Podcast
Questions and Answers
Ce reprezintă un accident vascular cerebral ischemic?
Ce reprezintă un accident vascular cerebral ischemic?
Care dintre următoarele este un factor de risc modificabil pentru AVC?
Care dintre următoarele este un factor de risc modificabil pentru AVC?
Ce include profilaxia primară a accidentelor vasculare cerebrale?
Ce include profilaxia primară a accidentelor vasculare cerebrale?
Care dintre următoarele boli este considerată un factor de risc pentru AVC?
Care dintre următoarele boli este considerată un factor de risc pentru AVC?
Signup and view all the answers
Ce tip de măsuri fac parte din profilaxia secundară a AVC-urilor?
Ce tip de măsuri fac parte din profilaxia secundară a AVC-urilor?
Signup and view all the answers
Ce măsuri ar trebui luate în cazul pacienților cu diabet zaharat pentru a reduce riscul de AVC?
Ce măsuri ar trebui luate în cazul pacienților cu diabet zaharat pentru a reduce riscul de AVC?
Signup and view all the answers
Ce este recomandat pentru pacienții hipertensivi cu risc înalt care au valori normale ale LDL?
Ce este recomandat pentru pacienții hipertensivi cu risc înalt care au valori normale ale LDL?
Signup and view all the answers
Cum se definește obezitatea conform informațiilor oferite?
Cum se definește obezitatea conform informațiilor oferite?
Signup and view all the answers
Ce efect are sportul asupra riscului de AVC ischemic?
Ce efect are sportul asupra riscului de AVC ischemic?
Signup and view all the answers
Care este limita maximă de consum de alcool recomandată pentru bărbați?
Care este limita maximă de consum de alcool recomandată pentru bărbați?
Signup and view all the answers
Study Notes
Accident Vascular Cerebral (AVC)
- AVC ischemic este o dereglare acută a funcțiilor creierului cauzată de tulburări ale circulației sanguine într-un vas responsabil de aportul de sânge către o anumită zonă a creierului.
- AVC hemoragic este cauzat de hemoragii intracraniene, determinate de ruperea unui vas de sânge în interiorul creierului.
- Factorii modificabili ai AVC includ hipertensiunea arterială, fibrilația atrială, foramen ovale patent, boli cardiace cu risc de embolism, stenoza carotidiană simptomatică, dereglări ale metabolismului lipidic, coagulopatii, ateroscleroză generalizată, diabetul zaharat, tabagismul, etilismul și supraponderea.
- Factorii nemodificabili ai AVC includ sexul (barbatii sunt mai predispuși), vârsta și apartenența etnică.
- Tipuri de AVC ischemic: Alte, Cryptogenic, Cardiogenic embolic.
- Tipuri de AVC hemoragic: subarahnoidiană, intracerebrală.
- Riscul de AVC ischemic este mai mare la persoanele cu ateroscleroză.
- Este important să se cunoască factorii de risc pentru a implementa măsuri de prevenție (prima care este identificarea și tratarea factorilor de risc).
- Metode de prevenție primară și secundară.
- Tratament în situația unui AVC ischemic acut: Tromboliza sistemică.
- Principalul tratament pentru AVC iscemic inclus, medicamente pentru a dizolva cheagurile de sânge în creier, în primele 4,5 ore de la debutul afecțiunii.
- Diagnostic: CT cerebral.
Etiologia accidentelor vasculare cerebrale
- Tromboza aterosclerotică.
- Spasme de arteră cerebrală (atac ischemic cerebral tranzitoriu).
- Embolia.
- Hemoragia hipertensivă.
- Anevrismul sacular sau malformația arterio-venoasă cu sau fără ruptură.
Accident Ischemic Tranzitor (AIT)
- AIT este un episod de disfuncție neurologică cauzată de ischemie focală cerebrală, retiniană sau medulară, fără necroză țesutului.
Afazia Motorie (Broca)
- Centrul motor al limbajului vorbit este situat în emisfera dominantă.
- Lezarea acestui centru duce la afazie motoare.
- Pacientul înțelege, dar nu poate vorbi.
Afazia Wernicke
- Centrul înțelegerii cuvintelor vorbite este situat în emisfera dominantă.
- Lezarea acestui centru duce la imposibilitatea înțelegerii cuvintelor auzite.
- Pacientul nu înțelege ce se spune şi nu poate vorbi.
Sindromul Neuronului Motor Central
- Caracterizat de hipertonie și hiperreflexie.
- Poate include semne patologice pozitive ca semnul Babinschi.
Localizarea infarctului
- Localizarea lezării creierului afectează diverse funcții.
- Informații specifice în funcție de zona afectată.
Coma
- Leziune a trunchiului cerebral sau tulburări metabolice ce lezează sau deprimă sistemul Reticular Activator (SRA).
- Alte cauze includ leziune emisferică bilaterală sau inhibarea activității emisferelor.
Tratamentul preclinic pentru AVC
- Stabilirea funcțiilor generale ale organismului (cardio-circulator, pulmonar, hidroelectrolitic, metabolic).
- Transportarea cât mai rapid către o clinică specializată.
Tratamentul general al AVC: Tensiune Arterială
- Monitorizarea stării tensiunii arteriale și i reducerea acesteia la valori normale (220/110 mmHG). Excepțiile includ tromboliză.
AVC ischemic acut - Recanalizare - Tromboliză
- Tromboliza sistemică cu rtPA (0.9 mg/kilokorp).
- Doza maximă de 90 mg.
AVC hemoragic
- Cauzele includ hipertensiunea arterială, hemopatii, leucoze, hemofilie, coagulopatii medicamentoase, septicemie, intoxicații sau traumatism.
Infecție urinară
- Măsuri de prevenție: Manipularea sterilă a cateterelor, prevenirea traumatizării uretrei, renunțarea la cateter, schimbarea regulată a cateterelor.
- Profilaxie: antiseptice, antibiotice.
Infecţie pulmonară
- Măsuri de prevenție: măsuri aseptice pentru manevrele locale, facilitarea respirației (posturi pentru facilitarea respirației), kinetoterapie respiratorie, aspirația secreţiilor, prevenirea aspiraţiei, menţinerea poziţiei semi-aşezate și tratament antibiotic conform antibiogramei.
Durerea
- Durerea neuropată centrală (medicamentos – antidepresive/anticonvulsivante; fizical – kinetoterapie/fizioterapie).
- Sindrom dureros regional complex (medicamentos – analgezice; fizical – kinetoterapie, masaj, posturare, fizioterapie, terapie ocupațională, blocaj simpatic chirurgical)
- Umărul dureros hemiplegic post-AVC.
- Durerea osteoarticulară a membrului inferior (medicamentos – analgezice, fizical – kinetoterapie, fizioterapie, terapie ocupațională).
Disfagie
- Alimentație adecvată pentru persoanele cu disfagie.
Tulburări Sfincteriene
- Incontinența urinară, retenția urinară, incontinența fecală sau constipația.
Afazie globală
- Prima etapă-Stabilirea contactului cu pacientul.
- A doua etapa-Deschiderea unui canal de comunicare non verbal.
- A treia etapa-Renunțarea la stereotipii prin tăcere/negare.
- A patra etapa-Exerciții (obiecte simple, culori, forme geometrice)
Afazie senzorială
- Metode nonverbale pentru comunicare.
- Exerciții de coordonare auditivă vizuală.
Examen de urgență la pacient comatos
- Inspecție generală, anamneză, semne de deshidratare.
- Evaluare sistemică completă, inclusiv semne neurologice.
Diagnostic diferențial al comei
- Lista diagnosticelor care trebuie luate în considerare în cazul unui pacient comatos care nu sunt legate strict de leziuni ale SNC.
- A. Intoxicații
- B. Afecțiuni metabolice
- C. Infecții grave
- D. Colaps circulator
- E. Postcritic
- F. Encefalopatie hipertensivă, eclampsie
- G. Hipertermie sau hipotermie
- H. Comoție cerebrală
- I. Stupoare și comă idiopatică
- J. Hidrocefalie acută
Alte diagnostice relevante
- Alte afecţiuni (patologii) ce pot determina un AVC.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Acest quiz explorează tipurile și factorii de risc ai accidentelor vasculare cerebrale (AVC), inclusiv AVC ischemic și hemoragic. Vei învăța despre cauzele acestora, precum și despre factorii modificabili și nemodificabili care influențează apariția AVC. Este esențial să cunoști aceste informații pentru a preveni și a răspunde corespunzător în cazul unui AVC.
