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OSTEOLOGÍA DEL CRÁNEO Y LA CARA La cabeza ósea está conformada por 22 huesos, 8 huesos del cráneo y 14 de la cara. El cráneo está formado por 8 huesos que son: frontal, dos parietales, dos temporales, el esfenoides, etmoides y el occipital, todos los huesos del cráneo son impares, excepto por los p...

OSTEOLOGÍA DEL CRÁNEO Y LA CARA La cabeza ósea está conformada por 22 huesos, 8 huesos del cráneo y 14 de la cara. El cráneo está formado por 8 huesos que son: frontal, dos parietales, dos temporales, el esfenoides, etmoides y el occipital, todos los huesos del cráneo son impares, excepto por los parietales y temporales que son pares. la cara se divide en: dos maxilares inferiores, dos malares o cigomáticos (pómulos), dos huesos propios de la nariz o nasales, el maxilar inferior o mandibula, dos unguis o lagrimales, dos palatinos, dos cornotes nasales inferiores y el vomer. todos los huesos de la cara son pares, excepto por el vomer y el maxilar inferior o mandibula. en la mandibula hay unos agujeros por donde pasan las venas y vasos sanguineos, estos se llaman agujero mentoniano y conectan con otros agujeros que se encuentran en el maxilar superior, dos en cada lado, por donde pasan las venas y vasos sanguineos. el hueso frontal forma la frente y la parte superior del craneo, contiene espacios recubiertos de mucosa y llenos de aire o senos, senos frontales. estos senos frontales junto con unos senos similares en el esfenoides, etmoides y maxilares superiores se llaman senos paranasales ya que tienen unos estrechos conductos donde se abren las fosas nasales. parte del frontal, conecta con la parte de atras de las orbitas y estas se unen por detras con los huesos parietales, es una articulacion inmovil o sutura, sutura coronal. los dos huesos parietales son la parte abombada del craneo, estas se conectan con varios huesos inmoviles como: sutura lamboidea con el occipital, la sutura escamosa con el temporal y parte del esfenoides y la sutura coronal con el frontal. PARTES DEL DIENTE 1: Corona 2: Raiz 3: Surco Gingival 4:Encia 5: Ligamento periodontal: conjunto de fibras colágenas, elásticas y oxitalánicas, que mediante una especie de estuche vasculonervioso une los dientes al hueso alveolar de los maxilares 6: Hueso Alveolar 7: Cemento:tejido duro del diente 8: Vena 9: Esmalte: tejido duro del diente 10: Dentina: tejido duro del diente 11: Pulpa: tejido blando 12: linea amelocementaria: límite entre el esmalte dental y el cemento radicular en la región cervical 13: surco interradicular 14: agujero apical: agujero pequeño que se encuentra en la punta de la raíz de un diente. 15: arteria carotida externa ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR (ATM) es una estructura anatomica que permite a la mandibula las diversas funciones como la masticacion, deglucion y la fonetica. esta recubierta por una delgada capa de tejidos y no posee vasos sanguineos ni nervios, por lo tanto, esta lejos de sufrir procesos inflamatorios o cicatrizacion. las superficies articulares son las siguientes: condilo mandibular (processus condylaris) condilo del temporal (tuberculum temporomandibularis) cavidad glenoidea del temporal o fossa mandibularis. los condilos miden de 20 a 22 mm de longitud y 7 a 8 mm de anchura. SENOS PARANASALES los senos paranasales son cavidades llenas de aire, estan recubiertas por mucosa respiratoria en su interior, que continua con la mucosa pituitaria. estos senos son pares y estan alineados simetricamente uno a cada lado del otro. son 4 senos paranasales: maxilares, etmoides, frontales y esfenoides el seno que interesa en la higiene bucodental es el SENO MAXILAR. es el seno paranasal mas grande. es de forma piramidal. esta debajo del hueso maxilar a cada lado de las fosas nasales, por debajo de las orbitas. CAVIDAD ORAL. esta debajo de las fosas nasales, esta tiene un techo, un suelo y paredes laterales (mejillas) el techo tiene el paladar blando y duro. el suelo tiene tejidos blandos, tiene un diafragma muscular y la lengua. ANATOMIA DENTARIA. el sistema estomatognatico (labios, lengua, dientes, encias, mejillas, paladar, amigdalas, orofaringe, glandulas salivales, ATM) es una unidad funcional formada por estructuras anatomicas, histologicas y funcionales las cuales permiten la deglucion, fonetica y masticacion. ARCADAS DENTARIAS. son los componentes dentarios del sistema estomatognatico. estan formadas por las piezas dentales que van insertadas en los alveolos dentarios (El alveolo dental es el hueco en el hueso en donde solía estar el diente) cada arcada dentaria se divide en dos hemiarcadas o cuadrantes 1: Hemiarcada superior derecha o cuadrante 1 2: hemiarcada superior izquierda o cuadrante 2 3: hemiarcada inferior izquierda o cuadrante 3 4: hemiarcada inferior derecha o cuadrante 4 GRUPOS DENTARIOS. DENTICION PERMANENTE 32, 16 inf y super: Incisivos centrales incisivos laterales caninos primer premolar segundo premomolar primer molar segundo molar tercer molar. DENTICION TEMPORAL 20, 10 infe y 10 super: incisivos centrales incisivos laterales caninos primer y segundo molar los incisivos cortan los colmillos desgarran los premolares trituran y los molares muelen DENTICION MIXTA. es cuando los niños tienen los dientes tanto temporales como permanentes. Comienza alrededor de los 6 años, cuando los primeros dientes permanentes erupcionan en la cavidad oral y suele terminar 11 a 12 años. CUELLO CLINICO: (Es la línea de unión entre dientes y encía) el cuello anatomico o zona cervical es la union entre la corona, la parte visible del diente y la raiz que esta dentro del hueso maxilar. esta zona puede presentar una afeccion que se llama cuello clinico (retraccion de encias, recesion gingival) es cuando la encia empieza a mostrar la raiz del diente. CARA DE LOS DIENTES. todas las caras en contacto con el vestibulo de la boca se llaman caras vestibulares. caras bucales: las caras superiores que miran hacia el interior de la boca se denominan caras palatinas, porque estan cerca del paladar. las caras inferiores que miran hacia el interior de la boca se denominan caras linguales porque estan cerca de la lengua. las caras vestibulares y bucales, se llaman caras libres porque no conecta con ninguna otra. los incisivos y caninos tienen 4 caras y un borde. en los caninos y los incisivos no tiene cara oclusal, ya que estos tienen un borde delgado y afilado que se llama bordes incisales. lo premolares y los molares tienen 5 caras o superficies. estas cuando entran en contacto con la arcada opuesta se llaman caras oclusales. los bordes proximales son aquellos dientes que se orientan hacia la cara del diente vecino en la misma arcada. Cada diente posee dos caras proximales: Mesial: superficie de un diente más próxima a la línea media de la cara. Distal: superficie que se aleja de la línea media de la cara. ELEMENTOS ARQUITECTONICOS DE LOS DIENTES: los dientes tienen estructuras como prominencias y depresiones. las prominencias son las estructuras elevadas del diente como: cuspides rebordes marginales cingulo tuberculos bordes las depresiones son las areas hundidas de la superficie del diente. como: surcos fosas. las cuspides: son de forma piramidal, estas son oclusales y se encuentran en los premolares y molares. Facetas Lisa: miran hacia la cara libre. Facetas Armada: miran hacia la cara oclusal. los rebordes marginales: son como unas paredes a los lados de la superficie de masticacion de los dientes posteriores, premolares y molares. estos bordes ayudan a retener la comida durante la masticacion. cingulo: es una prominencia que esta en la parte interior de los dientes anteriores que son los incisivos y caninos. es una especie de bulto o elevacion y esta en la base del diente cerca de la encia. tuberculos: son pequeñas protuberancias que estan en la superficie de algunos dientes (molares y premolares) tuberculo de carabelli se encuentra en mesiopalatino en los primeros molares superiores permanentes. bordes:sonlos limites o areas elevadas de los dientes, estos se dividen en: borde incisal borde oclusal rebordes marginales surcos: son interrupciones que se enccuentran en el esmalte. los surcos principales son los que delimitan y separan de las cuspides. los surcos secundarios delimitan y separan los rebordes marginales. fosas: son excavaciones mas profundas que los surcos. PUNTO DE CONTACTO: es el punto donde los dientes se tocan, ayudan a mantener los dientes fijos y evitan que se acumulen restos de comida entre ellos. se refiere a las áreas donde los dientes adyacentes se tocan entre sí cuando cierras la boca. Estos puntos son cruciales para mantener la estabilidad y alineación de los dientes, además de prevenir la acumulación de alimentos y placa entre ellos. Los puntos de contacto correctos ayudan a distribuir las fuerzas de la masticación de manera uniforme, evitando problemas como caries interproximales y enfermedades periodontales. Mantener una buena higiene y control dental es esencial para preservar estos puntos de contacto y evitar complicaciones. Nomenclatura dentaria: Es el más utilizado y se basa en cuadrantes. Divida la boca en cuatro cuadrantes, dos superior y dos inferiores (izquierda y derecha). Los numerados del 1 al 4 en la dentición permanente y de 5 a 8 en el temporal. Los finales se llaman del 1 al 8. 1 incisivo central. 2 Incisivo lateral. 3 caninos. 4 Primer premolar 5 Segundo premolar. 6 Primer molar. 7 Segundo molar. 8 Tercer molar. Ejemplos: 13: Sería cuadrante 1 y tercer diente, canino superior derecho. 16: Sería el cuadrante 1 y sexto diente, primer molar superior derecho. En la dentición temporal, la numeración correspondía al 1 a 5. 1 incisivo central. 2 incisivos laterales. 3 caninos 4 primeros molares 5 segundos molares. Odontograma y periodontogramas Es función del higienista y personal auxiliar diligenciar los odontogramas. Los odontogramas son registros dentales que dan una descripción de la afección. odontológica del paciente. Tiene gran importancia para el tratamiento, diagnóstico y como base jurídica. Existen variedade de odontogramas. Anatómicos: para dentición permanente, temporal e mixta Xeométricos: mais sinxelos e tamén adaptables a todos os tipos de dentición. Estos registros se pueden completar en una hoja de papel o en un programa de manejo dental, pero ambos usan el mismos códigos de color - Ausencias dentales: es la primera que se cubre. Riesgo en negro con una X. - Cuando un diente está en una posición diferente a la que está. corresponde, se representa con una flecha que indica el lugar a ese diente se movió. - Caries: en las caras afectadas y en rojo. - Caries radiológicas: No son visibles a simple vista, pero sí con una radiografía. En verde - Rellenos: Los rellenos están pintados de azul. - Coronas: Las restauraciones en forma de coronas se pintan sobre el diente. - Puentes: están dibujados como coronas. - Endodoncia: Se pinta el conducto radicular en su totalidad. - Aparatos removibles: En primer lugar hay que marcar los dientes ausente, al cual reemplaza el dispositivo, y luego se dibuja la forma del Aparato retenedor en los dientes donde va el sujeto. - Implantes: Se dibujan dentro del oso de la pieza a sustituir Técnica para realizar odontogramas: Descripción: consiste en anotar los datos clínicos presentados el paciente en sus piezas dentales. Lo realiza el personal higienista al igual que se realiza un escaneando el personal dental e indicando las piezas con alteraciones Las patologías que presentan las piezas están representadas con Diferentes colores para facilitar su identificación. Material: Odontograma (geométrico o anatómico). Lápices de colores (azul, rojo, verde, negro). Protector del paciente (babero). Espejo. Sonda de exploración. Protocolo: El personal higienista marcará el odontograma siguiendo la pauta anterior. Periodontogramas Representan la forma de registrar en un soporte el hallazgo tras la exploración. Este registro se utiliza como base. para el diagnóstico, para el plan de tratamiento y para la reevaluación de este, así como la evaluación médico legal. Es más complicado porque se utiliza la modalidad anatómica. En su implementación hay que ser muy preciso y hacerlo completamente. ¿Qué se debe relacionar (tomando como ejemplo el periodontograma SEPA) Datos del paciente. En el caso de la cara vestibular: Identificación de dientes: sistema IED, y poder indicar los faltantes. Implante. Movilidad Pronóstico individual. Tenedor. Sagrado. Supuración. Lámina. Ancho gingival. Margen gingival: La posición y contorno de la encía con respecto al límite esmalte-cemento (LAC), dibujado en las caras vestibulares. y lingual de los dientes en forma de línea roja continua. Profundidad de sondeo En el caso de la cara palatina/lingual: Profundidad de sondeo. Margen gingival. Lámina Sangrado. Supuración. Tenedor. Nota. Información sobre las caras vestibular y palatina/lingual de ambos dientes maxilares. como el de abajo