Aula 05 - Força e Endurance Muscular - AFPE (1) PDF

Atividade Física e Prescrição de Exercício Daniel Martins Conteúdos da Aula Conceito de Aptidão Física Relacionada com a Saúde  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da apti...

Atividade Física e Prescrição de Exercício Daniel Martins Conteúdos da Aula Conceito de Aptidão Física Relacionada com a Saúde  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Aptidão cardiorrespiratória Composição corporal Força muscular Endurance muscular Flexibilidade  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Aptidão cardiorrespiratória: capacidade do sistema circulatório e respiratório fornecerem oxigénio durante uma atividade física contínua capacidade de realizar exercícios de forma prolongada com músculos de grande dimensão, de forma dinâmica com intensidade moderada a alta.  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Composição corporal: relativo à quantidade ou percentagem de diferentes tipos de tecidos do corpo humano – ósseo, adiposo e muscular que se relacionam com a saúde. o que é mais comummente medido é percentagem total de gordura corporal  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Força muscular: é a capacidade de realizar atividades que requerem elevados níveis de força muscular  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Endurance muscular: é a capacidade de um grupo muscular executar repetidas contrações durante um período de tempo suficiente para provocar fadiga muscular ou manter uma percentagem específica da contração máxima voluntária por um período de tempo prolongado  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: De forma a melhor descrever a sua integração a força muscular e a endurance muscular podem ser integrados no conceito de aptidão muscular (Muscular Fitness)  Capítulo 1 Aptidão Física Relacionada com a Saúde O ACSM define 5 componentes mensuráveis da aptidão física relacionada com a saúde: Flexibilidade: é a capacidade de deslocar/mover uma articulação por toda a sua amplitude de movimento Capítulo 1 Princípios de Avaliação Únicos  Capítulo 5 Tipos de contração muscular Existem 2 tipos de contração muscular: estática e dinâmica Durante uma contração estática o músculo gera força sem que algum movimento ocorra. É também designado por contração isométrica já que o comprimento do músculo não se altera neste tipo de contração Nas contrações dinâmicas é gerada força que faz deslocar um objeto. O músculo muda a sua dimensão durante este tipo de contração alongamento do músculo à excêntricas encurtamento do músculo à concêntricas  Capítulo 5 Tipos de contração muscular Adicionalmente, se o movimento envolve: resistência fixa à isotónica velocidade fixa à isocinética Tipos de contração muscular Estática Isométrica Contração Excêntrica Muscular Concêntrica Dinâmica Isotónica Isocinética  Capítulo 5 Familiarização com o movimento a avaliar A avaliação da força muscular requer tarefas que não são comuns ou frequentes para o indivíduo que é avaliado. Tal como em qualquer outra atividade a performance individual pode melhorar pela aprendizagem e prática da técnica do movimento a avaliar. É comummente chamado por efeito de aprendizagem. As avaliações musculares necessitam de um período de tempo para ensinar e familiarizar o indivíduo com o procedimento. Não ter em conta este fator irá afetar o desempenho muscular e a exatidão dos resultados  Capítulo 5 Familiarização com o movimento a avaliar Outro fator associado ao desempenho do indivíduo é a realização de um aquecimento prévio à avaliação da aptidão muscular. Além dos fatores fisiológicos de aumentar a circulação sanguínea para os músculos e aumentar a temperatura, o aquecimento permite uma renovação da familiarização imediatamente antes da avaliação  Capítulo 5 Método de carga Dois grandes tipos de métodos são utilizados quando se aplica resistência ao músculo para avaliar as contrações dinâmicas: Pesos livres Máquinas de exercícios resistidos  Capítulo 5 Método de carga – Pesos Livres Vantagens: Uniformidade (um peso de 5 kg é igual em qualquer local) Grande liberdade de padrões de movimento Similaridade com AVD’s (levantar e colocar uma caixa numa estante) Desvantagens (avaliação) Dificuldade em isolar um grupo muscular Questões de segurança pela possibilidade de queda dos pesos  Capítulo 5 Método de carga – Máquinas Vantagens: Limitar a contração a um padrão específico permitindo isolar grupos musculares Eliminar o risco de queda dos pesos  Capítulo 5 Método de carga – Máquinas Desvantagens (avaliação) Padrão(ões) de movimento limitado por máquina Os padrões criados não imitam tão bem as AVD’s Diferenças significativas na designação de peso entre marcas de máquinas Diferentes fabricantes têm formas diferentes de aplicar resistência durante a execução do movimento  Capítulo 5 Método de carga – Outros Na avaliação de endurance muscular pode ser utilizado o peso corporal como forma de resistência Alguns testes utilizam uma quantidade fixa de peso absoluto, enquanto outros podem utilizar uma percentagem fixa da capacidade máxima de uma pessoa  Capítulo 5 Posicionamento correto É um fator importante para as avaliações realizadas quer com pesos livres quer com máquinas de resistência A padronização do posicionamento é de extrema importância para melhorar a exatidão da avaliação do grupo muscular que está a ser avaliado.  Capítulo 5 Posicionamento correto As variações no posicionamento podem potencialmente permitir que outros grupos musculares contribuam para o movimento da carga, o que aumentará a quantidade de peso registada para a avaliação, tornando-a imprecisa Um posicionamento correto aumenta a segurança do individuo avaliado Avaliações de Força  Capítulo 5 Avaliações de Força A avaliação da força muscular é específica para um grupo muscular e desta forma não existe uma única forma de avaliar a força muscular para cada indivíduo. No melhor cenário a avaliação da força muscular será utilizar uma avaliação de vários grupos musculares de forma a criar um resultado composto para abranger um conceito geral da força de um indivíduo.  Capítulo 5 Avaliações de Força Contudo, até este método será limitado porque podem existir sujeitos com grupos musculares com excelente grau de força em alguns músculos e baixos graus de força em outros músculos. Isto pode levar a uma baixa exatidão interpretação da média da força global do indivíduo avaliado  Capítulo 5 Avaliações de Força A maior decisão a tomar é que método de resistência irá ser aplicado nas avaliações Esta decisão será ditada, em parte, pela escala de interpretação que será utilizada se as normas foram desenvolvidas a partir de pesos livres, então devem ser utilizados pesos livres para a avaliação  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Dinamómetros O teste de força estática mais comummente realizado é a medição da força de preensão com um dinamómetro de preensão manual. A marca/dispositivo mais utilizado é o Jamar no formato analógico ou digital  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Dinamómetros Outro teste que tem sido recentemente utilizado em contextos de aptidão muscular é a avaliação da força estática das costas e das pernas  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Dinamómetros - PROCEDIMENTO 1. Colocar o utente em pé para efetuar o teste. Normalmente, este teste é efetuado com cada mão. As normas fornecidas utilizam uma pontuação combinada para as mãos direita e esquerda. O teste também pode ser efetuado apenas com a mão dominante. 2. Ajustar a barra de preensão de modo a que a segunda articulação dos dedos fique dobrada para agarrar a pega do dinamómetro – Posição 2 do JAMAR. 3. O utente deve segurar o dinamómetro de preensão manual paralelamente ao lado do corpo. O cotovelo deve estar fletido a 90 graus. Certificar de que o dinamómetro está regulado para zero.  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Dinamómetros - PROCEDIMENTO 4. O utente deve apertar o dinamómetro de preensão manual o mais forte possível sem suster a respiração (evitar a manobra de Valsalva). O utente pode estender o cotovelo; no entanto, devem ser evitados outros movimentos do corpo. 5. Registar a força de preensão em quilogramas. Repetir este procedimento com a mão do lado oposto. 6. Repetir o teste mais duas vezes com cada mão. Registar o valor mais elevado das três leituras para cada mão e somar estes dois valores (um de cada mão) como medida da força de preensão manual para comparar com as normas apresentadas.  Avaliação de Força na Contração Estática Dinamómetros (procedimento comum utilizado para avaliar preensão) American Society of Hand Therapist’s Matias Barbosa, Amanda & Elsais, Walaa & Mohammad, Walaa. (2015). Silva Camassuti, Patrícia & INFLUENCE OF DIFFERENT TESTING POSTURES ON Guilherme Tamanini, & Marcolino, HAND GRIP STRENGTH. European Scientific Alexandre & Barbosa, Rafael & Capítulo 5 Journal. 10. 1857-7881. Fonseca, Marisa. (2015). Reliability and validity of a load cell device for hand grip strength assessment. 22. 378-385. https://www.youtube.com/watch?v=cguUks_Eby0&pp=ygUlaGFuZHJpcCBzdHJlbmd0aCB0ZXN0IGhhbmQgdGhlcmFwaXN0cw%3D%3D  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Preensão Manual (valores normativos)  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Preensão Manual (valores normativos) Bernardes SMF, Assunção A, Fujão C, Carnide F. Normative reference values of the handgrip strength for the Portuguese workers. PLoS One. 2020 Aug 5;15(8):e0236555. doi: 10.1371/journal.pone.0236555. PMID: 32756598; PMCID: PMC7406054.  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Estática Preensão Manual (valores normativos) Bernardes SMF, Assunção A, Fujão C, Carnide F. Normative reference values of the handgrip strength for the Portuguese workers. PLoS One. 2020 Aug 5;15(8):e0236555. doi: 10.1371/journal.pone.0236555. PMID: 32756598; PMCID: PMC7406054.  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Dinâmica As contrações musculares dinâmicas podem ser realizadas com movimentos excêntricos ou concêntricos e com diferentes métodos de aumentar/diminuir a resistência: Repetição máxima Isocinético  Capítulo 5 Avaliação de Força na Contração Dinâmica Capítulo 3 1 Repetição máxima (1RM) É a maior resistência que pode ser movida ao longo da amplitude de movimento da articulação total de modo controlado com boa postura O 1 RM é considerado o gold standard para medir a força muscular dinâmica RM múltiplos, como 4 RM ou 8RM, podem ser utilizados para avaliar a força muscular, contudo a precisão aumenta quanto mais próximo de 1RM fizermos o teste  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) Uma abordagem conservadora deve ser utilizada quando são avaliados em sujeitos com alto riso de ou com doença cardiovascular, pulmonar e doenças metabólicas ou condições de saúde que apresentem contra-indicações relativas para a realização de avaliação da força muscular. Neste grupos a avaliação tendo por base 10 ou 15 RM é mais prudente uma vez que está mais próximo das recomendações de treino de força para estes sujeitos.  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) Existem diferenças inerentes entre os testes de 1-RM efetuados com máquinas e com pesos livres; É importante utilizar o mesmo tipo de modalidade ao acompanhar o desempenho de um indivíduo ao longo do tempo  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) As medidas válidas da força geral da parte superior do corpo incluem os valores de 1-RM para: bench press (supino) shoulder press (prensa de ombros) Os índices correspondentes de força da parte inferior do corpo incluem valores de 1-RM para: ▪ leg press squat (agachamento)  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) - PROCEDIMENTO 1. Os testes só devem ser efetuados depois de o indivíduo ter participado em sessões de familiarização/prática. 2. O indivíduo deve aquecer completando um número de repetições submáximas do exercício específico que será utilizado para determinar a 1 RM. 3. Determinar a 1-RM (ou qualquer múltiplo de 1-RM) em quatro tentativas com com períodos de descanso de 3 a 5 minutos entre tentativas  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) - PROCEDIMENTO 4. Selecionar um peso inicial que esteja dentro da capacidade percebida do indivíduo (~50%-70% da capacidade). 5. A resistência é aumentada progressivamente em 5%-10% (4-9 kg) para a parte superior do corpo ou 10%-20% (14-18 kg) para os exercícios de tronco, a partir da tentativa anterior bem sucedida, até que o indivíduo não consiga completar a(s) repetição(ões) selecionada(s);  Capítulo 3 Avaliação de Força na Contração Dinâmica 1 Repetição máxima (1RM) - PROCEDIMENTO 5. Todas as repetições devem ser executadas à mesma velocidade de movimento e ADM, para incutir consistência entre as tentativas. 6. O peso final levantado com sucesso é registado como 1-RM absoluto ou RM múltipla. Avaliação de Força na Contração Dinâmica  Avaliação de Força na Contração Dinâmica Como calcular o 1 RM a partir de múltiplos de RM? Capítulo 17 J Achttien, R & Staal, et al (2013). Exercise-based cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease: A practice guideline. Netherlands heart journal : monthly journal of the Netherlands Society of Cardiology and the Netherlands Heart Foundation. DOI: 10.1007/s12471-013-0467-y  Avaliação de Força na Contração Dinâmica Como calcular o 1 RM a partir de múltiplos de RM? O nosso utente apresentou no X=? agachamento 50kg em 10 RM X = 66,7 kg Então vamos usar a regras de 3 simples! à 1 RM= 67kg 10 RM correspondem a 75% Porque arredondamos? Então se Os pesos são unitários 50kg ----- 75% X kg ------- 100%  Capítulo 55 Avaliação de Força na Contração Dinâmica Capítulo Isocinético Requer instrumentos de avaliação especializados e dispendiosos As avaliações podem fornecer dados altamente fiáveis e com precisão Utilizados comummente em atletas ou departamentos de fisioterapia Endurance Muscular  Capítulo 3 Endurance Muscular A endurance muscular é a capacidade de um grupo muscular para: executar ações musculares repetidas durante um período de tempo suficiente para causar fadiga muscular manter uma percentagem específica de 1-RM durante um período de tempo prolongado manter a contração estática por um determinado período de tempo  Capítulo 3 Endurance Muscular Se for medido o número total de repetições com uma determinada quantidade de carga à endurance muscular absoluta Se o número de repetições efetuadas numa percentagem de 1-RM (por exemplo, 70%) for utilizado antes e depois do teste à endurance muscular relativa  Capítulo 5 Endurance Muscular Testes dinâmicos Podem ser realizados com pesos livres ou com máquinas de exercícios Adicionalmente também podem ser realizados com exercício do tipo calesténico Outras vezes o próprio fisioterapeuta pode criar o seu próprio teste de forma a que seja adequado ao grupo muscular que requer a sua intervenção  Capítulo 5 Endurance Muscular Testes dinâmicos YMCA teste submáximo de Bench Press Este teste permite padronizar o método de quantificar a capacidade muscular de endurance utilizando para isso o exercício de bench press (supino) Outra alternativa de utilização deste teste é avaliar o n.º de repetições que o indivíduo consegue realizar a uma percentagem do seu 1RM.  Capítulo 3 Endurance Muscular Um teste de campo simples, como o n.º máximo de flexões que pode ser efetuado sem descanso, pode ser utilizado para avaliar a endurance dos músculos da parte superior do corpo  Capítulo 3 Endurance Muscular Teste de campo Flexões – PROCEDIMENTO 1. O teste é iniciado em posições diferentes entre homens e mulheres 1.1 Homens a começar na posição normal "para baixo" (dedos apontados para a frente e por baixo do ombro, costas direitas, cabeça erguida, utilizando os dedos dos pés como ponto de apoio) 1.2 Mulheres na posição modificada "flexão de joelhos" (pernas em contacto com o tapete, com os tornozelos em flexão plantar e utilizando os joelhos como ponto de apoio). 2. O indivíduo deve elevar o corpo endireitando os cotovelos e voltar à posição "para baixo", até o queixo tocar no tapete. A barriga não deve tocar no tapete.  Capítulo 3 Endurance Muscular Teste de campo Flexões – PROCEDIMENTO 3. Tanto para homens como para mulheres, as costas devem estar sempre direitas e devem fazer flexões para uma posição de braços direitos. 4. O número máximo de flexões efetuadas consecutivamente sem descanso é contabilizado como pontuação. 5. O teste é interrompido quando o indivíduo se esforça ao máximo (fadiga) ou não consegue manter a técnica adequada em duas repetições.  Capítulo 3 Capítulo 5 Endurance Muscular Teste de campo Flexões – PROCEDIMENTO https://youtu.be/04cHZF7JRnQ?feature=shared