Treponema y Borrelia.pptx
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TREPONEMA PALLIDUM ORIGEN HISTÓRICO Trepo “Giro” Nema “Hebra” Pallidum “pálido” (en referencia a la ausencia de tinción de estos microorganismos con los colorantes convencionales) GENERALIDADES Espiroquetas Gram (-) Forma de hélice 2 espec...
TREPONEMA PALLIDUM ORIGEN HISTÓRICO Trepo “Giro” Nema “Hebra” Pallidum “pálido” (en referencia a la ausencia de tinción de estos microorganismos con los colorantes convencionales) GENERALIDADES Espiroquetas Gram (-) Forma de hélice 2 especies producen enfermedad en el ser humano Sensibles a la penicilina 3 subespecies T. pallidum es el agente etiológico de la sífilis venérea Extremos recto puntiagudos 3 flagelos periplásmicos Incapaces de desarrollarse en los cultivos Microaerófilas o anaerobias Microscopio de campo oscuro o mediante la tinción con anticuerpos específicos antitreponémicos marcados con colorantes fluorescentes PATOGENIA Lipoproteínas ancladas en la membrana citoplasmática No se exponen en la superficie No presentan antígenos específicos de especie lo que les permite evadir al sistema inmunitario Adhesión a la fibronectina (permite la interacción con los tejidos del anfitrión) 5 hemolisinas ¿lesión tisular? Destrucción tisular y lesiones son consecuencia de la respuesta inmunitaria ante la infección SIFILIS PRIMARIA Una o más lesiones cutáneas (chancros) en el lugar de entrada 10-90 días tras la infección. Diseminación sanguínea y linfatica SIFILIS SECUNDARIA Signos clínicos de enfermedad diseminada, con lesiones cutáneas distribuidas por toda la superficie corporal. Síndrome seudogripal con dolor de garganta, cefalea, fiebre, mialgias, anorexia, linfadenopatías y exantema mucocutáneo generalizado. Condilomas latos SIFILIS TERCIARIA Destrucción en cualquier órgano o tejido (demencia, ceguera, etc.) Lesiones granulomatosas (gomas) se pueden encontrar en el hueso, la piel y otros tejidos. TRASMISIÓN Incapaz de sobrevivir a la desecación o a la acción de los desinfectantes. Contacto sexual directo Congénito Transfusión sanguínea SÍFILIS CONGÉNITA Rinitis seguida de exantema maculopapular generalizado y descamativo Malformaciones dentales y óseas Ceguera Sordera Sífilis cardiovascular DIAGNÓSTICO Pruebas no treponémicas (VDRL y RPR) Sensibilidad SP: 80-85% SS: 100% ST:70-75% Especificidad 98-99% Pruebas treponémicas Prueba de absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes (FTA- ABS) Prueba de aglutinación de partículas de Treponema pallidum (TP-PA) BORRELIA BURGDORFERI Enfermedad de Lyme. Entidad más frecuente transmitida por garrapas en EE. UU. Transmitida por garrapatas (Ornithodoros) Alteraciones dermatológicas, reumatológicas, neurológicas y cardiacas. Incidencia mayor en hombres. Meses de mayo y agosto Espiroqueta Microserófila 7-20 flagelos Giemsa o Wright Microscopio óptico PATOGENIA Eritema migratorio Periodo de incubación 3-30 días Malestar general Fiebre Escalofrios Mialgias y artralgias Adenopatías Diseminación sanguínea CHLAMYDIA TRACHOMATIS Familia Chlamydiaceae (2 géneros) Chlamydia Chlamydophila Intracelular obligado Bacilo gram – CICLO VITAL Cuerpos elementales Forma infecciosa inactiva metabólicamente Cuerpos reticulados Forma no infecciosa activa metabolicamente Endocitosis: Proceso por el cual la célula introduce moléculas grandes o partículas. Lipopolisacárido MOMP. Proteína principal de la membrana externa OMP2. Segunda proteína de membrana externa. PATOGENIA Los receptores para los CE se restringen a: Células del epitelio cilíndrico no ciliado, cuboidal y de transición EPIDEMIOLOGIA Se transmite de un ojo a otro a través de gotitas… Higiene deficiente… Ropa infectada… Moscas… Contaminación fecal… Hacinamiento… Transmisión vertical… Transmisión sexual… SEROVARIANTES A, B, Ba, C Conjuntiva D-K Aparato urogenital L1,L2, L2a, L2b, L3 Ganglios linfáticos inguinales ENFERMEDADES CLÍNICAS Tracoma Conjuntivitis de inclusión en los adultos Conjuntivitis neonatal GRACIAS NEISSERIA GONORRHOEAE Diplococo Gram – Aerobio 0.6-1 micras Los seres humanos son los únicos hospedadores naturales Una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes Oxidasa + Catalasa + Agar chocolate Pili. Unión a las células del hospedador, transferencia de material genético y movilidad GRACIAS NOCARDIA ASTEROIDES GENERALIDADES Saprófita Transmisión por inhalación o inoculación traumática (piel y mucosa ocular) Microbiota de la piel y tracto respiratorio superior Bacilo Gram + Aerobio estricto Inmóvil Filamentoso ramificado Catalasa + GRACIAS