Podcast
Questions and Answers
عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی معمولاً دارای انواع خطرناک نیستند.
عفونتهای دستگاه تنفسی فوقانی معمولاً دارای انواع خطرناک نیستند.
False
رینیت چیست؟
رینیت چیست؟
رینیت گروهی از اختلالات است که با التهاب و تحریک غشاهای مخاطی بینی مشخص میشود.
کدام یک از اجزای زیر شامل دستگاه تنفسی فوقانی است؟ (گزینههای صحیح را انتخاب کنید)
کدام یک از اجزای زیر شامل دستگاه تنفسی فوقانی است؟ (گزینههای صحیح را انتخاب کنید)
رینیت آلرژیک بیشتر به کدام نوع رینیت مربوط میشود؟
رینیت آلرژیک بیشتر به کدام نوع رینیت مربوط میشود؟
Signup and view all the answers
شایعترین علت رینیت غیر آلرژیک _______ است.
شایعترین علت رینیت غیر آلرژیک _______ است.
Signup and view all the answers
کدام یک از آلرژنهای زیر در فضای باز رایج است؟
کدام یک از آلرژنهای زیر در فضای باز رایج است؟
Signup and view all the answers
علل رینیت و گروهها را نام ببرید.
علل رینیت و گروهها را نام ببرید.
Signup and view all the answers
کدام یک از بیماریهای مرتبط با بیماری مزمن انسدادی ریه است؟
کدام یک از بیماریهای مرتبط با بیماری مزمن انسدادی ریه است؟
Signup and view all the answers
بیماری مزمن انسدادی ریه چهارمین علت مرگ در تمامی سنین است.
بیماری مزمن انسدادی ریه چهارمین علت مرگ در تمامی سنین است.
Signup and view all the answers
علت اصلی محدودیت جریان هوا در بیماری مزمن انسدادی ریه چیست؟
علت اصلی محدودیت جریان هوا در بیماری مزمن انسدادی ریه چیست؟
Signup and view all the answers
برونشیت مزمن با __________ و __________ مشخص میشود.
برونشیت مزمن با __________ و __________ مشخص میشود.
Signup and view all the answers
آمفیزم چیست؟
آمفیزم چیست؟
Signup and view all the answers
کدام یک از عوامل خطر بیماری مزمن انسدادی ریه است؟
کدام یک از عوامل خطر بیماری مزمن انسدادی ریه است؟
Signup and view all the answers
چگونه دود سیگار بر بیماری مزمن انسدادی ریه تأثیر میگذارد؟
چگونه دود سیگار بر بیماری مزمن انسدادی ریه تأثیر میگذارد؟
Signup and view all the answers
Study Notes
اضطرابات الجهاز التنفسي العلوي
- يشمل الجهاز التنفسي العلوي (URI) الأنف، وجيوب الأنف، والبلعوم، والحنجرة، والقصبة الهوائية، والشعب الهوائية.
- تُعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي (URI) من أكثر الأسباب شيوعًا لطلب الرعاية الصحية.
- تأتي في مجموعة متنوعة من التدرجات: خفيفة، حادة، مزمنة، شديدة أو مميتة.
- يمكن علاجها في إعدادات المجتمع مثل عيادات الأطباء، والمراكز الطبية والعلاج المستمر، أو في المنزل باستخدام رعاية ذاتية.
- يمكن أن يؤدي التعرف المبكر على الأعراض والعلامات والتعامل المناسب إلى منع المضاعفات غير الضرورية.
- تركز تعليمات المريض على الوقاية وصحة أفضل.
اختلالات الجهاز التنفسي العلوي
- التهاب الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية: حاد أو مزمن.
- التهاب البلعوم: حاد أو مزمن.
- التهابات اللوزتين (التهاب اللوزتين، التهاب الغدد الليمفاوية)
- خراجات حول اللوزتين (التهاب حول اللوزتين)
- التهاب الحنجرة
التهاب الأنف
- التهاب الأنف هو مجموعة من الاضطرابات المميزة للالتهاب والتهيج للأغشية المخاطية للأنف.
- يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجيوب الأنفية، والأذنين، والنوم، والتعلم.
- يُلاحظ بصفة متكررة ارتباطه باضطرابات الجهاز التنفسي الأخرى مثل الربو.
- يؤثر على ما بين 10٪ إلى 30٪ من سكان العالم سنويًا.
- تؤثر عدوى التهاب الأنف الفيروسية، لا سيما نزلات البرد، على حوالي مليار شخص كل عام.
التهاب الأنف
-
الأنواع:
- حاد أو مزمن، و حساسي أو غير حساسي.
- يُصنف التهاب الأنف التحسسي في الغالب ك تنفيس موسمي أو تنفيس مستمر و يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتعرض للمواد المتحركة في الهواء مثل الغبار و القشور أو حبوب لقاح النباتات في الأفراد حساسية.
- يحدث التنفيس الموسمي خالل فصول التلقيح ، و يحدث التنفيس المستمر طوال العام.
التهاب الأنف
-
الفسيولوجيا المرضية
- العوامل المحفزة: تغيرات درجة الحرارة، الرطوبة، الروائح، العدوى، الأمراض النظامية، استخدام العقاقير غير الموصوفة (OTC) وعقاقير Decongestants الأنفية ، وجود الأجسام الغريبة.
- التهاب الأنف التحسسي: التعرض للمواد المسببة للحساسية مثل
- الأطعمة (مثل الفول السوداني و الجوزة و المكسرات و القمح و المحار و صويا و حليب البقر و البيض)
- الأدوية (مثل البنسلين و أدوية السلفا و الأسبرين)
- مسببات الحساسية البيئية.
- مسببات الحساسية الشائعة داخل المنزل: عث الغبار و فضلاته، قشور كلاب و قطط، فضلات الصراصير و القالب.
- مسببات الحساسية الشائعة في الخارج: الأشجار (مثل البلوط و الزبان و الزيزفون و السرخس الريشي الغربي والغراب .. ... ) و الحشائش و الشجيرات والفطريات.
التهاب الأنف
-
الفسيولوجيا المرضية
- أكثر أسباب التهاب الأنف غير التحسسي شيوعًا هو نزلات البرد.
- التهاب الأنف الناجم عن الأدوية
- عقاقير ضغط الدم مثل مثبطات ACE و حاصرات بيتا.
- "الستاتينات" مثل أتورفاستاتين و سيمفاستاتين
- أدوية الاكتئاب و المضادات الذهانية مثل الريسبيردون.
- الأسبرين.
- بعض أدوية مضادات القلق.
أسباب التهاب الأنف
السبب | الفئة |
---|---|
غير معروف، إساءة استخدام Decongestants، التحفيز النفسي (الغضب و الإثارة الجنسية)، المهيجات مثل دخان السجائر و تلوث الهواء و الكوكايين | وعائية |
الأورام، انحراف جدار الأنف، التصاقات، turbinates مضخم، أجسام غريبة، تسرب سائل النخاع الشوكي | ميكانيكية |
السليمة (في التليف الكيسي)، sarcoidosis، Granulomatosis With Polyangiitis، الورم الحبيبي الوسيط | التهاب مزمن |
عدوى فيروسية حادة، التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن، عدوى أنفية نادرة مثل الزهري و السل | عدوى |
الحمل، استخدام OCP و أشياء أخرى | الأخرى |
أمراض الرئة الانسدادی المزمنة
- مرض الانسداد الرئوي المزمن والأمراض التنفسية المرتبطة به تتميز بحدوث تقييد في تدفق الهواء غير قابل للعكس (التهاب الشعب الهوائية المزمن والانتفاخ الرئوي)
- تسبب هذه الأمراض انسداد في مجاري الهواء أو انسداد في أنسجة الرئة أو مزيج من كليهما.
- في الربو، تتأثر مجاري الهواء بشكل غير طبيعي، والميزة الرئيسية لذلك هي الالتهاب القابل للعكس.
أهمية أمراض الرئة الانسدادی المزمنة
- تُعد رابع أسباب الوفاة في جميع الأعمار وثالث أسباب الوفاة في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر.
فسيولوجيا المرض
- يزداد تقييد تدفق الهواء تدريجياً ويرتبط باستجابة التهابية غير طبيعية لِجزيئات الغبار أو الغازات الملوثة.
- المجاري الهوائية القريبة (الشعب الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية أكثر من 2 مم ): تزداد قدرة خلايا الكأس وغدد إفراز المخاط، مما يزيد من إفراز المخاط.
- المجاري الهوائية الطرفية (الشعب الهوائية الدقيقة أقل من 2 مم ): تُصبح جدرانها سميكة، مع وجود تليف حول الشعب الهوائية، وإفراز سائل في مجاري الهواء وتضيّق عام للمجرى الهوائي (التهاب الشعب الهوائية الانسدادي)
- مع مرور الوقت، تؤدي عملية الضرر والإصلاح إلى حدوث ندوب وتنقيط في مجاري الهواء.
- يُؤدي النسيج الندبي في أنسجة الرئة إلى تقليل مرونة الرئتين.
- يؤدي النسيج الندبي في مجاري الهواء الرئوية إلى سمك جدران الأوعية وفرط نمو العضلات الملساء (زيادة ضغط الدم الرئوي)
- عدم التوازن بين البروتياز ومضادات البروتياز (التهاب مزمن أو سبب وراثي لِنقص ألفا 1 أنتيتريپسين) يؤدي إلى إطلاق البروتياز، مما يؤدي إلى تلف الرئتين
فسيولوجيا المرض : التهاب الشعب الهوائية المزمن
- السعال وإنتاج البلغم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل خلال سنتين متتاليتين.
- يقلّل من نشاط الأهداب (الشعيرات) ويزيد سمك جدار الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تضيّق مجاري الهواء و انسداد مجاري الهواء بالمخاط.
- تلف الحويصلات الهوائية وتليفها و انخفاض نشاط الخلايا البالعة في الحويصلات الهوائية.
- يُصبح المريض أكثر عرضة للإصابة بِعدوى الجهاز التنفسي.
فسيولوجيا المرض : الانتفاخ الرئوي
- توسع غير طبيعي للحويصلات الهوائية في المناطق الطرفية للشعب الهوائية الدقيقة يؤدي إلى تلف جدار الحويصلات الهوائية.
- يؤدي انخفاض عدد الحويصلات الهوائية السطحية إلى زيادة "الفضاء الميت"، مما يؤدي إلى خلل في انتشار الأكسجين.
- يؤدي إلى انخفاض مستوى الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة) ، وفي المراحل المتقدمة ، يسبب خللًا في طرد ثاني أكسيد الكربون (فرط ثاني أكسيد الكربون في الدم) وحموضة دموية تنفسية.
- يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الشريان الرئوي إلى قصور في الجانب الأيمن من القلب (قصور القلب الرئوي)
أنواع الانتفاخ الرئوي
- النوع بان أسيِنار (بان لوبوالر ): حدوث تلف في جدار الشعب الهوائية الدقيقة و مجاري الحويصلات الهوائية والحويصلات الهوائية.
- النوع المركزي (أسيِنار لوبوالر): تغيرات في الفص و الأجزاء الطرفية لِلأسيِنارس ، مما يؤدي إلى خلل في V/Q.
عوامل الخطر
- التدخين ( 90-80% )
- التدخين السلبي
- التقدم في العمر
- التعرض المهني للّغبار و المواد الكيميائية
- تلوث الهواء في المنزل و خارج المنزل.
- اضطرابات وراثية مثل نقص ألفا 1 أنتيتريپسين.
آثار التدخين
- تقلل من نشاط الخلايا المُنظّفة .
- تأثير سلبي على تنظيف الشعب الهوائية بِواسطة الأهداب.
- تحفيز خلايا الكأس و غدد المخاط (تُزيد من تراكم المخاط)
- تشكيل كربون هيموجلوبين.
- تُسبب السجائر الإلكترونية أيضًا فرط نشاط مجاري الهواء وتلف أنسجة الرئة ، مما يُسرع من تقدم مرض انسداد الرئة المزمن.
العلامات السريرية
- هو مرض مُتقدم مع ثلاثة علامات رئيسية : السعال المزمن ، إنتاج البلغم ، ضيق النفس
- السعال المزمن و إنتاج البلغم يُمكن أن يُشهدا قبل حدوث التقييد في تدفق الهواء .
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
يتناول هذا الاختبار اضطرابات الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية. كما يركز على الأعراض والعلامات التي تساعد في التعرف على هذه الاضطرابات وطرق العلاج المتاحة. اكتشف كيف يمكن للتدخل المبكر أن يمنع المضاعفات وتحسين حالة المريض.