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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes es un tratamiento para el ACV isquémico?
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¿Qué porcentaje de los casos de ACV son hemorrágicos?
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¿Cuál es una de las consecuencias de la isquemia?
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¿Qué factor se considera el principal riesgo para el ACV?
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¿Qué puede ser una consecuencia del ACV?
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¿Cuál de las siguientes opciones no es parte de la etiología de la hipertensión arterial?
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¿Cuál es la prevalencia de ACV reportada para el año 2016/2017?
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¿Qué tratamiento se utiliza para controlar el sangrado en un ACV hemorrágico?
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¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO está asociado con el accidente cerebrovascular isquémico?
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¿Qué porcentaje de los casos de accidente cerebrovascular corresponde al tipo isquémico?
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¿Cuál es una de las principales causas de obstrucción del flujo sanguíneo en un accidente cerebrovascular isquémico?
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¿Qué es un aneurisma en el contexto del accidente cerebrovascular?
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¿Cuál de los siguientes mecanismos NO está relacionado con la hemostasia?
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¿Qué condición se caracteriza por un aumento en el número de leucocitos en la sangre?
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La arteriosclerosis está más relacionada con cuál de las siguientes patologías?
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Entre las siguientes opciones, ¿cuál es un signo síntoma común de un accidente cerebrovascular?
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¿Cuál de los siguientes factores es un riesgo importante relacionado con la hipertensión arterial (HTA)?
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¿Qué condición es una consecuencia potencialmente grave de la hipertensión arterial?
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La hipertrofia ventricular izquierda es una consecuencia más común de la hipertensión arterial en qué órgano?
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Un paciente presenta hipertensión secundaria. ¿Cuál de las siguientes sería una causa posible?
Un paciente presenta hipertensión secundaria. ¿Cuál de las siguientes sería una causa posible?
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¿Qué tipo de emergencia se caracteriza por la elevación de la presión arterial y presenta riesgo vital para el paciente?
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¿Cuál de los siguientes mecanismos de daño sistémico es causado por la hipertensión no controlada?
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Un feocromocitoma es un tipo de neoplasia que puede causar qué tipo de hipertensión?
Un feocromocitoma es un tipo de neoplasia que puede causar qué tipo de hipertensión?
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¿Cuál es un efecto directo de la hipertensión en los riñones?
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Study Notes
Accidente Cerebrovascular (ACV)
- Es una lesión cerebral causada por la interrupción del flujo sanguíneo.
- Hay dos tipos principales de ACV: Isquémico y Hemorrágico.
Factores de Riesgo de ACV
- Hipertensión arterial
- Diabetes
- Fibrilación auricular
- Infarto previo
- Aterosclerosis
Etiología del ACV
-
ACV Isquémico: Obstrucción del flujo sanguíneo, generalmente por un trombo o ateroma.
- Representa el 87% de los casos.
- Factores de riesgo comunes: Hipertensión arterial, diabetes, fibrilación auricular, infarto de miocardio previo, aterosclerosis.
- Otras causas: Insuficiencia cardíaca congestiva, abuso de alcohol, uso de drogas vasoactivas, enfermedad vascular periférica.
- Consecuencias: Problemas motores, del habla y cognitivos, dependiendo del lugar y extensión de la isquemia.
-
ACV Hemorrágico: Ruptura de un vaso sanguíneo y entrada de sangre en el parénquima cerebral.
- Representa el 13% de los casos.
- Síntomas: Cefalea severa, vómitos, disminución del nivel de conciencia, déficits neurológicos focales.
- Factores de riesgo: Hipertensión, diabetes, uso de anticoagulantes y antitrombóticos, edad avanzada, insuficiencia renal, enfermedades cardíacas, fibrilación auricular.
- Alta tasa de mortalidad y discapacidad.
Diagnóstico de ACV
- Se realiza a través de una evaluación neurológica y estudios de imagen como resonancia magnética o tomografía computarizada.
Tratamiento de ACV
-
Isquémico:
- Reestablecer el flujo sanguíneo.
- Inyección intravenosa de activador tisular del plasminógeno recombinante.
- Anticoagulantes.
-
Hemorrágico:
- Controlar el sangrado y reducir la presión intracraneal y arterial.
- Recorte quirúrgico.
- Embolización endovascular.
Consecuencias del ACV
- Prevalencia en 2016/2017: 2,6%
- 130 casos por 100.000 habitantes.
- Discapacidad: Prevalencia del 29 de octubre: Día Mundial del ACV.
Hipertensión Arterial (HTA)
- Principal factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares.
- Afecta a 1 de cada 3 chilenos.
- Consiste en la elevación persistente de la presión arterial por encima de los límites normales.
- Se diagnostica a través de la medición ambulatoria con Holter de presión.
Etiología de la HTA
-
Primaria o esencial:
- Representa el 90% de los casos.
- Ocurre sin evidencia de otros trastornos.
- Factores que la influencian: Edad, sexo, historial familiar, consumo de NaCl, estrés, enfermedades preexistentes como la obesidad y diabetes.
-
Secundaria:
- Consecuencia de una enfermedad pre-existente.
- Afecta a individuos mayores de 50 años.
- Causas: Enfermedad renal o endocrina, drogas, embarazo, uso de anticonceptivos, feocromocitoma.
Mecanismos Fisiopatológicos de la HTA
- Se deben a variaciones en la vasoconstricción y vasodilatación, reguladas por el sistema nervioso autónomo, el sistema renina-angiotensina-aldosterona y otros factores.
Crisis Hipertensivas
- Elevaciones agudas de la presión arterial que amenazan la integridad del sistema cardiovascular.
- Urgencias hipertensivas: Elevación de la presión arterial en pacientes asintomáticos o inespecíficos sin lesión de órgano diana y sin riesgo vital.
- Emergencia hipertensivas: Elevación de la presión arterial que se acompaña de alteraciones orgánicas graves, con riesgo vital y tratamiento hospitalario.
Consecuencias de la HTA
- Corazón: Hipertrofia ventricular izquierda, aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca e infarto.
- Vasos Sanguíneos: Aumenta la rigidez arterial y aterosclerosis, incrementando la poscarga y la presión sistólica, lo que lleva a la hipertrofia del ventrículo derecho.
- Riñones: Causa principal de enfermedad renal crónica. Daña los glomérulos renales, disminuyendo la función renal y, eventualmente, conduciendo a la insuficiencia renal.
- Cerebro: Factor de riesgo importante para accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, así como para la demencia vascular.
- Ojos: La retinopatía hipertensiva es una complicación común de la hipertensión descontrolada.
- Daño Sistémico: A través de mecanismos como el estrés oxidativo, la inflamación crónica y la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) que contribuyen a la fibrosis y al daño tisular.
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Description
Este cuestionario explora los diferentes tipos de ACV, así como sus causas y factores de riesgo. Aprenderás sobre el ACV isquémico y hemorrágico, y cómo estas condiciones afectan la salud cerebral. Es esencial comprender estos aspectos para la prevención y el manejo del ACV.
