Crecimiento Infantil Quiz PDF

Crecimiento, desarrollo y maduración, en las Crecimiento...

Crecimiento, desarrollo y maduración, en las Crecimiento Factores que intervienen en el crecimiento y desarrollo Crecimiento y desarrollo diferentes etapas evolutivas del niño "Mucho más importante que el peso y la Incremento del número de células y su tamaño. BLOQUE I - Tema 2 estatura del niño, es la sensación de bienestar, Genéticos. La velocidad, ritmo y cronología están determinados su energía desbordante, su alegría, la carencia genéticamente. La herencia determina el potencial. de infecciones y la ausencia de cansancio" Nutricionales. Crecimiento Desarrollo Crecimiento infantil y desarrollo RS ILLINGWORTH Desarrollo Emocionales. psicomotor Ambientales. Cambio y expansión gradual. Paso de fases menos complejas a más complejas. Aparición y ampliación de las capacidades del individuo Socioeconómicos. Estado de salud. Cuadro de visitas Cuadro de visitas Cordón umbilical CRECIMIENTO Cordón umbilical Crecimiento Crecimiento Periodos cronológicos de la infancia Cuidados Períodos Características generales de crecimiento Prenatal Elevada velocidad de crecimiento. Debe lavarse con agua y jabón Períodos cronológicos en la infancia Constante diferenciación celular. No se deben utilizar antisépticos Crecimiento y maduración esqueléticas Etapa especialmente vulnerable. Mantenerlo seco Crecimiento y maduración esqueléticas Hasta el primer año de vida Ritmo de crecimiento y desarrollo muy Displasia evolutiva de caderas Períodos cronológicos en la infancia aumentado Se produce su caída entre la 1ª y la 2ª Talla al nacer aumenta en un 50%. Plagiocefalia Peso al nacer x 3 semana de vida Grandes necesidades energéticas. Curvas crecimiento Etapa de desarrollo más rápida. Exploración física Del primer año de vida a los 3 años La velocidad de crecimiento decrece. A los 2 años: Constantes vitales Peso al nacer x4 El 50% de la talla adulta Las necesidades calóricas bajan Periodos cronológicos de la infancia Crecimiento Crecimiento y maduración esqueléticas Erupción dental Períodos Características generales de crecimiento Periodo pre-escolar ( 3-6 años) Crecimiento continuado, a un ritmo estable. A los 4 años: Suturas y fontanelas del cráneo Talla al nacer x2 Las suturas son conexiones fibrosas entre los huesos del cráneo que todavía no se Crecimiento y maduración esqueléticas han osificado. Escolar (6-12 años) Última etapa en la que el tamaño y las Las líneas de las suturas del cráneo rara vez proporciones corporales son similares en niñas y se palpan después de los 2 años de edad. niños. Suturas y fontanelas Displasia evolutiva de Habitualmente el incremento rápido del tamaño Las fontanelas se forman en la ocurre durante la edad escolar (previo a Crecimiento óseo caderas intersección de estas suturas donde adolescencia). Puede comenzar este brote: todavía no se ha formado el hueso. Están Niñas a los 9 o 10 años Erupción dental Plagiocefalia cubiertas por un tejido membranoso que Niños aproximadamente 1 año más tarde protege el cerebro. Las necesidades nutricionales aumentan de La fontanela posterior se cierra entre el 2º y forma importante. el 3er mes de edad. Adolescencia (12 a 18 años) La fontanela anterior y las suturas se palpan se ha alcanzado a la edad esquelética de 15 años. (10- hasta los 18 meses de edad. 30cm) ha alcanzado cuando aparece la menarquia o la edad esquelética de 13 años. (5-25cm) Las necesidades energéticas están más relacionadas con la edad biológica que con la cronológica Crecimiento y maduración esqueléticas Crecimiento y maduración esqueléticas Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Crecimiento óseo Crecimiento óseo Asimetría de los pliegues Factores de riesgo Los extremos de los huesos largos contienen Los extremos de los huesos largos o epífisis La medida más precisa del desarrollo una proporción mucho más alta de cartílago. permanecen en forma cartilaginosa para permitir Parto en presentación podálica general es la edad ósea o esquelética La cabeza del fémur está el crecimiento hasta aproximadamente los 20 años de edad, cuando se produce la maduración completamente fuera del acetábulo Sexo femenino El alto contenido de cartílago otorga una completa del esqueleto. (Cadera luxada) Determinación radiológica de la mayor vulnerabilidad al traumatismo y a la Antecedentes familiares infección maduración ósea. La cabeza del fémur entra y sale con En este momento, la lámina epifisaria se cierra, se sustituye el cartílago por hueso y sólo queda la facilidad del acetábulo (Cadera línea epifisaria La fisis es responsable del crecimiento luxable) Exploración longitudinal de los huesos largos. El cartílago articular permite a los extremos del hueso El acetábulo no está formado Asimetría en los pliegues aumentar de tamaño. El periostio permite el adecuadamente (Displasia crecimiento circunferencial. acetabular) Signo de Galeazzi Maniobras de Ortolani y Bartlow  Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Displasia evolutiva de caderas Maniobra de Ortolani Maniobra de Bartlow. Maniobra de Bartlow. Signo de Galeazzi. Tratamiento Acortamiento del miembro afectado. https://www.youtube.com/watch?v=SbF5er9uxoc https://www.youtube.com/watch?v=9uhduzdCFlw https://www.youtube.com/watch?v=9uhduzdCFlw Plagiocefalia Plagiocefalia Plagiocefalia Plagiocefalia y tortícolis Plagiocefalia y tortícolis Factores extrínsecos compresivos Dormir en Prono Dormir en decúbito supino Dormir en decúbito supino Existe una retroalimentación entre la limitación de la rotación del cuello y Intraútero el mantenimiento de una postura que favorece la plagiocefalia Intraparto Durante los primeros meses de vida Tortícolis 50% los niños víctimas de la muerte súbita Causas Congénita debido a un acortamiento del músculo esternocleidomastoideo o la existencia de masas en el músculo No se encuentra una causa concreta y a la exploración no se observan problemas musculares 1994 Se evidenció como factor de riesgo del síndrome de muerte súbita Cierre precoz idiopático de las suturas craneales (craneosinostosis) Plagiocefalia y tortícolis Plagiocefalia y tortícolis Plagiocefalia y tortícolis Plagiocefalia y tortícolis Plagiocefalia y tortícolis Tratamiento Exploración Prevención Prevención Tratamiento Mantener las posiciones en las que la zona abombada del crea sea la que A partir del primer mes colocarlo boca abajo mientras esté despierto y vigilado reciba la presión Estiramientos específicos para tortícolis Dormir en boca arriba y jugar boca abajo Uso de portabebés Cambio de lateralización de la cabeza en cada sueño Colocar los estímulos de forma que tenga que girar la cabeza hacia donde Rotación del lugar que recibe los estímulos visuales y auditivos tiene limitado el movimiento (en caso de tortícolis) Realizarlos 3 a 5 veces al día Cojines que ayudan a mantener el posicionamiento Repetir cada uno de 3 a 5 veces Ortesis Craneales Realizarlo en ambos lados No han demostrado eficacia si no se usan junto con las otras indicaciones Mantener la posición 10 segundos Suelen indicarse a partir de los 5 meses si continua la deformidad Cirugía Es excepcional Ejercicio oreja-hombro Ejercicio mentón-hombro Principalmente en casos de craneosinostosis Exploración del crecimiento Crecimiento Exploración del crecimiento Exploración del crecimiento Exploración del crecimiento Curvas de crecimiento Curvas del crecimiento Curvas de crecimiento Curvas de crecimiento OMS. Exposición visual de datos antropométricos - Estudio llevado a cabo entre 1997 y 2003. Las gráficas que utilizamos en nuestra comunidad son las de Orbegozo Curvas crecimiento Exploración física Se recogieron datos primarios sobre crecimiento de 8440 niños alimentados con Se consigue un esquema de la evolución del crecimiento de un Realizadas por el grupo de estudio de crecimiento de Bilbao, con Constantes vitales leche materna determinado niño. financiación de la Fundación Faustino Orbegozo Brasil, Ghana, la India, Noruega, Omán y los Estados Unidos de América Los estudios de crecimiento constituyen una parte importante de Estudio seguimiento longitudinal desde el nacimiento hasta los 24 meses de edad El grupo de estudio de crecimiento de Bilbao ha llevado a cabo tres los Programas de vigilancia y promoción de la salud infantil. tipos de estudios (longitudinal mixto, longitudinal puro y transversal) Estudio transversal de los niños de entre 18 y 71 meses Curvas de crecimiento Curvas de crecimiento ¿En qué se basan las curvas de crecimiento? Curvas de crecimiento Estudio longitudinal. Estudio transversal Medidas a lo largo de 18 años. Desde noviembre de 2000 hasta el 31 de octubre de 2001. Gráficas de Talla, peso, perímetro cefálico. ESTUDIO LONGITUDINAL ESTUDIO TRANSVERSAL Anotaremos la medida del niño para la edad correspondiente Inicio en 1.978 a 1.980. 600 bebés (300 niños y 300 niñas) y comprobaremos el percentil en el que se ubica. Muestra de 6.443 sujetos (3.496 niñas y 2.947 niños). Controlados cada 3 meses el primer año de vida. Gráficas del índice de masa corporal Entre 0 y 18 años. Evolución de un grupo de niños y Realizado sobre una base El percentil 85 sería un sobrepeso y el 95 una obesidad. niñas desde el inicio hasta el final amplia y representativa de Controlados cada 6 meses los siguientes años, hasta el año 2000. de su periodo de crecimiento la población a estudiar No especifica si fueron alimentados con leche materna o artificial. No especifica si fueron alimentados con leche materna o artificial.  Exploración del crecimiento Curvas del crecimiento Percentiles Ejemplo: situarse en el P25 significa que un 25% de niños pesan igual o menos que él y que un 75% pesan más. Lo importante es mantenerse en un percentil similar sin variaciones bruscas que alteren su equilibrio. La validez de los métodos para medir el crecimiento Somatometría Somatometría Exploración física Peso Valoración física depende de: Pérdida de peso en los primeros días: 5-10% del peso al nacer Recuperación del peso al nacer: 7-10 días de edad Medidas a tener en cuenta para tomar las constantes vitales: Elección de los instrumentos de medida suficientemente sensibles. Doble del peso al nacer: 4-5 meses Preparación del ambiente. Precisión en la recogida de datos. Triple del peso al nacer: 1 año Variabilidad en los profesionales. Aumento de peso diario: Utilización de estándares o patrones de referencia adecuados. 20-30 g durante los primeros 3-4 meses 15-20 g durante el resto del primer año Solicitar ayuda e intervención de los padres. Tener en cuenta la actividad desarrollada en el Interpretación correcta de los resultados. Talla momento. Los motivos más frecuentes de desviaciones en las mediciones son técnicos (es decir, Longitud media: 51 cm al nacer, 76 cm al año fallos del equipo y errores humanos). A los 4 años, un niño medio mide el doble de la longitud al nacer o 102 cm de alto Primero realizar los procedimentos más cómodos para el niño/a. Lo más correcto es medir la FR (frecuencia El primer paso debe ser repetir la medición desviada. PC respiratoria) durante un minuto completo. PC medio: 35 cm al nacer 2 cm/mes durante los primeros 3 meses Tener en cuenta la edad. Seleccionar el material adecuado a la edad. 1 cm/mes durante el primer año Medición hasta los 2 años DESARROLLO Desarrollo Desarrollo neurológico Patrones del desarrollo Teoría del desarrollo cognitivo (Piaget) Valoración del desarrollo psicomotor Hitos del desarrollo psicomotor Signos de alerta Control de esfínteres Pubertad Precoz Adolescencia Desarrollo neurológico Teoría del Desarrollo Teoría del Desarrollo Desarrollo Patrones del desarrollo cognitivo (Piaget 1896-1980) cognitivo (Piaget 1896-1980) El crecimiento posnatal supone un aumento de la cantidad de citoplasma Tendencias direccionales Cefalocaudal que rodea al núcleo de las células existentes Próximo-distal La visión que tiene el niño del mundo depende Aumenta el número y la complejidad de sus comunicaciones con otras células y prolonga sus axones periféricos para seguir el ritmo de expansión de las dimensiones corporales. Diferenciación fundamentalmente de la edad y de la habilidad derivada de su Desarrollo neurológico De patrones globales a más específicos Esto posibilita movimientos y comportamientos cada vez más complejos. grado de desarrollo. Patrones del desarrollo Teoría del desarrollo cognitivo (Piaget) Tendencia a las secuencias Etapas definidas y predecibles La mielinización, o progresivo recubrimiento de El desarrollo cognitivo es una reorganización progresiva de los los axones con capas de mielina o una vaina Ritmo de desarrollo No avanza a un ritmo o velocidad uniforme procesos mentales como resultado del desarrollo biológico y la lipoproteica, es incompleta en el momento del nacimiento. Diferencias individuales La secuencia de los acontecimientos es experiencia ambiental. La falta de mielinización se asocia a presencia de predecible, el momento exacto en el que reflejos primitivos. Al avanzar la mielinización, ocurrirán no. desaparecen los reflejos primitivos. Teoría del Desarrollo Teoría del Desarrollo cognitivo (Piaget) Áreas del desarrollo a valorar Desarrollo Valoración del desarrollo psicomotor en la cognitivo (Piaget 1896-1980) https://www.youtube.com/watch?v=WAHQinFNMj4 Etapas Características consulta de AP Piaget explica que la adaptación cognitiva al entorno y el desarrollo del niño implica dos procesos: Sensitivo-motora (0-2 años) Uso de los reflejos para recibir estímulos. (0 a 1m) El placer obtenido ocasiona la repetición de la conducta (1 a 4m). Desarrollo motor Conocer las características normales y patológicas del El lactante empieza a relacionar la causa con el efecto (4 a 8 m). Asimilación. Supone el intento de entender las nuevas experiencias en La conducta intencional se observa a medida que el lactante utiliza conductas aprendidas para obtener objetos, crear sonidos o involucrarse en otras actividades placenteras/ - Motricidad gruesa. Desarrollo psicomotor. términos de nuestras estructuras cognitivas existentes. La asimilación puede Permanencia del objeto no totalmente desarrollado (no entiende que los padres Vigilar el ritmo de adquisición de habilidades psicomotoras. requerir alguna distorsión de la información nueva para conseguir encajarla regresarán) (8 a 12m). Realiza acciones para saber cuáles son sus resultados predominan la curiosidad, la Valoración del desarrollo psicomotor - Motricidad fina. en los esquemas existentes del niño. experimentación y la exploración. (12 a 18m). Permanencia del objeto totalmente desarrollada (18 a 24m) Habilidades sensoriales La valoración correcta del DPM, permite una Acomodación. Cuando la información nueva resulta demasiado diferente o Preoperacional (2 a 7 años) Al pensar el niño pequeño utiliza las palabras como símbolos, pero la lógica no está bien desarrollada. Habilidades cognitivas detección temprana de problemas. compleja, tiene lugar la acomodación. Nuestras estructuras cognitivas Egocentrismo (2 a 4 años). Conocer los signos de alarma. cambian para integrar las nuevas experiencias. Principalmente a través de las acomodaciones aumenta el número y la complejidad de las estructuras Razonamiento transductivo (4 a 7 años) Pensamiento mágico Nivel adaptativo/social Facilita el tratamiento temprano. Operacional concreto (7 a 11 Comprensión más certera de la causa y el efecto. cognitivas del niño. El niño puede razonar muy bien si se utilizan objetos concretos. años) Operacional formal (11 años a Pensamiento intelectual maduro Tests de valoración: Test de Denver, Haizea LLevant El adolescente puede pensar de forma abstracta sobre objetos y conceptos. https://www.youtube.com/watch?v=gnArvcWaH6I edad adulta)  Valoración Psicomotora pediátrica con el Valoración Psicomotora pediátrica con el Desarrollo método DENVER/ HAIZEA LLEVANT método DENVER/ HAIZEA LLEVANT Este método ofrece un asesoramiento sencillo y eficaz sobre el estado del Desarrollo psicomotor. En los niños prematuros, utilizamos la edad corregida (hasta Hitos del desarrollo psicomotor 18-24 meses). Signos de alerta 40 edad gestacional al nacer = Semanas de prematuridad Explicaremos a los padres su utilidad. Edad cronológica Semanas de prematuridad = Edad corregida Control de esfínteres Utilizaremos la observación directa, dentro de las posibilidades. Motricidad Motricidad Audición/ Social Motricidad Motricidad Audición/ Social/ Motricidad Motricidad Audición/ Social/ gruesa fina lenguaje Motricidad Motricidad Audición/ Social/ Motricidad Motricidad Audición/ Social/ gruesa fina lenguaje Cognitivo Gruesa fina lenguaje Cognitiva -Levanta cabeza y -Se fija en un gruesa fina lenguaje Cognitiva gruesa fina lenguaje Cognitiva 2 meses -Se asusta de -Sonrisa social pecho objeto y lo sigue los sonidos 4-6 meses -Se da la vuelta -Coge un objeto -Se orienta al -Concepto 12-14 -Deambulación Construye -Usa de 4-6 -Conoce los un tiempo. fuertes y se lo lleva a la sonido de la voz. causa efecto 9-12 -Va a gatas -Entiende -Coopera para independiente. torre de 2 palabras con objetos y sabe -Mejora en el no vestirse meses -La voz de sus boca simple. meses -Sube escaleras cubos sentido para que 18-24 -Sube y baja -Construye -Usa Disminuye la padres le movimiento a gatas. -Entiende sirven. escaleras. torre de 6 pronombres, ansiedad por tranquiliza. de pinza -Dice -Señala con el instrucciones -Imita meses cubos. frases con 2 separación. -Lanza objetos pulgar-índice. mamá dedo índice. simples. acciones. conceptos. 6-8 meses - Sedestación independente -Se pasa objetos -Bisilabos de una mano a -Miedo al extraño. sentido -Apoya los brazos -Se fija en un baba 3 meses y levanta la objeto y lo sigue -Emite sonidos y hace pausas la otra. dada cabeza. en todas cuando le 15-18 -Corretear Construye -Usa de 20 a -Come solo direcciones. torre de 2-4 50 palabras con cuchara. -Intenta hablan. meses cubos. con sentido. manipular -Pasa de objetos sedestación a bipedestación. 1 año Signos de alerta en el desarrollo psicomotor Signos de alerta en el desarrollo psicomotor https://www.youtube.com/watch?v=gij4re5t6Ww Cualquier edad 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 18 meses 24 meses 18 meses La Motilidad, el tono No sonrisa afectiva Hipotonía/hipertonía No se sienta de forma No se pone de pie con No camina de forma Ausencia de juego simbólico https://www.youtube.com/watch?v=rvFVJE98XAw y la postura anormal independiente apoyo independiente o asimétrica debe ser No persecución ocular Persistencia de reflejos un signo de alarma arcaicos Ausencia de balbuceo Utilización peculiar de 2 años No control cefálico No muestra interés juguetes (Alinear) Ecolalias Los movimientos Ausencia de sedestación Indiferencia ante los cuando se le muestra un involuntarios Mano cerrada sobre el con apoyo padres juguete Conductas ritualizadas https://www.youtube.com/watch?v=dWzrOgPQr5U (sacudidas, pulgar (Pulgar en movimientos aducción) No coge cosas Estereotipias voluntariamente Desarrollo Desarrollo Desarrollo Desarrollo Desarrollo Control de esfínteres Control de esfínteres Control de esfínteres Control de esfínteres A partir de los 18 meses el niño está preparado para dejar de usar el pañal. En el niño pequeño, las micciones son involuntarias, Algunos consejos para padres y madres con vaciados vesicales incompletos. Durante el primer Una serie de signos nos indican que ya puede estar preparado: Control de esfínteres En la mayoría de los niños, el control voluntario de la año de vida, la vejiga se vacía mediante el arco reflejo micción se va desarrollando entre los 18 meses y los 3 Permanece secos durante varias horas. Crear una rutina parasimpático medular, sin intervenir en el control años. cortical. Es capaz (o casi) de retirarse la ropa No debe coincidir con otros factores estresantes La continencia urinaria nocturna es la más difícil de Para alcanzar el control de esfínteres se requiere la adecuada Mostrar interés por sentarse en el orinal o en la taza del baño. Ambiente relajado conseguir, solo se logra en 26% de los niños a los 18 meses adquisición de los hitos del desarrollo: de vida. Nos avisa cuando tiene ganas de orinar o defecar. Aprovechar el verano Caminar