CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES PDF

Chapitre 1: L’appareil auditif  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES SOMMAIRE 1 L’APPAREIL AUDITIF................................................................................................ 3 1.1 La classification et l...

Chapitre 1: L’appareil auditif  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES SOMMAIRE 1 L’APPAREIL AUDITIF................................................................................................ 3 1.1 La classification et les types d'appareils auditifs.................................................... 3 1.2 Selon la technologie.......................................................................................... 3 1.3 Selon le mode de programmation....................................................................... 4 1.4 Selon la présentation du signal sonore................................................................ 4 1.5 Selon le format et l'emplacement........................................................................ 4 2 LES COMPOSANTS DES APPAREILS AUDITIFS............................................................ 10 2.1 Le transducteur d'entrée / entrée audio............................................................. 11 Les microphones................................................................................................... 11 La bobine inductive................................................................................................ 17 L’entrée audio*..................................................................................................... 17 2.2 Le processeur-amplificateur............................................................................. 18 2.3 Le transducteur de sortie................................................................................. 20 2  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES 1 L’appareil auditif Un appareil auditif est un appareil électronique qui amplifie sélectivement différentes fréquences pour compenser la perte auditive. L’amplification ne doit pas dépasser certaines limites afin de protéger le patient des sons trop intenses. L'adaptation est l'acte par lequel les paramètres de la prothèse sont ajustés à la perte auditive du patient. Il fonctionne grâce des piles ou des batteries. Nous devons fournir au patient une stimulation auditive adaptée à ses besoins afin que les prothèses auditives soient tolérées et acceptées. Le système auditif a trois zones anatomiques qui reçoivent trois types de stimulations: L'oreille externe capte l'onde sonore (stimulation acoustique) et la conduit à l'oreille moyenne, où se trouve la chaîne des osselets (stimulation par vibration), cette vibration des os est transmise à l'oreille interne, où elle se transforme en impulsions nerveuses (stimulation par énergie électrique) qui sont interprétées par le cortex auditif. 1.1 La classification et les types d'appareils auditifs Les aides auditives peuvent être classées en différents groupes en fonction de leur technologie, de leur mode de programmation, de la présentation du signal et de leur emplacement dans le conduit. 1.2 Selon la technologie Analogiques Ils traitent le signal au travers des composants électriques. L'amplification peut se faire de façon linéaire, c'est-à-dire avec le même gain pour toutes les fréquences, ou bien non linéaire, donnant à chaque fréquence un gain déterminé. Numériques Ils transforment les ondes sonores en codes numériques avant de les amplifier. Ces codes contiennent des informations sur la tonalité et l'intensité des sons. L'aide auditive peut être programmée pour amplifier certaines fréquences plus que d'autres. 3  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES 1.3 Selon le mode de programmation Manuelle La programmation manuelle des aides auditives se fait à l'aide de résistances variables appelées « trimmers ». Numérique La programmation numérique est réalisée au moyen de programmes d'adaptation avec des logiciels spécifiques. Il existe des audiophones analogiques programmables numériquement qui permettent d'utiliser des mémoires contenant des données et des programmes. 1.4 Selon la présentation du signal sonore Par voie osseuse Les aides auditives par voie osseuse sont utilisées en cas d'hypoacousie conductrice ou mixte avec des problèmes de suppuration ou d'autres maladies qui empêchent l'adaptation des aides auditives à voie aérienne. Il transforme l'énergie électrique amplifiée en une vibration mécanique qui stimule directement l'oreille interne. Par voie aérienne Ils transforment l'énergie électrique amplifiée en énergie acoustique qui est transmise directement au CAE. 1.5 Selon le format et l'emplacement LA VOIE OSSEUSE: Les lunettes auditives Grâce à un récepteur inséré dans la partie finale de la tige et reposant sur l'os mastoïde, les lunettes à conduction osseuse transmettent la vibration produite par une onde sonore à l'os qui, de celui-ci, va directement à la cochlée et à l'oreille interne. Il est recommandé de l'utiliser pour les pertes transmissibles ou mixtes dans lesquelles le CAE ne peut être occulté, ou pour d'autres pathologies qui ne permettent pas l'adaptation d'autres aides auditives. 4  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Les diadèmes osseux Il est plus utilisé dans les adaptations pédiatriques et son fonctionnement est similaire à celui de la tige auditive. Il se compose d'un processeur de son programmable et d'un vibromasseur miniature placé sur le diadème. Figure : Banque d’images de MOPE Figure SEQ Figure \* ARABIC 1 Diadèmes osseux - Amazon Dioche LA VOIE AÉRIENNE : 1. Classique ou à transistor À l'heure actuelle, il n'est ni utilisé ni adapté. On l'utilisait pour les pertes profondes. Les aides auditives sont constituées d'un boîtier et d'un écouteur. Dans la boîte se trouvent le microphone, l'amplificateur et la source d'alimentation. L’écouteur est encastré dans un moule et relié par un câble aux composants du boîtier. 2. Des appareils en contour d’oreille Les appareils auditifs contours d’oreilles ont une forme qui permet à la partie principale de l’appareil auditif de se loger derrière l’oreille. Un tube transparent est ensuite connecté à l'embout (ou à un dôme) placé à l’intérieur du conduit auditif. Figure 3 Appareils Auditifs - Audio Centro Ruiz Jordan 5  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Il en existe plusieurs types: BTE: De l’anglais “Behind-The-Ear”: Derrière l’oreille Pour les patients avec des pertes sévères ou profondes. Tous les composants sont à l'intérieur du corps de l'aide auditive (Coque). À travers un coude, généralement en plastique, il est relié par un tube acoustique à une embout fabriqué sur mesure et placé juste devant le tympan. Ils peuvent utiliser des piles 312,13, Figure 1 BTE RIC - Oticon.webp 675 ou une batterie rechargeable. BTE avec tube fin Figure 3 Tube fin - Professional lapperre.be Figure 2 BTE - Meilleur Audio.fr.webp F i g u r Pour les utilisateurs avec des pertes légères à modérées e avec les fréquences graves conservées (pas plus de 70dB à la fréquence 2000Hz).S E Q Tous les composants sont à l'intérieur de l’appareilFauditif. La différence avec le BTE i est que le tube a un diamètre plus petit. Vous n'avez g pas besoin d'un moule sur u mesure, vous pouvez utiliser un embout standard (dôme, r canule…). Cette adaptation e est appelée Open Fit ou en Open. \ * A R A B I C 5 6 B T E  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES RITE, RIE ou RIC Les micro-contours d'oreille RIC sont plus petits que les contours BTE et possèdent une large plage d'amplification pour équiper des pertes légères à sévères. L’écouteur est relié au boîtier par un câble. Il est protégé par un adaptateur standard ou un embout sur-mesure. Figure 4 BTE RIC - Oticon.webp Les écouteurs sont interchangeables et existent avec différentes puissances, c'est pourquoi cet appareil auditif est adapté à tous les types de pertes: légères à sévères. Vous pouvez utiliser des piles 10, 312 ou des piles rechargeables. Figure 5 Auriculaire - Pilasaudifono FFigure 6 RIC - RDR i g u 3. Les intra-auriculaires r e S Il s'agit des modèles de prothèses auditives E les plus discrets. Ils sont moulés sur- Q mesure. Ils sont logés dans le conduitFauditif et ne dépassant pas sur la conque de i l'oreille. g u r Les intras sont fabriquées à partir ed'une empreinte de l'oreille du patient, et s'adaptent parfaitement à l'anatomie de \ l'oreille et à la perte de l'utilisateur. * A R A B I C 8 7 R I C  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Ils utilisent également l'anatomie du pavillon auditif pour améliorer la localisation des sons et une sensation auditive plus naturelle. Étant donné que le microphone est à l'endroit où nous recevons le son, la direction naturelle d'entrée du son est maintenue. Tous les composants se trouvent à l'intérieur du boîtier. Selon la taille et l'emplacement, ils sont divisés en différents modèles. ITE (In the Ear) Pertes légères à sévères. Ils sont actuellement hors d'usage. Ils occupent toute la coquille, l'hélice et le conduit auditif externe. Ils fonctionnent avec une pile 13. Figure SEQ Figure \* ARABIC 10 ITE - Intras Hearing Aids.org.uk ITC (In the canal) Pertes légères à sévères. Il occupe le CAE. En outre, en libérant la coquille, vous pouvez mieux localiser les sons. La façade, où se trouvent le porte-piles, le bouton-poussoir ou l'ouverture des microphones, restent visibles. Ils fonctionnent avec une pile 312. Figure 7 Intras Hearing Aids org uk 8  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES CIC (Completely in the Canal) Pertes légères à modérées. Il est situé dans la partie la plus profonde du CAE. Il porte un fil d'extraction sur la façade qui facilite son extraction du CAE. F Puisqu'il est plus proche du tympan, il faut moins de i g gain pour obtenir l'amplification. Il fonctionne avec u une pile 10 normalement. r e Figure 8 Intras Hearing Aids org uk S E Q F i g u IIC (Invisible in the canal) r e \ Pertes légères à modérées. Très discret car il se situe * A dans la deuxième courbe du CAE. R A B Pour pouvoir l'adapter, un certain nombre d'exigences I C anatomiques doivent être respectées dans le conduit 1 auditif de l'utilisateur pour permettre la mesure. 2 C Figure 9 IIC - EuroSone I Il fonctionne avec une pile 10. C I n t r a s H e a r i n g A i d s. o r g. u Figure 14 Appareils auditifs - Centro Auditivo Estaire k 9  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES 2 Les composants des appareils auditifs Figure 15 Composant - Visilab.ch Les aides auditives sont composées d'un transducteur d'entrée, d'un processeur et d'un transducteur de sortie, ainsi que d'un bloc de commande. En outre, s'il s'agit d'un dispositif actif, il doit disposer d'une alimentation électrique. Son fonctionnement comporte trois étapes. 1. Le signal acoustique est converti en signal électrique. 2. Ce signal électrique est traité. 3. Le signal traité devient à nouveau un signal acoustique. Composants des appareils auditifs: 1. Transducteur d'entrée / entrée audio 2. Processeur 3. Transducteur de sortie 4. Bloc de commande 5. Alimentation électrique 10  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES 2.1 Le transducteur d'entrée / entrée audio Un transducteur est un dispositif qui transforme un type d'énergie en un autre sans altérer l'information. Dans les aides auditives, les transducteurs d'entrée convertissent le signal acoustique en signal électrique. Le transducteur d'entrée peut être de deux types: Des microphones: Il s’agit d’un transducteur électroacoustique, permettant de capter le signal acoustique et de le transformer en signal électrique. Une bobine d’induction: Elle transforme le signal magnétique en signal électrique. Le microphone peut être remplacé par l’utilisateur par une bobine magnétique, qui capte directement par induction, différentes sources sonores reliées à une boucle magnétique (TV, salle de spectacle, cinémas, églises, classes). Les microphones Selon leur conception, il existe différents microphones: Les microphones électromagnétiques: Ils sont basés sur le principe de l'induction électromagnétique. Ce principe consiste en ce que, si un fil conducteur se déplace à l'intérieur d'un champ magnétique, une tension est initiée dans le conducteur. Ils ont une bande passante très limitée et, en outre, ils sont très fragiles. Les microphones piézoélectriques ou en céramique: Ils sont basés sur la capacité des verres piézoélectriques à générer des charges électriques lorsqu'ils sont soumis à une pression. La largeur d'onde est plus grande que les électro-magnétiques, mais ils ont aussi plus de volume, ce qui crée des inconvénients pour les aides auditives. Les microphones électrostatiques, à condensateur ou capacitifs: Ils utilisent des condensateurs où l'énergie électrique est stockée entre les plaques qui le composent. Ils ont besoin d'une alimentation externe pour fournir la tension polarisable nécessaire à leur fonctionnement. Les microphones actuellement utilisés sont les microphones Electrec et MEMS. 11  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES -Microphones Electrec Ils sont une variante des microphones électrostatiques, à condensateur ou capacitifs. Mais ceux-ci utilisent des matériaux prépolarisés pour construire les plaques, de cette façon ils ont une charge permanente, rendant inutile une alimentation pour polariser le microphone, puisque le condensateur est préchargé en permanence. Ils offrent une bonne bande passante résistant aux chocs, faible distorsion, miniaturisable, et une impédance élevée, ce qui en fait un bon choix comme microphone pour un appareil auditif. -Microphone MENS (Systèmes micro-électro-mécaniques) Ces microphones intègrent l'ensemble de l'étape de conditionnement du signal et offrent à la sortie une représentation électrique du niveau de pression acoustique de son entrée d'une manière plus utilisable dans les systèmes électroniques. On utilise un transducteur capacitif constitué d'une membrane en matériau semi- conducteur qui vibre en fonction des variations de pression acoustique et d'une autre membrane fixe. En comparaison avec les microphones Electrec ils ont les avantages suivants: Répétabilité et stabilité accrues en fréquence et en température. Moins de bruit et plus de bande passante. Réduction des coûts. Diminution de la consommation. Plus petite taille. Les caractéristiques du microphone 1. La sensibilité (H): La sensibilité d’un micro correspond à la tension de sortie fournie par le micro lorsqu’il est soumis à une pression acoustique. Cette caractéristique nous indique l'efficacité avec laquelle un microphone transforme la pression acoustique en tension électrique. Il s'agit du facteur de conversion entre le signal d'entrée et le signal électrique de sortie. 12  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Plus un micro est sensible, plus il délivre d'énergie par unité de pression, ce qui signifie qu'un micro plus sensible peut capter des sons plus faibles. Les microphones les plus sensibles sont ceux à condensateur. La sensibilité s’exprime en millivolts par pascals (mV/Pa) ou encore en décibels-volts par pascals (dBV/Pa) suivant les fabricants. 2. La fidélité: C'est la capacité du microphone à délivrer le signal électrique le plus proche du signal acoustique d'entrée. La fidélité dépendra de la bande passante, de la stabilité de la réponse en fréquence et de la linéarité. Une valeur de fidélité ne dépassant pas 3 dB au-dessus ou au-dessous de la réponse optimale est considérée comme acceptable. A. la bande passante. La bande passante est la gamme de fréquences pour laquelle le microphone possède une sensibilité exploitable. Chaque microphone a une limite quant à la plage de fréquences qu'il est capable de transcrire, donc il y a une fréquence minimale et une fréquence maximale. La bande passante est la plage entre ces deux limites. Plus la bande passante est grande, plus votre fidélité sera grande. Bande passante AB= Fmax – F min B. La stabilité de la réponse en fréquence. La réponse en fréquence indique la sensibilité microphonique dans le spectre des fréquences audibles car elle n'est pas plate sur toute la bande passante. Cela est dû aux différences de longueur d'onde par rapport aux dimensions du diaphragme. Le microphone a une sensibilité différente pour différentes fréquences. C. La linéarité en fréquence et en intensité Pour que les sons puissent être reproduits avec précision, la sensibilité du microphone doit être la même pour toutes les fréquences du spectre audio. 13  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES La linéarité est la qualité d'un microphone pour fournir une tension de sortie proportionnelle à la pression exercée sur son diaphragme. S'il n'y a pas une telle linéarité, une déformation d'onde apparaît à la sortie et entraîne l'apparition de la distorsion. 3. L’impédance (Z) L'impédance est la résistance au passage du courant à la sortie. Il est mesuré en ohms pour une fréquence standard de 1KHz. L'impédance sert à classer les microphones en haute et basse impédance, selon s'ils dépassent ou non la valeur de 1000 ohms. 4. Le niveau sonore équivalent à l’entrée (EIN) Nous définissons le bruit interne d'un microphone comme celui qui se produit en l'absence de signal externe excitant ce transducteur d'entrée. C'est un phénomène indésirable. Il indique le rapport entre le niveau sonore mesuré à la sortie de l'aide auditive en l'absence de signal sonore d'entrée et la sensibilité du microphone. Il s'agit d'un paramètre normalisé qui nous permet de comparer le bruit interne entre des microphones de différentes sensibilités. 5. La marge dynamique Il s'agit de l'amplitude entre le son le plus fort et le plus faible qu'un microphone peut transformer en signal électrique sans produire de distorsion. 6. La directivité C'est la variation de la sensibilité du microphone pour différents angles d'incidence de l'onde acoustique. Les microphones peuvent être omnidirectionnels ou directionnels. Les microphones omnidirectionnels. La sensibilité du microphone est la même quel que soit l'angle d'incidence du signal. Si le stimulus sonore est à la même distance, la même tension doit être fournie quelle que soit la situation. 14  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Les microphones directionnels Ils donnent la préférence aux sons provenant d'une direction donnée par rapport à ceux provenant de n'importe quelle autre direction. Les sons de sensibilité minimale sont ceux qui sont localisés dans la direction opposée à 180° par rapport à la direction de sensibilité maximale. Les microphones directionnels ont besoin de deux entrées sonores pour exercer la directionnalité. L’ÉTUDE DE LA DIRECTIONNALITÉ Les diagrammes polaires Il s'agit de la représentation graphique de la sensibilité du microphone, en fonction de l'angle d'incidence du signal. Directionnalité (D) =Hmax Les schémas polaires: En fonction du délai appliqué au signal arrière entrant, différents modèles polaires sont obtenus. Omnidirectionnel: Le motif polaire est sphérique, car il a la même sensibilité pour n'importe quel angle d'incidence de la source sonore. Bidirectionnel: Il a une sensibilité différente selon l'angle d'incidence du son. Cardioïde: Sensibilité maximale à l'avant et minimale à l'arrière, c'est-à-dire qu'il capte mieux les sons provenant des sources sonores situées face à lui. Supercardioïde: Ils sont plus directionnels que les cardioïdes, mais ils captent une partie du signal venant de derrière eux. Hypercardioïde: Ils sont encore plus directionnels, ils isolent mieux le son de l'avant, rejetant les sons latéraux, mais captent plus de sons de l'arrière que les supercardioïdes. 15  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Figure 16 Diagrammes polaires - qph.cf2.quoracdn.net Les microphones directionnels peuvent être intégrés dans tous les appareils auditifs, sauf les CIC, car lorsqu'ils sont enfoncés plus profondément dans le conduit, l'effet de pavillon modifie le schéma de direction (il faut tenir compte de l'effet de diffraction de la tête, et la tête et le pavillon auriculaire influencent la directionnalité). LES PARAMÈTRES MESURANT LA DIRECTIONNALITÉ Le rapport signal avant/arrière C'est la différence de réponse en fréquence et en intensité des signaux présentés à 0° et 180°. Elle est obtenue en comparant la réponse du microphone pour deux signaux de même intensité provenant de directions opposées. Cela permet d'observer l'atténuation maximale des signaux arrière pour chaque fréquence. L’indice de directionnalité Il est représenté par DI et mesuré en Db. Il s'agit du rapport entre la sensibilité du microphone aux sons frontaux et la sensibilité moyenne aux sons provenant des autres directions. C'est-à-dire qu'il nous indique combien de dB d'accentuation frontale le microphone obtient par rapport aux sons provenant des autres directions. 16  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES La bobine inductive Elle capture les variations du champ magnétique générées autour de l'aide auditive et les transforme en signal électrique. Il a besoin d'une source sonore qui émet des ondes électromagnétiques. Elle est utilisée dans les théâtres, les cinémas et autres espaces publics et vise à éliminer la détérioration du signal due à la distance, à la réverbération ou au bruit ambiant. Elle vise à améliorer la qualité du signal acoustique, en particulier en cas de pertes sévères et profondes dans des environnements où l'audition est difficile. Il convient de considérer comme avantages son faible coût ainsi que la facilité d'entretien et d'installation du système de boucle. D'autre part, les interférences externes générées par des sources émettrices d'autres champs magnétiques (fluorescents, écrans d'ordinateur) peuvent produire des bourdonnements. Les types de bobines LES BOBINES ACTIVES: elles ont un préampli intégré LES BOBINES PASSIVES: Avec plus ou moins de spires La commutation entre transducteurs Tous les appareils auditifs ne sont pas équipés d'une bobine, mais ils ont généralement une clé ou un dispositif qui permet de basculer entre les différents transducteurs d'entrée et de les éteindre, ce qui permet parfois d'obtenir un mélange des signaux provenant du microphone et de la bobine ou du microphone et de l'entrée audio. L’entrée audio* Il ne s'agit pas d'un transducteur, car elle ne change pas d'énergie. L'entrée audio directe évite le passage du son à travers le transducteur d'entrée. Ce signal va directement à l'amplificateur. Elle peut être trouvée dans les équipements audio tels que les récepteurs de télévision des aides auditives, les systèmes CROS ou BICROSS ou les équipements FM. 17  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES Il s'agit d'une porte d'entrée pour tout signal électrique provenant d'un dispositif ou d'un équipement audio ou d'un système FM. 2.2 Le processeur-amplificateur Dans le processeur ou l'amplificateur, le signal électrique provenant de l'entrée est traité et amplifié pour s'adapter aux besoins de l'utilisateur de l'aide auditive. Le bloc processeur est capable d'amplifier, de filtrer, de compresser et de limiter le signal à l'aide de la technologie analogique ou numérique. Le bloc de commande Les aides auditives distingueront deux blocs de contrôle. Bloc de commande de prothèse auditive: Ce sont les commandes qui sont ajustées pour adapter l'aide auditive aux caractéristiques et aux besoins du patient. Ces contrôles sont effectués en ce qui concerne l'amplification, le filtrage du signal, les contrôles de compréhension du signal, la limitation de sortie... Bloc de contrôle de l'utilisateur: le patient peut contrôler certains paramètres de l'aide auditive, à condition que l'aide auditive soit disponible et que l'audioprothésiste les ait activés. Dans ces contrôles se trouvent le contrôle du volume, le changement de programme, et la sélection du transducteur d'entrée. L’alimentation électrique Les aides auditives peuvent être alimentées par des piles ou des piles rechargeables. Les piles La pile est une source d'énergie contenant de l'énergie chimique qui, en connectant un conducteur entre ses pôles, fournit de l'électricité. Le fonctionnement se produit par la liaison de deux substances qui sont initialement séparées. Lorsqu'elles sont mises en contact, l'une agit comme cathode et l'autre comme anode, les électrodes passent à travers un conducteur produisant le courant électrique. Les piles des aides auditives sont des piles Zinc-Air. Elles sont recouvertes d'un autocollant qui doit être retiré avant de l'insérer dans l'aide auditive. Quand ils se retire et que les piles entrent en contact avec l'air, leur décharge commence. La 18  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES décharge est uniforme et leur fonctionnement est le même tout au long de leur durée de vie. Les types de piles Il y a une pile pour chaque type d'aide auditive, et chacune a une capacité de charge différente. Elles se diférencient par un code couleur ou une numérotation. La pile 675 ou bleue est la plus grande. Elle a une plus grande taille et durée, elle est suivie par la 13 ou orange. Ce sont les piles les plus utilisées dans les aides auditives rétro-auriculaires en général. La pile 312 ou marron est utilisée dans les aides auditives intra-auriculaires et certains aides auditives d'écoute arrière. Enfin, la pile 10 ou jaune est la plus petite, elle est utilisée dans les aides auditives sur mesure. Figure 17 Codes couleur - Laudio.fr Les batteries Les aides auditives rechargeables utilisent des batteries comme source d'alimentation. Ces batteries doivent être rechargées par le courant électrique et peuvent durer plus de 24 heures. À l'heure actuelle, le plus courant est de ne trouver que des écouteurs rétro-écouteurs rechargeables. Figure 18 Smartcharger - Boutique.audika.fr 19  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES 2.3 Le transducteur de sortie Après avoir traité le signal électrique et l'avoir amplifié, ce signal doit être reconverti en un signal acoustique ou vibratoire pour être perçu. Il en existe deux types: L’écouteur: C'est le capteur de sortie le plus courant. Il influencera l'aide auditive sur des aspects aussi importants que la taille, la consommation et la qualité du signal sonore final Le vibrateur osseux: Il s'agit du transducteur de sortie qui transforme le signal électrique de l'amplificateur ou du processeur en un signal vibratoire par lequel l'énergie acoustique est transmise dans un milieu solide. Les écouteurs Son fonctionnement est le suivant : le courant électrique traverse la bobine enroulée autour d'une armature en produisant un champ électromagnétique. La force et la direction du courant électrique produisent le mouvement de l'armure et ceci fait vibrer la membrane et produit le son en fonction des variations du champ électromagnétique transformant l’énergie acoustique. La courbe de réponse du écouteur dépend de chaque fréquence. Plus le écouteur est grand, plus la distance entre les aimants est grande, et plus les déplacements sont grands, plus le signal acoustique est grand. Les caractéristiques du écouteur La sensibilité: Il s'agit de la relation existante entre le courant qui lui est délivré et la pression acoustique qu'il génère. Cette pression dépend du volume d'air dans lequel se concentre l'énergie acoustique générée par la membrane de l'oreillette lors de son déplacement. H= pression acoustique de sortie (Pa) / intensité du courant d'entrée (mA) Pour mesurer la sensibilité, il faut respecter les conditions acoustiques (coupleur 2cc) et électriques (signal de courant alternatif avec puissance effective 1mVA). La sortie maximale: elle indique la quantité maximale d'énergie que l’écouteur peut fournir avant que l'onde de sortie ne dépasse le niveau maximal de distorsion. Cette sortie maximale est déterminée par la capacité maximale de déplacement de la membrane. 20  CHOIX ET ADAPTATION DE PROTHÈSES AUDITIVES L’efficacité du écouteur: L'efficacité est une mesure de la performance de la transduction électrique-acoustique. Il s'agit du rapport en pourcentage entre la puissance ou sortie acoustique du écouteur et la puissance électrique d'entrée. Le vibrateur osseux Le vibrateur osseux est une pilule osseuse qui effectue la conversion entre l'énergie électrique et vibratoire. Son fonctionnement est basé sur les mêmes principes électriques et magnétiques que celui de l’écouteur. La différence entre l'oreillette et la plaquette osseuse réside dans le fait que cette dernière présente son diaphragme fermement attaché au boîtier. Champ Membrane attachée au magnétique boîtier Aimant Bobine variable F Éléments d'un vibrateur osseux. Banque d’images de MOPE i g u r e S Le fonctionnement E Q F Lorsque le signal électrique arrive à la bobine, un champ magnétique de direction et i d'amplitude g variable se produit et fait vibrer l'ensemble de membrane boîtier. Cette u vibration r permet la propagation de l'énergie à travers un milieu solide, et la pastille e osseuse \ se trouvant sur l'os mastoïde du patient cela permet au son d'atteindre * directement l'oreille interne. A R A vibrateurs osseux sont limités car il est compliqué de concevoir des pilules de Les B vibration I osseuse qui ont une bonne réponse à la haute fréquence. C 1 9 D i a d è m e s o s s e u 21 x - A