Resumen de la Anatomía Dental (Unidad 3)

Unidad 3 -- Anatomía Dental: Generalidades y características morfológicas de cada una de las clases de la Dentición Permanente. Clase 1 La terminología es una ciencia que se basa en un conjunto específico de conocimiento conceptualizado, en nuestro caso, la odontología. Esta es útil para establece...

Unidad 3 -- Anatomía Dental: Generalidades y características morfológicas de cada una de las clases de la Dentición Permanente. Clase 1 La terminología es una ciencia que se basa en un conjunto específico de conocimiento conceptualizado, en nuestro caso, la odontología. Esta es útil para establecer bases de comunicación y comprender términos que se utilizan en morfología de los dientes los cuales son aplicables a cualquier rama de la odontología. Anatomía dental es el estudio del desarrollo, la morfología, la función y la identificación de cada uno de los dientes de las denticiones humanas. Morfología es la disciplina encargada del estudio detallado de cada uno de los dientes en cuanto a sus estructuras anatómicas morfológicas y de desarrollo. Hay 3 tipos de formación de denticiones: \- Dentición temporal, decidua o primaria: Son los dientes de leche o de bebé, se da su formación en la 14 semana de vida intrauterina, comienza a salir el primer diente por los 6 meses y se completa entre los 24 y 36 meses de edad, está formado por 3 grupos de dientes: - Incisivos: Existen los centrales y los laterales. - Caninos - Molares: Primera y segunda molar. 1- Incisivos centrales superiores: Erupciona de 8-12 meses y se pierde a los 6-7 años. 2- Incisivos laterales superiores: Erupciona de 9-13 meses y se pierde a los 7-8 años 3- Caninos superiores: 16 - 22 meses, se pierde de 10 - 12 años. 4. Primeros molares superiores: 13 - 19 meses, se pierde a los 9 - 11 años. 5. Segundos molares superiores: 25 - 33 meses, se pierde a los 10 - 12 años 6. Incisivos centrales inferiores: Erupciona de 6 - 10 meses y se pierde a los 6 - 7 años 7. Incisivos laterales inferiores: Erupciona de 10 - 16 meses y se pierde a los 7 - 8 años 8. Caninos inferiores: 17 - 23 meses, se pierde de 10 -- 12 años 9. Primeros molares inferiores: 14 - 18 meses, se pierde a los 9 - 11 años 10-Segundos molares inferiores: 23 - 31 meses, se pierde a los 10 - 12 años **Son 20 órganos dentarios en total.** - Dentición mixta: Es la combinación de tener dientes de leche y permanentes. Termina cuando se cae el ultimo diente de leche (canino superior) - Dentición permanente: Se presentan en boca cuando hace erupción la primera molar permanente, esta es el primer diente permanente que sal alrededor de los 6 años de vida del niño, con la emergencia de estos dientes se inicia el periodo de transición o de dentición mixta, este periodo ocurre entre los 6 a 12 años y termina cuando todos los dientes primarios han exfoliado (se han caido). Está conformada por 4 grupos diferentes de dientes: - Incisivos - Caninos - Premolares - Molares 1. Incisivos centrales superiores: Erupciona de los 7 a 8 años 2. Incisivos laterales superiores: Erupciona de los 8 a 9 años 3. Caninos superiores: Erupciona de los 11 a 12 años 4. Primeros premolares superiores: Erupciona de los 10 a 11 años 5. Segundos premolares superiores: Erupciona de los 10 a 12 años 6. Primeros molares superiores: Erupciona de los 6 a 7 años, estos NO sustituyen ningún diente al salir. 7. Segundos molares superiores: Erupciona de los 12 a 13 años, no sustituye diente 8. Terceros molares superiores: Erupciona de los 18 a 21 años, no sustituye diente 9. Incisivos centrales inferiores: Erupciona de los 6 a 7 años 10-Incisivos laterales inferiores: Erupciona de los 7 a 8 años 11- Caninos inferiores: Erupciona de los 9 a 10 años 12-Primeros premolares inferiores: Erupciona de los 10 a 12 años 13-Segundos premolares inferiores: Erupciona de los 11 a 12 años 14-Primeros molares inferiores: Erupciona de los 6 a 7 años, estos NO sustituyen ningún diente al salir. 15-Segundos molares inferiores: Erupciona de los 11 a 13 años 16-Terceros molares superiores: Erupciona de los 17 a 21 años **Son 32 órganos dentarios en total** Las diferencias entre los dientes primarios y secundarios son: 1. Cantidad de dientes (deciduo son 20 y permanente 32) 2. Tamaño de cervicoincisal y mesiodistal, mayor tamaño en las permanentes, es decir, tienen mayor diámetro que los deciduos. 3. Ancho y largo de las coronas. Las coronas primarias son mesiodistalmente más grandes 4. Las raíces de las primarias son divergentes y las permanentes son convergentes. Los dientes permanentes si tienen tronco radicular, mientras que los primarios no. Las bi/trifurcaciones de los primarios comienza en el tercio cervical, mientras que en los permanentes comienza entre el tercio cervical y tercio medio. 5. El color de los dientes primarios es blanco azulado, mientras que los permanentes son blanco amarillento. 6. Corona-raiz: Raíz mucho más larga en la primaria, en la permanente más proporcionado. 7. Cámaras pulpares: En los primarios es más prominente que en los permanentes 8- Sensibilidad dental: Hay mayor sensibilidad en los dientes primarios. A mayor grosor de dentina hay mayor coloramiento del esmalte, es por esto que los dientes primarios tienen un color distinto a los permanentes. Los niños tienen una mayor cantidad de esmalte en comparación a su dentina. Las raíces de los dientes primarios son divergentes porque ahí se aloja el germen dentario. Con 1 solo órgano dental primario que aún exista, se le seguirá llamando dentición mixta. La nomenclatura dental se utiliza para ahorrar tiempo al referirnos a un diente. Se debe de tomar en cuenta lo siguiente: - Si el diente es superior o inferior - Si el diente es izquierdo o derecho - Si el diente es primario o permanente - Su división por cuadrante Los dientes se deben de identificar así: Segunda molar (Nombre de la pieza) superior (arcada) izquierda (lado) primaria (tipo de dentición). Segundo premolar (nombre de la pieza) inferior (arcada) derecho (lado) permanente (tipo de dentición) Solo en el caso de las premolares y las terceras molares NO es necesario colocar el tipo de dentición, sin embargo, es mejor hacerlo. **Historia de las nomenclaturas:** 1861: Adolph Zsigmondy introduce el sistema simbólico 1870: Sistema de anotación palmer 1874: Zsigmondy modifica su sistema simbólico 1947: ADA recomienda el sistema simbólico 1968: ADA recomienda utilizar el sistema de numeración universal FDI (el actual en la UES) El sistema de anotación de palmer utiliza letras o números romanos: Incisivos centrales: I o A Incisivos laterales: II o B Caninos: III o C Primer Molar: IV o D Segundo molar: V o E En la dentición permanente es lo mismo, utilizando números normales del 1hasta el 8. = Cuadrante superior derecho = Cuadrante superior izquierdo = Cuadrante inferior derecho  = Cuadrante inferior izquierdo El sistema de anotación universal utiliza letras seguidas de abecedario (NO SE INCLUYE LA LETRA Ñ): En la primaria, en el cuadrante maxilar superior derecho va de A a E, en el superior izquierdo de F a J, el derecho inferior de K a O y el inferior izquierdo de P a T. En la dentición permanente van puros números: Superior derecho: 1 -- 8 Superior izquierdo 9 -- 16 Inferior izquierdo: 17 -- 24 Inferior derecho 25 -- 32 Sistema de anotación de la FDI utiliza 2 dígitos, el primer dígito identifica el cuadrante, mientras que el segundo dígito identifica el diente. Primer dígito PRIMARIO: Cuadrante superior derecho: 5 Cuadrante superior izquierdo: 6 Cuadrante inferior izquierdo: 7 Cuadrante inferior derecho: 8 Segundo dígito PRIMARIO: 1: Incisivo central 2: Incisivo lateral 3: Canino 4: Primera molar 5: Segunda molar Primer dígito PERMANENTE: Cuadrante superior derecho: 1 Cuadrante superior izquierdo: 2 Cuadrante inferior izquierdo: 3 Cuadrante inferior derecho: 4 Segundo dígito PERMANENTE: 1: Incisivo central 2: Incisivo lateral 3: Canino 4: Primera premolar 5: Segunda premolar 6: Primera molar 7: Segunda molar 8: Tercera molar Clase 2 La terminología es la ciencia interdisciplinaria que se basa en un conjunto especifico de conocimiento conceptualizado en una disciplina, en nuestro caso, la odontología. Los dientes se dividen en 2 sectores: - Sector anterior, también llamados dientes anteriores: Incisivos y caninos - Sector posterior, también llamados dientes posteriores: Premolares y molares Tipos de superficies: - Superficie vestibular: Cara del diente inmediatamente adyacente al labio. Es toda la parte que es visible a simple vista, lo que podemos ver al sonreír. - Superficie palatina (maxilar superior): Cara del diente que mira hacia la lengua, es decir, las superficies de atrás (las que no vemos) de los dientes de el maxilar superior - Superficie lingual (maxilar inferior): Cara del diente ubicada en el maxilar inferior en donde se encuentra la lengua, es decir, la cara de atrás (lo que no vemos) de el diente. Línea media: Línea imaginaria verticalmente en el área de contacto de los dos incisivos centrales Superficie distal: Cara del diente que esta mas alejada de la línea media siguiendo la curva del arco dental. Superficie mesial: Cara del diente que mira hacia la línea media, es la más cercana a la línea media y sigue la curva del arco dental. Superficie proximal: Cara del diente que mira al diente contiguo del mismo arco, es decir que tanto la superficie mesial como la distal son superficies proximales. Superficie incisal/oclusal: Superficie que entra en contacto con las de la arcada opuesta.  Oclusión es cuando los dientes de arriba contactan con los de abajo. En los dientes anteriores tenemos las siguientes características: Lóbulo: División mayor de un diente. Componente principal de la formación y desarrollo de la corona. (Son una clase de depresión tipo montañitas que no se ven al ojo humano). Mamelones: Eminencias redondas o cónicas sobre el borde incisal de un incisivo recies erupcionado.  Cíngulo: Convexidad bulbosa sobre la cara palatina/lingual de un diente anterior. Fosa lingual/palatina: Superficie que está en contacto con la lengua. Cresta marginal: Bordes redondeados del esmalte. Puede ser cresta marginal distal y cresta marginal mesial. Cuello (Cervix): Porción estrecha del diente en la región de unión de la corona y raíz. Se encuentra un poquito después (hacia la raíz) de la UCA. **SOLO EN MOLARES** Cúspide: Elevación o eminencia de la corona del diente que divide la superficie oclusal. Es la parte más alta de la mera esquina de las molares. Fosa: Es una clase de agujero tipo un bache o una depresión pronunciada en un punto de la cara oclusal de la muela. Fisura: Son las grietas que recorren todo el diente, también son llamados surcos Cresta: Elevación lineal de la superficie del diente con una calificación que varía según su localización. Cresta oblicua: Prominencia elevada que se extiende entre las puntas de las cúspides distovestibular y mesiolingual. Tubérculo de carabelli o cúspide accesoria: Pequeña prominencia de una zona de la corona producida por una formación excesiva de esmalte que causa una desviación de su forma característica. Es lo gordito del diente de lado palatino. Punto de contacto: Región de la cara mesial o distal de un diente que toca el diente adyacente en el mismo arco. Surco vestibular: Señala los límites entre cúspides contiguas y otras partes divisionales de un diente. Tronco radicular: Porción de un diente multirradiculares comprendida entre la línea cervical y el punto de bifurcación o trifurcación (es desde el punto en el que las raíces de convierten en 2 o en 3 de las raíces. Nombres completos como distovestibular, distomesial, mesiodistal, mesiovestibular. Todas esas se crean a base de el prefijo mesio/disto (ubicación entre dientes) seguido del sufijo vestibular (lo que vemos), palatina (arriba de la lengua) o lingual (lugar de la lengua). Si solo hay 1 raíz o 1 cúspide entonces no es necesario colocar nombres completos. Nuestro cuerpo cuenta con 3 planos: - Transversal: Divide arriba y abajo, superior e inferior. - Frontal: Divide la parte anterior y posterior del cuerpo - Sagital: Divide izquierda y derecha del cuerpo. En cuanto a su corona, y en un plano transversal, el diente se divide en 3 tercios: - Tercio incisal (sector anterior) o tercio oclusal (sector posterior): Cerca del borde o cúspide del diente. - Tercio medio: El del medio - Tercio cervical El cercano a la línea cervical En cuanto a su raíz, y en un plano transversal el diente se divide en 3 tercios: - Tercio cervical: Cercano a la línea cervical - Tercio medio: El del medio - Tercio apical: La punta de la raíz En cuando a su corona, y en un plano sagital, el diente se divide en 3 tercios: - Tercio mesial: El tercio más cercano a la línea media - Tercio medio: Entre el tercio mesial y distal - Tercio distal: El tercio más alejado de la línea media. **Clase 3** Los incisivos presentan las siguientes características de CLASE - Presentan 2/3 partes de la corona aplanadas en sentido vestíbulo lingual/palatino. - Los mamelones aparecen en los incisivos recién erupcionados - Crestas marginales en mesial y distal de las superficies linguales, algunas más prominentes que otras. - **Estética y fonética.** Los caninos presentan las siguientes características de CLASE - Solo un miembro de esta clase se encuentra en cada cuadrante. - Su raíz es única, la más larga y cónica de todos los dientes. - Es el único diente que posee una sola cúspide cónica. - Es el único diente cuspídeo cuya superficie lingual es más funcional que la oclusal. - La principal función de los caninos durante la masticación es perforar y desgarrar los alimentos. Su parte funcional es la superficie lingual/palatina - Tiene una forma de cono Las premolares presentan las siguientes características de CLASE - Presentan por lo menos 2 cúspides - Son los únicos dientes que presentan una sola cúspide vestibular y una o varias cúspides linguales. - Su función es asistir a la trituración y perforación en la masticación para pasárselos a los molares. Las molares presentan las siguientes características de CLASE - Presentan la superficie oclusal más grande de todos los dientes en el arco. - Tienen de 3 a 5 cúspides principales - Son los únicos en poseer al menos 2 cúspides vestibulares. - Tienen 2 o 3 raíces grandes. - Realizan la mayor parte del trabajo requerido para la masticación y la trituración del alimento. 92 +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | | | Característ | | | | | | icas | | | | | | de ARCO de | | | | | | los dientes | | | +=============+=============+=============+=============+=============+ | | | Arco | | Arco | | | | superior | | inferior | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | Incisivos | 1. | Son hojas | 1. | Son hojas | | | | cortantes | | cortantes | | | 2. | fijas | 2. | móviles | | | | | | | | | 3. | Son los | 3. | Son más | | | | dientes más | | estrechos | | | 4. | anchos | 4. | en sentido | | | | mesiodistal | | mesiodistal | | | | mente | | En tamaño, | | | | de los | | los dos | | | | incisivos | | incisivos | | | | | | (central y | | | | En tamaño, | | lateral) | | | | los dos | | son más | | | | incisivos | | parecidos | | | | (central y | | entre sí | | | | lateral) | | | | | | son menos | | Fosa | | | | parecidos | | lingual, | | | | entre sí | | crestas | | | | | | marginales | | | | Fosa | | y cíngulo | | | | palatina | | más | | | | más | | superficial | | | | profunda, | | es. | | | | cresta | | | | | | marginal y | | | | | | cíngulo más | | | | | | definidos | | | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | Caninos | 1. | Es más | 1. | Es más | | | | grande que | | pequeño que | | | 2. | el inferior | 2. | el superior | | | | | | | | | 3. | Su borde | 3. | Su borde | | | | incisivo | | incisivo | | | 4. | constituye | 4. | constituye | | | | 1/3 o más | | 1/4 o 1/5 | | | | de la | | de la | | | | altura | | altura | | | | total de la | | total de la | | | | corona | | corona | | | | | | | | | | Las | | Las | | | | superficies | | superficie | | | | mesial y | | mesial y | | | | distal | | distal | | | | convergen | | tienden a | | | | notablement | | ser | | | | e | | paralelas | | | | hacia el | | Las crestas | | | | cuello | | marginales, | | | | | | cíngulo y | | | | Las crestas | | fosa | | | | marginales, | | lingual son | | | | cíngulo y | | menos | | | | fosa | | acentuadas | | | | lingual son | | que en el | | | | más | | superior. | | | | acentuadas | | | | | | que en el | | | | | | inferior. | | | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | Premolare s | 1. | Cúspide | 1. | Cúspide | | | | vestibular | | vestibular | | | 2. | y palatina | 2. | más grande | | | | muy | | que la | | | 3. | similares | 3. | lingual. | | | | de tamaño. | | Las | | | | | | dimensiones | | | | Las coronas | | mesiodistal | | | | son más | | y | | | | anchas en | | bucolingual | | | | sentido | | son más | | | | bucopalatin | | similares a | | | | o | | un circulo | | | | que en | | perfecto. | | | | mesiodistal | | | | | | | | La | | | | La | | superficie | | | | superficie | | vestibular | | | | vestibular | | está | | | | está solo | | fuertemente | | | | ligeramente | | inclinada | | | | inclinada | | en sentido | | | | en sentido | | lingual | | | | palatino | | | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | Molares | 1. | Generalment | 1. | Generalment | | | | e | | e | | | 2. | poseen 3 | 2. | poseen 2 | | | | raíces: 2 | | raíces: una | | | 3. | vestibulare | 3. | mesial y | | | | s | | una distal. | | | | y una | | | | | | palatina | | Usualmente | | | | | | hay 4 | | | | Usualmente, | | cúspides | | | | de las 4 | | mayores y | | | | cúspides, 3 | | una quinta | | | | son de | | que es más | | | | tamaño | | pequeña | | | | considerabl | | | | | | e | | Las coronas | | | | y la cuarta | | son más | | | | es más | | anchas en | | | | pequeña Las | | sentido | | | | coronas son | | mesiodistal | | | | más anchas | | que | | | | en sentido | | bucolingual | | | | bucopalatin | |. | | | | o | | | | | | que | | | | | | mesiodistal | | | | | |. | | | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ | | | | 4. | NO HAY | | | | | | CRESTA | | | | | | OBLICUA. | +-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+ 93 -- ---- ------------------------------------------------------------------------------------------ ---- ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 4. Las cúspides distovestibular y mesiopalatina están unidas por la línea o cresta oblicua. 5. (EXTRA) Al tener una quinta cúspide, la cúspide que queda entre 2 de ellas se llama cúspide media. -- ---- ------------------------------------------------------------------------------------------ ---- ----------------------------------------------------------------------------------------------------     99   +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | GENERALES | -Los dientes | | | | anteriores llegan | | | | hasta caninos | | | | | | | | -Son los terceros | | | | desde la línea media | | | | | | | | los más | | | | | | | | largos | | | | | | | | -**Son de** toda la | | | | dentadura | | | | | | | | - Su cara | | | | vestibular tiene | | | | forma pentagonal | | | | | | | | -Los cuatro caninos | | | | **están** situados en | | | | la esquina de la | | | | boca. | | | | | | | | -**Están** | | | | considerados como la | | | | piedra angular de las | | | | arcadas dentales | | | | | | | | - Por su guía y | | | | posición | | | | constituyen la | | | | guía canina | | | | (**guían** los | | | | dientes hasta la | | | | posición inter | | | | **cuspídea**) | | | | | | | | - Por su forma, | | | | posición y | | | | anclaje, se | | | | parecen a los | | | | caninos de | | | | animales | | | | carnívoros. -Son | | | | los dientes más | | | | estables de la | | | | boca, su forma | | | | facilita la | | | | autolimpieza, su | | | | efectivo anclaje | | | | favorece la | | | | conservación de | | | | este diente en la | | | | boca, toda la | | | | vida. | | | | | | | | -Muy valiosas para la | | | | restauración dental. | | +=======================+=======================+=======================+ | | -El relieve óseo que | **eminencia** | | | cubre la raíz, crea | | | | una estructura | | | | denominada | | | | **canina**, que | | | | colabora con una | | | | expresión facial | | | | normal y agradable. | | | | | | | | -Posee 4 lóbulos (1 | | | | mesial, 1 distal; 1 | | | | medio y 1 cíngulo) | | | | | | | | -Siempre la vertiente | | | | **cuspídea** en | | | | mesial siempre va a | | | | ser más corta | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ |  | esta clase se | | | | encuentra presenta en | | | | cada cuadrante 2-Su | | | | raíz es única, la más | | | | larga y cónica de | | | | todos los dientes. | | | | | | | | 3-Es el único diente | | | | que posee una sola | | | | cúspide cónica | | | | | | | | 4-Es el único diente | | | | cúspide cuya | | | | superficie lingual es | | | | más funcional que la | | | | oclusal | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ |  | | g)Inferior | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | -Es más grande que el | -Es | | | mesiodistalmente y | más pequeño que el | | | **cérvico** incisal. | superior | | | | mesiodistalmente y | | | | cervicoincisal | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | -Borde incisivo | -Borde | | | de la altura total de | incisivo constituye | | | la corona. | una ¼ o 1/5 parte de | | | | la altura total de la | | | | corona. | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | -La superficie mesial | -Las | | | notablemente hacia el | superficies mesial y | | | cuello. | distal tienden a ser | | | | paralelas. | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | | -Crestas marginales, | -Crestas | | | mesial) y fosa | marginales, cíngulo, | | | lingual más acentuada | fosa lingual menos | | | que el inferior. | acentuadas que en | | | | superior. | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ +-----------------------------------+-----------------------------------+ | MORFOLOGICAS | -Superfici | | | e | | | Mesial va a tener una depresión | | | en la raíz (mas pequeña) | | | -Superficie Distal va a tener una | | | depresión más profunda, su fosa | | | más amplia | | | | | | -Superficie vestibular a palatina | | | más largo que en sentido M-D. | | | -Cara distal es más cóncava que | | | mesial /redondeada) | +-----------------------------------+-----------------------------------+ +-----------------------------------+-----------------------------------+ | **GENERALIDADES DE PREMOLARES** | | +===================================+===================================+ | 8 PREMOLARES (bicúspides): 4 | | | superiores y 4 inferiores 2 | | | derechos y 2 izquierdos | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Situados antes de las molares | | | (premolares) | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Sustituyen a las molares | | | temporales. | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Erupcionan entre los 10 y 12 | | | años (generalmente antes del | | | canino y la segunda molar) | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Morfológicamente son piezas de | | | transición entre el canino y las | | | molares (cúspide V con función | | | prensil y de desgarre y una tabla | | | oclusal pequeña que tritura) | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Proporcionan sostén a los | | | carrillos y mantienen la | | | dimensión vertical de la cara | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | **CARACTERISTICAS DE CLASE** | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | 1-Tienen como mínimo 2 cúspides | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | 2- Son los únicos que presentan | | | una cúspide vestibular y 1 o | | | varias cúspides linguales | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | 3- Forman parte de los dientes | | | posteriores | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | **CARACTERISTICAS DE PRIMERAS | | | PREMOLARES ARCO** | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Superiores | Inferiores | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Se parecen más entre si que las | Se parecen menos entre sí que los | | inferiores | superiores | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Poseen dos cúspides principales | La cúspide V es mucho más grande | | casi del mismo tamaño | que la L | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Tienen las coronas notablemente | Las dimensiones en sentido | | más | bucolingual y mesiodistal de la | | | corona son más iguales. | | anchas en sentido bucopalatino | | | que | | | | | | mesiodistalmente | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | La altura de contorno de las | Los perfiles V están fuertemente | | superficies P De los superiores | inclinados a L, los superiores | | se encuentra 1/3 medio y | no. | | | | | en los inferiores 1/3 oclusal | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ | Los perfiles vestibulares de los | La altura de contorno L está en | | superiores vistos del lado | la unión del 1/3 oclusal y medio | | proximal presentan una leve | de la corona, en los superiores | | inclinación lingual desde la | en el 1/3 medio. | | altura de contorno hasta la | | | cúspide; los inferiores presentan | | | una marcada inclinación lingual. | | +-----------------------------------+-----------------------------------+ VISTA VESTIBULAR 1. Ángulos mesio y disto oclusal prominentes y abultados (Wheeler, TIPO) 2. Raíz cónica convergente hacia el ápice 3. Al acercarse al cuello, los 2 márgenes M y D tienden a ponerse paralelos y seguir la línea de la raíz (Krauss) 4. Alturas de contorno M y D amplias y casi al mismo nivel de la unión de 1/3 medio y oclusal 5. Corona forma trapezoidal (Wheeler) o pentagonal (Krauss) 6. Un marcado lóbulo de desarrollo medio (cresta vestibular) en todo el largo de la corona 7. En ocasiones se aprecian 2 lóbulos a cada lado del ápice cuspídeo delimitados por depresiones tenues que se extienden sobre la corona (Krauss) 8. La punta de la cúspide vestibular levemente tirada hacia distal de la línea media (Woelfel y Wheeler) 9. La vertiente mesial de la cúspide vestibular es bastante recta y más larga que la vertiente distal, aunque a veces presenta una muesca (Wheeler) 10-10- Vertiente D más corta y redondeada VISTA PALATINA 1. Comparada con la vestibular, la superficie lingual es más pequeña en altura y anchura, por lo que es posible ver ambas crestas cuspídeas, sus vertientes y la raíz V (Wheeler) TIPO 2. La cúspide P esta ligeramente M en relación con la línea media de la corona (Krauss) 3. La curvatura cervical también esta levemente hacia M por la convergencia de la cúspide L (Krauss) 4. La cúspide P es lisa, convexa en toda su extensión y con la punta aguda, sin crestas ni depresiones (Wheeler) 5. Los ángulos mesio y disto oclusales son más redondeados mucho menos prominentes (Krauss) 6. Generalmente tiene 2 raíces y el ápice de la P es más corto y romo que la V (Wheeler) VISTA MESIAL 1. Perfil oclusal compuesto por 2 cúspides casi del mismo tamaño pero la V es mas alta que la P (Krauss) 2. La altura de contorno V se encuentra en el 1/3 cervical y de ahí se inclina levemente a P (arco); y el perfil P presenta una convexidad uniforme con la altura de contorno en el tercio medio 3. La cresta vestibular M forma un ángulo casi de 90º al unirse a la cresta marginal M 4. El 1/3 cervical presenta una depresión profunda, concavidad M (Krauss), depresión de desarrollo M (Wheeler), que se extiende sobre la superficie radicular y forma el surco interradicular M 5. La cresta marginal mesial se interrumpe, lingual a su centro, por el surco marginal mesial (aliviadero oclusal) 6. Se observan 2 raíces, 1 V y 1 P, que generalmente se bifurcan en el tercio apical VISTA DISTAL 1. Es muy parecido al mesial, pero en esta superficie la unión de la cresta vestibular D no forma ángulo, sino una curva suave, al unirse al reborde marginal distal (Krauss) 2. La continuidad de la cresta marginal distal no se interrumpe por el surco marginal mesial (Krauss) 3. La superficie distal no presenta concavidad en el tercio cervical de la corona (Krauss) 4. El surco interradicular distal no es tan visible ni marcado como el mesial. (Krauss) VISTA OCLUSAL 1. El perfil de la corona puede considerarse como hexagonal (Wheelertipo), el 2º. premolar es mas ovoide (Krauss) 2. La tabla oclusal es trapezoidal (tipo) vrs. rectangular en el 2º. 3. Los perfiles M y D presentan una leve pero bien definida convergencia hacia palatino (tipo) 4. El perfil V presenta laforma de una V invertida con una elevación o prominencia central en línea recta con la punta de la cúspide (Krauss) 5. A los lados de la prominencia central el perfil V se inclina levemente a P (Krauss) pero se curva fuertemente hacia M y D (tipo) 6. La cúspide V es más ancha que la P y presenta un aspecto "torcido" debido a la orientación mesio palatina de su cresta cuspídea (tipo) 7. El ápice de la cúspide P está ligeramente mesial a la línea media de la corona (tipo) por lo que la cresta cuspídea MP es más corta que la DP, al contrario de la cúspide V 8. La cresta (reborde) marginal M es más corta que la cresta marginal D y esta interrumpida por el surco marginal mesial Tipo 9. Las crestas marginales M y D se unen por el surco central, comienza y termina en las fosas triangulares M y D y es más largo en la 1ª. Premolar CAVIDAD PULPAR 1. La pulpa (paquete neurovascular) sigue el contorno externo del diente. 2. En un corte MD la cámara pulpar es muy parecida a la del canino superior. 3. En un corte BP, la pulpa cameral presenta 2 cuernos pulpares, el vestibular más alto y largo que el palatino 4. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar presenta una forma arriñonada, muy ancha y alargada en sentido BP y estrecha MD. 5. Casi siempre hay 2 canales radiculares, haya o no 2 raíces separadas. VARIACIONES 1. La convergencia hacia P de los lados M y D puede ser leve, moderada y considerable 2. Las crestas cuspídeas de los primeros premolares superiores también suelen presentar grandes variaciones en sus inclinaciones 3. El diámetro mesiodistal mas ancho cerca de la superficie oclusal, que acentúa la convergencia a cervical, también es variable. 4. Los surcos que flanquean la cresta vestibular y delimita los 3 lóbulos vestibulares pueden variar, especialmente el M, hasta el grado de fisura 5. Las raíces de los primeros premolares que generalmente son 2 pueden presentar muchas variaciones en su forma y nivel de bifurcación PRIMEROS PREMOLARES INFERIORES VISTA VESTIBULAR 1. Corona forma trapezoidal (Wheeler) o pentagonal (Krauss) 2. El lóbulo V medio esta bien desarrollado con una cúspide V larga y puntiaguda (Krauss, Wheeler) 3. Altura de contorno M en unión de 1/3 M y O y en el perfil D un poquito mas hacia cervical, se ven casi a la misma altura, pero la cresta D es mas larga que la M (Krauss) 4. Bajo las alturas de contorno, los 2 márgenes M y D convergen fuertemente hacia el cuello (Wheeler) 5. La cresta de la curvatura cervical esta en el centro de la raíz y es poca, por la ligera curvatura de las líneas cervicales M y D (Wheeler) 6. \- La raíz presenta un contorno cónico con bordes proximales que convergen hasta formar un ápice relativamente puntiagudo. VISTA LINGUAL 1- La corona se estrecha en dirección lingual, por lo que el diámetro MD de la cara L es menor que el V y es posible ver partes de las superficies M y D. (Wheeler) Tipo 2. La cara oclusal se inclina (en relación al eje largo) considerablemente hacia L y en dirección a la corta cúspide L por lo que se puede apreciar gran parte de ella, incluso las fosas M y D Tipo (Krauss) 3. \- La cúspide L es puntiaguda y mucho mas pequeña en alto y ancho que la V y su cresta cuspídea esta alineada con la cresta triangular vestibular de la cara oclusal (Krauss) 4. La cresta triangular V atraviesa la superficie oclusal con una angulación aproximadamente de 45º en sentido L y cervical (Krauss) 5. La porción cervical de la corona es estrecha y convexa con concavidades entre la línea cervical y las alturas de contorno (Krauss) 6. El surco de desarrollo ML actúa como línea de separación entre la cúspide lingual y el reborde marginal M. Se extiende desde la fosa triangular M por sobre el borde de la tabla oclusal (Krauss, Wheeler) VISTA MESIAL 1. Único diente posterior cuyo plano oclusal está inclinado en sentido lingual en relación con el plano horizontal Tipo (Krauss) 2. El perfil oclusal está formado en su mayor parte por la "arruga transversal", una elevación considerable que atraviesa VL formada por las crestas triangulares V y L 3. La altura de contorno V muy convexa, se encuentra en el 1/3 cervical y de ahí se inclina fuertemente a L (arco); y el perfil L es casi recto desde el cuello hasta la altura de contorno en la unión del tercio medio y oclusal. 4. La cresta marginal M se une a la vertiente M de la cúspide lingual formando el surco ML (Krauss) Tipo 5. La raíz a nivel de cuello es muy ancha en sentido VL y converge hacia el ápice, con depresiones longitudinales. VISTA DISTAL 1. Es muy parecido al mesial, pero en esta superficie se puede ver una menor extensión de la superficie oclusal pues el reborde marginal distal es mas alto y recto que el mesial (Krauss) 2. La unión de la cresta marginal distal con la cresta de la cúspide L no se interrumpe por ningún surco (Krauss) 3. \- La superficie distal es mas ancha que la M en sentido VL (Krauss) VISTA OCLUSAL 1. La cúspide V es mucho mas grande y ancha que la L (tipo) 2. La cresta V es prominente y representa el mayor volumen de la corona del diente (Krauss) 3. Posee una marcada cresta triangular V y una cresta triangular L pequeña 4- El perfil de la corona puede considerarse en forma de diamante o circular (Wheeler), el 2º. premolar es mas cuadrado (Wheeler). 5. Los ángulos MV y DV son prominentes y redondeados (Wheeler) 6. La corona converge marcadamente hacia el centro de la cara L dándole una forma triangular a la tabla oclusal (Wheeler) y permite ver gran parte de la superficie V, no así de la L VARIACIONES 1. El primer premolar inferior es el diente que mas variaciones presenta (Krauss). 2. La arruga transversa puede extenderse sin interrupción entre los ápices de las cúspides V y L o interrumpirse por el surco central y su tamaño puede ser muy variable. 3. La cúspide L puede estar claramente definida o ser un tubérculo L relativamente pequeño. 4. La posición de la cúspide língual en relación con la línea media de la corona (determinada por el ápice de la cúspide V) puede ser M, D o sobre la línea media. 5. Aunque la generalidad es que exista un surco ML, no es raro encontrar también un DL, y pueden ser profundos, superficiales o incluso solamente una muesca 6. Ocasionalmente pueden encontrarse 2 raíces, 1 V y otra L CAVIDAD PULPAR 1. La pulpa sigue el contorno externo del diente, angosta en sentido MD y amplia en sentido VL 2. En un corte BL, la pulpa cameral presenta 1 cuerno pulpar V alto y 1 L mucho mas pequeño. 3. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar aparece ovoide y estrecha en sentido MD. 4. Casi siempre hay 1 canal radicular estrecho que a veces puede presentar una bifurcación en el tercio apical SEGUNDA PREMOLAR SUPERIOR 1. Su forma es similar al primer premolar pero su corona es mas pequeña en ancho y alto. 2. Ángulos mesio y disto oclusal menos prominentes y abultados lo que le da un aspecto de "estrecho de hombros" (Krauss) 3. La concavidad mesial es menos marcada que en el primer premolar (Wheeler) 4. La vertiente mesial de la cúspide vestibular es mas corta que la vertiente distal, a diferencia del primer premolar (Wheeler) 5. Rara vez podrán apreciarse los lóbulos a cada lado del ápice cuspídeo y las depresiones verticales casi siempre están ausentes (Krauss) 6. Raíz única, cónica y convergente hacia el ápice VISTA PALATINA 1. Como las cúspides vestibular y palatina tienen prácticamente las mismas dimensiones, solo muy pocas veces será posible observar el perfil vestibular (Krauss) TIPO 2. En este diente solo hay una raíz; pero una parte de su concavidad mesial puede apreciarse en el área apical (Krauss) VISTA MESIAL 1. Perfil oclusal compuesto por 2 cúspides, la V y P son casi iguales, la V levemente mas alta que la P (Krauss) 2. La cresta marginal mesial no esta interrumpida por el surco marginal mesial 3. La superficie M es convexa, sin depresiones de desarrollo a diferencia del primer premolar (concavidad mesial) 4. Perfil V con altura de contorno en el 1/3 cervical e inclinado levemente a P (arco); y el perfil P es convexo uniformemente con la altura de contorno en el 1/3 medio 5- Se observa una raíz única y la escotadura cervical mas pronunciada que en D VISTA DISTAL 1. Es muy parecida a la superficie mesial, pero a veces el reborde marginal distal es levemente mas bajo que el mesial (Krauss) 2. Curvatura cervical recta 3. Presenta una leve depresión radicular D, al contrario de la 1a. premolar que es en M VISTA OCLUSAL 1. El perfil de la corona puede considerarse mas ovoide que hexagonal (tipo) (Krauss) 2. Las esquinas o ángulos M y D vestibulares son mas redondeadas (tipo) (Krauss) 3. La cresta vestibular y los lóbulos son poco visibles (tipo) (Krauss) 4. La superficie V presenta una convexidad uniforme de M a D (tipo) (Krauss) 5. Los perfiles M y D y las crestas marginales presentan poca o ninguna convergencia hacia palatino (tipo) 6. El ancho MD de las cúspides es casi igual (tipo). 7. El surco central es mas corto y las fosas triangulares están mas próximas al centro de la tabla oclusal rectangular 8. Posee mayor número de surcos suplementarios que parten del surco central en dirección V y P (superficie irregular y arrugada) CAVIDAD PULPAR 1. La pulpa sigue el contorno externo del diente. 2. En un corte mesiodistal la cámara pulpar es muy parecida a la del canino superior. 3. En un corte BP, la pulpa cameral presenta 2 cuernos pulpares, el V levemente más alto y largo que el P 4. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar presenta una forma elíptica, alargada en sentido BP y estrecha MD. 5. Casi siempre hay 1 sola raíz y 1 solo conducto. VARIACIONES - La cúspide V presenta variaciones considerables en el diseño de los hombros M y D. - El surco central puede ir desde una fisura profunda hasta una depresión poco marcada en la superficie oclusal - Puede presentar surcos suplementarios de distribución y trayecto irregular - A veces presenta una "arruga transversal D" entre la cresta triangular V y la cresta marginal D, flanqueada por 2 surcos, uno M y otro D. - Algunas veces aparece una cúspide pequeña pero definida en el centro de la cresta marginal M. **SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR** **VESTIBULAR:** \- Casi igual al primer premolar, pero más grande y con corona forma **trapezoidal** **(Wheeler) o pentagonal (Krauss)** (NO LO VA A PREGUNTAR) - **El lóbulo**: V medio está bien desarrollado pero la cúspide V no es tan pronunciada ni puntiaguda (Wheeler) - **Alturas de contorno:** casi a la misma altura en la unión de 1/3 M y O, pero en el perfil D un poquito más hacia cervical y la cresta D es más larga que la M - **Raíz:** única más ancha y larga que el 1er. premolar (Wheeler) **LINGUAL** - **La corona:** es igual de ancha en Lingual que en Vestibular y lo único visible del perfil V es el contorno de la cúspide V y a veces parte de la tabla oclusal. - **El plano oclusal** está perpendicular al eje largo del diente. - **Perfiles M y D** de la corona son muy convexos y convergen hacia cervical. **MESIAL** - **El plano oclusal** es perpendicular al eje largo del diente. - **La cúspide** ML es una elevación importante de altura casi igual que la cúspide V. - **Las crestas** V y L de las cúspides no son continuas, sino que terminan en un surco definido, situado aproximadamente al centro de la superficie oclusal. **DISTAL** - **La tercera cúspide (DL)** más pequeña que la ML en todas sus dimensiones. Con frecuencia aparece solo como un abultamiento en la esquina DL de la corona. - Se puede ver parte de la cara oclusal y la cúspide ML (Krauss, Wheeler) ya que el reborde marginal D esta más abajo que el reborde marginal M. **OCLUSAL** - Este diente presenta generalmente **3 cúspides** (aspecto cuadrado) pero también puede ser bicúspide, con un aspecto redondo (Wheeler). - **La fosa central** se encuentra al final de la cresta cuspídea V y muy cerca del margen L de la cara oclusal (Wheeler). - **El surco** L emerge entre las 2 cúspides L y termina en la cara L de la corona por debajo de la convergencia de las crestas cuspídeas L, por lo que se encuentra D al centro de la corona (Wheeler) **VARIACIONES** 1. La variación bicúspide es tan común que ya se acepta como alternativa para este diente (Wheeler). 2. La disposición del conjunto de surcos y depresiones en la tabla oclusal puede presentarse en forma de Y, H o U. 3. Las variaciones radiculares son principalmente en tamaño y curvatura porque las raíces dobles son poco frecuentes. **CAVIDAD PULPAR** 1. **La pulpa** sigue el contorno externo del diente, angosta en sentido MD y amplia en sentido VL. 2. **En un corte BL,** la pulpa cameral presenta 1 cuerno pulpar V alto y 1 L. 3. **En un corte transversal cervical** la cavidad pulpar aparece ovoide y estrecha en sentido MD. 4. Casi siempre hay **1 solo canal radicular.**  **Molares del arco superior** Las molares superiores 1. Generalmente poseen 3 raíces, 2 V y 1L 2. Generalmente poseen 4 cúspides, 3 de tamaño considerable y la 4a. pequeña. 3. La cúspide MV es siempre la más grande Las coronas sin más anchas en sentido vestíbulo paulatino que medio distal estas son Características General de arco **Características únicas del primer molar** Debido a la edad de erupción (6 años), su posición en el arco, su tamaño y anclaje, los primeros molares permanentes se consideran la llave de la oclusión y el diente ancla de la dentición de su respectivo arco CARACTERÍSTICAS DE CLASE (Krauss) 1. Presentan la superficie oclusal mas grande. 2. Poseen de 3 a 5 cúspides principales 3. Son los únicos en poseer al menos 2 cúspides V 4. Poseen 2 o 3 raíces grandes y muy Características que impiden confundir con premolares **CARACTERÍSTICAS DE ARCO** 5- La disposición de las cúspides MV, DV y MP sigue un patrón cuspídeo-triangular 6- Las cúspides DV y MP están únidas por la \"línea oblícua\", salvo pocas excepciones 7- La cúspide DP es muy reducida y ausente a veces. **PRIMER MOLAR SUPERIOR** Es el diente mas grande del arco superior. Posee 3 raíces con forma y posición característica que le da máximo anclaje y resistencia contra las fuerzas que puedan desplazarlo Tiene 4 cúspides funcionales bien desarrolladas (MV DV, MP y DP) y una cúspide suplementaria conocida como \"tubérculo de Carabelli\" (Krauss) que se presenta sobre la superficie P de la cúspide ML como una cúspide I desarrollada o un surco de desarrollo (Wheeler) **SUPERFICIE (VISTA, LADO) VESTIBULAR** 1. Posee 2 cúspides V de la misma altura, la MV ligeramente mas ancha que la DV (tipo Krauss) 2. Ambas cúspides separadas por el surco V que termina en la parte media de la superficie V en una depresión en el esmalte que se extiende suavemente por My D 3. La cúspide DV es mas cónica y puntiaguda que la MV y sus vertientes forman casi un ángulo recto (Krauss y Wheeler) **PRIMER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) VESTIBULAR** 4. Alturas de contorno Men la unión del 1/3 oclusal y medio con una convexidad marcada, y en el perfil D se encuentra en el1/3 medio (Wheeler) 5. Al acercarse al cuello- el margen M se vuelve plano y algunas veces cóncavo, en cambio el perfil D es convexo en toda su extensión. (Krauss y Wheelern 6. La línea cervical está formada por 2 segmentos ligeramente curvos que forman, en la parte media de la raíz, un pico agudo y dirigido en sentido apical (Krauss y Wheeler) 7. Presenta 3 raíces (MV, DV y la P) con un tronco radícular común en el tercio cervical y un surco de desarrollo V. 8. La raíz P es la mas larga y aparece al fondo en medio de las 2 raíces V (Krauss y Wheeler) 9. Las 2 raíces V generalmente presentan una forma de mango de alicate pues ambas se curvan una hacia la otra en el tercio apical, la DV mas corta que la MV (Krauss) 10. El ápice de la raíz MV está alineado con la punta de la cúspide MV (Krauss-Wheeler) Forma trapezoidal de las 11 coronas **PRIMER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) PALATINA** 1. Posee 2 cúspides P diferentes entre sí aunque ambas son de cresta redondeada pero la MP es mucho mas grande y ancha, que la DP, incluso que las V (tipo Krauss) 2. Ambas cúspides separadas por el surco P o L que inicia en el centro de la cara P, se curva hacia D al cruzar entre las cúspides y continúa en la superficie O (Wheeler) 3. El tubérculo de Carabelli (5ta. cúspide) está unido a la superficie MP de la cúspide MP, posee un surco irregular que empieza en el ángulo MP de la corona y terrnina cerca del surco P (tipo Wheeler) 4. El perfil M es convexo excepto en el tercio cervical que se vuelve plano, en cambio el perfil Des convexo en toda su extensión. (Krauss y Wheeler) 5. La curvatura cervical es recta entre los lados My D 6. Son visibles las 3 raíces siendo la P la mas larga y ocupa la mayor parte del primer plano, es cónica y acaba en un ápice romo redondeado (Wheeler). Su ápice se encuentra casi en línea recta con la línea media de la **SUPERFICIE (VISTA, LADO) MESIAL** 1. Perfil oclusal compuesto por 2 cúspides casi del mismo tamaño, la MP más alta que la MV (Krauss) y se aprecia claramente el tubérculo de Carabelli (Wheeler) 2. El perfil V es muy convexo a nivel del 1/3 cervical (altura de contorno) y después se inclina hacia P en una línea mas o menos recta o levemente convexa hasta la punta de la cúspide MV. 3. El perfil P es uniformemente convexo y su altura de contorno se encuentra en el 1/3 medio 4. La línea cervical, aunque irregular presenta una ligera convexidad orientada hacia O (Krauss) y se curva oclusalmente en toda su longitud 5. La cresta marginal mesial con tubérculos y aliviaderos y en su parte central se curva hacia cervical (Wheeler) 6. La raíz MV es ancha y aplanada por su cara M mostrando con frecuencia canales lisos en parte de su longitud. 8. El perfil V de la raíz MV se extiende hacia arriba y afuera de la corona y termina en un ápice romo. El perfil P de esta raíz es relativamente recto (Wheeler). 9. La raíz P es más larga que la MV pero se ve más estrecha. Tiene forma de banana y el tercio apical queda fuera del diámetro de la corona **PRIMER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) DISTAL** 1- Es muy parecido al mesial, pero como tiende a estrecharse Dmente en V, gran parte de esta cara queda a la vista (Wheeler.) 2\. La cresta marginal distal es menos prominente y se inclina en dirección cervical dejando ver claramente las crestas triangulares distales de las cúspides (Wheeler) 3. La superficie distal no presenta concavidad en el tercio cervical de la corona (Krauss) 4. La línea cervical es casi recta con una leve curvatura hacia oclusal. 5. La raíz DV tiene la base más estrecha que las otras y deja ver el perfil de la raíz MV en toda su longitud (Wheeler) **SUPERFICIE (VISTA, LADO) OCLUSAL** 1- El perfil de la corona puede considerarse desde cuadrado hasta ligeramente romboidal ) 2- La tabla oclusal contiene 2 partes: el trígono (cúspides MV, DV y MP) y el talón (cúspide DP) 3. Presenta 4 cúspides que en orden de tamaño decreciente son: MP, MV, DV y DP (Krauss) 4. La fosa central que puede tener múltiples surcos accesorios, situada M a la cresta oblicua (centro del trígono), la fosa D y las fosas triangulares Dy M también irregulares. 5. La cresta oblicua cruza oblicuamente la cara oclusal y se forma por la unión de la cresta triangular de la cúspide DV con la cresta D de la cúspide MP 6. El surco V-parte de la fosa central entre las cúspides V y termina en la superficie V (Wheeler) 7. El surco transverso de la cresta oblicua, es ur surco poco profundo continuación del surco centrai que a veces atraviesa la cresta oblicua y termina en la fosa D. 8. La fosa D es casi lineal y está inmediatamente D a la cresta oblicua, atravesada por el surco oblicuo D que conecta con el surco P en el punto de unión de las crestas cuspídeas de las cúspides DP y MP hasta el centro de la cara P de la corona (Wheeler) 9. La cúspide DP es lisa y redondeada y generalmente su cresta cuspídea esta mas hacia P que la cresta cuspidea de la cúspide MP (Wheeler) **CAVIDAD PULPAR** 1. La pulpa siempre sigue el contorno externo del diente con un cuerno pulpar por cúspide según su tamaño. 2. Cada raíz tiene su propio conducto radicular y no es extraño que presente conductos accesorios 3. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar es angosta en sentido MD y ancha y alargada en sentido BP. **VARIACIONES** 1. El túbérculo de Carabelli puede ir desde su ausencia completa hasta presentarse como una quinta cúspide pasando por depresión, surco y tubérculo. Está muy relacionado a grupos étnicos aunque en la raza blanca o europea se encuentra toda la gama de variaciones. 2. En ocasiones se presenta una arruga transversal anterior como un tubérculo o indicio de cúspide, entre la cresta marginal mesial y la cresta triangular de la cúspide MV. 3. La línea oblicua o cresta transversal puede estar ininterrumpida o totalmente seccionada por la porción D del surco central 4. La cresta marginal mesial puede presentar o no tubérculos o elevaciones pronunciadas y separados por surcos bien definidos que son los aliviaderos de la superficie oclusal. 5. Suele tener numerosos surcos suplementarios asociados a las crestas triangulares de las cúspides principales. 6. Puede haber una depresión o hueco V en el extremo del surco V, al igual que al finalizar el surco P 7. Las raíces V pueden presentar una marcada curvatura en toda su extensión o solo en el 1/3 apical. **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR** Su corona es mas pequeña que la del primer molar en sentido MD y cérvico oclusal (tipo-Krauss) La cúspide DV es menos prominente en altura y en dimensión MD (tipo-Krauss) Las raíces V presentan una clara y definida inclinación a Dy tienden a seA paralelo entre todo el trayecto (Kraus). No posee tubérculo de Carabelli. (tipo Wheeler). Complementa la función del primer molar (Wheeler) **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) VESTIBULAR** 1-Su corona es mas corta en sentido cérvico oclusal y mas estrecha mesiodistalmente. 2. La cúspide DV es mas pequeña y permite ver parte de las crestas marginales de las cúspides P (Wheeler) 3. Las raíces V son mas paralelas y ambas están inclinadas hacia D (Wheeler). 3- El ápice de la raíz MV esta alineado con el surco V (Wheeler). **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) PALATINA** 1. La cúspide DP es notablemente mas pequeña en ancho y alto que la del primer molar (Krauss) TIPO 2. Se puede apreciar el perfil de las cúspides V (Krauss) TIPO 3. No existe tubérculo de TIPO Carabelli (Krauss) 4. La raíz Pes casi siempre mas estrecha en sentido MD y suele presentar una inclinación D que coloca su ápice en línea recta con la cúspide DP (Tipo. Krauss-Wheeler) **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR LADO (VISTA, SUPERFICIE) MESIAL** 1. Perfil oclusal compuesto por los ápices de las cúspides.MV y MP (Krauss) 2. La cúspide MV es levemente mas alta que la MP 3. La cresta marginal M no presenta tantos tubérculos y no están bien definidos 4. Perfil V presenta convexidad y altura de contorno en el 1/3 cervical y luego se inclina levemente a P (arco); perfil P convexo uniformemente con la altura de contorno en el 1/3 medio 5. Las raíces MV y P con menor grado de divergencia y se encuentran dentro de los limites de la corona. La escotadura cervical casi recta **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR LADO (VISTA, SUPERFICIE) DISTAL** MM 1- Puesto que las cúspides DV y DP son mas pequeñas, se ve mas la superficie oclusal y el perfil de la cúspide MV (Krauss) E 2- Curvatura cervical recta **SEGUNDO MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) OCLUSAL** 1. El perfil de la corona puede considerarse mas romboidal (Wheeler) 2. La corona es considerablemente mas estrecha MD que BL (Wheeler) 3. La convergencia hacia D es mayor (tipo Wheeler) 4. Las cúspides DV y DP son mas pequeñas y está menos desarrolladas (tipo Wheeler) 5. Las esquinas o ángulos M y D vestibulares son mas redondeadas y sus ángulos mas obtusos (tipo Wheeler) **CAVIDAD PULPAR -** SEGUNDO MOLAR SUPERIOR 1. La pulpa sigue el contorno externo del diente. 2. En un corte BP, la pulpa cameral presenta 2 cuernos pulpares, el V levemente más alto y largo que el P y los conductos radiculares 3. En un corte MD se observa el cuerno MV y el MP 4. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar es angosta en sentido MD y alargada en sentido BP. **VARIACIONES** 1. La cúspide DL es el rasgo más variable de este diente en cuanto a su tamaño e incluso ausencia. 2. También es variable la disposición de los surcos y depresiones como la ausencia de fosas triangulares o numerosos surcos suplementarios 3. Las raíces pueden variar en cuanto a número, inclinación y grado de fusión. **TERCER MOLAR SUPERIOR** Todos los terceros molares (sup. e inf.) son los más inconstantes de la dentición humana y algunas veces ni llega a formarse. Presenta más variaciones de desarrollo que ningún otro en tamaño, contorno y posición relativa con los otros dientes (Krauss-Wheeler) La edad de erupción también es variable, puede ser a los 16 o a los 30 años (Krauss) Se considera que complementa la función del segundo molar pues tiene cierta semejanza con él, aunque su corona es mucho más pequeña y sus raíces más cortas y tienden a fusionarse como una raíz única (Wheeler) **TERCER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) VESTIBULAR** 1. Su corona es la más pequeña de los 3 molares superiores en todos los sentidos (tipo Krauss-Wheeler). 2. Sus raíces son mucho más cortas, casi siempre fusionadas y con la inclinación más marcada de los 3 molares (tipo Krauss-Wheeler **TERCER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) PALATINA** 1. Generalmente falta la cúspide DP y solo una cúspide única de base ancha forma el perfil L (tipo Krauss-Wheeler) 2. Raíz P generalmente fusionada con las V y marcada inclinación D. **TERCER MOLAR SUPERIOR LADO (VISTA, SUPERFICIE) MESIAL** La fusión de las raíces Py MV, o todas entre si, es generalmente un rasgo característico del tercer molar (Krauss-Wheeler) Sus raíces son siempre cortas y la corona presenta perfiles bastante irregulares (Krauss-Wheeler). TERCER MOLAR SUPERIOR LADO (VISTA, SUPERFICIE) DISTAL 1. Falta la cúspide DP y la DV es de tamaño muy reducido (tipo Krauss) 2. Se puede ver una mayor extensión de la superficie oclusal que los demás molares **TERCER MOLAR SUPERIOR SUPERFICIE (VISTA, LADO) OCLUSAL** 1. El tipo más frecuente es triangular o en forma de corazón por la falta de la cúspide DP (tipo Krauss- Wheeler) 2. La cúspide DV es de tamaño mínimo. Es la corona más pequeña de los 3 molares (tipo Krauss) 3. La cresta o línea oblicua está ausente o apenas visible (tipo Krauss) 4. La disposición de fosas y surcos puede ser muy variable y los surcos suplementarios numerosos (Krauss Wheeler) **CAVIDAD PULPAR** 1. En un corte BP, la pulpa cameral tiene forma de tachuela invertida, presenta 2 cuernos pulpares, el V y el P casi del mismo tamaño y los conductos radiculares 2. En un corte MD se observa el cuerno MV grande y el DV pequeño 3. En un corte transversal cervical la cavidad pulpar es ovoide y angosta en sentido MD. **Molares inferiores** *Características de arco:* - Generalmente poseen dos raíces una mesial y una distal - Generalmente tienen 4 cúspides mayores y una pequeña - Son los únicos dientes que poseen 2 cúspides linguales principales aproximadamente del mismo tamaño - Las supidds mesiovestibular y disto vestibular son casi del mismo tamaño Las coronas son más anchas en mesiodistal que en bucolingual ***Primera molar inferior.*** *Cara vestibular:* Es el diente mas grande y ancho del arco inferior (tipo) - Posee 2 raíces con forma y posición característica paramáximo anclaje y resistenciacontra las líneas de fuerza que debe soportar - Posee 5 cúspides bien desarrolladas, 3 vestibulares y 2 linguales Su perímetro oclusal es el masancho de los dientes inferiores. - Esta superficie presenta el diámetro MD coronal mas ancho - Se aprecian 3 cúspides relativamente planas: MV, DV y D y también, las puntas de las cúspides L en el fondo porque son mas grandes que las vestibular. - Las cúspides MV y DV poseen casi la misma altura y están separadas por el surco MV la cúspide D, mas cónica que las vestibulares - Corona de aspecto trapezoidal - El perfil M es convexo en los 1/3 medio y oclusal con la altura de contorno en su unión; y el 1/3 cervical es cóncavo. - El perfil D es convexo y la altura de contorno se encuentra en el 1/3 medio. Ambos perfiles, M y D, convergen hacia el cuello - La línea cervical en su punto medio es convexa hacia la furca de la raíz formando un punta en V - El ápice de la raíz M es de forma cónica y esta situado exactamente por debajo de la cúspide MV - El 1/3 cervical de la corona esta formado por una prominencia bulbosa llamada "cresta vestíbulocervical" *Superficie lingual:* - *Posee 2 cúspides, la ML y la DL, de tamaño casi igual (la ML es mas grande) mas altas y cónicas que las cúspides V* - *El diámetro MD mas grande de la corona está del lado V por lo que, los perfiles V de la corona y parte de las superficies proximales son visibles.* - *La cúspide D es visible por laconvergencia de las superficies proximales hacia L* - *Ambas cúspides separadas por elsurco.* - *Los perfiles M y D son convexo a excepción de una zona aplanada o cóncava inmediatamente arriba del 1/3 cervical.* - *El tercio cervical contrario a la superficie V es plano o cóncavo **Superficie mesial:*** - Perfil oclusal compuesto por 2 cúspides M de diferente altura, la mesiolingual más alta que la Mesiovestibular - El perfil vestibular en su 1/3 cervical presenta una protuberancia leve llamada "cresta vestibulocervical". - El perfil vestibular inclinado fuertemente hacia Lingual y la altura de contorno en el 1/3 cervical. - La raíz M es mas ancha bucolingualmente que la D y es recorrida longitudalmente por una depresión de desarrollo. ***Superficie Distal:*** - Se observa gran parte del diente ya que la corona es mas corta en distal que en mesial y las caras vestibular y lingual convergen hacia distal por lo que se ven 3 cúspides: la DV, D y DL - La cresta marginal distal es mas corta que la M y en su punto medio presenta una escotadura en forma de V que es el surco marginal distal. - La línea cervical es casi recta con una leve inclinación hacia la raíz en el lado vestibular. ***Superficie oclusal:*** - El perfil de la corona presenta uncontorno pentagonal o hexagonal - Presenta 5 cúspides que en orden de tamaño decreciente son: MV, ML, DL, DV y D. - Se puede ver gran parte de la superficie V y solamente una pequeña porción de la superficie lingual. - El perfil V es más largo que el perfil L y el perfil M es mucho más ancho que el D - Los perfiles M y D son líneas relativamente rectas ) y con marcada convergencia a lingual. - Posee una fosa central y las 2 fosas triangulares, mesial y distal. - El contorno de la tabla oclusal es de forma hexagonal. - Puede tener varios surcos suplementarios que irradian desde las fosas ***Cavidad pulpar*** - La pulpa siempre sigue el contorno externodel diente con un cuerno pulpar por cúspide según su tamaño. SEGUNDA MOLARES INFERIORES **Características de tipo** 1. Es [más pequeño que el primer molar,] pero [más grande que el tercero], en todas sus dimensiones. 2. Complementa la [Función de triturar] (Al igual que el primer molar) 3. Posee únicamente **[4 Cúspides]** **Vista Vestibular** 1. 1- El perfil oclusal de esta superficie está [formado por 2 cúspides], la MV y la DV 2. 2- Un surco único V [separa las 2 cúspides] 3. Altura de contorno en el perfil M en la unión del 1/3 medio y oclusal, y en el perfil D en el 1/3 medio 4. Las raíces [están menos separadas] y presentan mayor **inclinación hacia Distal** 5. La línea cervical posee, **a veces**, un pico hacia la furca (Es una variación) **Vista Lingual o palatina** 1. La corona es más corta en sentido ocluso cervical que la primera molar **(la corona es más chiquita desde lingual)** 2. Las superficies M y D no son visibles desde lingual 3. Los perfiles M y D de la corona presentan una convergencia cervical mucho menos marcada que la primera molar **(son mas redonditas que las primeras molares)** **Vista Mesial** 1. Esta superficie **es casi idéntica a la del primer molar** 2. La raíz es más estrecha y su ápice más [agudo (comparado con el primer molar)] **[Vista Distal]** **1-.** Se puede ver parte del perfil Vestibular, pero en menor cantidad que el primer molar 2- Se ve parte del perfil de la raíz Mesial, pues la Distal es más corta y estrecha 3- Falta la cúspide Distal. **Vista Oclusal** 1. Este diente presenta un **contorno rectangular** en su tabla oclusal 2. No existe la cúspide D y el lóbulo DV es tan ancho como el MV 3. Las vertientes cuspídeas de la cara oclusal poseen numerosos **surcos suplementarios (o surcos accesorios)** 4. Los surcos V y L alcanzan el surco central exactamente en la fosa central en ángulo recto y forman una cruz que divide la cara oclusal en 4 partes casi iguales **(Es un diente muy simétrico y bonito)** 5- Las crestas marginales **no son atravesadas por ningún surco marginal** ***Tercera molar inferior*** Los terceros molares son los mas inconstantes de la dentición humana, presenta mas variaciones de desarrollo que ningún otro y algunas veces ni llegan a formarse. Se considera que complementa la función del segundo molar pues tiene cierta semejanza con él, aunque su corona es mucho mas pequeña y sus raíces mas cortas y tienden a fusionarse como una raíz única y su erupción es de los 16 a 30 años. *Superficie vestibular* - Su corona es mas corta cérvico oclusalmente y mas estrecha MD que el segundo molar aunque con tanta variación es muy difícil reconocer características constantes a excepciónde su corona corta y bulbosa. - El rasgo mas seguro para identificación son las raíces generalmente fusionadas y ancladas como una sola raíz cónica e inclinada hacia distal. *Superficie Lingual* - Es difícil distinguir el lado L de este molar de los otros 2 molares, pero se identifica por: - Cúspide(s) redondeadas - Raíces cortas, muy juntas o fusionadas y marcada inclinación D. Corona corta y netamente bulbosa. *Superficie Mesial* - Contorno bulboso con sus perfiles V y P fuertemente convexos - Sus alturas de contorno a nivel del 1/3 medio de la corona - La distancia intercuspídea V y L es menor que en las otras 2 molares. *Superficie distal* - *Contorno bulboso con sus perfiles V y P fuertemente convexos* - *La tabla oclusal ocupa un área muy reducida* - *Casi toda la superficie V de la corona es visible del lado D.* - *Generalmente la raíz D es la mas estrecha y la mas corta de todas las raíces de molares inferiores.* *Superficie oclusal* - El contorno de la corona generalmente es ovoide, al igual que la tabla oclusal - Generalmente hay 4 cúspides estrechas y de forma irregular - La mitad M es mas ancha que la D en sentido VL - Las crestas marginales no son rectas sino convexas - Lo mas característico es la irregularidad de la disposición de los surcos y fosas y los numerosos surcos accesorios en la tabla oclusal *Cavidad pulpar* - En un corte BL, la pulpa cameral presenta tantos cuernos pulpares como cúspides haya. - En un corte transversal cervical la cavidad pulpar aparece ancha según la morfología del diente. El **Tema 1** del documento se titula **\"Generalidades de la Anatomía Dental\"**. A continuación, te lo explico y desgloso por secciones: **1. Terminología en Odontología** La terminología es fundamental en odontología porque permite establecer una comunicación clara y precisa. Se basa en conceptos específicos que son esenciales para entender la morfología dental y aplicarlos en distintas ramas de la odontología. - **Función:** Facilita la comprensión de términos y procesos anatómicos. - **Importancia:** Garantiza una correcta interpretación y comunicación entre profesionales de salud dental. **2. Definición de Anatomía Dental** La anatomía dental es la disciplina que estudia: - **Desarrollo:** Cómo se forman y evolucionan los dientes desde el periodo embrionario hasta la edad adulta. - **Morfología:** La forma, estructura y características de cada diente. - **Función:** El papel de cada tipo de diente en la masticación, fonación y estética. - **Identificación:** Clasificación y reconocimiento de los dientes según su tipo, ubicación y características. **3. Concepto de Morfología Dental** La morfología dental se enfoca en: - **Estructuras anatómicas:** Superficies, cúspides, raíces, fosas, etc. - **Desarrollo:** Cambios anatómicos a lo largo de la vida. - **Clasificación:** Diferencias entre dientes temporales y permanentes. **4. Tipos de Dentición** Se identifican tres tipos de denticiones según la etapa de desarrollo: **a) Dentición Temporal (Primaria o Decidua)** - **Formación:** Inicia en la semana 14 de la vida intrauterina. - **Erupción:** Comienza alrededor de los 6 meses. - **Completa:** Entre los 24-36 meses. - **Composición:** 20 dientes (incisivos, caninos y molares). **b) Dentición Mixta** - **Definición:** Combinación de dientes temporales y permanentes. - **Duración:** Desde los 6 hasta los 12 años. - **Fin:** Cuando cae el último diente temporal. **c) Dentición Permanente** - **Inicio:** Erupción del primer molar permanente (\~6 años). - **Finalización:** Alrededor de los 21 años. - **Composición:** 32 dientes (incisivos, caninos, premolares y molares). **5. Diferencias entre Dientes Primarios y Permanentes** - **Cantidad:** 20 dientes temporales vs. 32 dientes permanentes. - **Tamaño:** Los permanentes son más grandes. - **Color:** Temporales son blanco-azulados, permanentes blanco-amarillentos. - **Raíces:** Temporales tienen raíces divergentes, permanentes convergentes. - **Sensibilidad:** Mayor en los dientes temporales. **6. Nomenclatura Dental** Sistemas para identificar dientes de manera estandarizada: - **Sistema de Palmer:** Usa letras y números. - **Sistema Universal:** Letras (dentición primaria) y números (permanente). - **Sistema FDI:** Código de dos dígitos (cuadrante y posición del diente). **Resumen del Tema 1** Este tema aborda los conceptos esenciales de la anatomía dental, destacando su importancia para la identificación, estudio y clasificación de los dientes. Además, explica los tipos de dentición y las diferencias entre dientes primarios y permanentes, junto con los sistemas de nomenclatura usados en odontología. El **Tema 2: Tipos de Dentición** en el documento se refiere a las distintas etapas del desarrollo dental a lo largo de la vida y sus características específicas. Este tema se divide en tres tipos principales de dentición: **1. Dentición Temporal (Decidua o Primaria)** Es la primera dentición, comúnmente conocida como \"dientes de leche\" o \"dientes de bebé\".\ **Características:** - Se forma a partir de la **14ª semana de vida intrauterina**. - La erupción comienza alrededor de los **6 meses de edad**. - Se completa entre los **24 y 36 meses**. - Está compuesta por **20 dientes** distribuidos en 3 grupos: - **Incisivos (centrales y laterales)** - **Caninos** - **Molares (primeros y segundos)** **Cronología de Erupción y Exfoliación:** - **Incisivos centrales superiores:** 8-12 meses \| Se pierden a los 6-7 años. - **Incisivos laterales superiores:** 9-13 meses \| Se pierden a los 7-8 años. - **Caninos superiores:** 16-22 meses \| Se pierden a los 10-12 años. - **Primeros molares superiores:** 13-19 meses \| Se pierden a los 9-11 años. - **Segundos molares superiores:** 25-33 meses \| Se pierden a los 10-12 años. - **Incisivos centrales inferiores:** 6-10 meses \| Se pierden a los 6-7 años. - **Incisivos laterales inferiores:** 10-16 meses \| Se pierden a los 7-8 años. - **Caninos inferiores:** 17-23 meses \| Se pierden a los 10-12 años. - **Primeros molares inferiores:** 14-18 meses \| Se pierden a los 9-11 años. - **Segundos molares inferiores:** 23-31 meses \| Se pierden a los 10-12 años. **2. Dentición Mixta** Es la etapa donde coexisten dientes primarios y permanentes.\ **Características:** - Se inicia con la erupción del primer molar permanente (**alrededor de los 6 años**). - Termina cuando cae el último diente primario (**canino superior**) aproximadamente a los **12 años**. - Es un periodo de transición crucial para el alineamiento y la oclusión dental. **3. Dentición Permanente** Es la dentición definitiva que permanece durante la vida adulta.\ **Características:** - Comienza con la erupción de los **primeros molares permanentes** alrededor de los **6 años**. - Se completa con la erupción de los **terceros molares** o \"muelas del juicio\" entre los **18 y 21 años**. - Compuesta por **32 dientes** distribuidos en 4 grupos: - **Incisivos** - **Caninos** - **Premolares** (reemplazan a los molares temporales) - **Molares** (sin dientes predecesores) **Cronología de Erupción:** - **Incisivos centrales superiores:** 7-8 años. - **Incisivos laterales superiores:** 8-9 años. - **Caninos superiores:** 11-12 años. - **Primeros premolares superiores:** 10-11 años. - **Segundos premolares superiores:** 10-12 años. - **Primeros molares superiores:** 6-7 años (no reemplazan ningún diente). - **Segundos molares superiores:** 12-13 años. - **Terceros molares superiores:** 18-21 años. - **Incisivos centrales inferiores:** 6-7 años. - **Incisivos laterales inferiores:** 7-8 años. - **Caninos inferiores:** 9-10 años. - **Primeros premolares inferiores:** 10-12 años. - **Segundos premolares inferiores:** 11-12 años. - **Primeros molares inferiores:** 6-7 años. - **Segundos molares inferiores:** 11-13 años. - **Terceros molares inferiores:** 17-21 años. **Diferencias entre Dentición Primaria y Permanente:** 1. **Cantidad:** 20 dientes primarios vs. 32 dientes permanentes. 2. **Tamaño:** Los dientes permanentes son más grandes. 3. **Forma de raíces:** Las raíces de los dientes primarios son más divergentes. 4. **Color:** Los dientes primarios son blanco azulados; los permanentes, blanco amarillentos. 5. **Sensibilidad:** Los dientes primarios son más sensibles. Este desglose del **Tema 2** ofrece un panorama completo de cómo se desarrolla la dentición desde la infancia hasta la adultez. El **Tema 3: Diferencias entre los dientes primarios y permanentes** aborda las características que distinguen a ambas denticiones. A continuación, desgloso el contenido de este tema según el documento: **1. Cantidad de Dientes** - **Dentición primaria (temporal):** 20 dientes. - **Dentición permanente:** 32 dientes. **2. Tamaño de los Dientes** - **Dientes permanentes** tienen un mayor tamaño cervicoincisal (de la encía a la punta) y mesiodistal (de lado a lado) que los dientes primarios. - **Dientes primarios** tienen coronas más grandes en proporción a su raíz. **3. Forma de las Coronas** - **Coronas primarias** son más grandes en sentido mesiodistal y tienen forma más globosa. - **Coronas permanentes** son más alargadas y proporcionadas. **4. Raíces Dentales** - **Raíces primarias:** Divergentes para permitir el desarrollo de los dientes permanentes debajo. No tienen tronco radicular. - **Raíces permanentes:** Convergentes y poseen tronco radicular. **5. Color del Esmalte** - **Dientes primarios:** Blanco azulado. - **Dientes permanentes:** Blanco amarillento debido al mayor grosor de dentina. **6. Proporción Corona-Raíz** - **Dientes primarios:** Raíz mucho más larga en comparación con la corona. - **Dientes permanentes:** Proporción más equilibrada entre corona y raíz. **7. Cámaras Pulpares** - **Primarios:** Cámaras pulpares más grandes y prominentes, lo que aumenta la sensibilidad. - **Permanentes:** Cámaras más pequeñas y menos prominentes. **8. Sensibilidad Dental** - **Mayor en los dientes primarios** debido a la proximidad de la pulpa a la superficie externa. **9. Coloración del Esmalte y Dentina** - **Primarios:** Mayor esmalte y menor dentina, lo que les da un color más claro. - **Permanentes:** Más dentina, dando un tono más amarillo. **10. Función de las Raíces Divergentes en Dientes Primarios** - Proveen espacio para el germen dentario de los dientes permanentes. **11. Dentición Mixta** - **Se considera dentición mixta** mientras exista al menos un diente primario en la boca. Este desglose explica de forma detallada las diferencias estructurales, funcionales y estéticas entre los dientes primarios y permanentes. El **Tema 4: Nomenclatura Dental** del documento explica los sistemas utilizados para identificar y nombrar los dientes de manera rápida y precisa. Este tema se desglosa en los siguientes apartados: **1. Propósito de la Nomenclatura Dental** La nomenclatura dental permite: - Ahorrar tiempo al referirse a un diente. - Identificar claramente si un diente es superior o inferior, izquierdo o derecho, primario o permanente. - Dividir los dientes por cuadrantes para una referencia precisa. **Ejemplos:** - *Segunda molar superior izquierda primaria* - *Segundo premolar inferior derecho permanente* **2. Sistemas de Nomenclatura Dental** Existen tres sistemas principales: **a. Sistema de Zsigmondy-Palmer (Anotación Palmer)** - Introducido por **Adolph Zsigmondy en 1861**. - Usa símbolos (┘└┐┌) para indicar el cuadrante del diente. - **Dentición primaria:** Letras A-E (de incisivo central a segundo molar). - **Dentición permanente:** Números del 1 al 8 (de incisivo central a tercer molar). **Ejemplo:**\ └1 → Incisivo central inferior izquierdo permanente. **b. Sistema de Nomenclatura Universal (ADA, 1947)** - Usa números del 1 al 32 para los dientes permanentes. - Usa letras de la A a la T para los dientes primarios. - **Dentición permanente:** - **1-16:** Maxilar superior (de derecha a izquierda). - **17-32:** Mandíbula inferior (de izquierda a derecha). - **Dentición primaria:** - **A-E:** Superior derecho. - **F-J:** Superior izquierdo. - **K-O:** Inferior izquierdo. - **P-T:** Inferior derecho. **Ejemplo:** - Diente 3 → Primer molar superior derecho permanente. - Diente J → Segundo molar superior izquierdo primario. **c. Sistema de la Federación Dental Internacional (FDI) (ADA, 1968)** - Sistema actual utilizado en la UES. - Cada diente se identifica con **dos dígitos**: - **Primer dígito:** Indica el cuadrante. - **Segundo dígito:** Indica el tipo de diente. **Cuadrantes para dentición permanente:** 1. Superior derecho 2. Superior izquierdo 3. Inferior izquierdo 4. Inferior derecho **Cuadrantes para dentición primaria:**\ 5. Superior derecho\ 6. Superior izquierdo\ 7. Inferior izquierdo\ 8. Inferior derecho **Tipos de dientes:** 1. Incisivo central 2. Incisivo lateral 3. Canino 4. Primer premolar / Primer molar (en dentición primaria) 5. Segundo premolar / Segundo molar (en dentición primaria) 6. Primer molar (permanente) 7. Segundo molar (permanente) 8. Tercer molar (permanente) **Ejemplo:** - **11** → Incisivo central superior derecho permanente. - **65** → Segundo molar superior izquierdo primario. **3. Evolución de los Sistemas de Nomenclatura** - **1861:** Sistema simbólico de Zsigmondy. - **1870:** Sistema de anotación Palmer. - **1874:** Modificación del sistema simbólico por Zsigmondy. - **1947:** La ADA recomienda el sistema simbólico. - **1968:** La ADA recomienda el sistema FDI. **4. Reglas Generales para la Nomenclatura Dental** - **Ubicación:** Determinar si el diente es superior/inferior, derecho/izquierdo. - **Tipo de dentición:** Identificar si es primaria o permanente. - **Clasificación por cuadrantes:** Aplicar correctamente el sistema según el cuadrante. Este desglose explica cómo la nomenclatura dental facilita la identificación precisa de cada diente, esencial en la práctica odontológica. El **Tema 5** del documento trata sobre la **Clasificación de los Dientes según su Ubicación y Función**. Este tema divide los dientes en dos sectores principales y describe sus características y funciones. **Desglose del Tema 5:** **1. Sectores Dentales** Los dientes se agrupan según su posición en la boca y su función en dos sectores principales: **a. Sector Anterior (Dientes Anteriores):** - **Incluye:** - **Incisivos** (centrales y laterales) - **Caninos** - **Funciones:** - **Corte de alimentos:** Los incisivos actúan como hojas cortantes. - **Desgarre de alimentos:** Los caninos, con su cúspide afilada, ayudan a desgarrar. - **Estética y fonética:** Los dientes anteriores influyen en la apariencia facial y en la pronunciación de ciertos sonidos. **b. Sector Posterior (Dientes Posteriores):** - **Incluye:** - **Premolares** - **Molares** - **Funciones:** - **Trituración y molienda de alimentos:** Gracias a sus cúspides grandes y superficies anchas, facilitan la digestión. - **Mantener la dimensión vertical de la cara:** Aportan soporte estructural a los carrillos. **2. Tipos de Superficies Dentales** Cada diente tiene varias superficies que se relacionan con su posición y función: - **Superficie Vestibular:** - Es la cara del diente que está orientada hacia los labios (en dientes anteriores) o hacia las mejillas (en dientes posteriores). - Es la parte visible al sonreír. - **Superficie Palatina (Maxilar Superior):** - Parte interna de los dientes superiores que mira hacia el paladar. - **Superficie Lingual (Maxilar Inferior):** - Parte interna de los dientes inferiores que mira hacia la lengua. - **Superficie Mesial:** - Cara del diente que se orienta hacia la línea media de la boca. - **Superficie Distal:** - Cara del diente que se aleja de la línea media. - **Superficie Proximal:** - Son las superficies que están en contacto con dientes adyacentes. Incluye la mesial y la distal. - **Superficie Incisal (en dientes anteriores) / Oclusal (en dientes posteriores):** - **Incisal:** Borde cortante de incisivos y caninos. - **Oclusal:** Superficie de contacto con los dientes del arco opuesto en premolares y molares, utilizada para triturar alimentos. **3. Línea Media** - **Definición:** - Es una línea imaginaria vertical que divide la boca en dos mitades iguales, pasando por el centro de los incisivos centrales. - **Importancia:** - Sirve como referencia para identificar si una superficie es mesial o distal. **4. Oclusión** - **Concepto:** - Es el contacto entre los dientes superiores e inferiores durante la masticación o al cerrar la boca. - **Relevancia:** - Una oclusión adecuada es esencial para la función masticatoria, el habla y la distribución de fuerzas en los dientes. **Resumen:** El **Tema 5** clasifica los dientes en **sector anterior** y **sector posterior**, describiendo sus funciones y las superficies dentales que determinan su relación con los demás dientes y su rol en la masticación y estética. El **Tema 6: Superficies Dentales** del documento explica las distintas caras o superficies que tiene cada diente, las cuales son fundamentales para describir su forma, ubicación y función. A continuación, desgloso cada una de estas superficies según el documento: **1. Superficie Vestibular** - **Definición:** Es la cara del diente que está orientada hacia los labios o las mejillas. - **Ubicación:** - En dientes anteriores (incisivos y caninos): se denomina **labial** porque está junto a los labios. - En dientes posteriores (premolares y molares): se llama **bucal** porque está junto a las mejillas. - **Función:** Es la parte visible cuando sonreímos. **2. Superficie Palatina (en el maxilar superior)** - **Definición:** Cara del diente que mira hacia el paladar. - **Ubicación:** Solo en los dientes del **maxilar superior**. - **Función:** Participa en la trituración de los alimentos y en la fonación. **3. Superficie Lingual (en el maxilar inferior)** - **Definición:** Cara del diente que está orientada hacia la lengua. - **Ubicación:** Solo en los dientes del **maxilar inferior**. - **Función:** Similar a la palatina, ayuda en la masticación y la fonación. **4. Superficie Mesial** - **Definición:** Cara del diente que está más cercana a la **línea media** (línea imaginaria que divide la dentadura en dos mitades iguales). - **Función:** Forma parte del punto de contacto con el diente adyacente. **5. Superficie Dis