Physiologie Cardiaque - Examen PACES 2017 PDF
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Faculté de Médecine
2017
PACES
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Ce document est un formulaire d'examen de physiologie cardiaque pour l'année 2017. Le formulaire est composé de 36 questions à choix multiples, portant sur la contraction et le cycle cardiaque.
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ENCADREMENT PARTICULIER AVEC Dr. RADO PACES 2017 UESTIONS AUX HOIX ULTIPLES DE PHYSIOLOGIE « La réussite n’est pas un hasard » PHYSIOLOGIE CARDIAQUE 1- Le cœur est une pompe mécanique do...
ENCADREMENT PARTICULIER AVEC Dr. RADO PACES 2017 UESTIONS AUX HOIX ULTIPLES DE PHYSIOLOGIE « La réussite n’est pas un hasard » PHYSIOLOGIE CARDIAQUE 1- Le cœur est une pompe mécanique dont le rôle est de fournir aux tissus : a) Un débit aérien permanent en fonction de ses besoins b) Un débit sanguin permanent en fonction de ses besoins c) Un débit sanguin permanent de 6l/mn d) Un débit aérien permanent de 6 l/mn 2- La révolution cardiaque est une séquence de phénomène : a) Liés à l’activation cardiaque et qui se produit de façon cyclique b) Liés à la contraction des muscles cardiaques c) liés aux relâchements cardiaques d) liés à l’activation des muscles cardiaques et qui se produit par minute 3- Chaque cycle cardiaque se compose de : a) Systole qui est une contraction des muscles cardiaques b) Diastole qui est un relâchement des muscles cardiaques c) Systole qui est un relâchement des muscles cardiaques et Diastole qui est une contraction des muscles cardiaques d) Systole qui est une contraction des muscles cardiaques et Diastole qui est un relâchement des muscles cardiaques 4- Dans la condition basale, le cœur d’un adulte normal bat avec une fréquence moyenne de : a) 60/mn b) 65/mn c) 70/mn d) 75 à 80/mn 5- La durée d’une révolution cardiaque est de : a) 0,25s dont 0,92s pour le systole ventriculaire et 0,65s pour le diastole ventriculaire b) 0,65s dont 0,92s pour le systole ventriculaire et 0,25s pour la diastole ventriculaire c) 0,92s dont 0,65s pour le systole ventriculaire et 0,25s pour la diastole ventriculaire d) 0,92s dont 0,25s pour le systole ventriculaire et 0,65s pour le diastole ventriculaire 6- La systole ventriculaire est une composante de la systole: a) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques auriculaires b) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques ventriculaires c) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques auriculaires d) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques ventriculaires 7- La systole auriculaire est une composante de la systole: a) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques auriculaires b) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques ventriculaires c) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques auriculaires d) Elle correspond a au relâchement des muscles cardiaques ventriculaires 8- La diastole auriculaire est une composante de la diastole : e) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques auriculaires f) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques ventriculaires g) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques auriculaires h) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques ventriculaires 9- La diastole ventriculaire est une composante de la diastole : i) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques auriculaires j) Elle correspond à la contraction des muscles cardiaques ventriculaires k) Elle correspond au relâchement des muscles cardiaques auriculaires l) Elle correspond a au relâchement des muscles cardiaques ventriculaires 10- Au cours d’une systole ventriculaire : a) Les valves aortiques et pulmonaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment b) Les valves aortiques et pulmonaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent c) Toutes les valves du cœur s’ouvrent d) Toutes les valves du cœur se ferment 11- Au cours d’une diastole ventriculaire : e) Les valves aortiques et pulmonaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment f) Les valves aortiques et pulmonaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent g) Toutes les valves du cœur s’ouvrent h) Toutes les valves du cœur se ferment 12- Au cours d’une systole auriculaire : i) Les valves auriculaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment j) Les valves auriculaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent k) Toutes les valves du cœur s’ouvrent l) Toutes les valves du cœur se ferment 13- Au cours d’une diastole auriculaire : m) Les valves auriculaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment n) Les valves auriculaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent o) Toutes les valves du cœur s’ouvrent p) Toutes les valves du cœur se ferment 14- La fermeture des valves cardiaques : a) Empêche le reflux sanguin d’une cavité à l’autre b) Permet le reflux sanguin d’une cavité à l’autre c) Permet le passage du sang d’une cavité vers une autre d) Permet la diastole ventriculaire 15- Le débit cardiaque : a) Est le rapport entre le volume d’éjection systolique par la fréquence cardiaque b) Est le produit entre le volume d’éjection systolique par la fréquence cardiaque c) Est le produit entre le volume d’éjection diastolique par la fréquence cardiaque d) Est le rapport entre le volume d’éjection diastolique par la fréquence cardiaque 16- Le débit cardiaque : a) Q= VES / FC b) Q= VES + FC c) Q= VES x FC d) Q= VES - FC 17- A chaque systole : a) Tous les sangs sont éjectés du ventricule b) Tous les sangs sont éjectés de l’oreillette c) Le volume ne se vide pas complètement, il reste 40 à 50 ml de sang dans chaque ventricule d) Le volume ne se vident pas complétement, il reste 60 a 80ml de sang dans chaque ventricule 18- Apres chaque systole le volume ne se vident pas complétement, il reste 40 à 50 ml de sang dans chaque ventricule. Ce volume est appelé: a) Volume post- systolique ou volume télé- diastolique b) Volume post- systolique ou volume télé- systolique c) Volume post- diastolique ou volume télé- diastolique d) Volume per-systolique ou volume post- diastolique 19- Une contractions est dite isobarique si : a) Le volume intra ventriculaires reste constant et la pression intra ventriculaire augmente b) Le volume intra ventriculaires augmente et la pression intra ventriculaire reste constante c) Le volume intra ventriculaires et la pression intra ventriculaire varient simultanément d) Le volume intra ventriculaires la pression intra ventriculaire reste constant 20- Une contraction est dite iso volumique si : a) Le volume intra ventriculaires reste constant et la pression intra ventriculaire augmente b) Le volume intra ventriculaires augmente et la pression intra ventriculaire reste constante c) Le volume intra ventriculaires et la pression intra ventriculaire varient simultanément d) Le volume intra ventriculaires la pression intra ventriculaire reste constant 21- Une contractions est dite auxobarique si : e) Le volume intra ventriculaires reste constant et la pression intra ventriculaire augmente f) Le volume intra ventriculaires augmente et la pression intra ventriculaire reste constante g) Le volume intra ventriculaires et la pression intra ventriculaire varient simultanément h) Le volume intra ventriculaire la pression intra ventriculaire reste constant 22- Le volume de sang que contient le ventricule en fin de la diastole est appelé : a) Volume télé diastolique représente la post-charge. b) Volume télé systolique représente la post- charge. c) Volume télé diastolique représente la precharge. d) Volume télé systolique représente la precharge. 23- Dans un diagramme pression- volume, la phase 1(le segment AB) correspond : a) A la phase de remplissage b) Au relâchement iso volumétrique c) A la phase d’éjection d) A la contraction iso volumétrique 24- Dans un diagramme pression- volume, la phase 2 (le segment BC) correspond : e) A la phase de remplissage f) Au relâchement iso volumétrique g) A la phase d’éjection h) A la contraction iso volumétrique 25- Dans un diagramme pression- volume, la phase 3 (le segment CD) correspond : i) A la phase de remplissage j) Au relâchement iso volumétrique k) A la phase d’éjection l) A la contraction iso volumétrique 26- Dans un diagramme pression- volume, la phase 4 ( le segment DA) correspond : m) A la phase de remplissage n) Au relâchement iso volumétrique o) A la phase d’éjection p) A la contraction iso volumétrique 27- A chaque cycle cardiaque, le volume en fin du remplissage représente le : a) Volume telesystolique b) Volume telediastolique c) Volume presystolique d) Volume prediastolique 28- Au cours de la phase de contraction iso volumétrique : a) Le volume intra ventriculaire augmente mais la pression reste la même b) Le volume intra ventriculaire diminue mais la pression reste la même c) Le volume intra ventriculaire et la pression restent les même d) Le volume intra ventriculaire ne change pas mais la pression augmente 29- Au cours de la phase d’éjection : e) Le volume intra ventriculaire augmente mais la pression reste la même f) Le volume intra ventriculaire diminue mais la pression reste la même g) Le volume intra ventriculaire et la pression restent les même h) Le volume intra ventriculaire ne change pas mais la pression augmente 30- Au cours de la phase de relâchement iso volumétrique : i) Le volume intra ventriculaire augmente mais la pression reste la même j) Le volume intra ventriculaire diminue mais la pression reste la même k) Le volume intra ventriculaire et la pression restent les même l) Le volume intra ventriculaire ne change pas mais la pression diminue 31- Au cours de la phase de remplissage : m) Le volume intra ventriculaire augmente mais la pression reste la même n) Le volume intra ventriculaire diminue mais la pression reste la même o) Le volume intra ventriculaire et la pression restent les même p) Le volume intra ventriculaire ne change pas mais la pression augmente 32- Au cours d’une systole ventriculaire : q) Les valves aortiques et pulmonaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment r) Les valves aortiques et pulmonaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent s) Toutes les valves du cœur s’ouvrent t) Toutes les valves du cœur se ferment 33- Au cours d’une diastole ventriculaire : u) Les valves aortiques et pulmonaires s’ouvrent tandis que les valves mitrales et tricuspides se ferment v) Les valves aortiques et pulmonaires se ferment tandis que les valves mitrales et tricuspides s’ouvrent w) Toutes les valves du cœur s’ouvrent x) Toutes les valves du cœur se ferment 34- Au cours d’une diastole ventriculaire : a) La pression intra ventriculaire est inferieure a la pression intra auriculaire b) La pression intra ventriculaire est supérieure a la pression intra auriculaire c) La pression intra ventriculaire et la pression intra auriculaire sont les mêmes d) La pression intra ventriculaire et la pression intra auriculaire ne varient pas. 35- Une augmentation du volume de remplissage entraine : a) L’augmentation de la post charge b) L’augmentation de la precharge c) La diminution de la post charge d) La diminution de la precharge 36- Sur le diagramme pression- volume, une augmentation de la résistance périphérique : a) Entraine un déplacement des points C et D vers le haut en C’ et D’ b) Entraine un déplacement des points C et D vers le bas en C’ et D’ c) Entraine un déplacement du point C vers le haut et du point D vers le bas d) N’a aucun effet sur la courbe pression- volume 37- En cas d’augmentation de la contractilité myocardique : a) Le volume télé diastolique augmente b) Le volume télé diastolique diminue c) Le volume télé systolique augmente d) Le volume télé systolique diminue 38- Sur le plan histologique : a) Il existe 2 types de cellules au niveau du cœur : les cardiomyocytes et les myocardes b) Il existe un seule type de cellules au niveau du cœur : les cardiomyocytes c) Il existe 3 types de cellules au niveau du cœur : les cardiomyocytes , les myocardes et le tissus nodale d) Il existe 2 types de cellules au niveau du cœur : les cardiomyocytes et le tissu nodale 39- L’automatisme cardiaque est assuré par : a) Les cellules musculaires cardiaques ou cardiomyocytes b) Les fibres musculaires cardiaques c) Le myocarde d) Le tissu nodal 40- Différents composants du tissu nodal : a) Nœud sinusal ou nœud de Tawara b) Nœud sinusal, nœud de Tawara et nœud de His c) Nœud sinusal, nœud de Tawara, faisceau de His et nœud de Purkinje d) Nœud sinusal, nœud de Tawara, faisceau de His et réseau de Purkinje 41- On appel potentiel de repos : a) Le potentiel a l’intérieure de la membrane cellulaire b) Le potentiel a l’extérieure de la membrane cellulaire c) Le potentiel a la surface de la membrane cellulaire d) La différence de potentiel régnant de part et d’autre de la membrane cellulaire 42- Pour les myocardes, le potentiel de repos est de l’ordre de : a) - 60 a - 90 mV b) - 60 a - 80 mV c) 60 à 90 mV d) 70 à 90 mV 43- On appel potentiel seuil : a) La valeur minimale où on observe une excitation b) La valeur maximale où on observe une excitation c) La différence entre potentiel de repos et potentiel d’action d) Le rapport entre potentiel de repos et potentiel d’action 44- Dans le cadre de l’électrophysiologie, lors d’un potentiel de repos, la membrane cellulaire est dite : a) Au repos b) Polarisée c) Dépolarisée d) Répolarisée 45- Dans le cadre de l’électrophysiologie, lors d’un potentiel d’action, la membrane cellulaire est dite : e) Au repos f) Polarisée g) Dépolarisée h) Répolarisée 46- Dans la théorie ionique, on explique l’existence du potentiel de repos par des : a) Différences de concentration ioniques dans les milieux intra cellulaire b) Différences de concentration ioniques dans les milieux extra cellulaire c) Différences de concentration ioniques entre les milieux intra cellulaire et extra cellulaire d) Variations transitoire de la concentration ioniques du milieu intra cellulaire et extra cellulaire. 47- Dans la théorie ionique, on explique l’existence du potentiel d’action par des : e) Différences de concentration ioniques dans les milieux intra cellulaire f) différences de concentration ioniques dans les milieux extra cellulaire g) différences de concentration ioniques entre les milieux intra cellulaire et extra cellulaire h) Variations transitoire de la concentration ioniques du milieu intra cellulaire et extra cellulaire 48- Le potentiel de repos cardiaque a une valeur toujours négative comprise entre -60 et -90 mV. C’est-à- dire que : a) Le milieu intra cellulaire est négatif par rapport au milieu extra cellulaire. b) Le milieu intra cellulaire est positif par rapport au milieu extra cellulaire. c) Le milieu intra cellulaire est électriquement neutre par rapport au milieu extra cellulaire. d) Le milieu intra cellulaire est au repos par rapport au milieu extra cellulaire. 49- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 : a) La phase 0, 1, 2, et 3 appartient au potentiel de repos et la phase 4 appartient au potentiel d’action b) La phase 0, 1, 2, et 3 appartient au potentiel d’action et la phase 4 appartient au potentiel de repos c) La phase 1, 2, et 3 appartient au potentiel de repos et la phase 0 et 4 appartient au potentiel d’action d) La phase 0, 1 et 2 appartient au potentiel de repos et la phase 3 et 4 appartient au potentiel d’action 50- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 dont la phase O correspond : a) A la phase de repolarisation initiale rapide b) A la phase de repolarisation lente c) A la phase de repolarisation finale d) A la phase de dépolarisation rapide 51- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 dont la phase 1 correspond : e) A la phase de repolarisation initiale rapide f) A la phase de repolarisation lente g) A la phase de repolarisation finale h) A la phase de dépolarisation rapide 52- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 dont la phase 2 correspond : i) A la phase de repolarisation initiale rapide j) A la phase de repolarisation lente k) A la phase de repolarisation finale l) A la phase de dépolarisation rapide 53- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 dont la phase 3 correspond : m) A la phase de repolarisation initiale rapide n) A la phase de repolarisation lente o) A la phase de repolarisation finale p) A la phase de dépolarisation rapide 54- Sur la courbe de potentiel d’action, on distingue 5 phases numérotées de 0 à 4 dont la phase 4 correspond : q) A la phase de repolarisation initiale r) A la phase de repolarisation finale s) A la phase de repos t) A la phase de dépolarisation 55- La période réfractaire absolu : a) C’est une phase sur laquelle il est impossible d’obtenir un nouveau potentiel d’action b) C’est une phase sur laquelle il est encore possible d’obtenir un nouveau potentiel d’action c) C’est une phase de repos d) C’est une phase sur laquelle les cellules sont en pleine excitations 56- La période réfractaire relative : e) C’est une phase sur laquelle il est impossible d’obtenir un nouveau potentiel d’action f) C’est une phase sur laquelle un début de réponse commence à apparaitre progressivement g) C’est une phase de repos h) C’est une phase sur laquelle les cellules sont en pleine excitations 57- La période réfractaire : a) Est à peu près à la moitié de la phase 1 b) Est à peu près à la moitié de la phase 2 c) Est à peu près à la moitié de la phase 3 d) Est à peu près à la moitié de la phase 4 58- La phase 0 du potentiel d’action est due à : a) Un courant sodique entrant dans la cellule par ouverture des canaux sodiques rapides. b) Un courant transitoire potassique sortant. c) Un équilibre entre un courant calcique entrant et un courant potassique sortant retardé d) A la diminution du courant calcique entrant et à l’augmentation du courant potassique sortant 59- La phase 1 du potentiel d’action est due à : e) Un courant sodique entrant dans la cellule par ouverture des canaux sodiques rapides. f) Un courant transitoire potassique sortant. g) Un équilibre entre un courant calcique entrant et un courant potassique sortant retardé h) A la diminution du courant calcique entrant et à l’augmentation du courant potassique sortant 60- La phase 2 du potentiel d’action est due à : i) Un courant sodique entrant dans la cellule par ouverture des canaux sodiques rapides. j) Un courant transitoire potassique sortant. k) Un équilibre entre un courant calcique entrant et un courant potassique sortant retarder l) A la diminution du courant calcique entrant et à l’augmentation du courant potassique sortant 61- La phase 3 du potentiel d’action est due à : m) Un courant sodique entrant dans la cellule par ouverture des canaux sodiques rapides. n) Un courant transitoire potassique sortant. o) Un équilibre entre un courant calcique entrant et un courant potassique sortant retarder p) A la diminution du courant calcique entrant et à l’augmentation du courant potassique sortant 62- On appel couplage excitation- contraction : a) Le couplage entre l’activité électrique et chimique du cœur. b) Le couplage entre l’activité électrique et physique du cœur. c) Le couplage entre l’activité électrique et mécanique du cœur. d) Le couplage entre l’activité physiologique et mécanique du cœur. 63- Aspect au microscope optique des myofibrilles : a) Elles sont formées d’une succession de bandes sombres b) Elles sont formées d’une succession de bandes claires c) Elles sont formées d’une succession de bandes sombres et de bandes claires d) Elles sont formées d’une succession de bandes A et zone H 64- Aspect au microscope électronique des myofibrilles : a) Ces myofilaments sont de 2 types : le filament épais actine et filament fin myosine b) Ces myofilaments sont de 2 types : le filament épais myosine et filament fin actine c) Ces myofilaments sont des filaments épais actines d) Ces myofilaments sont des filaments fins actines 65- Au repos, les membranes cellulaires : a) Sont chargées positivement à l’intérieure et négativement à l’extérieure b) Sont chargées négativement à l’intérieure et positivement à l’extérieure c) Sont chargées positivement à l’intérieure et à l’extérieure d) Sont chargées négativement à l’intérieure à l’extérieure 66- Les troponines possèdent : a) Deux constituants : troponine T et troponine C b) Deux constituants : troponine T et troponine I c) Trois constituants : troponine T, troponine I et troponine C d) Trois constituants : troponine A, troponine B et troponine C 67- L’onde P de l’E.C.G : a) Correspond à la dépolarisation des oreillettes b) Correspond à la repolarisation des oreillettes c) Est positive dans toutes les dérivations, sauf en VR ou en D3 d) Est positive dans toutes les dérivations e) Correspond à la dépolarisation des oreillettes et des ventricules 68- L’intervalle auriculo- ventriculaire : a) Est le complexe QRS de l’E.C.G b) Correspond au segment délimité par le début de l’activation auriculaire et le début de l’onde Q c) Correspond au segment délimité par le début de l’activation auriculaire et le début de l’onde S d) A une durée constante chez les sujets normaux e) Varie en fonction de la fréquence cardiaque 69- Le complexe QRS de l’E.C.G : a) Correspond à l’intervalle auriculo-ventriculaire b) Correspond à la dépolarisation des oreillettes et des ventricules c) Correspond à la dépolarisation des ventricules d) Est constitué de déflexion à amplitude constante quel que soit la dérivation e) Est constitué de déflexion dont l’amplitude varie selon les dérivations 70- L’intervalle ST : a) correspond à l’intervalle auriculo-ventriculaire b) va de la fin de l’onde S a la fin de l’onde T c) est isoélectrique et va de la fin de l’onde S au début de l’onde T d) correspond à l’état de repolarisation complète des ventricules e) correspond à l’état de dépolarisation complète des ventricules 71- L’intervalle QT : a) correspond à l’intervalle auriculo-ventriculaire b) va de la fin de l’onde S à la fin de l’onde T c) est isoélectrique et va du début de l’onde Q à la fin de l’onde T d) correspond à la période de dépolarisation puis repolarisation des ventricules. e) Correspond à l’état de dépolarisation des ventricules 72- L’onde T : a) Est asymétrique et correspond à la repolarisation auriculaire b) correspond à la repolarisation ventriculaire c) correspond à la repolarisation des oreillettes et des ventricules d) se développe généralement dans le même sens que QRS par rapport à la ligne isoélectrique e) est suivie d’une onde U qui est habituellement positive 73- La durée normale des composantes de l’E.C.G : l’onde P est : a) Inférieure à 0,12 s b) Entre 0,06 à 0,10 s c) Environ 0,20 s d) Entre 0,33 à 0,43 s 74- La durée normale des composantes de l’E.C.G : le complexe QRS est : e) Inférieure à 0,12 s f) Entre 0,06 à 0,10 s g) Environ 0,20 s h) Entre 0,33 à 0,43 s 75- La durée normale des composantes de l’E.C.G : l’onde T est : i) Inférieure à 0,12 s j) Entre 0,06 à 0,10 s k) Environ 0,20 s l) Entre 0,33 à 0,43 s 76- La durée normale des composantes de l’E.C.G : l’onde ST est : m) Inférieure à 0,12 s n) Entre 0,06 à 0,10 s o) Environ 0,20 s p) Entre 0,33 à 0,43 s 77- La ligne séparant deux E.C.G consécutif s’appelle : a) Ligne iso volumique ou ligne de base b) Ligne iso barrique ou ligne de base c) Ligne isoélectrique ou ligne de dépolarisation d) Ligne isoélectrique ou ligne de base 78- Les dérivations usuelles lors d’un E.C.G : a) Dérivations bipolaires des membres et précordiales b) Dérivations unipolaires des membres et précordiales c) Dérivations unipolaires des membres et bipolaires précordiales d) Dérivations unipolaires précordiales et bipolaires des membres 79- Les dérivations bipolaires des membres : a) D1 : située entre la jambe gauche (+) et le bras droit (-) b) D1 : entre la jambe gauche (+) et le bras gauche (-) c) D1 : dérivation entre le bras gauche (+) et le bras droit (-) d) D1 : entre la jambe gauche (+) et la jambe droite (-) 80- Les dérivations bipolaires des membres : e) D2 : située entre la jambe gauche (+) et le bras droit (-) f) D2 : entre la jambe gauche (+) et le bras gauche (-) g) D2 : dérivation entre le bras gauche (+) et le bras droit (-) h) D2 : entre la jambe gauche (+) et la jambe droite (-) 81- Les dérivations bipolaires des membres : i) D3 : située entre la jambe gauche (+) et le bras droit (-) j) D3 : entre la jambe gauche (+) et le bras gauche (-) k) D3 : dérivation entre le bras gauche (+) et le bras droit (-) l) D3 : entre la jambe gauche (+) et la jambe droite (-) 82- Les dérivations unipolaires des membres : a) aVL : située entre le bras gauche (+) et le borne de Wilson (-) b) aVL : située entre le bras droite (+) et le borne de Wilson (-) c) aVL : située entre la jambe gauche (+) et le borne de Wilson (-) d) aVL : située entre la jambe droite (+) et le borne de Wilson (-) 83- Les dérivations unipolaires des membres : e) aVR : située entre le bras gauche (+) et le borne de Wilson (-) f) aVR : située entre le bras droite (+) et le borne de Wilson (-) g) aVR : située entre la jambe gauche (+) et le borne de Wilson (-) h) aVR : située entre la jambe droite (+) et le borne de Wilson (-) 84- Les dérivations unipolaires des membres : i) aVF : située entre le bras gauche (+) et le borne de Wilson (-) j) aVF : située entre le bras droite (+) et le borne de Wilson (-) k) aVF : située entre la jambe gauche (+) et le borne de Wilson (-) l) aVF : située entre la jambe droite (+) et le borne de Wilson (-) 85- Les dérivations unipolaires précordiales : a) V1 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 b) V1 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale c) V1 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale d) V1 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale e) V1 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 f) V1 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4 86- Les dérivations unipolaires précordiales : g) V2 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 h) V2 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale i) V2 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale j) V2 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale k) V2 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 l) V2 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4 87- Les dérivations unipolaires précordiales : m) V3 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 n) V3 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale o) V3 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale p) V3 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale q) V3 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 r) V3 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4 88- Les dérivations unipolaires précordiales : s) V4 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 t) V4 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale u) V4 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale v) V4 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale w) V4 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 x) V4 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4. 89- Les dérivations unipolaires précordiales : a) V5 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 b) V5 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale c) V5 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale d) V5 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale e) V5 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 f) V5 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4 90- Les dérivations unipolaires précordiales : a) V6 : sur le milieu de la ligne qui unit V2 et V4 b) V6 : au niveau du bord droit du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale c) V6 : au niveau du bord gauche du sternum à la hauteur du 4eme espace intercostale d) V6 : situé sur l’intersection de la ligne medio- claviculaire gauche et le 5eme espace intercostale e) V6 : sur l’intersection de la ligne axillaire antérieure gauche et de la ligne horizontale passant par V4 f) V6 : sur l’intersection de la ligne axillaire moyenne gauche et de la ligne horizontale passant par V4 91- Les dérivations bipolaires des membres : a) aVL, aVR et aVF b) D1, D2 et D3 c) V1, V2, V3, V4, V5 et V6 d) D1, D2, D3, V1 et V2 92- Les dérivations unipolaires des membres : e) aVL, aVR et aVF f) D1, D2 et D3 g) V1, V2, V3, V4, V5 et V6 h) D1, D2, D3, V1 et V2 93- Les dérivations unipolaires précordiales : i) aVL, aVR et aVF j) D1, D2 et D3 k) V1, V2, V3, V4, V5 et V6 l) D1, D2, D3, V1 et V2 94- Dans la boucle pression-volume gauche, lors de la contraction iso volumétrique : a) la pression ventriculaire augmente mais le sang pas éjecté hors du ventricule b) le sang est éjecté dans l’aorte, le volume ventriculaire chute et la valve aortique se ferme c) le ventricule se relâche et la pression ventriculaire chute d) la pression ventriculaire ayant chuté, la valve mitrale s’ouvre et le remplissage du ventricule commence e) le volume ventriculaire diminue progressivement vers sa valeur de 140ml 95- Dans la boucle pression-volume gauche, lors de l’éjection ventriculaire : a) la pression ventriculaire augmente mais le sang pas éjecté hors du ventricule b) le sang est éjecté dans l’aorte et le volume ventriculaire chute c) le ventricule se relâche et la pression ventriculaire chute et la valve aortique se ferme d) la pression ventriculaire ayant chuté, la valve mitrale s’ouvre et le remplissage du ventricule commence e) le volume ventriculaire diminue progressivement vers sa valeur de 140ml 96- Dans la boucle pression-volume gauche, lors de la relaxation iso volumétrique : a) la pression ventriculaire augmente mais le sang pas éjecté hors du ventricule b) le sang est éjecté dans l’aorte et le volume ventriculaire chute c) le ventricule se relâche et la pression ventriculaire chute et la valve aortique se ferme d) la pression ventriculaire ayant chuté, la valve mitrale s’ouvre et le remplissage du ventricule commence e) le volume ventriculaire diminue progressivement vers sa valeur de 140ml 97- Dans la boucle pression-volume gauche, lors du remplissage ventriculaire : a) la pression ventriculaire augmente mais le sang pas éjecté hors du ventricule b) le sang est éjecté dans l’aorte et le volume ventriculaire chute c) le ventricule se relâche et la pression ventriculaire chute et la valve aortique se ferme d) la pression ventriculaire ayant chuté, la valve mitrale s’ouvre et le remplissage du ventricule commence e) le volume ventriculaire diminue progressivement vers sa valeur de 140ml 98- Dans le cadre de l’électrophysiologie, lors du retour au potentiel de repos après une excitation, la membrane cellulaire est dite : a) Au repos b) Polarisée c) Dépolarisée d) Répolarisée 99- Couplage excitation- contraction : cocher la proposition fausse. a) La liaison actine- myosine permet à la tête de la myosine de pivoter sur son axe b) Le rapprochement des deux stries Z d’un sarcomère permet une élongation des fibres c) Une molécule d’ATP est hydrolysée par l’actine, grâce à son activité ATPasique d) La repolarisation électrique permet la relaxation mécanique 100. Lors de la contraction des cellules musculaires cardiaques, le calcium nécessaire à la contraction provient en grande partie : a) Du réticulum endoplasmique b) Du réticulum sarcoplasmique c) De la mitochondrie d) De la strie Z CORRECTIONS 1- b 21- g 41- d 61- p 81- j 2- a 22- c 42- a 62- c 82- a 3- d 23- a 43- a 63- c 83- f 4- b 24- h 44- b 64- b 84- k 5- d 25- k 45- g 65- b 85- b 6- b 26- n 46- c 66- c 86- i 7- a 27- b, c 47- h 67- a, c 87- m 8- g 28- d 48- a 68- b, e 88- v 9- l 29- f 49- b 69- c, e 89- e 10- a 30- d 50- d 70- c, e 90- f 11- f 31- m 51- e 71- d 91- b 12- j 32- q 52- j 72- b, d, e 92- e 13- m 33- v 53- o 73- a 93- k 14- a 34- a 54- s 74- f 94- a 15- b 35- b 55- a 75- o 95- b 16- c 36- a 56- f 76- p 96- c 17- c 37- d 57- c 77- d 97- d 18- b 38- c 58- a 78- d 98- d 19- b 39- d 59- f 79- c 99- b, e 20- a 40- d 60- k 80- e 100. b PHYSIOLOGIE CIRCULATOIRE Encadrer la ou les lettre(s) correspondante(s) à la bonne réponse 1- La circulation sanguine est un circuit fermé, c’est-à-dire que : a) Le sang est continuellement pompé hors du cœur par un ensemble de vaisseaux qu’on appels artères et ramené au cœur par un autre ensemble de vaisseaux qu’on appelle veines. b) Le sang est continuellement pompé hors du cœur par un ensemble de vaisseaux qu’on appels veines et ramené au cœur par un autre ensemble de vaisseaux qu’on appelle artères. c) Le sang est continuellement pompé hors du cœur et ramené au cœur par un ensemble de vaisseaux qu’on appelle veines. d) Le sang est continuellement pompé hors du cœur et ramené au cœur par un ensemble de vaisseaux qu’on appelle artères. 2- Chez l’homme, on distingue deux principaux circuits : a) La petite circulation ou circulation systémique et la grande circulation ou circulation pulmonaire. b) La petite circulation ou circulation pulmonaire et la grande circulation ou circulation systémique. c) La petite circulation qui part du cœur vers les tissus et la grande circulation qui part des tissus vers le cœur. d) La petite circulation qui part du cœur vers les poumons et la grande circulation qui part des poumons vers le cœur. 3- Le cœur est divisé longitudinalement en deux parties: a) Le cœur droit ou hémicœur droit et le cœur gauche ou hémicœur gauche b) Le cœur supérieur ou hémicœur supérieur et le cœur inferieur ou hémicœur inferieur c) Oreillette gauche et oreillette droite. d) Ventricule gauche et ventricules droite. 4- Le sang quitte l’hémicœur gauche par : a) L’artère pulmonaire b) L’aorte c) La veine pulmonaire d) La veine cave 5- Le sang quitte l’hémicœur droit par : e) L’artère pulmonaire f) L’aorte g) La veine pulmonaire h) La veine cave 6- Le sang revient à l’hémicœur droit par : i) L’artère pulmonaire j) L’aorte k) La veine pulmonaire l) La veine cave 7- Le sang revient à l’hémicœur gauche par : m) L’artère pulmonaire n) L’aorte o) La veine pulmonaire p) La veine cave 8- Dans le système cardio- vasculaire : a) Le secteur artériel est appelé secteur à haute pression ou système capacitif b) Le secteur artériel est appelé secteur à basse pression ou système résistif c) Le secteur artériel est appelé secteur à haute pression ou système résistif d) Le secteur artériel est appelé secteur à basse pression ou système capacitif 9- Dans le système cardio- vasculaire : e) Le secteur veineux est appelé secteur à basse pression ou système capacitif f) Le secteur veineux est appelé secteur à basse pression ou système résistif g) Le secteur veineux est appelé secteur à haute pression ou système résistif h) Le secteur veineux est appelé secteur à haute pression ou système capacitif 10- Dans le système cardio- vasculaire, le secteur artériel contient : a) 80% du volume sanguin totale b) 60% du volume sanguin totale c) 15% du volume sanguin totale d) 20% du volume sanguin totale 11- Dans le système cardio- vasculaire, le secteur veineux contient : e) 80% du volume sanguin totale f) 60% du volume sanguin totale g) 15% du volume sanguin totale h) 20% du volume sanguin totale 12- Le volume sanguin total est de : a) 4 à 6 litres b) 5 à 6 litres c) 6 litres d) 5 litres 13- Particularité de la circulation pulmonaire : a) La pression artérielle pulmonaire est beaucoup plus faible que la pression artérielle systémique. b) La pression artérielle systémique est beaucoup plus faible que la pression artérielle pulmonaire. c) La pression artérielle pulmonaire est égale à la pression artérielle systémique. d) La pression artérielle pulmonaire est proportionnelle à la pression artérielle systémique. 14- Les échanges au niveau des capillaires pulmonaires se font essentiellement avec les alvéoles pulmonaires dans lesquelles : a) Le sang rejette de l’oxygène qui provient de l’air respiré et prélève du gaz carbonique et de la vapeur d’eau b) Le sang rejette du gaz carbonique et de la vapeur d’eau et prélève de l’oxygène qui provient de l’air respiré. c) Le sang rejette de l’oxygène qui provient de l’air respiré. d) Le sang prélève de gaz carbonique. 15- L’artère pulmonaire : a) Reçoit du sang oxygéné provenant des poumons b) Envoie du sang oxygéné provenant des poumons vers les tissus c) Envoie du sang non oxygéné provenant des poumons vers les tissus d) Envoie du sang non oxygéné provenant du cœur vers les poumons 16- Les veines pulmonaires : a) Reçoit du sang oxygéné provenant des poumons vers le cœur. b) Envoie du sang oxygéné provenant des poumons vers les tissus c) Envoie du sang non oxygéné provenant des poumons vers les tissus d) Envoie du sang non oxygéné provenant du cœur vers les poumons 17- On distingue deux types d’artères : a) Artères élastiques ou artères de distribution et artères musculaires ou artères de conduction b) Artères élastiques ou artères de conduction et artères musculaires ou artères de distribution c) Artères élastiques ou artères de conduction et artériole ou artères de distribution d) Artérioles et capillaires. 18- Il existe 6 catégories de vaisseaux: dont les artères sont des: a) principaux vaisseaux de distribution. b) régulateurs du débit sanguin. c) transporteurs du sang des organes vers le cœur. d) régulateurs du débit sanguin. e) principaux vaisseaux d’échange. 19- Il existe 6 catégories de vaisseaux: dont les artérioles sont des: f) principaux vaisseaux de distribution. g) régulateurs du débit sanguin. h) transporteurs du sang des organes vers le cœur. i) régulateurs du débit sanguin. j) principaux vaisseaux d’échange. 20- Il existe 6 catégories de vaisseaux: dont les veines sont des: k) principaux vaisseaux de distribution. l) régulateurs du débit sanguin. m) transporteurs du sang des organes vers le cœur. n) régulateurs du débit sanguin. o) principaux vaisseaux d’échange. 21- Il existe 6 catégories de vaisseaux: dont les veinules sont des: p) principaux vaisseaux de distribution. q) régulateurs du débit sanguin. r) transporteurs du sang des organes vers le cœur. s) régulateurs du débit sanguin. t) principaux vaisseaux d’échange. 22- Il existe 6 catégories de vaisseaux: dont les capillaires sont des: u) principaux vaisseaux de distribution. v) régulateurs du débit sanguin. w) transporteurs du sang des organes vers le cœur. x) régulateurs du débit sanguin. y) principaux vaisseaux d’échange. 23- La circulation sanguine : cocher la proposition fausse. a) Le cœur droit reçoit le sang oxygéné des poumons par les veines pulmonaires b) Le cœur droit envoie le sang préalablement oxygéné par les poumons dans l’aorte, en direction des organes c) Le cœur gauche reçoit le sang veineux systémique par les veines caves supérieur et inferieur d) Le cœur gauche envoie le sang désaturé en oxygène en direction des poumons via les artères pulmonaires e) Les propositions a, b, c, d, sont fausses 24- Structure des vaisseaux : cocher la proposition fausse. a) La paroi de la plupart des vaisseaux comporte 3 couches : intima (interne), la media (moyenne) , et l’adventice(externe) b) L’intima est constitué d’un endothélium et de tissu conjonctif reposant sur une lame basale c) La media comporte des fibres musculaires lisses et des fibres musculaires élastiques d) L’adventice est constitué de tissu conjonctif et possède son propre système d’irrigation : les vasa vasorums, qui ont un rôle nourricier e) Les propositions a, b, c, d, sont fausses 25- Les vaisseaux : cocher la proposition fausse. a) La media des artères est épaisse et constituée d’un nombre variable de fibre élastique et des fibres musculaires b) Les artérioles ont un faible diamètre, une paroi relativement épaisse, une media très musculaire et innervée par le système sympathique, ainsi qu’un rôle capital dans le contrôle du flux sanguin c) Les capillaires forment un réseau très étendu, avec leur origine un sphincter precapillaire qui contrôle la circulation capillaire d) Il existe seulement 2 types de capillaires sanguins : les capillaires continus et les capillaires discontinus e) Les propositions a, b, c, d, sont fausses 26- La paroi vasculaire : a) Est formée de trois couches de l’intérieure vers l’extérieure : intima, media et adventice. b) Est formée de trois couches de l’intérieure vers l’extérieure : intima, adventice et media. c) Est formée de deux couches de l’intérieure vers l’extérieure : intima et adventice. d) Est formée de deux couches de l’intérieure vers l’extérieure : intima et media. 27- Le tunique interne ou intima de la paroi des vaisseaux : a) A une surface lisse et est formée des cellules musculaires lisses. b) A une surface lisse et est formée de tissus conjonctif. c) A une surface lisse et est formée d’un endothélium. d) A une surface rigoureuse et est formée par un endothélium. 28- Le tunique moyen ou media de la paroi des vaisseaux : a) A une surface lisse et est formée d’un endothélium. b) Formé par des cellules musculaires lisses et des fibres élastiques ce qui lui permet d’assurer la vasoconstriction et la vasodilatation. c) Formé d’un endothélium et des fibres élastiques ce qui lui permet d’assurer la vasoconstriction et la vasodilatation. d) Formé d’un endothélium et des tissus conjonctifs ce qui lui permet d’assurer la vasoconstriction et la vasodilatation. 29- La tunique externe ou adventice de la paroi des vaisseaux : a) A une surface lisse et est formée d’un endothélium. b) Formé par des cellules musculaires lisses et des fibres élastiques ce qui lui permet d’assurer la vasoconstriction et la vasodilatation. c) Formé d’un endothélium et des fibres élastiques ce qui lui permet d’assurer la vasoconstriction et la vasodilatation. d) Formé par des tissus conjonctifs et peut contenir des vasa- vasorum. 30- La circulation systémique : a) Transforme l’écoulement pulsé généré par le cœur en écoulement discontinu. b) Transforme l’écoulement pulsé généré par le cœur en écoulement continu. c) Transforme l’écoulement pulsé généré par l’aorte en écoulement discontinu. d) Transforme l’écoulement pulsé généré par l’aorte en écoulement continu. 31- Structure de la paroi artérielle, l’épaisseur est variable : a) Elle est de l’ordre de 80µm pour l’aorte et de 2mm pour les artérioles b) Elle est de l’ordre de 8µm pour l’aorte et de 20mm pour les artérioles c) Elle est de l’ordre de 80mm pour l’aorte et de 2µm pour les artérioles d) Elle est de l’ordre de 2mm pour l’aorte et de 80µm pour les artérioles 32- paroi artérielle comporte 3 tuniques : a) L’intima : partie la plus interne et intervient aux propriétés mécaniques des vaisseaux. b) L’adventice : c’est la partie moyenne et la plus épaisse. c) La media : Partie moyenne, la plus épaisse d) L’adventice : la partie externe et la plus épaisse. 33- La media est la partie moyenne des tuniques de la paroi des vaisseaux : a) Elle est composée de deux types de fibres : les fibres élastiques et les fibres de collagènes. b) Elle est composée de deux types de fibres : les fibres élastiques et les fibres musculaires lisses. c) Elle est composée de trois types de fibres : les fibres élastiques, fibres de collagènes et les fibres musculaires lisses. d) Elle est composée de trois types de fibres : intima, adventice et l’endothélium vasculaire. 34- Les différents types d’artères : a) Il existe deux types d’artères : artères élastiques et artérioles. b) Il existe deux types d’artères : artères élastiques et capillaires. c) Il existe deux types d’artères : capillaires et artérioles. d) Il existe deux types d’artères : aorte et artérioles. 35- Les différents types d’artères : a) Les artères élastiques sont des artères qui assurent les régulations du débit sanguin vers les capillaires d’un tissu. b) Les artères élastiques sont des artères conductrices. c) Les artérioles sont des artères conductrices. d) Les artérioles participent aux échanges. 36- Rôles des artères élastiques : a) Transporter le sang loin du cœur et assure un réservoir de pression. b) Réduire l’apport sanguin aux territoires à faible besoin métabolique. c) Assurer les échanges entre le sang et les cellules. d) contrôler ou de réguler le débit sanguin vers les tissu. 37- Rôles des artérioles : e) Transporter le sang loin du cœur et assure un réservoir de pression. f) Réduire l’apport sanguin aux territoires à faible besoin métabolique. g) Assurer les échanges entre le sang et les cellules. h) contrôler ou de réguler le débit sanguin vers les tissu. 38- Rôles des capillaires : i) Transporter le sang loin du cœur et assure un réservoir de pression. j) Réduire l’apport sanguin aux territoires à faible besoin métabolique. k) Assurer les échanges entre le sang et les cellules. l) contrôler ou de réguler le débit sanguin vers les tissu. 39- Concernant les métartérioles: a) Ce sont des vaisseaux qui relient directement les artères élastiques aux artérioles. b) Ce sont des vaisseaux qui relient directement les artères élastiques aux capillaires. c) Ce sont des vaisseaux qui relient directement les artères élastiques avec les veinules. d) Ce sont des vaisseaux qui relient directement les artérioles avec les veinules. 40- Les capillaires vrais: a) Naissent des artérioles. b) Naissent des métartérioles c) Naissent des artères élastiques d) Naissent des capillaires. 41- La circulation capillaire contient : a) 10% du volume de sang total b) 20% du volume de sang total c) 5% du volume de sang total d) 80% du volume de sang total 42- Les différents types de vaisseaux capillaires : a) Il existe 2 types : les capillaires continus et les capillaires fenêtrés. b) Il existe 2 types : les capillaires continus et les capillaires discontinus ou sinusoïdes. c) Il existe 3 types : les capillaires continus, les capillaires fenêtrés ou sinusoïdes et les capillaires discontinus. d) Il existe 3 types : les capillaires continus, les capillaires discontinus ou sinusoïdes et les capillaires fenêtrés. 43- On appelle pression intra capillaire ou pression hydrodynamique : a) Les forces de pression qui ont tendance à faire entrer le plasma du vaisseau. b) Les forces de pression qui ont tendance à faire sortir le plasma du vaisseau. c) Les forces de pression qui ont tendance à empêcher la sortie du plasma du vaisseau. d) Les forces de pression qui ont tendance à empêcher l’entrée du plasma du vaisseau. 44- On appelle pression oncotique : a) Les forces de pression qui ont tendance à faire entrer le plasma du vaisseau. b) Les forces de pression qui ont tendance à faire sortir le plasma du vaisseau. c) La force exercée par les parois vasculaires pour retenir l’eau. d) La force exercée par les protéines pour retenir l’eau. 45- Un œdème : a) une accumulation de liquide dans le secteur vasculaire résultant d’un déséquilibre entre la pression intra capillaire, la pression interstitielle et la pression oncotique. b) une accumulation de liquide dans le secteur capillaire résultant d’un déséquilibre entre la pression intra capillaire, la pression interstitielle et la pression oncotique. c) une accumulation de liquide dans le secteur interstitielle résultant d’un déséquilibre entre la pression intra capillaire, la pression interstitielle et la pression oncotique. d) une accumulation de liquide dans le secteur vasculaire résultant d’un déséquilibre entre la pression interstitielle et la pression oncotique. 46- Un œdème se produit lors que : a) La pression hydrodynamique est supérieure à la somme de la pression oncotique et de la pression interstitielle. b) La pression hydrodynamique est supérieure à la pression oncotique. c) La pression oncotique est supérieure à la somme de la pression hydrodynamique et de la pression interstitielle. d) La pression hydrodynamique est supérieure à la pression interstitielle. 47- La vasoconstriction : a) Est la capacité des vaisseaux à diminuer leur diamètre en se dilatant b) Est la capacité des vaisseaux à diminuer leur diamètre en se contractant. c) Est la capacité des vaisseaux à augmenter leur diamètre en se dilatant d) Est la capacité des vaisseaux à augmenter leur diamètre en se contractant. 48- La vasodilatation : a) Est la capacité des vaisseaux à diminuer leur diamètre en se dilatant b) Est la capacité des vaisseaux à diminuer leur diamètre en se contractant. c) Est la capacité des vaisseaux à augmenter leur diamètre en se dilatant d) Est la capacité des vaisseaux à augmenter leur diamètre en se contractant. 49- Toutes les veines formées convergent ensuite vers deux gros troncs terminaux, les veines caves supérieure et inférieure qui se jette dans : a) L’oreillette droite b) L’oreillette gauche c) Le ventricule droit d) Le ventricule gauche 50- Rôles des veines : a) Transporter le sang loin du cœur et assure un réservoir de pression. b) Transporter le sang loin du cœur et assure un réservoir sanguin. c) Ramener le sang vers le cœur et assure un réservoir de pression. d) Ramener le sang vers le cœur et assure un réservoir sanguin. 51- La vitesse du courant sanguin : a) Est le rapport entre la surface de section du vaisseau et le débit sanguin. b) Est le rapport entre le débit sanguin et la surface de section de coupe c) Correspond au débit sanguin. d) Est inversement proportionnelle à la surface de section de coupe e) Est inversement proportionnelle au débit sanguin. 52- La vitesse d’écoulement du sang est : a) Indépendante de la surface de section b) Plus importante dans l’aorte que dans la totalité des capillaires c) Plus importante lors que la surface de section est petite d) Plus importante lors que la surface de section est grande e) Plus importante dans la totalité des capillaires que dans l’aorte 53- Le débit cardiaque : a) Est proportionnel à la résistance des vaisseaux sanguins. b) Est proportionnel à la différence entre pression artérielle moyenne et pression auriculaire droite. c) S’exprime en mm Hg d) Est inversement proportionnel à la résistance des vaisseaux sanguins e) S’exprime en mm Hg par unité de volume 54- La résistance des vaisseaux est : a) Fonction de la viscosité sanguine b) Directement proportionnelle au débit sanguin c) Directement proportionnelle à la longueur des vaisseaux d) Directement proportionnelle au rayon des vaisseaux e) Reliée à la viscosité sanguine, la longueur du vaisseau et la puissance quatrième du rayon du vaisseau dans l’équation de Poiseuille. 55- La pression systolique : a) Est la pression artérielle la plus élevée pendant un cycle cardiaque b) Est la pression artérielle la plus basse pendant un cycle cardiaque c) Se produit suite à la contraction du myocarde d) Est la différence entre pression différentielle et pression diastolique e) Se produit lors que le cœur se relâche 56- la pression diastolique : a) Est la pression artérielle la plus élevée pendant un cycle cardiaque b) Est la pression artérielle la plus basse pendant un cycle cardiaque c) Se produit suite à la contraction du myocarde d) Est la différence entre pression différentielle et pression diastolique e) Se produit lors que le cœur se contracte 57- Les varices sont des pathologies caractérisées par : a) Des artères dilatés et tortueuses et dues à une insuffisance artérielle. b) Des artères dilatés et tortueuses et dues à une insuffisance cardiaque. c) Des veines dilatées et tortueuses et dues à une insuffisance veineuses. d) Des veines dilatées et tortueuses et dues à une insuffisance valvules veineuses. 58- Rôles des valvules veineuses : a) Empêcher le retour veineux b) Assurer le retour veineux c) Empêcher le reflux sanguin d) Assurer le reflux sanguin. 59- La circulation lymphatique : a) constituent un réseau de circulation à sens unique du mouvement du liquide interstitiel vers le sang. b) constituent un réseau de circulation à double sens du mouvement du liquide interstitiel vers le sang. c) Assure le drainage des liquides lymphatique de l’artère vers les veines. d) Assure le drainage des liquides lymphatique de l’artère vers les milieux interstitiels. 60- La lymphe : a) Est le résultat de la transsudation, à partir des capillaires, du plasma et des globules rouges. b) Est le résultat de la transsudation, à partir des capillaires, et du milieu interstitiel. c) Est le résultat de la transsudation, à partir des capillaires, et des veines. d) Est le résultat de la transsudation, à partir des capillaires, du plasma et des globules blancs. 61- Composition de la lymphe : a) Est très proche de la composition des liquides veineux. b) Est très proche de la composition des liquides artériels. c) Est très proche de la composition des liquides interstitiel. d) Est très proche de la composition du plasma. 62- Rôles de la lymphe : a) Transferts des protéines et des glucides b) Transferts des protéines et des lipides c) Transferts des glucides et des lipides d) Transferts des protéines, des lipides et des glucides. 63- Pour l’ensemble de l’organisme, le transfert de protéine par la lymphe : a) Est de l’ordre de 150g/24h. b) Est de l’ordre de 50g/24h. c) Est de l’ordre de 15g/24h. d) Est de l’ordre de 1,5g/24h. 64- La lymphe ne peut donc être propulsée que par : a) La pompe cardiaque. b) Le retour veineux c) Les muscles squelettiques et les mouvements respiratoires d) Les muscles lisses et les mouvements respiratoires. 65- La résistance ou impédance circulatoire (R) : a) Est proportionnelle à la viscosité du sang et à la longueur du segment parcouru. b) Est proportionnelle à la viscosité du sang et à la surface de section des vaisseaux. c) Est proportionnelle à la surface de section des vaisseaux.et à la longueur du segment parcouru. d) Est inversement proportionnelle à la viscosité du sang et à la longueur du segment parcouru. 66- La résistance ou impédance circulatoire (R) : e) Est inversement proportionnelle à la viscosité du sang et à la longueur du segment parcouru. f) Est inversement proportionnelle à la viscosité du sang et à la surface de section des vaisseaux. g) Est inversement proportionnelle à la surface de section des vaisseaux.et à la longueur du segment parcouru. h) Est inversement proportionnelle à la surface de section des vaisseaux. 67- Le débit sanguin : a) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en mm Hg b) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en ml/mn. c) Est la force que le sang exerce sur la paroi des vaisseaux et qui s’exprime en mm Hg. d) Est la force qui s’oppose à l’écoulement du sang dans les vaisseaux. 68- Les résistances vasculaires : e) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en mm Hg f) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en ml/mn. g) Est la force que le sang exerce sur la paroi des vaisseaux et qui s’exprime en mm Hg. h) Est la force qui s’oppose à l’écoulement du sang dans les vaisseaux. 69- Les pressions sanguines : a) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en mm Hg b) Est le volume de sang qui s’écoule dans un vaisseau ou dans le système vasculaire en une période donnée et qui s’exprime en ml/mn. c) Est la force que le sang exerce sur la paroi des vaisseaux et qui s’exprime en mm Hg. d) Est la force qui s’oppose à l’écoulement du sang dans les vaisseaux. 70- Trois facteurs régissent la résistance : viscosité du sang, longueur des vaisseaux sanguins et diamètre des vaisseaux sanguins : a) Plus la viscosité du sang augmente, plus la résistance diminue b) Plus les vaisseaux sont longs, plus la résistance diminue c) Plus le diamètre des vaisseaux est grand, plus la résistance est élevée. d) Plus le diamètre des vaisseaux est grand, plus la résistance diminue 71- La pression artérielle : a) PA = DC x RP b) PA = DC + RP c) PA = DC / RP d) PA = DC x VES 72- La pression artérielle : a) Elle est maximale pendant la systole qui est environ 100mmHg b) Elle est maximale pendant la diastole qui est environ 120mmHg c) Elle est maximale pendant la systole qui est environ 120mmHg d) Elle est minimale pendant la systole qui est environ 100mmHg 73- La pression artérielle : e) Elle est maximale pendant la systole qui est environ 100mmHg f) Elle est minimale pendant la diastole qui est environ 80mmHg g) Elle est maximale pendant la systole qui est environ 100mmHg h) Elle est minimale pendant la systole qui est environ 80mmHg 74- La pression artérielle : a) Valeur moyenne = 100 / 80 mm Hg b) Valeur moyenne = 120 / 100 mm Hg c) Valeur moyenne = 120 / 80 mm Hg d) Valeur moyenne = 140 / 100 mm Hg 75- La pression sanguine : a) Tend à augmenter lors qu’on s’éloigne du cœur. b) Tend à diminuer lors qu’on s’éloigne du cœur. c) Tend à diminuer lors qu’on s’approche du cœur. d) Tend à se normaliser lors qu’on s’éloigne du cœur. 76- La pression artérielle : varie au cours de la révolution cardiaque : a) Augmente au cours de la systole auriculaire. b) Augmente au cours de la diastole ventriculaire. c) Diminue au cours de la systole ventriculaire d) Augmente au cours de la systole ventriculaire 77- La pression artérielle : varie au cours de la révolution cardiaque : e) Augmente au cours de la systole auriculaire. f) Diminue au cours de la diastole ventriculaire. g) Diminue au cours de la systole ventriculaire h) Diminue au cours de la diastole ventriculaire 78- La pression artérielle systolique (PAS) : a) Dépend du débit cardiaque et de l’élasticité des artères b) Dépend de la vitesse d’écoulement du sang. c) Dépend de la systole d) Dépend de la diastole 79- La pression artérielle diastolique (PAD) : e) Dépend du débit cardiaque et de l’élasticité des artères f) Dépend de la vitesse d’écoulement du sang. g) Dépend de la systole h) Dépend de la diastole 80- La pression sanguine : a) Est proportionnelle au volume sanguin, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit sanguin entraine une augmentation de la pression artérielle. b) Est proportionnelle au volume sanguin, c’est-à-dire qu’une diminution du débit sanguin entraine une augmentation de la pression artérielle. c) Est inversement proportionnelle au volume sanguin, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit sanguin entraine une augmentation de la pression artérielle. d) Est inversement proportionnelle au volume sanguin, c’est-à-dire qu’une diminution du débit sanguin entraine une diminution de la pression artérielle. 81- La pression sanguine : a) Est proportionnelle au débit cardiaque, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit cardiaque entraine une diminution de la pression artérielle. b) Est proportionnelle au débit cardiaque, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit cardiaque entraine une augmentation de la pression artérielle. c) Est inversement proportionnelle au débit cardiaque, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit cardiaque entraine une diminution de la pression artérielle. d) Est inversement proportionnelle au débit cardiaque, c’est-à-dire qu’une augmentation du débit cardiaque entraine une augmentation de la pression artérielle. 82- Les pouls se palpent : a) Pour les membres supérieurs : au niveau de l’artère fémorale et au niveau de l’artère pédieuse b) Pour les membres inférieurs : au niveau de l’artère humérale et au niveau de l’artère radiale c) Au niveau du cou : Artère carotide. d) Au niveau de la face : artère carotide 83- Les pouls se palpent : e) Pour les membres supérieurs : au niveau de l’artère humérale et au niveau de l’artère pédieuse f) Pour les membres inférieurs : au niveau de l’artère fémorale et au niveau de l’artère radiale g) Au niveau du cou : Artère temporale. h) Au niveau de la face : artère temporale 84- Les pouls se palpent : i) Pour les membres supérieurs : au niveau de l’artère humérale et au niveau de l’artère radiale j) Pour les membres inférieurs : au niveau de l’artère humérale et au niveau de l’artère pédieuse k) Au niveau du cou : Artère temporale. l) Au niveau de la face : artère carotide 85- Mécanismes régulateurs essentiels de la pression artérielle : a) le système nerveux central qui contrôle directement ou indirectement tous les équilibres biologiques. b) le système nerveux sympathique, dont la stimulation diminue la fréquence cardiaque. c) le système nerveux parasympathique qui a l’effet d’augmenter la fréquence cardiaque. d) les bradykinines qui sont vasoconstricteurs. 86- L’effort entraîne un accroissement des besoins en oxygène et en substrats énergétiques. Deux mécanismes principaux permettent de satisfaire les besoins métaboliques lors de l’effort : a) La diminution du débit sanguin des muscles en activité, et l’accroissement de l’extraction d’oxygène et de substrats dans le sang qui les perfuse. b) L’augmentation du débit sanguin des muscles en activité, et l’accroissement de l’extraction d’oxygène et de substrats dans le sang qui les perfuse. c) L’augmentation du débit sanguin des muscles en activité, et la réduction de l’extraction d’oxygène et de substrats dans le sang qui les perfuse. d) La réduction du débit sanguin des muscles en activité, et l’accroissement de l’extraction d’oxygène et de substrats dans le sang qui les perfuse. 87- Adaptation du débit sanguin musculaire à l’effort, Deux mécanismes principaux peuvent entraîner une augmentation du débit sanguin d’un groupe musculaire actif : a) Le premier est l’augmentation du débit cardiaque sous l’effet de la stimulation parasympathique et médullo-surrénale Le second moyen est la redistribution du sang des zones peu actives vers les zones musculaires en activité. b) Le premier est l’augmentation du débit cardiaque sous l’effet de la stimulation sympathique et médullo- surrénale Le second moyen est la redistribution du sang des zones peu actives vers les zones musculaires en activité. c) Le premier est la diminution du débit cardiaque sous l’effet de la stimulation parasympathique et médullo-surrénale Le second moyen est la redistribution du sang des zones peu actives vers les zones musculaires en activité. d) Le premier est l’augmentation du débit cardiaque sous l’effet de la stimulation parasympathique et médullo-surrénale Le second moyen est la redistribution du sang des zones musculaires en activité vers les zones peu actives. 88- La pression veineuse : a) Varie en fonction des circonstances. b) Reste constance quel que soit les circonstances. c) Sa valeur est d’environ 10 mm Hg à la sortie des capillaires. d) Sa valeur est d’environ 100 mm Hg à la sortie des capillaires. 89- La pression veineuse : a) Reste constance quel que soit les circonstances. b) Sa valeur est d’environ 10 mm Hg à la sortie des capillaires. c) Sa valeur est d’environ 20 mm Hg à la sortie des capillaires. d) Sa valeur est d’environ 100 mm Hg à la sortie des capillaires. 90- La pression veineuse varie en fonction de la position : a) Chez un sujet allongé, la pression dans les veines périphériques est de l’ordre de 10 mm Hg b) elle peut atteindre jusqu’à 10 mm Hg à la cheville chez un sujet en position debout. c) Chez un sujet allongé, la pression dans les veines périphériques est de l’ordre de 8 mm Hg et elle peut atteindre jusqu’à 100 mm Hg à la cheville chez un sujet en position debout. d) Chez un sujet allongé, la pression dans les veines périphériques est de l’ordre de 100mm Hg et elle peut atteindre jusqu’à 8 mm Hg à la cheville chez un sujet en position debout. 91- La pression veineuse varie en fonction de la position : elle augmente lors que le sujet passe d’une position coucher en position debout : a) Cette élévation est due à la colonne sanguine sous l’oreillette gauche. b) Cette élévation est due à la colonne sanguine sous l’oreillette droite. c) Cette élévation est due à la colonne sanguine sous le ventricule gauche. d) Cette élévation est due à la colonne sanguine sous le ventricule droit. 92- En l’absence de pathologie cardio-pulmonaire, la pression dans les veines pulmonaires est : a) égale à la pression dans l’oreillette gauche b) supérieure a la pression dans l’oreillette gauche c) inferieure à la pression dans l’oreillette gauche d) égale à la pression dans l’oreillette droite. 93- Concernant les diamètres des vaisseaux sanguins : Artères Artères artérioles Capillaires Veinules élastiques musculaire A 2 mm 0,1 mm 2 µm 0,5 µm 5 mm B 2mm 1mm 20 µm 1 µm 0,5 mm C 1 à 3 cm 1 mm à 1 cm 30 µm 5 à 8 µm 0,5 cm D 1 à 2 cm 1 mm à 3 cm 10 µm 2 µm 0.3 cm 94- Concernant les épaisseurs des vaisseaux sanguins : Artères Artères artérioles Capillaires Veinules élastiques musculaire A 2 mm 0,1 mm 2 µm 0,5 µm 5 mm B 2mm 1mm 20 µm 1 µm 0,5 mm C 1 à 3 cm 1 mm à 1 cm 30 µm 5 à 8 µm 0,5 cm D 1 à 2 cm 1 mm à 3 cm 10 µm 2 µm 0.3 cm 95- Du point de vue structurale, lequel des vaisseaux suivants n’a pas de cellules musculaires lisses ? a) Artères élastiques b) Artères musculaire c) Artérioles d) Capillaires e) Veinules 96- Lors d’une vasoconstriction : a) Le diamètre du vaisseau augmente, ce qui augmente aussi la pression intra vasculaire. b) Le diamètre du vaisseau augmente, ce qui diminue la pression intra vasculaire. c) Le diamètre du vaisseau diminue, ce qui augmente la pression intra vasculaire. d) Le diamètre du vaisseau diminue, ce qui diminue aussi la pression intra vasculaire. 97- Lors d’une vasodilatation : e) Le diamètre du vaisseau augmente, ce qui augmente aussi la pression intra vasculaire. f) Le diamètre du vaisseau augmente, ce qui diminue la pression intra vasculaire. g) Le diamètre du vaisseau diminue, ce qui augmente la pression intra vasculaire. h) Le diamètre du vaisseau diminue, ce qui diminue aussi la pression intra vasculaire. 98- Une vasodilatation artériolaires entraine: a) Une augmentation du débit cardiaque. b) Une diminution du débit cardiaque c) Une augmentation du débit sanguin vers les capillaires d) Une diminution du débit sanguin vers les capillaires 99- L’endothéline vasculaire est un : a) Facteur endothélial vasodilatateur b) Facteur endothélial vasoconstricteur c) Facteur métabolique vasodilatateur d) Facteur métabolique vasoconstricteur 100. Une vasoconstriction artériolaires entraine: a) Une augmentation du débit cardiaque. b) Une diminution du débit cardiaque c) Une augmentation du débit sanguin vers les capillaires d) Une diminution du débit sanguin vers les capillaires CORRECTIONS 1- A 51- B, D 2- B 52- B, C 3- A 53- B 4- B 54- A, C, E 5- E 55- A, c 6- L 56- B 7- P 57- D 8- C 58- C 9- E 59- A 10- C 60- D 11- E 61- C 12- B 62- B 13- A 63- A 14- B 64- C 15- D 65- A 16- A 66- H 17- B 67- B 18- A 68- H 19- G 69- C 20- M 70- D 21- Q 71- A 22- Y 72- C 23- E 73- F 24- E 74- C 25- E 75- B 26- A 76- D 27- C 77- H 28- B 78- A 29- D 79- F 30- B 80- A 31- D 81- B 32- C 82- C 33- C 83- H 34- A 84- I 35- C 85- A 36- A 86- B 37- F 87- B 38- K 88- A 39- D 89- C 40- B 90- C 41- C 91- B 42- D 92- A 43- B 93- C 44- D 94- B 45- C 95- D 46- A 96- C 47- B 97- F 48- C 98- C 49- A 99- B 50- D 100. D PHYSIOLOGIE CARDIO- VASCULAIRE (sujet 2014 – 2015) 1- La stimulation des nerfs sympathiques cardiaques provoque : (une réponse juste) a) Une diminution de la fréquence cardiaque. b) Une augmentation de la sécrétion d’acétylcholine. c) Un effet inotrope positif. d) Une diminution de la contractilité myocardique. 2- Les facteurs vasoconstricteurs constituant l’autre poids de la balance équilibrant l’action des facteurs vasorélaxants sur le contrôle local de la vasomotricité sont : (une réponse fausse) a) Les prostaglandines : prostaglandine F, thromboxane. b) L’endothéline. c) La bradykinine. d) La sérotonine (5-HT). e) Des leucotriènes. 3- Entre le plasma et l’interstitium, les échanges : a) Se font selon un gradient physico- chimique. b) Se font selon des mécanismes actifs et passifs. c) Consommes de l’énergie sous forme d’ATP. d) Aucune réponse n’est juste. 4- Les artères élastiques comprennent les gros vaisseaux situés près du cœur : aorte, tronc brachio- céphalique, artères sous- clavières, artères rénales ainsi que les artères pulmonaires, ces artères élastiques sont : (une réponse fausse) a) Sont des vaisseaux de conduction de la pression. b) Sont des vaisseaux de transmission de la pression. c) Sont des vaisseaux de conservation de la pression. d) Sont des vaisseaux de distribution. 5- Les artérioles : (une réponse fausse) a) Sont les plus petites artères. b) Sont situées dans les tissus avant les capillaires. c) Ont un faible diamètre. d) Ont une paroi très épaisse. 6- La vasomotricité ou le tonus musculaire des artérioles permettent aux artérioles de : (une réponse fausse) a) Réduire l’apport sanguin aux territoires à faible besoin métabolique. b) Participer à la régulation des chiffres de pression artérielle. c) Contrôler ou de réguler le débit sanguin vers les capillaires d’un tissu. d) Participer à la précharge ventriculaire. 7- La résistance artérielle ou impédance circulatoire (R) est : (une réponse fausse) a) Proportionnelle à la viscosité du sang. b) Proportionnelle à la longueur du segment parcouru. c) Inversement proportionnelle à la surface de section du vaisseau. d) Indépendante de la friction du sang contre la paroi des vaisseaux. 8- Une des propositions suivantes est fausse concernant la troponine : a) C’est une protéine régulatrice associée au filament fin d’actine. b) Elle possède trois sous unités fonctionnelles. c) Elle forme deux hélices le long du sillon séparant les chaines d’actine. d) Elle fait partie de la chaîne légère des myofibrilles. 9- Le système nerveux végétatif constitue un facteur extrinsèque de modification du débit cardiaque. La stimulation des nerfs parasympathiques cardiaques provoque : (une réponse juste) a) Une diminution de la fréquence cardiaque. b) Une augmentation de la sécrétion d’adrénaline. c) Une diminution de la sécrétion d’acétylcholine. d) Une augmentation de la contractilité myocardique. 10- Sur un tracé électrocardiographique (ECG), l’onde T correspond à la : (une réponse juste) a) Dépolarisation des ventricules. b) Repolarisation des oreillettes. c) Repolarisation des ventricules. d) Phase zéro du potentiel d’action. 11- La loi de Starling constitue une adaptation intrinsèque du débit ventriculaire. Une des propositions suivante est fausse concernent cette loi : a) Un étirement plus important des fibres myocardiques permet un ralentissement de la fréquence cardiaque. b) Un étirement plus important des fibres myocardiques permet une augmentation du débit cardiaque. c) Une augmentation du volume télédiastolique permet un étirement plus important des fibres myocardique. d) Un étirement plus important des fibres myocardiques permet une augmentation de la force de contraction des ventricules. 12- Une des propositions suivantes est fausse concernant le rôle de l’ion calcium (Ca++) lors du couplage excitation- contraction. a) Son entrée dans la cellule myocardique se fait par les canaux calciques voltage dépendant sensibles aux dihydropyridines. b) Sa fixation sur la sous- unités C de la troponine facilite la formation des ponts actines- myosine. c) Sa fixation sur les récepteurs à la ryanodine (RyR2) permet le recaptage du calcium par le réticulum sarcoplasmique. d) Sa fixation sur la sous-unité C de la troponine permet la libération des sites de fixation de la myosine. 13- Les artères assurent deux rôles sauf un : (une réponse fausse) a) Réservoir de pression. b) Transport du sang loin du cœur (du cœur vers les organes périphériques). c) Réservoir de volume. 14- Quel est selon la loi de poiseuille le facteur qui ne régit pas la résistance artérielle ou impédance circulatoire R ? a) Viscosité du sang. b) La longueur des vaisseaux sanguins. c) Le diamètre des vaisseaux sanguins. d) La contractilité myocardique. 15- Au cours du potentiel d’action des cellules myocardique, la phase de dépolarisation rapide ou phase 0 est due à : (une réponse juste). a) Un courant calcique entrant. b) Un courant sodique sortant. c) Un courant potassique sortant. d) Un courant sodique entrant. 16- Quel est le facteur qui n’influence pas la pression artérielle (PA) ? a) Le volume sanguin. b) Le débit cardiaque. c) Le débit aux organes (le degré de vasoconstriction des organes irrigant l’organe). d) La viscosité sanguine. 17- Quel est le facteur qui ne favorise pas le retour veineux ? a) La pompe cardiaque (énergie du ventricule gauche non encore dissipée ; aspiration du sang par le ventricule droite). b) La dépression intrathoracique. c) Les muscles (pression musculaire). d) La pesanteur. e) Le vaisseau lymphatique. 18- La vasomotricité est la capacité d’un vaisseau à modifier son calibre et donc la résistance. Parmi les trois types de vaisseaux cités ci-dessous, lequel d’entre eux n’est pas le siège de vasomotricité ? a) L’artère b) La veine. c) Le vaisseau lymphatique. 19- Sur un tracé électrocardiographique (ECG), l’onde P correspond à la : (une réponse juste) a) Dépolarisation des ventricules. b) Repolarisation des oreillettes. c) Phase en plateau du potentiel d’action. d) Dépolarisation auriculaire. 20- La petite circulation pulmonaire : cocher la réponse fausse. a) Est la circulation pulmonaire. b) Assure l’hématose. c) Est constituée par les artères pulmonaires, par les artérioles pulmonaires, par les capillaires pulmonaires et par les veines pulmonaires. d) Naît à partir du ventricule gauche. CORRECTIONS 1- C 2- D 3- A 4- C 5- D 6- D 7- D 8- C 9- A 10- C 11- A 12- D 13- C 14- D 15- D 16- D 17- E 18- C 19- D 20- D PHYSIOLOGIE DES HORMONES : Choisissez la ou les proposition(s) exacte(s). 1- Pour assurer le bon fonctionnement de l’organisme, les organes de notre corps doivent agir en coordination et cette dernière est régulée par : a) Une voie complémentaire rapide, assurée par le système endocrinien via les hormones. b) Une voie complémentaire lente, assurée par le système nerveux de type végétatif. c) Deux voies complémentaires dont celle qui est rapide est assurée par système endocrinien tandis que celle qui est lente est assurée par le système nerveux végétatif. d) Deux voies complémentaires dont celle qui est rapide est assurée par système nerveux végétatif tandis que celle qui est lente est assurée par le système endocrinien. 2- Les modulateurs dont les hormones en fait parties assurent la transmission des messages et information entre les organes de l’organisme. Il existe 4 modes d’action de ces différents modulateurs. a) Dans le mode endocrine les modulateurs sont secrétés par une glande puis déversés dans le sang vers les cellules cibles. b) Dans le mode paracrine les modulateurs sont secrétés par une cellule sécrétrice et agissent localement sur la cellule sécrétrice. c) Dans le mode autocrine les modulateurs sont secrétés par une cellule sécrétrice et agissent localement sur des cellules cibles à distance très proche de sa cellule sécrétrice. d) Le mode intracrine concerne la signalisation intracellulaire grâce à des cascades de messagers 3- Les hormones sont des molécules sécrétées par les glandes est vont assurer un transport de message de nature : a) Mécanique b) Moteur c) Chimique d) Physique 4- Les hormones sont des modulateurs : a) Qui n’agissent qu’à forte concentration. b) Qui va exercer son effet sur un organe cible situé à proximité de la glande qui l’a sécrété. c) Déversés par les cellules sécrétrices dans le milieu interstitiel suivant un mode exocytose. d) Transportés jusqu’aux organes cibles par les vaisseaux lymphatiques. 5- Du point de vue chimique et structural, les hormones sont classifiées en hormones stéroïdiennes, peptidiques et aminés. a) Les hormones de nature stéroïde sont formées par des courtes chaînes d’acides aminés dérivés du cholestérol. b) L’ocytocine est un exemple d’hormone de type stéroïdienne. c) Le cortex surrénal est une glande qui sécrète des hormones stéroïdiennes comme les adrénalines et les noradrénalines. d) La tyrosine est un acide aminé qui est à l’origine des hormones aminées. 6- Les hormones assurent des plusieurs fonctions importantes au sein de l’organisme : a) Le glucagon et la catécholamine assurent une fonction de croissance. b) L’insuline et les glucocorticoïdes ont une action ubiquitaire. c) Une hormone a une action ubiquitaire, c’est-à-dire qu’elle est sécrétée par une glande endocrine et va agir sur une autre glande endocrine. d) L’aldostérone est une hormone à effet hyperglycémiant. 7- Le diabète est une pathologie caractérisée par une hyperglycémie chronique. Pour traiter cette maladie on utilise plusieurs médicaments synthétiques qui contiennent : a) De l’insuline b) De glucagon c) De catécholamine. d) De thyroxine. 8- La thyroïde est une glande qui sécrète des hormones qu’on appelle thyroxines (T3 et T4). Ces hormones assurent une fonction de: a) Reproduction. b) Croissance. c) Glycorégulation. d) Thermorégulation. 9- Les hormones qui sont sécrétées par les glandes sont transportées par le sang jusqu’à la cellule cible et se fixent sur des récepteurs. Laquelle des propositions suivantes est fausse ? a) Les récepteurs des hormones peuvent être situés sur la membrane cellulaire ou à l’intérieur de la cellule cible. b) Les récepteurs sont des structures de nature protéique ou glycoprotéique qui se lie à l’hormone de façon spécifique au niveau des glandes. c) Le rapprochement physique hormone- récepteur déclenche une cascade d’évènement à l’origine de la réponse biologique. d) Les hormones lipidiques comme les hormones thyroïdiennes se lient sur des récepteurs intracellulaires. 10- La liaison hormone-récepteur est caractérisée par 4 propriétés : spécificité, saturabilité, affinité et réversibilité : a) La spécificité veut dire qu’une hormone donnée est capable de se fixer sur n’importe quel récepteur. b) L’affinité est une propriété qui met fin aux effets physiologiques de l’hormone. c) La réversibilité est une propriété qui décrite la force de liaison entre l’hormone et le récepteur. d) La saturabilité définit le taux d’occupation des récepteurs ; c’est-à-dire que le nombre de récepteur étant limité. 11- L’objectif de l’action des hormones sur les cellules cibles serait d’avoir une réponse biologique. Quelle est la proposition fausse ? a) Cette réponse biologique est le fruit d’une cascade d’évènement qui est déclenché par le rapprochement physique de l’hormone et le récepteur. b) Cette réponse biologique dépend uniquement du messager hormonal. c) Cette réponse biologique est peut être un accroissement de l’action de la cellule cible ou une inhibition de l’action de la cellule cible. d) Nécessite toujours l’intervention d’un second messager lors que le récepteur est situé sur la membrane de la cellule cible. 12- Concernant les seconds messagers : quelle est la proposition fausse ? a) Interviennent uniquement lorsque les récepteurs sont situés sur la membrane de la cellule cible. b) Les hormones peptidiques ont besoin d’un second messager pour obtenir une réponse biologique. c) La testostérone utilise l’adénosine mono phosphate cyclique comme second messager. d) Le calcium est un second messager. 13- Est –il vraie qu’une hormone donnée est: a) Capable de contrôler sa propre sécrétion mais incapable de contrôler la sécrétion d’une autre hormone. b) Incapable de contrôler sa propre sécrétion mais capable de contrôler la sécrétion d’une autre hormone. c) Capable de contrôler sa propre sécrétion et la sécrétion d’une autre hormone. d) Incapable de contrôler sa propre sécrétion et la sécrétion d’une autre hormone. 14- Concernant la régulation de l’interaction hormone- récepteur : a) Une régulation à la hausse ou up régulation veut dire que la baisse de la concentration hormonale provoque la baisse du nombre de récepteur. b) Une régulation à la basse ou down régulation veut dire que l’augmentation de la concentration hormonale provoque l’augmentation du nombre de récepteur. c) Le nombre de récepteur est proportionnel à la concentration hormonale. d) Le nombre de récepteur est inversement proportionnel à la concentration hormonale. 15- Concernant la régulation de l’interaction hormone- récepteur : quelle est la proposition fausse ? a) Une régulation est dite homologue lors que la régulation du nombre de récepteur dépend de l’hormone elle- même. b) Une régulation est dite hétérologue lors que la régulation du nombre de récepteur dépend d’une autre hormone. c) La régulation hétérologue à la baisse doit faire appel à la permissivité et à la potentialisation. d) Dans la potentialisation, la réponse biologique obtenue quand deux hormones différentes sont administrées simultanément est supérieur à la somme des réponses séparées. 16- La parathormone ou PTH est une hormone intervenant dans la régulation de l’équilibre phosphocalcique. a) Elle est sécrétée par la glande thyroïde. b) Elle a un effet hyperphosphatémiant. c) Elle augmente la réabsorption tubulaire rénale de calcium. d) Elle assure la stimulation de la synthèse de collagène. 17- La parathormone ou PTH est une hormone intervenant dans la régulation de l’équilibre phosphocalcique. a) Une hypercalcémie provoque une augmentation de la sécrétion de la parathormone. b) Une hyperphosphatémie provoque une augmentation de la sécrétion de la parathormone. c) En cas d’une hypocalcémie, la parathormone provoque une réabsorption osseuse en calcium. d) La parathormone stimule la sécrétion de calcitriol ou vitamine D au cours d’une hypercalcémie. 18- La parathormone ou PTH est une hormone intervenant dans la régulation de l’équilibre phosphocalcique. a) Elle stimule la réabsorption tubulaire rénale de calcium et du phosphate. b) Elle a une fonction de diminuer la phosphaturie. c) La parathormone est une hormone hypercalcémiante et hypophosphatémiante. d) La parathormone agit uniquement au niveau des reins et des os. 19- Pour le maintenir l’équilibre phosphocalcique, l’organisme utilise plusieurs moyens dont l’utilisation de la calcitonine en fait partie. a) La calcitonine est une hormone hypercalcémiante. b) La calcitonine est une hormone hyperphosphatémiante. c) La calcitonine est sécrétée par la parathyroïde ou cellule c de la thyroïde. d) La calcitonine provoque une diminution de l’activité des ostéoclastes. 20- La calcitonine est une hormone qui n’agit qu’en cas de désordre de l’équilibre phosphocalcique. a) Sa synthèse est surtout régulée par la phosphatémie. b) Comme la calcitonine est une hormone hypocalcémiante, sa synthèse est amplifiée en cas d’une hypocalcémie importante. c) La calcitonine provoque au niveau des reins une diminution de la réabsorption tubulaire de calcium et phosphate. d) La calcitonine est une hormone hypocalcémiante et hypophosphatémiante. 21- La calcitonine : a) Est une hormone stéroïdienne. b) Est hypercholestéromiante. c) Est hypercalcémiante et hypophosphomiante. d) Agit au niveau de l’os et des reins. 22- En cas d’insuffisance prolongée d’apports alimentaire en calcium : a) La sécrétion de PTH est diminuée. b) La synthèse de vitamine D est diminuée. c) L’absorption digestive du calcium est diminuée d) En réponse à la PTH, la libération du calcium par l’os est augmentée. 23- La ou les hormones impliquées dans la croissance chez l’enfant sont : a) La prolactine. b) La calcitonine. c) La GH et les hormones thyroïdiennes. d) L’insuline et le glucagon. 24- Laquelle des hormones suivantes est stéroïdienne ? a) PTH b) Calcitonine. c) Testostérone. d) Vitamine D 25- Concernant la vitamine D : quelle est la proposition fausse ? a) Le passage de l’ultraviolet sur la peau stimule la synthèse de la vitamine D. b) La parathormone a une influence sur la synthèse de la vitamine D. c) Lors d’une hypercalcémie la synthèse de la vitamine D est amplifiée par la parathormone. d) La vitamine D a une action sur le maintien de l’équilibre phosphocalcique. 26- Concernant la vitamine D : quelle est la proposition exacte ? a) Pour avoir une réponse biologique efficace, la vitamine D utilise l’AMPc comme second messager. b) La vitamine D se fixe spécifiquement sur des récepteurs protéiques membranaires. c) La vitamine D agit uniquement sur l’os et au niveau des reins. d) La vitamine D a un récepteur de type nucléaire, donc des récepteurs intracellulaires. 27- Concernant la vitamine D : quelle est la ou les proposition(s) exacte(s) ? a) Sous l’action de l’UV, la synthèse de la vitamine D commence sur la peau et se termine dans le foie. b) La vitamine D est une hormone parfaitement synthétisée dans le foie et agit sur les reins. c) La vitamine D est synthétisée dans la peau, dans le foie, dans les reins et agit au niveau des os et du tube digestif. d) A part la fonction métabolique, la vitamine D joue aussi un rôle anti-infectieux et immunologique. 28- Concernant la vitamine D : quelle est la proposition exacte ? a) Au niveau des reins la synthèse de la vitamine D est stimulée par la parathormone et inhibée par la calcitonine. b) Sous la stimulation de la parathormone et de l’hypercalcémie on obtient la forme active de la vitamine D au niveau des reins. c) Au cours de la synthèse de la vitamine D, le foie utilise le 1α- hydroxylase comme enzyme. d) Au cours d’une hypercalcémie, la vitamine D augmente l’absorption intestinale de calcium. 29- Concernant la vitamine D : quelle est la proposition exacte ? a) Les vitamines D circulants proviennent uniquement de l’alimentation. b) La vitamine D augmente la résorption osseuse. c) La vitamine D in