17 Questions
O que o colégio Americano de cirurgiões e a Comissão de acreditação de organizações em saúde diz sobre as amostras removidas cirurgicamente?
Que todas as amostras devem ser enviadas para o laboratório para avaliação das anormalidades macroscópicas e microscópicas e a emissão de relatório final sobre os mesmos
Qual é o padrão-ouro do diagnóstico patológico
O exame microscópico permanece o padrão-ouro
Qual é a relação do exame anatomopatológico com o tratamento e prognóstico?
O exame anatomopatológico é essencial para planear o tratamento e estimar o prognóstico da doença
O que os dados histopatologicos fornecem?
Os dados histopatológicos fornecem orientação para o tratamento da maioria das doenças neoplásicas e muitas doenças inflamatórias.
Através do que podemos obter a documentação do controlo de qualidade clínico e cirúrgico?
Através do exame anatomopatológico
O que podemos obter apartir do exame anatomopatológico?
Apartir do exame anatomopatológico podemos obter, a documentação do controle de qualidade clínico e cirúrgico, e relatórios médicos para propósitos médico-legais.
O que motivou a realização de estudos sobre relação custo- benefício para certos tipos de exames patológicos?
O que motivou é o custo cada vez mais alto para o processamento de tecidos, preparação das lâminas, emissão de relatório final.
O que estimula discussões contínuas sobre a necessidade de exame anatomopatológico obrigatório para todos as amostras removidas cirurgicamente?
O número inadequado de departamentos de patologia em alguns países combinado com o baixo valor clínico
Em que se basea as orientações racionais sobre as amostras isentas ou não de avaliação?
Baseia-se em documentos formulados de consenso destinados a fornecer orientações racionais e baseadas em evidências da prática clínica diária da patologia
Fale dos critérios de seleção para isenção do exame anatomopatológico ou apenas exame macroscópico
Os critérios de seleção são indefinidos, variam de país e até entre instituições do mesmo país. Deve-se criar políticas institucionais bem definidas e escritas para evitas ambiguidades e decisões antagônicas dentro de uma instituição
Como se desenvolve essa política escrita?
Cada instituição, o patologista e os departamentos médicos apropriados, desenvolvem uma política escrita que indique as amostras isentas ou não do exame anatomopatológico e as amostras de apenas do exame macroscópico.
O que a política escrita deve levar em consideração?
Ser individualizada e levar em conta: necessidades diagnósticas da equipa clínica, a probabilidade de achados patológicos significativos dada a situação clínica, as potenciais implicações médicos-legais, as recomendações do Comitê de patologia cirúrgica do CAP e do Royal college of pathologists
O que é feito para amostras apenas para o exame macroscópico?
Inclui descrição e pode incluir disseção. Não há submissão de fragmentos para o exame microscópico. O registo fotográfico é fundamental para estás amostras( arquivo permanente).
Porque são amostras apenas para exame macroscópico?
Amostras fornecem dados clínicos limitados e não valiosos durante o exame anatomopatológico, cuja avaliação macroscópica de rotina raramente resulta achados inesperados significativos
Segundo as recomendações da CAP, cita 6 amostras excluídas de exame anatomopatológico?
Fragmentos ósseos removidos em procedimentos ortopédicos corretivos ou reconstrutivos, ossículos do ouvido médio, gordura removida por lipoaspiração, aparelhos dentários e corpos estranhos (balas), cataratas por facoemulsificação, dispositivos contraceptivos intrauterinos sem tecidos moles aderidos.
Cita 6 amostras de apenas exame macroscópico
Dedos supranumerários, joanetes e dedo em martelo, próteses mamárias, válvulas cardíacas protéticas sem tecido aderido, amígdalas e adenóides de crianças, sacos de hérnia inguinal(adultos) e umbilical (crianças)
Músculo extraocular de procedimentos cirúrgicos corretivos( estrabismo), varizes, menisco rompido, vão ou não para exame anatomopatológico?
São apenas para exame macroscópico
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