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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los péptidos natriuréticos es correcta?
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La hiponatremia se define como niveles de sodio en sangre menores a:
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de la hiponatremia?
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El síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH) puede contribuir a:
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¿Cuál es el tratamiento adecuado para la hipokalemia?
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¿Cuál es una causa común de hiperkalemia?
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La hipernatremia se caracteriza por:
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Los niveles elevados de BNP y NT-proBNP en sangre son indicadores de:
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¿Qué síntoma puede ocurrir debido a la hiperkalemia?
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¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar hipernatremia?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos es adecuado para hiperkalemia severa?
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¿Cuál es el principal sistema amortiguador del equilibrio ácido-base en el cuerpo?
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¿Qué efecto tiene una disminución del pH en el cuerpo?
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¿Qué órgano es responsable de la excreción de iones hidrógeno?
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¿Qué función tienen los eritrocitos en el equilibrio ácido-base?
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¿Qué medicación puede alterar el equilibrio de electrolitos?
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¿Qué provoca la hiponatremia en el encéfalo?
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¿Cuál es el principal determinante de la osmolalidad en el líquido extracelular (LEC)?
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¿Qué función cumple la presión oncótica en los capilares?
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¿Cómo se describe el movimiento de agua entre el LIC y el LEC debido a diferencias en osmolalidad?
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¿Cuál es una de las funciones esenciales de los riñones en el equilibrio hidroelectrolítico?
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¿Qué efecto tiene la insuficiencia de la hormona antidiurética en el equilibrio hídrico?
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¿Cuál es el resultado principal de la presión hidrostática en los capilares arteriales?
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¿Qué condición puede resultar de la hipernatremia en el encéfalo?
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¿Cuál es una posible consecuencia de la disminución del pH en el cuerpo?
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¿Qué órgano desempeña un papel crucial en la síntesis de bicarbonato plasmático?
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¿Qué efecto tienen los diuréticos en el equilibrio de electrolitos?
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¿Cuál es una de las causas de hiperkalemia?
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¿Cuáles son los componentes involucrados en el mantenimiento del equilibrio ácido-base?
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¿Qué papel juega el bicarbonato en el sistema amortiguador del cuerpo?
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¿Cuál es un síntoma clásico de la hiperkalemia?
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¿Cuál de estas opciones NO es una causa de deshidratación?
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¿Cuál es el papel principal de la presión oncótica en el sistema vascular?
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¿Qué sucede en el encéfalo durante la hiponatremia?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la función de los riñones en el equilibrio ácido-base?
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La diabetes afecta la osmolalidad del líquido extracelular (LEC) porque:
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¿Cómo se describe el movimiento de agua entre el líquido intracelular (LIC) y el líquido extracelular (LEC)?
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¿Qué efecto tiene la presión hidrostática en los capilares en la porción arterial?
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En hipernatremia, uno de los posibles efectos en el encéfalo es:
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¿Cuál es la principal función de las acuaporinas en los astrocitos del encéfalo?
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¿Cuál es el principal efecto de los péptidos natriuréticos sobre los riñones?
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La hipernatremia se define como niveles de sodio en sangre superiores a:
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¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado con la hiponatremia?
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La pérdida de agua mediante sudoración excesiva puede causar:
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¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hiponatremia severa?
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¿Cuál es un indicador importante de insuficiencia cardíaca?
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La administración de potasio es un tratamiento para:
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La vasodilatación causada por los péptidos natriuréticos resulta en:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el equilibrio hídrico en el cuerpo humano es incorrecta?
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¿Cuál es el principal efecto de la hormona antidiurética (ADH) en el cuerpo humano?
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¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar un aumento significativo en la presión osmótica en el plasma?
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¿Cuál es el principal sistema amortiguador del equilibrio ácido-base en el cuerpo humano?
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¿Qué efecto secundario podría provocar la reducción del pH en el líquido intersticial?
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¿Cuál es la principal función del sistema renina-angiotensina-aldosterona en el equilibrio hídrico?
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¿Cómo afecta la hormona antidiurética (ADH) a la regulación de líquidos en el organismo?
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Los péptidos natriuréticos tienen un impacto en el equilibrio de líquidos. ¿Cuál es su efecto principal?
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La hiperkalemia puede resultar de varias condiciones. ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa de hiperkalemia?
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¿Qué componente del equilibrio ácido-base es responsable de la síntesis de bicarbonato en el cuerpo?
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Durante un episodio de acidosis, ¿cuál de los siguientes mecanismos contribuye al mantenimiento del pH?
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¿Cuál de las siguientes condiciones puede ocasionar un desequilibrio en el sistema amortiguador del bicarbonato?
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La función principal de los sistemas amortiguadores corporales es:
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¿Cuál de las siguientes funciones NO está asociada a los péptidos natriuréticos?
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En el contexto de la hiponatremia, ¿cuál de los siguientes síntomas es el menos común?
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Respecto a la hipokalemia, ¿cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado?
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¿Qué efecto tienen los niveles elevados de NT-proBNP en el diagnóstico clínico?
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La hipernatremia puede ser provocada por:
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¿Qué compuesto produce el ácido carbónico en la reacción catalizada por la anhidrasa carbónica?
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¿Cuál es uno de los síntomas más peligrosos de la hiponatremia?
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¿Cuál es la función principal del bicarbonato dentro del sistema de amortiguación en la sangre?
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¿Qué sucede cuando disminuye la concentración de iones hidrógeno en el plasma?
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La pérdida de agua por sudoración excesiva está más asociada a la:
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La administración de solución salina hipertónica en hiponatremia severa tiene como objetivo:
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¿Dónde se genera bicarbonato especialmente en el organismo?
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¿Cuál es la relación entre los componentes respiratorios y metabólicos en el equilibrio ácido-base?
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En el equilibrio ácido-base, ¿qué papel desempeñan los riñones?
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La reducción en la presión arterial como resultado de la vasodilatación es un efecto de:
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En el equilibrio ácido-base, ¿qué efecto tiene la ventilación sobre la PCO2?
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¿Cuál de las siguientes es una función de las proteínas intracelulares en la amortiguación del pH?
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¿Qué ocurre con la concentración de potasio cuando hay un exceso de bicarbonato en el plasma?
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¿Qué sustancia minimiza los cambios en la concentración de iones hidrógeno al adicionarse ácido a la sangre?
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¿Qué enzima es clave para la conversión de CO2 en ácido carbónico en los eritrocitos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la presión oncótica es correcta?
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En la regulación del equilibrio ácido-base, ¿qué papel juega el riñón?
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¿Cuál es el efecto de la hiponatremia sobre el encéfalo?
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¿Qué causa la hipernatremia en relación a los cambios osmóticos en el encéfalo?
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¿Cuál de los siguientes es un efecto de la presión hidrostática en los capilares venosos?
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¿Qué efecto tienen los péptidos natriuréticos sobre la excreción renal?
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¿Cuál de las siguientes condiciones puede llevar a un desequilibrio en el equilibrio ácido-base?
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La diabetes tiene efectos sobre la osmolalidad del líquido extracelular (LEC) a través de:
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¿Qué sucede cuando hay un desequilibrio entre presión oncótica y presión hidrostática en los capilares?
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Study Notes
Agua
- Molécula polar, tetraédrica irregular
- Ángulo de 104.5° entre los hidrógenos
- Forma puentes de hidrógeno con otras moléculas de agua
- Es un solvente universal
- Forma esferas de solvatación alrededor de iones
- Calor específico: cantidad de energía para elevar 1 g de agua 1°C
- Calor de vaporización: energía para evaporar 1 mol de agua a 1 atm
Homeostasis de los líquidos corporales
- En un adulto, el agua representa aproximadamente el 60% del peso corporal
- El contenido de agua varía según la edad, siendo máximo en el tejido encefálico (alrededor del 90%) y mínimo en el tejido adiposo (aproximadamente 10%)
- El agua se encuentra en compartimentos intracelular (LIC) y extracelular (LEC)
- El LEC incluye líquido intersticial, plasma y líquidos transcelulares
- Hay barreras que regulan el movimiento de agua y electrolitos a través de las membranas celulares
Compartimentos de agua corporal
- El LEC consiste en líquido intersticial, plasma, líquido digestivo, orina y líquido cefalorraquídeo
- El movimiento de agua y electrolitos está regulado por la pared del vaso sanguíneo capilar y la membrana celular
- Las pérdidas insensibles de agua son aproximadamente 500 ml al día (pulmones, sudor y heces), aumentando en condiciones como altas temperaturas, ejercicio intenso o fiebre
- El líquido intersticial se separa del plasma mediante la pared del vaso capilar, la cual es permeable al agua pero no a las proteínas.
Movimientos de iones y transporte
- La Na+/K+-ATPasa hidroliza ATP para transportar 3 iones Na+ fuera y 2 iones K+ dentro de la célula.
- La bomba Na+/K+ es crucial para mantener los gradientes de concentración y el potencial eléctrico a través de las membranas celulares
- El transporte pasivo ocurre a favor de los gradientes creados por las bombas iónicas.
Funciones del riñón en el balance hidroelectrolítico
- Los riñones regulan el volumen y composición del líquido extracelular (LEC).
- Los riñones son esenciales para mantener el equilibrio ácido-base.
Estructura glomerular
- La estructura glomerular comprende el endotelio vascular, la membrana basal glomerular (laminina 521, nidógeno y colágeno de tipo IV, proteoglucanos) y las células podocitos con sus prolongaciones.
- Las células podocitos están separadas por uniones celulares llamadas diafragmas de rendija, cruciales para la organización del esqueleto y afectando la filtración.
Sistemas de transporte en los túbulos renales
- La reabsorción de Na+ ocurre en la mayor parte de la nefrona, excepto en la rama descendente del asa de Henle.
- En el túbulo proximal, la reabsorción de Na+ se combina con electrólitos como glucosa, aminoácidos, fosfato y citrato.
Túbulo distal y conducto colector
- La reabsorción de Na+ (5-10%) en el túbulo distal depende de la actividad de la Na+/K+-ATPasa y el cotransportador de sodio y cloruro (NCC).
- El cotransportador sodio-cloruro (NCC) en el túbulo distal es sensible a la PTH.
- La reabsorción de Ca 2+ en el conducto colector depende de la PTH.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAA)
- La renina es producida principalmente por el aparato yuxtaglomerular en respuesta a la disminución de la presión sanguínea o flujo sanguíneo renal.
- La renina cataliza la conversión del angiotensinógeno a angiotensina I.
- La enzima convertidora de angiotensina (ECA) convierte la angiotensina I en angiotensina II, que causa vasoconstricción y estimulación de la liberación de aldosterona.
Hormona antidiurética (ADH)
- Es producida en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo y almacenada en la neurohipófisis.
- Se libera en respuesta al aumento de la osmolaridad plasmática o una disminución del volumen sanguíneo.
- En los riñones incrementa la permeabilidad al agua en los túbulos colectores.
- Aumenta la reabsorción de agua e incrementa la presión sanguínea.
Péptidos natriuréticos
- Se producen principalmente en el corazón, en respuesta a la distensión de las cámaras cardíacas.
- Promueven la excreción de sodio y agua por los riñones, lo que reduce el volumen sanguíneo y la presión arterial.
Uso clínico
- BNP y NT-proBNP y niveles elevados en sangre, diagnóstico de insuficiencia cardíaca.
- Niveles elevados pueden usarse para monitorear el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, ajustar terapias según sea necesario.
Trastornos hidroelectrolíticos
- Hiponatremia: niveles bajos de sodio en la sangre (<135 mmol/L), causada por pérdida de sodio (vómitos, diarrea), ingesta excesiva de agua, insuficiencia cardíaca o síndrome de secreción inadecuada de ADH.
- Hipernatremia: niveles altos de sodio en sangre (>145 mmol/L), causado por pérdida de agua (diabetes insípida, sudoración excesiva), ingesta excesiva de sodio
- Hipopotasemia: niveles bajos de potasio en sangre (<3.5 mmol/L), causada por pérdida de potasio en orina, vómitos, diarrea o diuréticos
- Hiperpotasemia: niveles altos de potasio en sangre (>5 mmol/L), causada por disminución de la excreción renal, liberación celular de potasio excesiva o ingesta excesiva
Amortiguación intracelular
- En las células, el H+ es amortiguado por proteínas y fosfatos.
- Cuando hay exceso de H+ en el plasma, células lo absorben a cambio de K+.
- Cuando el nivel de H+ en plasma disminuye, las células liberan H+ y absorben K+.
Sistemas amortiguadores corporales
- Dentro de los amortiguadores más importantes están el bicarbonato, la hemoglobina y proteínas intracelulares.
Ventilación y perfusión pulmonar
- La ventilación se refiere al flujo de aire dentro y fuera de los pulmones
- La perfusión es el flujo sanguíneo hacia los capilares alveolares
- La ventilación y la perfusión están estrechamente relacionadas y son necesarias para el intercambio gaseoso adecuado
- Los alveolos están cubiertos por un surfactante que disminuye la tensión superficial y permite el intercambio de gases.
- Los quimiorreceptores del tronco cerebral controlan la frecuencia respiratoria regulada por la PO 2 , PCO 2 y pH.
Oxigenación por la hemoglobina
- La hemoglobina es una proteína encargada de transportar oxígeno en la sangre, ubicada en los eritrocitos.
- El grupo hemo es el sitio de unión al oxígeno en la hemoglobina, con un átomo central de hierro.
Componentes respiratorios y metabólicos
- Los componentes respiratorio y metabólico del equilibrio ácido-base están estrechamente interconectados.
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Description
Este cuestionario examina las propiedades del agua, su papel en la homeostasis de los líquidos corporales y cómo se distribuye en diferentes compartimentos. A través de preguntas, se explorarán conceptos como la polaridad del agua, su función como solvente universal y la regulación del movimiento de agua y electrolitos. Perfecto para estudiantes de biología o ciencias de la salud.