Anatomía del Hueso Escápula

Hueso Escápula

• Forma: Hueso plano, ancho, delgado y triangular.
• Ubicación: En la parte posterior y superior del tórax, a la altura de las siete primeras costillas.
• Características: Presenta dos caras, tres bordes y tres ángulos.

Caras de la Escápula

• Cara Anterior (Costal):

  • Excavada, llamada fosa subescapular.
  • La depresión es más pronunciada e angulosa en la unión del cuarto superior con las tres cuartas partes inferiores.
  • Tres o cuatro crestas irradian desde el cuello hacia el borde medial, donde se insertan tendones del músculo subescapular.
  • Un saliente alargado, romo (pilar de la escápula), forma el labio medial de un surco. Los fascículos inferiores del músculo subescapular se insertan en el surco y en el pilar.
  • Una superficie rugosa y triangular a lo largo del borde medial, donde se fija el músculo serrato anterior. Esta superficie presenta una cresta discontinua donde también se inserta el músculo.

• Cara Posterior:

  • Dividida por la espina de la escápula en fosa supraespinosa (arriba) e infraespinosa (abajo).

Espina de la Escápula y Acromion

• Espina: Lámina ósea triangular en la parte posterior, desde la cuarta parte superior hasta las tres inferiores
  • Forma las fosas supra e infraespinosas.
  • Bordes: el anterior se une a la escápula, el lateral continúa con el acromion e inferior y grueso con el músculo trapecio, deltoides y tubérculo deltoideo.
• Acromion: Continuación lateral de la espina.
  • Aplanado en sentido inverso a la espina.
  • Presenta dos caras (superior e inferior) y dos bordes (medial y lateral).
  • La cara superior es rugosa, la inferior lisa y cóncava.
  • El borde medial tiene una carilla articular que se une a la clavícula.
  • El borde lateral se inserta en los fascículos medios deltoides.

Fosas Supra e Infraespinosas

• Fosa Supraespinosa: Superficie lisa, más ancha pero menos profunda medial que lateralmente, sirve de inserción al músculo supraespinoso
• Fosa Infraespinosa:
  • La parte subyacente a la espina está dividida en dos partes por una cresta a lo largo del borde lateral.
    • La parte medial inserta el músculo infraespinoso.
    • La parte lateral se subdivide en superior (músculo redondo menor) e inferior (músculo redondo mayor).
    • Frecuentemente una cresta vascular cruza la inserción del redondo menor

Bordes de la Escápula

• Borde Superior: Corto y delgado, termina en la escotadura de la escápula (nervio supraescapular). Músculo omohioideo se inserta medial a la escotadura.
• Borde Medial: El más largo, forma un ángulo lateral cuyo vértice es la extremidad medial de la espina. Músculos romboides menor e inferior se insertan superior e inferior a la espina respectivamente.
• Borde Lateral: Cresta ósea que separa el surco de las inserciones de los músculos redondo mayor y menor. Termina superiormente en el tubérculo infraglenoideo (músculo tríceps braquial largo).

Ángulos de la Escápula

• Ángulo Superior: En la unión del borde superior y medial, forma un ángulo de casi 90°. Inserción del músculo elevador de la escápula.
• Ángulo Inferior: Grueso, redondeado y rugoso, une los bordes medial y lateral. A veces inserción de un pequeño fascículo del dorsal ancho.
• Ángulo Lateral: Contiene:
  • Cavidad Glenoidea: Superficie articular cóncava, ovalada, orientada lateral, anterior y superiormente para la articulación con la cabeza del húmero.
  • Tubérculo Glenoideo: Pequeño saliente romo.
  • Tubérculo Supraglenoideo: Inserción de la cabeza larga del bíceps braquial.
  • Tubérculo Infraglenoideo: Inserción de la cabeza larga del tríceps braquial.
  • Escotadura Glenoidea: Depresión en el borde anterior de la cavidad, en la unión de sus dos tercios superiores.
  • Cuello de la Escápula: Soporte grueso, corto y aplanado. Cara posterior comunica las fosas supra e infraespinosas.
  • Apófisis Coracoides: Formada por un segmento vertical (conectado al cuello) y un segmento horizontal con sus características caras, bordes e inserciones ligamentosas y musculares (pectoral menor, ligamentos conoideo, trapezoideo, coracoacromial, coracohumeral, coracoclavicular, cabeza corta bíceps y coracobraquial)