Adaptación y Prótesis Infantil

Acciones para preparar el miembro superior antes de la colocación de la prótesis.

Preparación del muñón antes de colocar la prótesis.

Etapa después de la colocación de la prótesis.

Proceso de acostumbrarse a usar la prótesis.

Tiempo estimado para la implantación de una prótesis según su tipo (pasiva o mioeléctrica) y desarrollo infantil.

Prótesis que no tiene componentes electrónicos.

Prótesis que tiene componentes electrónicos.

Impacta en el tipo de prótesis prescrita.

Etapa inicial después de una cirugía en la que se realizan actividades para la recuperación.

Cambiar las posiciones del cuerpo para prevenir la presión excesiva en ciertas áreas.

Mantener la posición correcta de las partes del cuerpo para evitar contracturas y retracciones.

Ejercicios para fortalecer músculos específicos, como abdominales y espalda baja.

Movimiento activo y pasivo de las articulaciones, para mejorar el rango de movimiento.

Ejercicios para prepararse gradualmente para soportar peso y para facilitar movimientos entre posiciones.

Etapa de recuperación posterior a la aguda, con ejercicios más avanzados y terapia ocupacional.

Ejercicios para mejorar la flexibilidad muscular, incluyendo los paravertebrales, pectorales y isquiotibiales.

Una condición que afecta la columna vertebral, causando una curvatura excesiva hacia adelante en la parte superior de la espalda.

Dispositivos de soporte utilizados para prevenir la progresión de la curvatura en la cifosis de Scheuermann.

Un tipo de corsé que cubre la columna vertebral, el cuello y la cabeza.

Un tipo de corsé que se coloca en la parte superior del torso y la columna vertebral.

Un tipo de corsé que se ajusta a la columna vertebral desde la parte superior del pecho hasta la pelvis.

El punto en el que los huesos dejan de crecer.

La probabilidad de que la cifosis progrese o se mantenga estable.

Un procedimiento para corregir la cifosis de Scheuermann mediante la corrección de la curvatura.

La cifosis afecta principalmente a adolescentes de 12 a 17 años, con una proporción de sexos de 2:1 (hombres:mujeres). Presenta una prevalencia entre el 1% y el 8% por cada 1000 personas.

La cifosis tiene un componente genético y puede verse afectada por factores mecánicos, exceso hormonal, metabolismo de calcio, inflamación, e hipovitaminosis, que afectan el crecimiento de la placa terminal del cartílago vertebral.

Afecta principalmente la columna torácica, con vértice de la curva T7-T9.

Principalmente afecta la columna torácica y lumbar,con vértice de la curva T10-T12;

Adolescentes con deformidad postural, progresión de la curva con el tiempo, deterioro neural (entumecimiento, debilidad, problemas de esfínteres), dolor subagudo, escoliosis en un 15%-20% de los casos.

Una cifosis de 95° puede causar compromiso neurológico (mielopatía). Curvas mayores de 100° pueden generar enfermedad pulmonar restrictiva.

Rara vez se diagnostica en pacientes menores de 10 años.

El 50% de los pacientes con cifosis experimentan dolor lumbar-torácico severo que empeora con la actividad o al final del día.

Aumento anormal de la curvatura hacia adelante de la columna vertebral en la zona dorsal.

Curvatura lateral de la columna vertebral.

Se busca la presencia de dolor en la zona de la cifosis, rigidez en los isquiotibiales, contracturas en las articulaciones de la cadera y el hombro, así como signos de radiculopatía o mielopatía.

Se realizan radiografías anteroposteriores y laterales de toda la columna toracolumbar para medir el ángulo de Cobb y evaluar la presencia de acúñamiento vertebral, irregularidades en las placas terminales vertebrales, nódulos de Schmorl y estrechamiento de los espacios discales.

La resonancia magnética, la tomografía computarizada y la mielografía por TC pueden ser útiles para evaluar el compromiso neurológico o si se considera la cirugía.

Se aplica en ángulos cifóticos asintomáticos de menos de 60° y consiste en estiramientos, modificaciones del estilo de vida, AINEs y fisioterapia.

Se considera para cifosis mayor de 75° que causa una deformidad inaceptable o con dolor, o para la reducción del ángulo cifótico, y para tratar deformidades graves.

Indica la presencia de hipercifosis, una deformidad de la columna vertebral donde el ángulo de la curva es mayor a los 40 grados.

Las causas de la parálisis braquial obstétrica incluyen factores que ocurren antes, durante y después del parto. Antes del parto, las causas pueden ser malformaciones uterinas, como miomas, o aplasia de las raíces nerviosas. Durante el parto, la salida de la cabeza del feto puede producir un impacto en la cintura escapular, lo que puede dañar el plexo braquial. Las maniobras de parto también pueden aumentar el riesgo de lesión. Después del parto, la distocia de hombro, un fenómeno de tracción excesiva, es una causa común.

La distocia de hombro es una complicación del parto que ocurre cuando el hombro del bebé se atasca en el canal del parto después de que la cabeza ha salido. Esto ocurre cuando el hombro del bebé es demasiado grande para pasar por la pelvis, o cuando la posición del bebé dificulta el paso del hombro.

Las causas prenatales de parálisis braquial obstétrica pueden incluir malformaciones uterinas como miomas, que obstruyen el paso del bebé, o aplasia de raíces nerviosas, un desarrollo incompleto de los nervios del brazo.

Las causas perinatales de parálisis braquial obstétrica incluyen la salida de la cabeza fetal, lo que puede causar un impacto en la cintura escapular, y el uso de maniobras de parto, que pueden estirar o comprimir los nervios del brazo.

La parálisis braquial obstétrica puede afectar diferentes partes del plexo braquial. Las lesiones más frecuentes afectan los troncos primarios del plexo braquial, que son los nervios que se ramifican desde el plexo braquial.

La gravedad de la lesión del plexo braquial depende de dónde se encuentra la lesión: preganglionar o postganglionar.

La evolución de la parálisis braquial obstétrica se evalúa considerando su impacto funcional. La escala de Narakas es una herramienta utilizada para medir la gravedad de la parálisis y la probabilidad de recuperación.

Las causas postnatales de parálisis braquial obstétrica incluyen la distocia de hombro, que ocurre cuando el hombro del bebé se atasca en el canal del parto después de que la cabeza ha salido. Esto puede resultar en estiramiento o compresión de los nervios del brazo.