UD1. Identificación Del Ámbito De Trabajo (PDF)

UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO 1º RADIOTERAPIA Y DOSIMETRÍA ¿QUÉ VAMOS A VER? 1.SISTEMA SANITARIO. MODELOS 2.ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA 2.1 NIVELES ORGANIZATIVOS 2.2 NIVELES ASISTENCIALES 2.3 SANIDAD PRIVADA 2.4 PRESTACIONES SANI...

UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO 1º RADIOTERAPIA Y DOSIMETRÍA ¿QUÉ VAMOS A VER? 1.SISTEMA SANITARIO. MODELOS 2.ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA 2.1 NIVELES ORGANIZATIVOS 2.2 NIVELES ASISTENCIALES 2.3 SANIDAD PRIVADA 2.4 PRESTACIONES SANITARIAS 3. SISTEMA SANITARIO EN ANDALUCÍA. VALORES Y PRINCIPIOS 4. UNIDADES DE RADIODIAGNÓSTICO, MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA 4.1 UNIDAD DE RADIOTERAPIA 5. GESTIÓN DEL ALMACÉN SANITARIO ¿QUÉ VAMOS A VER? 5. GESTIÓN DEL ALMACÉN SANITARIO 5.1 TIPOS Y FUNCIONES 5.2 ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS RADIACTIVAS 5.3 GESTIÓN Y VALORACIÓN DE EXISTENCIAS. APROVISIONAMIENTO 5.4 FICHA DE ALMACÉN 5.5 INVENTARIO 6. CALIDAD EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  1. SISTEMA SANITARIO. MODELOS Un sistema sanitario es el conjunto de estructuras organizativas, centros, servicios y actividades del sector público y privado de un país, que tienen por objeto dar respuesta a las necesidades de la población en materia de salud. MODELO LIBERAL MODELO SOCIALISTA MODELO MIXTO La salud es un bien de Se integra el sector público La salud es responsabilidad consumo que la población y privado del Estado que ofrece ha de pagar para El sector público se atención universal y conseguir. financia con los gratuita para toda la Los usuarios se financian presupuestos generales de población su asistencia sanitaria cada país No posibilita la asistencia contratando seguros Condiciones de sanitaria privada privados universalidad, equidad y Especialización científico- El estado contribuye para gratuidad de la asistencia técnica baja atender a las personas Inconveniente: aumento Hincapié en prevención y empobrecidas y sin del gasto sanitario y listas educación sanitaria, con recursos de espera buenos resultados Alta especialización y tecnificación  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL : ESTRUCT. CENTRALIZADA ESTRUCTURA DESCENTRALIZADA 1 ÚNICO ORGANISMO GESTIONADO POR CADA C.A. La Ley General de Sanidad (Ley 14/1986 del 25 de abril) define el SSE como un modelo descentralizado de gestión, en el que el Estado fija unas bases y ejerce la coordinación del sistema y las CCAA asumen la gestión y la prestación de servicios UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA 2.1 NIVELES DE ORGANIZACIÓN: ADMINISTRACIÓN ESTATAL Para coordinar los distintos niveles se crea el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), que está integrado por un ADMINISTRACIONES representante de cada comunidad AUTONÓMICAS autónoma y miembros de la administración del Estado, y presidido por el ministro o ministra de Sanidad. CORPORACIONES LOCALES (ayuntamiento)  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA FUNCIONES ADMINISTRACIÓN DE ESTADO COORDINACIÓN ENTRE LOS SISTEMAS DE SALUD DE LAS CCAA SANIDAD EXTERIOR. COLABORACIÓN CON ORGANISMOS INTERNACIONALES PRODUCTOS FARMACÉUTICOS. AUTORIZACIÓN DE NUEVOS MEDICAMENTOS, MEDICAMENTOS PARA EMERGENCIAS Y CATÁSTROFES…  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS 1.PRINCIPAL UNIDAD TERRITORIAL ÁREAS DE SALUD: 2. NIVELES ASISTENCIALES, ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA ZONAS BÁSICAS DE SALUD: ATENCIÓN PRIMARIA  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA LAS CORPORACIONES LOCALES FUNCIONES AYUNTAMIENTOS Y DIPUTACIONES LOCALES: MEDIO AMBIENTE CONTROL SANITARIO TRANSPORTES INDUSTRIA ALIMENTOS UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA 2.2.NIVELES ASISTENCIALES: ATENCIÓN PRIMARIA ATENCIÓN ESPECIALIZADA CARACTERÍSTICA BÁSICA ACCESIBILIDAD COMPLEJIDAD TÉCNICA ACTIVIDADES PROMOCIÓN SALUD MEDIOS DIAGNÓSTICOS Y PREVENCIÓN ENFERM. TERAPÉUTICOS MÁS COMPLEJOS PROBLEMAS SALUD FRECUENTES ACCESO ESPONTÁNEO INDICACIÓN FACULTATIVOS ATENCIÓN PRIMARIA DISPOSITIVO ASISTENCIAL CENTRO DE SALUD CENTROS ESPECIALIZACIÓN CONSULTORIO HOSPITALES RÉGIMEN DE ATENCIÓN EN EL CENTRO MANERA AMBULATORIA DOMICILIO CIUDADANO INTERNAMIENTO  UD1. IDENTIFICACIÓN DEL ÁMBITO DE TRABAJO  2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO Y PRIVADO EN ESPAÑA 2.3 SANIDAD PRIVADA FORMADA POR EL CONJUNTO DE SERVICIOS PRIVADOS EL CIUDADANO PUEDE ACCEDER MEDIANTE: 1.FORMA PARTICULAR. Solicita directamente el servicio y abona el importe 2. A TRAVÉS DE SEGUROS. Contrata un seguro con pago mensual y acude cuando lo necesite. 3. A TRAVÉS DE MUTUAS. Asociaciones empresariales autorizadas por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Se constituyen para colaborar en la gestión de la Seguridad Social  LAS MUTUAS: Colaboran en la gestión de Colaboran en la gestión de la accidentes de trabajo y prestación económica de enfermedades profesionales incapacidad temporal (IT): Pagan a los trabajadores las prestaciones económicas incluidas en la Pagan la prestación económica por cobertura de la Seguridad Social. IT Proporcionan asistencia sanitaria. Realizan el control y seguimiento de la prestación, etc. Realizan actividades de prevención genéricas, pago de prestaciones especiales, etc. 2.4 PRESTACIONES SANITARIAS Las prestaciones sanitarias son las acciones y actividades de atención y asistencia sanitaria (prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de la salud), proporcionadas a las personas con cargo a la Seguridad Social o a fondos estatales adscritos a la Sanidad. El catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud tiene por objeto garantizar las condiciones básicas y comunes para una atención integral, continuada y en el correspondiente nivel de atención. Pueden ser de varios tipos: Atención Primaria Atención Especializada Asistencia sanitaria a demanda, programada y Actividades asistenciales, diagnósticas y urgente tanto en la consulta como en el terapéuticas. domicilio del enfermo. Actividades en materia de prevención, Asistencia especializada en consultas promoción de la salud, educación sanitaria, atención familiar y atención comunitaria. Rehabilitación básica, etc. Hospitalización en régimen de internamiento. Educación sanitaria, promoción de la salud y prevención de enfermedades. 2.4 PRESTACIONES SANITARIAS PRESTACIONES FARMACÉUTICAS PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS SERVICIO DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN SANITARIA Se proporcionan Elementos de ortoprótesis Se proporciona la información al medicamentos y productos (implantes, artículos para mejorar paciente y a sus familiares de sus sanitarios, tanto durante su la autonomía del paciente, derechos y deberes. ingreso hospitalario como a productos sanitarios, etc.) través de las recetas médicas Consentimiento informado. en pacientes no Transporte sanitario (para el Expedición de partes de baja y partes hospitalizados. desplazamiento de pacientes). de confirmación de baja. Tratamientos dietoterápicos Informe de alta al finalizar la (productos para pacientes con hospitalización o el informe de consulta problemas en la alimentación, externa. problemas metabólicos, nutrición Tramitación de los procedimientos enteral a domicilio) administrativos. Oxigenoterapia a domicilio Elaboración de informes o documentos (administración de tratamiento de clínicos para la valoración de la oxigenoterapia en el domicilio del incapacidad. paciente). Informes o certificados sobre el estado de salud. 3. SISTEMA SANITARIO EN ANDALUCÍA. VALORES Y PRINCIPIOS El Sistema Sanitario Público de Andalucía presta servicios de COBERTURA UNIVERSAL (Ley 33/2011, general de Salud Pública). Los servicios sanitarios en Andalucía son de provisión gratuita y se financian por impuestos generales. Se dividen en dos NIVELES ASISTENCIALES: ATENCIÓN PRIMARIA (AP) ATENCIÓN HOSPITALARIA (AH) Es el primer nivel de atención sanitaria. Es el segundo nivel de atención. Comprende la asistencia preventiva , Ofrece a la población los medios técnicos y curativa, rehabilitadora, la promoción humanos de diagnóstico, tratamiento y de la salud y la educación sanitaria de rehabilitación adecuados que, por su los ciudadanos, así como la vigilancia especialización o características, no sanitaria del medio ambiente. pueden resolverse en el nivel de atención Los servicios están organizados en primaria. Andalucía en distritos de atención Atiende a los pacientes que precisan de primaria, estructuras organizativas para hospitalización y dispone de consultas la planificación, gestión y externas ambulatorias en hospitales y en administración que integran las Z.B.S. centros periféricos. VALORES Y PRINCIPIOS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA: MEJORAR LA PROPORCIONAR LA SALUD Y ASEGURAR EL GENERAR Y MEJOR ATENCIÓN BIENESTAR DE VALOR DE LOS GESTIONAR EL SANITARIA A TODA LA TODA LA RECURSOS CONOCIMIENTO POBLACIÓN POBLACIÓN Podemos resumir los valores y principios del Servicio Andaluz de Salud: Habilidades Evitando cualquier Generalización de la sociales de los discriminación y atención sanitaria a Todo el que necesite profesionales ayudando a toda la población atención sanitaria Recabando opinión quienes se Ninguna persona por puede acceder a ella de pacientes encuentran en motivos económicos con facilidad Buscando la situaciones no obtiene el mejor satisfacción del difíciles tratamiento posible usuario EQUIDAD UNIVERSALIDAD ACCESIBILIDAD MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD Podemos resumir los valores y principios del Servicio Andaluz de Salud: Aprovechando los Servicios de Uso de los recursos recursos para prevención y en función de las Asegurando que las atender más y promoción de la necesidades de cada intervenciones que mejor salud junto a los usuario. se realizan obtengan Optimizar el de curación y Saber escuchar el máximo beneficio tiempo de atención rehabilitación Seguimiento de los terapéutico para los y mejorar la pacientes pacientes planificación ATENCIÓN ATENCIÓN EFICACIA EFICIENCIA INTEGRAL PERSONALIZADA 4. UNIDADES DE RADIODIAGNÓSTICO, MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA Jefe de Servicio Equipo de rayos X Médicos Ultrasonidos Enfermeros Campos magnéticos Técnicos (TSID, TCAE, Aux. Fármacos radiactivos administrativos) Celadores Características Radiodiagnóstico Medicina Nuclear Radioterapia Diagnóstico mediante imágenes de Diagnóstico y tratamiento usando Tratamiento del cáncer y otras Objetivo principal rayos X y otras técnicas radiofármacos enfermedades mediante radiación Tipo de energía utilizada Radiaciones ionizantes (rayos X, Radiofármacos que emiten Radiaciones ionizantes (fotones, TAC, etc.) radiación gamma o beta electrones, protones) Implicación del paciente Pasiva, se expone a la radiación Se administra un radiofármaco al El paciente recibe radiación de para generar imágenes paciente y se observan las manera controlada para destruir emisiones tejido maligno Duración de los Cortos (segundos o minutos) Variable, desde minutos a horas Generalmente de varios minutos a según el estudio varias sesiones durante semanas procedimientos Tipo de imágenes Imágenes anatómicas detalladas Imágenes funcionales que muestran Generalmente no se obtienen (rayos X, TAC, RM) la actividad del cuerpo imágenes, el foco está en la obtenidas dosimetría y entrega de radiación Ubicación del uso Diagnóstico de fracturas, tumores, Diagnóstico de enfermedades como Tratamiento del cáncer, tumores infecciones, etc. cáncer, problemas cardíacos, etc. benignos, entre otros Equipamiento Rayos X, Tomografía Computarizada Gammacámaras, PET, SPECT Aceleradores lineales, teleterapia, (TAC), Resonancia Magnética (RM braquiterapia Especialistas Técnicos en radiodiagnóstico, Médicos nucleares, técnicos en Oncólogos radioterápicos, físicos radiólogos, TSID medicina nuclear médicos, dosimetristas, técnicos en involucrados radioterapia  ÁREAS DEL SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO : SALA CONVENCIONAL SALA DE ECOGRAFÍAS SALA DE MAMOGRAFÍA SALA DE SALA DE RESONANCIA NEURORRADIOLOGÍA MAGNÉTICA  ÁREAS DEL SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR : ADMINISTRACIÓN Y SALA DE ESPERA SALA DE RADIOFARMACIA RECEPCIÓN DE PACIENTES SALA DE ADMINISTRACIÓN SALA DE EQUIPOS SALA DE CONTROL DE DOSIS  ÁREAS DEL SERVICIO DE RADIOTERAPIA : ZONA DE SIMULACIÓN ZONA DE PLANIFICACIÓN ZONA DE TRATAMIENTO https://www.youtube.com/watch?v=kHFoA RADIOFÍSICA pAuRmI  ÁREAS DEL SERVICIO DE RADIOTERAPIA : UNIDAD DE TELETERAPIA SALA DE IRRADIACIÓN SALA DE CONTROL UNIDAD DE BRAQUITERAPIA (https://www.youtube.com/watch?v=6XeI2GTidjc) ALMACÉN DE FUENTES RADIOQUIRÓFANO SALA DE CONTROL RADIACTIVAS 4.1 SERVICIO DE RADIOTERAPIA Radio-Oncólogo Físico Médico Dosimetrista Técnico Superior en Radioterapia y Dosimetría Enfermera Oncológica Radiólogo Nutricionista Fisioterapeuta Psicólogo 4.1 SERVICIO DE RADIOTERAPIA  El objetivo de la unidad de Radioterapia es administrar una dosis de radiación en un volumen determinado, lo que permite la destrucción de células o de tejidos tumorales, con una dosis aceptablemente pequeña en órganos o tejidos próximos. UNIDAD DE TELETERAPIA La radiación es administrada por fuentes o equipos situados a distancia del tejido a tratar. Se utiliza en todo tipo de tejidos sólidos en profundidad. Se utilizan equipos de rayos x de baja y media energía, equipos de rayos gamma provistos de fuentes radiactivas de cobalto 60 o aceleradores de electrones. UNIDAD DE BRAQUITERAPIA En la unidad de braquiterapia se administra la radiación en el tejido utilizando fuentes radiactivas situadas a muy corta distancia o en contacto. Existen técnicas de braquiterapia de baja y de alta tasa de irradiación. 5. ALMACENES CARACTERÍSTICAS FUNCIONES Mantener las condiciones físicas, Solicitar mercancía al proveedor químicas y biológicas adecuadas para la Recepcionar el producto (controlar seguridad del producto junto al albarán) Registrar entradas y salidas Almacenar producto de acuerdo con su Controlar stock y caducidades de ficha técnica productos almacenados Dispensar productos por las diferentes áreas Revisar periódicamente el material 5. ALMACENES CLASIFICACIÓN SEGÚN CANTIDAD CLASIFICACIÓN SEGÚN ACCESO MATERIAL ALMACÉN CENTRAL ALMACÉN ABIERTO ALMACÉN GENERAL ALMACÉN CERRADO ALMACÉN PEQUEÑO  MATERIAL ALMACENADO MATERIAL CARACTERÍSTICAS FUNGIBLE Material que tiene uso limitado, se deteriora o se contamina Ej: jeringuillas, vendas, guantes, algodones (desechable) tijeras , probetas (reutilizable) NO FUNGIBLE O INVENTARIABLE Material que puede utilizar por un largo tiempo, no se consume ni alteran sus propiedades Ej: equipos de laboratorio, mobiliario… ESPECIAL Material con condiciones especiales para su almacenamiento ya que puede alterarse si las condiciones no son las adecuadas (materiales lábiles) Termolábil – Higroscópico – Fotosensible - Perecederos Ej: medicamentos ESTÉRIL Material libre de microorganismos Ej: suero fisiológico DE RIESGO Su manipulación exige medidas preventivas tanto de conocimientos como de indumentaria. Ej: radioisótopos OTROS TIPOS Material de limpieza y desinfección almacenados según la ficha del fabricante Ej: soluciones desinfectantes, lejías… A) RADIACTIVO B) RIESGO BIOLÓGICO C) CONSERVAR A Tª CONTROLADA D) FOTOSENSIBLE E) CADUCIDAD < 5 AÑOS  TRAZABILIDAD DE LOS MATERIALES EN EL ALMACÉN Conjunto de procedimientos encaminados a registrar e identificar los distintos pasos que sigue un producto, desde su origen hasta la llegada al almacén o destino final; en este caso el paciente o usuario. ¿QUÉ UTILIZAMOS PARA ELLO? 1. PROVEEDOR 2. CANTIDAD FICHAS DE REGISTRO 3. CADUCIDAD 4. ENTRADAS Y SALIDAS (con fecha y nombre del personal que realiza la operación) 1. LOCALIZAR ARTÍCULO EN ALMACÉN CONTROL DE INVENTARIO 2. IDENTIFICAR EL MATERIAL 3. CONTAR LAS UNIDADES 4. RETIRAR CADUCADOS O DETERIORADOS (dar de baja al producto) Caso Práctico Estamos trabajando en la planta 10 del Hospital La Verde (Málaga) y tenemos que recoger jeringuillas estériles del almacén para poder realizar un tratamiento a un paciente ingresado en la habitación 230.  ¿De dónde obtenemos el material?  ¿Qué pasos tenemos que seguir para su registro?  GESTIÓN DE EXISTENCIAS La gestión de existencias es el proceso que permite calcular la cantidad y variedad de los productos que deben ser almacenados.  Stock (depósito) óptimo: volumen de stock almacenado que permite cubrir las demandas con el menor coste posible.  Stock (depósito) máximo: cantidad máxima almacenada de un determinado producto. Se debe tener presente la capacidad del almacén y los costes que originan su compra y almacenamiento.  Stock (depósito) mínimo: cantidad mínima almacenada de un determinado producto. No deben aparecer problemas por falta de artículos. Cuando se llega al stock mínimo se deben reponer los productos (que se han debido pedir antes).  Stock de seguridad: consiste en conocer la reserva de existencias de los productos sanitarios con la finalidad de que no se produzca la ruptura del stock. Para evitarlo, dispondremos siempre de una cierta cantidad que no se consume y que se guarda, pero teniendo siempre en cuenta la fecha de caducidad de cada producto. En general, es conveniente almacenar un 30% más de las unidades que se consumen en un mes, teniendo siempre en cuenta el periodo de tiempo que tardan en suministrarnos.  Ruptura de stock: en un momento determinado no hay productos en el almacén cuando éstos son solicitados. El PUNTO DE PEDIDO (Pp) (momento en que hay que solicitar más artículos al proveedor) dependerá de: El tiempo que tarden los proveedores en suministrar nuevas existencias del producto → Plazo de entrega (PE) El consumo de producto diario. El stock de seguridad. Ejemplo: stock seguridad: 30 unidades Consumo diario: 5 unidades PE proveedor: 2 días. ¿Cuál será el punto de pedido (Pp)? SOLUCIÓN: En el tiempo que tarda el proveedor en suministrarme habré consumido 10 unidades (2x5). Si necesito un stock de seguridad de 30 unidades, el Pp será cuando tenga 40 unidades del producto. Pp= (consumo diario x plazo entrega ) + stock seguridad PROBLEMA PUNTO DE PEDIDO  El hospital usa una media de 100 mascarillas quirúrgicas al día. El proveedor tarda 5 días en entregar el pedido. Queremos asegurarnos de que nunca bajamos de 200 mascarillas en stock como stock de seguridad.  Pregunta: ¿Cuál es el punto de pedido? Solución: 1.Consumo diario = 100 mascarillas/día. 2.Plazo de entrega = 5 días. 3.Stock de seguridad = 200 mascarillas. Punto de pedido = (Consumo diario x Plazo de entrega) + Stock de seguridad Punto de pedido = (100 x 5) + 200 Punto de pedido = 500 + 200 = 700 mascarillas. PROBLEMA PUNTO DE PEDIDO  En el departamento de Radioterapia se usan 3 batas de plomo al día. El proveedor tarda 15 días en enviar un nuevo pedido, y mantenemos un stock de seguridad de 5 batas.  Pregunta: ¿Cuándo debemos pedir nuevas batas? Solución: Consumo diario = 3 batas/día. Plazo de entrega = 15 días. Stock de seguridad = 5 batas. Punto de pedido = (Consumo diario x Plazo de entrega) + Stock de seguridad Punto de pedido = (3 x 15) + 5 Punto de pedido = 45 + 5 = 50 batas.  Método FIFO, LIFO Y PMP Método FIFO Las siglas proceden de la expresión inglesa Fir st In, Fir st Out, que significa «el primero en entrar es el primero en salir». Según este método, se consumirán primero los productos que se adquirieron antes en el tiempo, los más antiguos. Método LIFO Su nombre procede de la expresión inglesa Last In, First Out, que significa «el último en entrar es el primero en salir». Por tanto, según este método se consumirán primero los últimos productos que se adquirieron, los más recientes. Método PMP Es el precio medio ponderado. Valora las existencias del almacén calculando el valor medio de todos los precios pagados por cada unidad en cada compra realizada de un producto. De esta forma, las existencias que salen del almacén lo hacen con ese valor promedio calculado. Por tanto, cada vez que tenga lugar una nueva compra se deberá calcular de nuevo el precio medio ponderado para consumos posteriores.  PROBLEMA FIFO  El hospital compra diferentes lotes de delantales de plomo en diferentes momentos y precios. A continuación, se detallan las compras: 10 delantales a 50 € cada uno. 15 delantales a 55 € cada uno. 20 delantales a 60 € cada uno. En un momento dado, el hospital necesita retirar 18 delantales del almacén.  Pregunta: ¿Cuál es el coste total de los delantales retirados usando el método LIFO? OPERACIÓN ENTRADA SALIDAS EXISTENCIAS CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR DIA 1 10 50€ 500€ 10 50€ 500€ DIA 2 15 55€ 825€ 10 50€ 1325€ 15 55€ (500+825) DIA 3 20 60€ 1200€ 10 50€ 2525€ 15 55€ 20 60€ DIA 4 (16)10 50€ 500€ - - 1695€ 6 55€ 330€ 9 55€ Total:830€ 20 60€  PROBLEMA LIFO El hospital adquiere guantes estériles en los siguientes lotes: 1000 guantes a 0,80 €/unidad. 1500 guantes a 0,75 €/unidad. 1200 guantes a 0,70 €/unidad. Se necesita retirar 1700 guantes para uso inmediato. Pregunta: ¿Cuál es el valor total de los guantes retirados utilizando LIFO? OPERACIÓN ENTRADAS SALIDAS EXISTENCIAS CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR DIA 1 1000 0,80€ 800€ 1000 0,80€ 800€ DIA 2 1500 0,75€ 1125€ 1000 0,80€ 1925€ 1500 0,75€ DIA 3 1200 0,70€ 840€ 1000 0,80€ 2765€ 1500 0,75€ 1200 0,70€ DIA 4 (1700) 1000 0,80€ 1550€ 1200 0,70€ 840€ 1000 0,75€ 500 0,75€ 375€ - - Total:1215€  PROBLEMA PMP El hospital ha comprado agujas hipodérmicas en los siguientes lotes: Lote 1: 500 agujas a 1,20 €/unidad. Lote 2: 600 agujas a 1,10 €/unidad. Lote 3: 400 agujas a 1,30 €/unidad. El hospital necesita saber el precio medio ponderado (PMP) de las agujas en stock. OPERACIÓN ENTRADAS SALIDAS EXISTENCIAS CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR CANTIDAD PRECIO VALOR DIA 1 500 1,20€ 600€ 500 1,20€ 600€ DIA 2 600 1,10€ 660€ 1100 1,14€ 1254€ DIA 3 400 1,30€ 520€ 1500 1,18€ 1770€ PMP=(Cantidad Lote1×Precio1)+(Cantidad Lote2×Precio2)+(Cantidad Lote3×Precio3)/ Total Cantidades