Análisis De Las Formas Dentales Individuales PDF

3 - Anatomia dentaria aplicada ANÁLISIS DE LAS FORMAS INDIVIDUALES Como parte del sistema gnatico los dientes poseen ciertas formas especi cas en su área coronaria o radicular en el ser humano Recordemos que las piezas dent...

3 - Anatomia dentaria aplicada ANÁLISIS DE LAS FORMAS INDIVIDUALES Como parte del sistema gnatico los dientes poseen ciertas formas especi cas en su área coronaria o radicular en el ser humano Recordemos que las piezas dentarias son los órganos ejecutores encargados de la masticación, su acción mecánica junto con los músculos crearan el bolo alimenticio Areas coronarias Se las clasi ca de acuerdo con la forma que tienen y con la función que realizan en : - Grupo incisivo : trabajan como tijeras cortando el alimento, elementales en la pronunciación de S, F o V - Grupo canino : penetran dentro de cierto tipo de alimento broso y lo desgarran - Grupo premolar y molar : aumento del área oclusal, aparición de cúspides estampadoras que aplastan el alimento contra la fosa antagonista Areas radiculares Se produce la unión con el hueso maxilar a través del ligamento periodontal, es donde se ejerce las fuerzas de masticación Formas de empotramiento - En profundidad - En super cie Formas radiculaires Las areas radiculares de los dientes anteriores se encuentran mejor preparadas para absorber las fuerzas laterales, mientras que las posteriores fueras verticales Las piezas dentarias que son sometidas a un mayor esfuerzo presentan formas radiculares curvas = cuanto mayor sea el esfuerzo a realizar mayor será la curvatura radicular 1 sur 8   fi fi fi fi  Relación coronaradicular Relación mecánica directa entre la corona y la porción radicular Los dientes anteriores tienen una relación coronaradicular de 1:2, los posteriores 1:1 Las longitudes de las raíces del maxilar superior son mayores ya que la del inferior = las superiores reciben las fuerzas masticatorias El canino tiene mayor longitud en la raiz para tener mayor resistencia al movimiento ya que hace la acción de desgarre Maxilar superior Dientes anteriores Incisivos superiores En vista lingual : se ve que el tercio gingival está constituido por el cíngulo, a continuación se halla el área funcional y ocupa los 2 tercios incisales Los rebordes marginales reducen las fuerzas de rozamiento y las convierten en F. de deslizamiento La cara labial en su tercio gingival presenta una curvatura marcada que se hace más suave a partir de los 2/3 incisales, de ella resultará la ubicación del borde incisal en la unión del 1/3 vestibular con los 2/3 palatinos Canino superior Los caninos en su estructura coronaria su tope cúspideo está ubicado en la unión de los 2/3 palatinos con el 1/3 vestibular Su cara palatina es convexa, lo que sirve para guiar a la mandíbula en el cierre La ATM para los desplazamientos laterales, necesita esos pilares guía que son los caninos para lograr estabilidad Están destinados a desgarrar los alimentos Guían la mandibula en el cierre y favorecen el centrado los cóndilos Ferulización biológica 2 sur 8    Dientes posteriores Primeros premolares superiores Porción coronaria : en una vista proximal ubicamos la cuspide vestibular o de corte la cuspide palatina o de estampadora En la cara oclusal, se observa los 4 niveles de la oclusión, que están dados por las elevaciones y las depresiones 2 curvaturas : 1 gingival muy marcada y otra incisal Segundos y premolares superiores En general, tienen las mismas características que el primer premolar superior salvo la proporción entre la cúspide de corte y la estampadora Además, la cúspide palatina alcanza el nivel de la corte Los premolares constituyen un grupo intermedio que tiene a su cargo el reconocimiento de alimentos antes de la molienda Primer molar superior Porción coronaria - Zona de máxima actividad masticatoria - Funcionalmente : formado por la conjugación de los premolares con todos sus elementos - En la unión de las 2 cúspides palatinas forma un surco con dirección mesiopalatina - Tubérculo de Carabelli : ↑ el área funcional Porción radicular - Presenta 2 raíces V y una raíz P más larga - Forma de empotramiento : tripódica - Tabique interradicular Segundo y tercer molar superior Los segundos molares presentan características a las de los primeros y pueden aparecer algunas variables aunque poco signi cativas tanto en su porción coronaria como en su porción radicular Raiz palatina menos separada o fusionado 3 sur 8   fi  Función - Cuando comienza la masticación los ciclos masticatorios tienen el aspecto de una gota de agua ( mayor componente horizontal que vertical ) - Los alimentos pierden volumen y comienza la molienda ( los ciclos reducen su componente horizontal ) - La raíz palatina permite absorber las fuerzas nales de la masticación - Las cúspides palatinas son mayores y producen un descenso respecto al plano horizontal ( curva de Wilson ) Maxilar inferior En el maxilar inferior se necesita menos cantidad de raiz por que está recibirá menor esfuerzo → llevan el movimiento y la aceleración Dientes anteriores Incisivos inferiores En sus caras proximales tienen un marcado estrechamiento hacia cervical que permite la formación de amplias troneras proximales para la ubicación de la papila interdental La relación entre los bordes incisales de los inferiores y las caras palatinas de los superiores, se denomina acoplamiento anterior, sin contacto dentario, que protege a estos grupos incisivos de las fuerzas verticales del cierre mandibular Ancho mesiodistal inferior que en los superiores ( maxilar superior continente - maxilar inferior contenido ) Área funcional : borde incisal que se encuentra en la unión de la mitad vestibular con la mitad lingual Convexidad del tercio gingival es menos marcada que en el maxilar superior En lingual, hay un borramiento de las características anatómicas halladas en el maxilar superior Forma radicular : empotramiento en profundidad Relaciones coronorradiculares : 1:2 Caninos inferiores Presentan mayor longitud coronaria y radicular que los incisivos Area radicular suele presentar curvaturas marcadas hacia distal El área funcional corresponde a la cara vestibular y al borde incisal La porción palatina posee características más suaves y formas más delicadas 4 sur 8   fi  Premolares inferiores En la porción coronaria de un canino le agregamos una pequeña unidad de oclusión que en los primeros premolares inferiores no llega a tener relación con el antagonista La lengua mantiene la estabilidad del diente ( al igual que en los incisivos inferiores ) En el segundo premolar existe una cúspide de corte más desarrollada que entra en contacto con la cúspide palatina del segundo premolar inferior En la zona de transición entre caninos y molares comienza a aumentar el área funcional y se produce la inclinación de su porción coronaria hacia lingual Molares inferiores Son las piezas con mayor cantidad de unidades de oclusión ( 1er molar = 5, 2nd = 4 ) Zona de mayor e cacia masticatoria El area radicular del primer molar posee una tabla externa poderosa y reforzada por la linea oblicua externa y una tabla lingual delicada ANÁLISIS DE LAS FORMAS DE CONJUNTO Todos los elementos de las caras oclusales deben hallarse alineados en los 3 planos de espacio Condiciones de una oclusión ideal : axiabilidad, estabilidad y no interferencia Las 2 primeras están relacionadas con la oclusión ; la no interferencia se re ere al movimiento hacia las posiciones excéntricas Formas de conjunto en dientes posteriores Condición fundamental → estar alineadas tridimensionalmente Debemos considerar 2 aspectos : A. Dirección de los ejes dentarios La alineación de los ejes en el plano sagital responde a la mejor disposición de los elementos del sistema ( caras oclusales, raices y hueso alveolar ) para absorber fuerzas musculares de cada uno de los grupos que intervienen en el cierre mandibular B. Formación de las curvas tridimensionales 5 sur 8   fi fi  Formación de curvas Planos de oclusión : super cie imaginaria que toque teóricamente los bordes incisales de los incisivos y las puntas cúspideas de las super cies de oclusión de los dientes posteriores → representa la curvatura media de la super cie oclusal Las curvaturas del plano de oclusión posterior están divididas en : - CURVA DE SPEE : curva anteroposterior, comienza en la punta de los caninos y toca las puntas de las cúspides de todos los dientes - CURVA DE WILSON : curva mediolateral El plano oclusal no es recto : permite un mayor contacto de mayor número de dientes durante la función La curvatura que describen estos arcos en sentido anteroposterior desde la cúspide vestibular del último molar hasta los bordes incisales de los dientes anteriores es llamada : Curva de Spee Plano sagital El plano oclusal es una linea recta que formara una curvatura ascendente que se corresponderá con la resultante direccional de las fuerzas musculares : de la cúspide distal del 2nd molar inferior hacia la punta cúspide del canino inferior Curva sagital : suma de los planos oclusales individuales de cada pieza dentaria → « microplanos » Es importante observar que con la formación de la curva sagital la relación de contacto se va ubicando hacia el tercio medio de los dientes posteriores Plano frontal La inclinación que van adoptando los ejes de los premolares y los molares conforman la CURVA DE WILSON ( tiene como limites : el canino y el ATM ) → permite transmitir fuerzas axiales en el cierre y facilita la desoclusión en los movimientos laterales 6 sur 8   fi fi fi  Plano horizontal Forma de las arcadas Elevaciones y depresiones que se combinan con la arcada antagonista Los dientes posteriores presentan formas óptimas de conjunto para absorber las fuerzas de cierre y a su vez en armonía para permitir los mecanismos desoclusivos con la ayuda de los dientes anteriores y de la ATM Depresiones Constituidas por las fosas y surcos : 1. Surcos de desarrollo o principales : van de una fosa a otra o de una fosa a una cara libre diciendo los lóbulos de desarrollo 2. Surcos complementarios : de una fosa o un surco principal hacia los rebordes pero no los atraviesen Toda depresión posee 2 áreas relacionadas con la función : - Área infracontacto : desde el punto de contacto del antagonista hasta la profundidad del surco, su función es canalizar el alimento al ser triturado - Área supracontacto : desde el punto de contacto hasta la punta cúspidea esta relacionada con los mecanismos de desoclusión y los procesos parafuncionales Formas de conjunto en dientes anteriores No existe un solo tipo de forma solo diversos biotipos Plano sagital en clase I Se caracteriza por una relación anteroposterior normal de los primeros molares permanentes La cúspide mesiovestibular del primer molar superior está en el mismo plano que el surco vestibular del primer molar inferior En la oclusión clase I de Angle las maloclusiones consisten en malposiciones individuales de los dientes, relaciones verticales o transversales anómalas o desviación sagital de los incisivos Los incisivos centrales y laterales se encuentran en una situación de acoplamiento, los caninos están en contacto dentario suave En este plano existe un entrecruzamiento o sobrepase horizontal que es necesario para evitar un cierre restrictivo ya que la posición de reposo de la mandíbula se encuentra por delante de la posición del cierre mandibular 7 sur 8    Plano frontal El labio inferior tiene in uencia en la conformación de la curva frontal de los dientes anteriores Se aprecia un escalón entre el central, el lateral y el canino superior que es necesario para que el canino inferior tenga una vía de escape en los movimientos protusivos En este plano también podemos analizar la relación que guarda la guía anterior con respecto al plano oclusal y al eje intercondíleo Plano sagital en distooclusión ( clase II ) Existe un gran entrecruzamiento anterior con una hipertonicidad del labio inferior que da como resultado una importante altura funcional y una reducción del sobrepasa horizontal, lo que genera un cierre restrictivo La guía anterior permite una marcada desoclusión de los sectores posteriores Plano horizontal Debemos considerar 2 elementos : - La alineación de todos los bordes incisales con respecto a las puntas cúspideas vestibulares de los cuadrantes posteriores - La forma en sí que adopta este sector anterior en relación con la toxicidad de los tejidos blandos y el biotipo del paciente 8 sur 8   fl