2014 Hungarian Diet and Nutritional Status Survey (OTÁP2014) PDF

ER ED ETI K ÖZLEM ÉN Y Országos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014 V. A magyar lakosság vitaminbevitele Schreiberné Molnár Erzsébet1 Nagy-Lőrincz Zsuzsanna1 Nagy Barbara1 Bakacs Márta...

ER ED ETI K ÖZLEM ÉN Y Országos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálat – OTÁP2014 V. A magyar lakosság vitaminbevitele Schreiberné Molnár Erzsébet1 Nagy-Lőrincz Zsuzsanna1 Nagy Barbara1 Bakacs Márta1 Kis Orsolya1 Sarkadi Nagy Eszter dr.1 Martos Éva dr.2 Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet, 1 Élelmezés- és Táplálkozástudományi Főigazgatóság, Budapest 2 Magyar Sportorvos Társaság, Budapest Bevezetés és célkitűzés: Az Országos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálat 2014 az előző vizsgálathoz hasonló- an az Európai Lakossági Egészségfelmérés egy kisebb almintáján valósult meg. A szerzők a jelen közleményben a magyar lakosság vitaminbevitelének adatait ismertetik. Módszer: A felmérés a Magyarországon 2013. december 31-ig a 18. életévét betöltött, nem intézményben élő lakos- ság vitaminbevitelét reprezentálja. Eredmények: A férfiak és a nők vitaminbevitele között jelentős eltérés állapítható meg. Férfiaknál a C-vitamin kivéte- lével valamennyi vízben oldható vitamin bevitele nagyobb, mint a nőknél, a D- és E-vitamin esetében a különbség szignifikáns. Pozitívumnak tekinthető a lakosság ajánlásoknak megfelelő B1-, B2-, B6-, B12-, C-vitamin- és niacinbevi- tele, a férfiaknál azonban az előző vizsgálathoz képest csökkent az A-vitamin- és β-karotin-bevitel. Továbbra is ala- csony a D-vitamin- és folsavbevitel, főleg az idősek D-vitamin-bevitele kritikusan alacsony. A biotin- és pantoténsav- bevitel sem érte el az ajánlott értéket. Következtetés: A megfelelő vitaminellátottság eléréséhez a lakosság tájékoztatása mellett nélkülözhetetlen az egészsé- ges élelmiszer-választék elérhetővé tétele is. Orv Hetil. 2017; 158(33): 1302–1313. Kulcsszavak: táplálkozási felmérés, zsíroldékony vitaminok, vízoldékony vitaminok Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – The OTAP2014 study V. Vitamin intake of the Hungarian population Introduction and aim: The Hungarian Diet and Nutritional Status Survey was implemented on a sub-sample of the European Health Interview Survey. In this paper, the authors present the data on the vitamin intake of the Hungar- ian population. Method: The survey represents the vitamin intake of the Hungarian non-institutionalised adult population of 18 years and older. There are significant differences between men’s and women’s vitamin intake. Results: The intake of all water-soluble vitamins except for vitamin C is higher in men than in women, and the differ- ence between the genders regarding the intake of vitamin E and D is significant. The intake of vitamin B1, B2, B6, B12, niacin and vitamin C is in line with the recommendations, however, there is an unfavourable decrease in the intake of vitamin A and β-carotene in the case of men compared to the previous survey. Vitamin D and folic acid intakes are critically low, particularly in the elderly, and mainly in case of vitamin D. The population’s intake of panthotenic acid and biotin did not reach the recommendations. Conclusion: In order to reach the dietary reference intakes and to prevent deficiencies, it is necessary to inform the population and to make healthy food choices available. Keywords: nutrition survey, lipid-soluble vitamins, water-soluble vitamins Schreiberné Molnár E, Nagy-Lőrincz Zs, Nagy B, Bakacs M, Kis O, Sarkadi Nagy E, Martos É. [Hungarian Diet and Nutritional Status Survey – The OTAP2014 study. V. Vitamin intake of the Hungarian population]. Orv Hetil. 2017; 158(33): 1302–1313. (Beérkezett: 2017. június 23.; elfogadva: 2017. július 13.) DOI: 10.1556/650.2017.30832 1302 2017 158. évfolyam, 33. szám 1302–1313.  E R ED ETI K ÖZLEM ÉN Y Rövidítések mény célja, hogy bemutassa a háromnapos táplálkozási DACH = (Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österrei- naplók adatai alapján számolt vitaminbeviteli értékeket chische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Ge- nemek és korcsoportok szerinti bontásban – viszonyítva sellschaft für Ernährung, Schweizerische Vereinigung für Er- a hazai és nemzetközi ajánlásokhoz –, valamint informá- nährung) Német Táplálkozástudományi Társaság, Osztrák ciót nyújtson az egyes vitaminok bevitelét elősegítő leg- Táplálkozástudományi Társaság, Svájci Táplálkozástudományi fontosabb élelmiszercsoportokról. Társaság, Svájci Táplálkozástudományi Szövetség; EFSA = (European Food ­Safety Authority) Európai Élelmiszer-bizton- sági Hatóság; ELEF = Európai Lakossági Egészségfelmérés; Módszer NRV = (nutrient reference values) ajánlott napi beviteli érté- kek; OÉTI = Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Az OTÁP2014 vizsgálat célpopulációja a 18 éves és idő- Intézet; OGYÉI = Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés- sebb, nem intézményben élő népesség volt. A vizsgálat a egészségügyi Intézet; OTÁP2014 = Országos Táplálkozás- és Központi Statisztikai Hivatal által lebonyolított második Tápláltsági Állapot Vizsgálat 2014; WHO = (World Health Európai Lakossági Egészségfelméréshez (ELEF) kapcso- Organisation) Egészségügyi Világszervezet lódott, az ebben részt vevők egy kisebb almintáján való- sult meg. Az OTÁP2014 célja volt, hogy – 2009-et kö- vetően, azonos módszertannal, újból – felmérje a Az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészség- felnőttek táplálkozási szokásait, tápláltsági állapotát, va- ügyi Intézet (OGYÉI; korábban Országos Élelmezés- és lamint új elemként objektív méréssel határozza meg a Táplálkozástudományi Intézet – OÉTI) 2014-es Orszá- fizikai aktivitásukat. A táplálkozási szokások és a táp- gos Táplálkozás- és Tápláltsági Állapot Vizsgálata anyagbevitel meghatározásához háromnapos táplálkozá- (OTÁP2014) az ötödik az intézet által vezetett országos si naplót töltöttek ki a résztvevők, amelyet többszintű vizsgálatok sorában [1–4]. Az OTÁP2014 keretében el- validálást követően a NutriComp Étrend 4.0 tápanyag- végzett lakossági táplálkozási felmérés lebonyolításáról, a számító programmal dolgoztunk fel. Az adattisztítást és vizsgálatban részt vevő populáció nagyságáról, a lakosság a szükséges kizárásokat követően 857 felnőtt táplálkozá- tápláltsági állapotáról, az energia, valamint az energiát si naplója szolgált többek között a vitaminbevitel popu- adó tápanyagok beviteléről és megoszlásukról az egyes lációs becsléséhez. A statisztikai elemzéseket a STATA élelmiszercsoportok függvényében a témával foglalkozó 11.0 program „Survey” moduljával végeztük, amely korábbi közleményeinkben részletesen beszámoltunk egyrészt figyelembe veszi a mintavételi elrendezést, más- [5–8]. részt a megvalósult mintához rendelt populációs súlyok- Táplálkozásunkban az energiát adó tápanyagok mel- kal a minta esetleges torzításai küszöbölhetők ki. Az egy lett kiemelt szerepe van az energiát nem szolgáltató mik- főre jutó napi átlagos vitaminbevitel három korcsoport- rotápanyagoknak is, mint amilyenek a vitaminok. A vita- ban (18–34 év, 35–64 év, ≥65 év), valamint nemek sze- minokra ugyan kis mennyiségben van szükség, azonban rint külön-külön került kiértékelésre. A csoportátlagok a nem megfelelő bevitelük hiányállapotokhoz vezethet, közötti eltéréseket független kétmintás t-próbával tesz- hozzájárulva számos betegség kialakulásához. E közle- teltük, az átlagok közötti eltérést 5%-os szinten tekintet- 1. táblázat Zsíroldékony vitaminok átlagos bevitele (átlag ± SE) a magyar férfiak és nők körében, 2014 A vitamin β-Karotin Retinolekvivalens D-vitamin E-vitamin μg/nap mg/nap μg/nap μg/nap mg/nap Átlag SE Átlag SE Átlag SE Átlag SE Átlag SE Férfiak ≥18 éves 497,1 45,39 2,9 0,13 745,0 48,52 2,5a 0,13 15,9a 0,44 18–34 éves 537,6 72,96 2,5x 0,24 751,0 76,00 2,7 0,19 17,5x 0,92 35–64 éves 458,9 43,72 3,1 xy 0,16 716,0 49,00 2,5 0,16 15,2 y 0,55 ≤65 éves 552,4 120,33 3,3 y 0,23 826,0 130,00 2,2 0,25 15,4 xy 0,78 Nők ≥18 éves 523,1 51,52 3,3 0,13 800,0 52,41 2,0b 0,06 13,5b 0,32 18–34 éves 325,5x 18,48 2,8x 0,19 560x 24,00 2,2x 0,13 13,2 0,70 35–64 éves 586,8 y 76,60 3,5 y 0,22 886 y 81,00 1,9 xy 0,08 13,5 0,48 ≤65 éves 587,1xy 145,59 3,2xy 0,17 859y 149,00 1,8y 0,10 13,7 0,54 a, b: Az eltérő betűvel jelölt értékek szignifikáns különbséget mutatnak a férfiak és a nők átlagértékei között (p