Kinesiología en el Área Músculo Esquelética PDF

Carrera de Kinesiología Kinesiología en el Área Músculo Esquelética. Generalidades y definiciones Klgo. Alexis Estévez kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl PATOLOGÍAS Traumáticas Degenerativa Sobreca...

Carrera de Kinesiología Kinesiología en el Área Músculo Esquelética. Generalidades y definiciones Klgo. Alexis Estévez kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl PATOLOGÍAS Traumáticas Degenerativa Sobrecarga Tumoral Infecciosa Inflamatoria Metabólica kinesiologia.uc.cl  PATOLOGÍA LESIONES LESIONES POR PRE Y POST DEGENERATIVA TRAUMÁTICAS SOBRECARGA QUIRÚRGICO kinesiologia.uc.cl  Efectos generados por una lesión en el sistema músculo-esquelético ¿Con qué paciente nos vamos a encontrar? FUNCIÓN ALTERADA kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl  dolor Alteración Inflamación Fuerza PACIENTE Alteración Alteración ROM Propioceptiva kinesiologia.uc.cl  DOLOR DOLOR MOVIMIENTO ¿SE RELACIONAN? kinesiologia.uc.cl  Dolor y movimiento íntimamente unidos No necesariamente existe relación entre intensidad del dolor y magnitud del daño kinesiologia.uc.cl Adaptación al dolor kinesiologia.uc.cl Journal of Electromyography and Kinesiology 21 (2011) 220–228  Dolor dolor Alteración Alteración Inflamación Inflamación Fuerza Fuerza PACIENTE Alteración Alteración ROM Propioceptiva kinesiologia.uc.cl  Desuso Atrofia Debilidad Muscular Inhibición Muscular Alteración Artrogénica Aferencias (AMI) Alteración en la estabilidad articular kinesiologia.uc.cl  dolor Alteración Inflamación Fuerza PACIENTE Alteración Alteración ROM Propioceptiva kinesiologia.uc.cl INMOVILIZACIÓN VS Protec MOVILIZACIÓN kinesiologia.uc.cl Efectos de la inmovilización Adherencias Alteración en el metabolismo del colágeno ( degradación y síntesis) Desorganización estructura de los tejidos Disminución glicoaminoglicanos y contenido de agua Pérdida propiedades mecánicas Atrofia Alteraciones propioceptvias kinesiologia.uc.cl Efecto inmovilización en los ligamentos kinesiologia.uc.cl Beneficios de la movilidad temprana Mayor aporte sanguíneo Estímulo Estímulo Propioceptivo Mecánico Movimiento Aumento Actividad Anabolismo Muscular kinesiologia.uc.cl Efecto movilización/inmovilización en el músculo en reparación Muscles Ligaments Tendons J. 2013 Oct-Dec; 3(4): 337–345 kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl  INMOVILIZACIÓN MOVILIZACIÓN TEMPRANA MOVIMIENTO K kinesiologia.uc.cl Inmovilizadores que permiten manejo temprano kinesiologia.uc.cl  SNC Estabilidad Articular Sistema Sistema Pasivo Activo kinesiologia.uc.cl  Objetivos tratamiento kinésico Disminuir dolor e inflamación Orientados a las alteraciones Favorecer procesos de generadas por la lesión y/o cicatrización y evitar Objetivos kinésicos consecuencias inmovlización cirugía Mejorar ROM Restaurar fuerza muscular Rehabilitación Funcional Control Motor Reeducación marcha/patrón Prevención de recidiva kinesiologia.uc.cl  Etapas Rehabilitación Optimizar proceso de reparación Etapa I: Máxima Protección Dolor, inflamación, movilización, segmentos vecinos Favorecer la recuperación de propiedades del tejido Etapa II: Protección Moderada ROM, fuerza Etapa III: Mínima protección Capacidades físicas Etapa IV: Reintegro Vuelta a actividades normales kinesiologia.uc.cl kinesiologia.uc.cl LESIONES TRAUMATICAS Músculos: Desgarro muscular (muscle tear) Tendón: Tendinopatía (tendiopathy) Ligamentos: Esguinces (sprain) Articulación: Luxación (dislocation) Hueso: Fractura (fracture) kinesiologia.uc.cl ESGUINCES Diagnóstico específico Clasificación general − Grado I: lesión intersticial, sin disrupción de las fibras − Grado II: rotura parcial, sin inestabilidad articular secundaria − Grado III: rotura completa, asociada frecuentemente a inestabilidad articular kinesiologia.uc.cl  ESGUINCES Clínica: - Dolor - Aumento de volumen - Equímosis - Dolor en movimiento(s) específicos Exámenes complementarios: - Rx: descarta fractura avulsiva - RM: no siempre necesaria kinesiologia.uc.cl  LUXACIONES Historia: Mecanismo de lesión Examen físico: - Dolor y deformidad - Impotencia funcional - Posibilidad de compromiso neurológico - Compromiso vascular raro Rx (por lo menos 2 planos) SIEMPRE kinesiologia.uc.cl LUXACIONES Tratamiento inicial y derivación: Reducción Imágenes complementarias: TAC y − Con o sin anestesia RM − Técnica específica Rehabilitación Confirmación con Rx Cirugía Inmovilización − Articulación inestable − Fractura periarticulares Derivación − Luxaciones irreductibles kinesiologia.uc.cl Artrosis (osteoarthritis) Fenómeno degenerativo del cartílago articular, acompañada de alteraciones del huesosubcondral y de la ARTROSIS sinovial Artrosis = Osteoartritis Columna = Espondilosis kinesiologia.uc.cl Artrosis: etiología Idiopática Primaria Obesisdad Artrosis Factores mecánicos(cargas repetidas) Alteración de ejes Deformidades Secundaria Enfermedades Metabólicas kinesiologia.uc.cl ARTROSIS kinesiologia.uc.cl RIGIDEZ ARTICULAR Anquilosis (ankylosis) Articulación rígida y fija secundaria a un proceso patológico. Artrodesis (arthrodesis) Articulación fija secundaria a una fusión quirúrgica kinesiologia.uc.cl PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Artroplastía (arthroplasty) Cirugía para reemplazar una articulación. Artroscopía (arthroscopy) La artroscopia es un procedimiento quirúrgico en el cual una articulación (artro-) se visualiza (-scopia) usando una cámara pequeña Artroscopia de Rodilla en Tiempo Real. - YouTube kinesiologia.uc.cl PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS Osteosíntesis (osteosynthesis) Cirugía para unir fragmentos óseos kinesiologia.uc.cl INFECCIONES Articulares: Artritis séptica Oseas: Osteomielitis (septic arthritis) (osteomielitis) kinesiologia.uc.cl Kinesiología en el Área Músculo Esquelética. Generalidades y definiciones MUCHAS GRACIAS kinesiologia.uc.cl