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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal del cuerpo mencionado en el contenido?
¿Cuál es la función principal del cuerpo mencionado en el contenido?
- Almacenamiento de energía
- Intercambiar gases
- Funcionamiento del sistema nervioso
- Almacenamiento de tejido adiposo (correct)
¿Qué delimita el triángulo hepatocístico?
¿Qué delimita el triángulo hepatocístico?
- Conducto biliar, vena porta y arteria hepática
- Conducto cístico, conducto pancreático y hígado
- Conducto cístico, conducto hepático común y borde inferior del hígado (correct)
- Conducto hepático común, parte media del duodeno y arteria cística
¿De qué es rama la arteria cística que irriga la vesícula biliar en la mayoría de los casos?
¿De qué es rama la arteria cística que irriga la vesícula biliar en la mayoría de los casos?
- Arteria hepática izquierda
- Arteria mesentérica superior
- Arteria gastrica derecha
- Arteria hepática derecha (correct)
¿Qué parte de la vesícula biliar presenta una evaginación mucosa?
¿Qué parte de la vesícula biliar presenta una evaginación mucosa?
¿Cuál es la mejor descripción del revestimiento del cuello de la vesícula biliar?
¿Cuál es la mejor descripción del revestimiento del cuello de la vesícula biliar?
¿Qué ocurre cuando la arteria cística alcanza el cuello de la vesícula biliar?
¿Qué ocurre cuando la arteria cística alcanza el cuello de la vesícula biliar?
¿Dónde se encuentra el cuello de la vesícula biliar?
¿Dónde se encuentra el cuello de la vesícula biliar?
¿Qué tipo de tejido permite la distensión de la vesícula biliar?
¿Qué tipo de tejido permite la distensión de la vesícula biliar?
¿Cuál es una característica microscópica de la adenomiomatosis?
¿Cuál es una característica microscópica de la adenomiomatosis?
¿Qué se observa en radiografías abdominales en pacientes con colecistitis enfisematosa?
¿Qué se observa en radiografías abdominales en pacientes con colecistitis enfisematosa?
¿Cuál es el tratamiento de elección para pacientes sintomáticos con colecistitis aguda?
¿Cuál es el tratamiento de elección para pacientes sintomáticos con colecistitis aguda?
¿Cómo se caracteriza la colecistitis glandular proliferans en términos de su relación con órganos adyacentes?
¿Cómo se caracteriza la colecistitis glandular proliferans en términos de su relación con órganos adyacentes?
Cuál es una limitación del tratamiento no quirúrgico de la litiasis biliar?
Cuál es una limitación del tratamiento no quirúrgico de la litiasis biliar?
¿Qué función cumplen las sales biliares en relación al colesterol?
¿Qué función cumplen las sales biliares en relación al colesterol?
¿Qué ocurre cuando hay hipersecreción de colesterol en la bilis?
¿Qué ocurre cuando hay hipersecreción de colesterol en la bilis?
En el complejo vesicular que forma el colesterol, ¿cuál es otro componente clave además de las sales biliares?
En el complejo vesicular que forma el colesterol, ¿cuál es otro componente clave además de las sales biliares?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la bilis es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la bilis es incorrecta?
En condiciones normales, ¿qué porcentaje representa el colesterol en la bilis?
En condiciones normales, ¿qué porcentaje representa el colesterol en la bilis?
¿Qué papel cumplen los fosfolípidos en la bilis?
¿Qué papel cumplen los fosfolípidos en la bilis?
La representación en coordenadas angulares de los componentes de la bilis ayuda a entender qué?
La representación en coordenadas angulares de los componentes de la bilis ayuda a entender qué?
¿Cuál es la consecuencia de una baja concentración de sales biliares en la bilis?
¿Cuál es la consecuencia de una baja concentración de sales biliares en la bilis?
¿Qué método podría restaurar un equilibrio normal de colesterol en la bilis?
¿Qué método podría restaurar un equilibrio normal de colesterol en la bilis?
¿Qué afirmación sobre la predisposición genética en pacientes con cálculos biliares es correcta?
¿Qué afirmación sobre la predisposición genética en pacientes con cálculos biliares es correcta?
¿Cuál es la función principal de la ecografía endoscópica (EUS) en el estudio de la enfermedad biliar?
¿Cuál es la función principal de la ecografía endoscópica (EUS) en el estudio de la enfermedad biliar?
¿Cuáles son las complicaciones asociadas a los cálculos biliares?
¿Cuáles son las complicaciones asociadas a los cálculos biliares?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ecografía endoscópica es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ecografía endoscópica es incorrecta?
¿Qué caracteriza al dolor posprandial en pacientes con colelitiasis?
¿Qué caracteriza al dolor posprandial en pacientes con colelitiasis?
¿Qué aspecto no está relacionado con la naturaleza de los cálculos biliares?
¿Qué aspecto no está relacionado con la naturaleza de los cálculos biliares?
En qué caso es más efectivo usar la ecografía endoscópica en lugar de la ecografía transabdominal?
En qué caso es más efectivo usar la ecografía endoscópica en lugar de la ecografía transabdominal?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la sensibilidad de la ecografía endoscópica?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la sensibilidad de la ecografía endoscópica?
¿Cuál de los siguientes enunciados respecto a cálculos biliares es verdadero en la mayoría de los casos?
¿Cuál de los siguientes enunciados respecto a cálculos biliares es verdadero en la mayoría de los casos?
¿Cuál es el primer paso en la evaluación de un conducto biliar intrahepático dilatado según el procedimiento descrito?
¿Cuál es el primer paso en la evaluación de un conducto biliar intrahepático dilatado según el procedimiento descrito?
¿Qué se pasa a través de la aguja después de introducirla en el conducto biliar?
¿Qué se pasa a través de la aguja después de introducirla en el conducto biliar?
En el tratamiento de cálculos biliares, ¿cuál de los siguientes tipos de piedras se identifica como especialmente común en Asia?
En el tratamiento de cálculos biliares, ¿cuál de los siguientes tipos de piedras se identifica como especialmente común en Asia?
¿Qué porcentaje de los cálculos biliares están representados por piedras de pigmento negro?
¿Qué porcentaje de los cálculos biliares están representados por piedras de pigmento negro?
¿Cómo se define la condición que resulta de la sedimentación de sólidos fuera de la solución en la bilis?
¿Cómo se define la condición que resulta de la sedimentación de sólidos fuera de la solución en la bilis?
¿Cuál es la consecuencia médica absoluta para los cálculos biliares, incluso si son asintomáticos?
¿Cuál es la consecuencia médica absoluta para los cálculos biliares, incluso si son asintomáticos?
¿Qué tipo de piedras se considera menos común entre los cálculos biliares?
¿Qué tipo de piedras se considera menos común entre los cálculos biliares?
¿Qué método se puede utilizar a través del catéter insertado en el conducto biliar?
¿Qué método se puede utilizar a través del catéter insertado en el conducto biliar?
¿Cuál de los siguientes componentes es uno de los principales solutos orgánicos en la bilis?
¿Cuál de los siguientes componentes es uno de los principales solutos orgánicos en la bilis?
¿Qué se usa para avanzar más allá del tumor y hacia el duodeno en el tratamiento descrito?
¿Qué se usa para avanzar más allá del tumor y hacia el duodeno en el tratamiento descrito?
Cuál es el porcentaje de personas en las que el conducto biliar común y el conducto pancreático principal se unen fuera de la pared duodenal?
Cuál es el porcentaje de personas en las que el conducto biliar común y el conducto pancreático principal se unen fuera de la pared duodenal?
En qué parte del conducto biliar común se encuentra la curva detrás de la primera porción del duodeno?
En qué parte del conducto biliar común se encuentra la curva detrás de la primera porción del duodeno?
Cuál de las siguientes afirmaciones describe una configuración en la que los conductos biliar y pancreático tienen un conducto común corto o inexistente?
Cuál de las siguientes afirmaciones describe una configuración en la que los conductos biliar y pancreático tienen un conducto común corto o inexistente?
Qué estructura se encuentra aproximadamente 10 cm distales al píloro, donde se abre el conducto biliar común?
Qué estructura se encuentra aproximadamente 10 cm distales al píloro, donde se abre el conducto biliar común?
Cuál es el término utilizado para describir la configuración en la que hay dos aberturas separadas hacia el duodeno desde el conducto biliar y el conducto pancreático?
Cuál es el término utilizado para describir la configuración en la que hay dos aberturas separadas hacia el duodeno desde el conducto biliar y el conducto pancreático?
En la anatomía del conducto biliar común, ¿qué mencionamos sobre la posición de la vena porta respecto al conducto?
En la anatomía del conducto biliar común, ¿qué mencionamos sobre la posición de la vena porta respecto al conducto?
Qué porcentaje de personas presenta un conducto biliar común y un conducto pancreático que abren a través de la misma abertura?
Qué porcentaje de personas presenta un conducto biliar común y un conducto pancreático que abren a través de la misma abertura?
El tercer inferior del conducto biliar común está asociado a qué estructura durante su recorrido?
El tercer inferior del conducto biliar común está asociado a qué estructura durante su recorrido?
Cuál es el trayecto del conducto biliar común en la porción pancreática?
Cuál es el trayecto del conducto biliar común en la porción pancreática?
Durante su trayectoria, el conducto biliar común se encuentra en relación con qué artería justo antes de su apertura?
Durante su trayectoria, el conducto biliar común se encuentra en relación con qué artería justo antes de su apertura?
¿Qué variación se puede encontrar en la longitud del conducto cístico?
¿Qué variación se puede encontrar en la longitud del conducto cístico?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relación del conducto cístico con el conducto hepático común es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relación del conducto cístico con el conducto hepático común es correcta?
¿Por qué es importante la identificación correcta del conducto cístico en cirugía?
¿Por qué es importante la identificación correcta del conducto cístico en cirugía?
¿Cómo se describe el curso del conducto cístico en relación a su longitud variable?
¿Cómo se describe el curso del conducto cístico en relación a su longitud variable?
¿Cuál es una posible consecuencia de un curso anómalo del conducto cístico?
¿Cuál es una posible consecuencia de un curso anómalo del conducto cístico?
¿Qué características pueden presentar las variaciones del conducto cístico?
¿Qué características pueden presentar las variaciones del conducto cístico?
¿Qué parte de la anatomía biliar puede dificultar la canulación del conducto cístico?
¿Qué parte de la anatomía biliar puede dificultar la canulación del conducto cístico?
¿Qué estructura puede ser afectada por una identificación errónea del conducto cístico durante la cirugía?
¿Qué estructura puede ser afectada por una identificación errónea del conducto cístico durante la cirugía?
¿Cuál es una condición que puede indicar la necesidad de un drenaje en pacientes con problemas biliares?
¿Cuál es una condición que puede indicar la necesidad de un drenaje en pacientes con problemas biliares?
¿Qué se observa en la colangiografía transhepática percutánea?
¿Qué se observa en la colangiografía transhepática percutánea?
En el contexto del drenaje con catéter, ¿cuál es la función principal del cable insertado?
En el contexto del drenaje con catéter, ¿cuál es la función principal del cable insertado?
¿Qué estructura se utiliza para guiar el drenaje en procedimientos biliares?
¿Qué estructura se utiliza para guiar el drenaje en procedimientos biliares?
¿Cuál es una característica notable de la vesícula biliar de porcelana?
¿Cuál es una característica notable de la vesícula biliar de porcelana?
En un procedimiento de colangiografía transhepática, ¿qué tipo de tumor se menciona como un obstáculo?
En un procedimiento de colangiografía transhepática, ¿qué tipo de tumor se menciona como un obstáculo?
¿Cuál es una de las complicaciones que puede surgir en el drenaje por catéter?
¿Cuál es una de las complicaciones que puede surgir en el drenaje por catéter?
En qué situación podría ser grave la presencia de vesícula biliar de porcelana?
En qué situación podría ser grave la presencia de vesícula biliar de porcelana?
¿Qué tipo de catéter se utiliza en el drenaje de vías biliares?
¿Qué tipo de catéter se utiliza en el drenaje de vías biliares?
¿Cuál es una consideración fundamental al realizar un drenaje de catéter en el contexto de obstrucción biliar?
¿Cuál es una consideración fundamental al realizar un drenaje de catéter en el contexto de obstrucción biliar?
¿Qué hallazgos pueden indicar colecistitis aguda durante una evaluación por ultrasonido?
¿Qué hallazgos pueden indicar colecistitis aguda durante una evaluación por ultrasonido?
Cuál es el efecto de un cálculo que obstruye el cuello de la vesícula biliar?
Cuál es el efecto de un cálculo que obstruye el cuello de la vesícula biliar?
¿Cuál es una característica que se puede observar microscopicamente en la adenomiomatosis?
¿Cuál es una característica que se puede observar microscopicamente en la adenomiomatosis?
Qué metodología se menciona como un avance en la obtención de imágenes del árbol biliar?
Qué metodología se menciona como un avance en la obtención de imágenes del árbol biliar?
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la ecografía en el diagnóstico de enfermedades biliares?
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la ecografía en el diagnóstico de enfermedades biliares?
¿Qué manifestación clínica es más común en pacientes con colecistitis aguda?
¿Qué manifestación clínica es más común en pacientes con colecistitis aguda?
Qué caracteriza a una vesícula biliar contraída en comparación con una agrandada?
Qué caracteriza a una vesícula biliar contraída en comparación con una agrandada?
En radiografías abdominales, ¿qué se puede observar en pacientes con colecistitis enfisematosa?
En radiografías abdominales, ¿qué se puede observar en pacientes con colecistitis enfisematosa?
Cuál es un uso importante de la colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE)?
Cuál es un uso importante de la colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE)?
¿Cuál es la principal limitación del tratamiento no quirúrgico de la litiasis biliar?
¿Cuál es la principal limitación del tratamiento no quirúrgico de la litiasis biliar?
Qué síntomas son más característicos de la colecistitis aguda?
Qué síntomas son más característicos de la colecistitis aguda?
¿Qué puede suceder cuando las infecciones bacterianas secundarias están presentes en la colecistitis?
¿Qué puede suceder cuando las infecciones bacterianas secundarias están presentes en la colecistitis?
Cuál es el hallazgo de laboratorio que podría asociarse con una colecistitis crónica?
Cuál es el hallazgo de laboratorio que podría asociarse con una colecistitis crónica?
Qué desarrollo tecnológico mejoró la calidad de imágenes de la vesícula biliar en el siglo XX?
Qué desarrollo tecnológico mejoró la calidad de imágenes de la vesícula biliar en el siglo XX?
Study Notes
Vesícula Biliar y Sistema Biliar
- La vesícula biliar actúa como área de almacenamiento y contiene tejido elástico que facilita su distensión.
- Su cubierta es serosa, excepto donde se encuentra incrustada en el hígado, donde presenta una evaginación mucosa.
- El cuello de la vesícula biliar se estrecha hacia el conducto cístico, conocido como infundíbulo o bolsa de Hartmann.
- La arteria cística, que irriga la vesícula, es comúnmente una rama de la arteria hepática derecha, en más del 90% de los casos.
- El cuello de la vesícula se ubica en la parte profunda de la fosa de la vesícula biliar, extendiéndose hacia el triángulo hepatocístico.
- Retorno venoso de la vesícula biliar se realiza a través de divisiones en anterior y posterior.
Formación y Tipos de Cálculos Biliares
- Los cálculos biliares se forman por sedimentación de sólidos fuera de la solución, siendo la bilirrubina y sales biliares sus componentes clave.
- Aproximadamente 15% a 20% de los cálculos son de pigmento negro o marrón, siendo más comunes en Asia.
- Los cálculos de colesterol puro son poco comunes y representan un 90% de los cálculos, siendo radiolúcidos.
Ecografía Endoscópica
- La ecografía endoscópica (EUS) es una herramienta diagnóstica para enfermedades biliares, utilizando un endoscopio especializado.
- Proporciona imágenes no invasivas de los conductos biliares y estructuras adyacentes, útil para identificar coledocolitiasis.
- Requiere endoscopista experto y ofrece resultados que dependen de la habilidad del operador.
Historia Natural y Tratamiento
- La mayoría de los pacientes con colelitiasis permanecen asintomáticos a lo largo de su vida.
- Algunos pueden desarrollar síntomas como dolor posprandial en el cuadrante superior derecho, conocido como cólico biliar.
- Las complicaciones de cálculos biliares incluyen colecistitis aguda, coledocolitiasis, colangitis y pancreatitis.
- Colecistectomía es el tratamiento de elección para casos sintomáticos o complicados.
Consideraciones Clínicas
- La adenomiomatosis se caracteriza por hiperplasia de músculo liso y estructuras glandulares en la vesícula biliar.
- La colecistitis aguda puede comenzar con un ataque que tiene antecedentes compatibles de colecistitis crónica.
- El tratamiento no quirúrgico, incluyendo medicamentos y litotricia, tiene resultados desalentadores a largo plazo.
Anatomía del Conducto Biliar
- El conducto cístico, aunque no tiene función valvular, puede dificultar la canulación del conducto biliar común.
- Su longitud y trayectoria son variables; puede ser corto o estar ausente.
- La unión entre el conducto cístico y el conducto hepático común puede ser alta, larga o incluso formar un curso espiral.
Variaciones Quirúrgicas
- Variaciones en el conducto cístico y su unión son cruciales quirúrgicamente para evitar lesiones en el conducto biliar.
- El suministro nervioso del conducto biliar común es similar al de la vesícula biliar.
Estructura y Trayectoria
- La parte media del conducto biliar común se curva detrás del duodeno y diverge lateralmente de la vena porta.
- La porción inferior puede atravesar la cabeza del páncreas o curvarse detrás de ella, antes de abrirse en la ampolla de Vater a unos 10 cm del píloro.
Configuración de la Unión
- Aproximadamente el 70% de las personas presentan unión del conducto biliar y el pancreático fuera de la pared duodenal.
- Un 20% tiene una unión dentro de la pared duodenal, mientras que el 10% restante presenta salidas separadas (páncreas divisum).
Diagnóstico y Tratamiento
- Métodos de imagen como la gammagrafía hepatobiliar y la colangiografía han mejorado la visualización del árbol biliar.
- La ecografía y el análisis de sangre son útiles para diagnosticar complicaciones como la colecistitis aguda.
Manifestaciones Clínicas
- La presencia de vesícula biliar engrosada con líquido pericolecístico indica colecistitis aguda.
- Colecistitis crónica puede ser señalada por una vesícula biliar contraída y de paredes gruesas.
- Colecistitis enfisematosa se caracteriza por gas en la luz y pared de la vesícula biliar, potencialmente grave.
Tratamiento de Litiasis Biliar
- El tratamiento no quirúrgico de los cálculos biliarios ha sido decepcionante a largo plazo; la colecistectomía es el tratamiento preferido para pacientes sintomáticos.
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Description
Este cuestionario explora la anatomía del cuerpo humano, incluyendo los sistemas nervioso, linfático y la función de la vesícula biliar. Los participantes aprenderán sobre la estructura del tejido elástico y la importancia de los adipocitos. Ideal para estudiantes de biología o medicina que deseen profundizar en estos temas específicos.
