Treponeama Pallidum: Origen y Generalidades

Treponema Pallidum

• Origen etimológico: "Trepo" (giro), "nema" (hebra), "pallidum" (pálido por su falta de tinción).
• Clasificación: Espiroquetas, Gram negativas, forma helicoidal.
• Dos especies patógenas para humanos, sensibles a penicilina.
• T. pallidum causa sífilis venérea; tiene tres subespecies.
• Características: extremos puntiagudos, tres flagelos periplásmicos, incapacidad para desarrollarse en cultivos, es microaerófila o anaerobia.
• Visualización: requiere microscopio de campo oscuro o tinciones con anticuerpos fluorescentes específicos.

Patogenia

• Presencia de lipoproteínas ancladas en la membrana citoplasmática, no expuestas en la superficie.
• Carece de antígenos específicos, favoreciendo la evasión del sistema inmunológico.
• Adhesión a fibronectina permite interacción con tejidos del anfitrión.
• Causa destrucción tisular como respuesta inmunitaria a la infección.

Sífilis Primaria

• Aparición de chancros en el lugar de entrada entre 10 a 90 días post-infección.
• Diseminación a través de vías sanguíneas y linfáticas.

Sífilis Secundaria

• Manifiesta lesiones cutáneas en todo el cuerpo, con síntomas como fiebre, cefalea, mialgias y linfadenopatías.
• Puede incluir condilomas latos y un síndrome seudogripal.

Sífilis Terciaria

• Posibles daños en cualquier órgano, manifestándose como demencia o ceguera.
• Aparición de lesiones granulomatosas (gomas) en huesos y tejidos.

Transmisión

• No sobrevive a la desecación ni a desinfectantes.
• Transmisiones: contacto sexual directo, congénito y a través de transfusiones sanguíneas.

Sífilis Congénita

• Síntomas incluyen rinitis seguida de exantema maculopapular y malformaciones dentales y óseas.
• Complicaciones: ceguera, sordera y sífilis cardiovascular.

Diagnóstico

• Pruebas no treponémicas: VDRL y RPR, con alta sensibilidad y especificidad.
• Pruebas treponémicas: FTA-ABS y TP-PA para identificación específica.

Borrelia Burgdorferi

• Causa la enfermedad de Lyme, transmitida por garrapatas, especialmente en EE. UU.
• Síntomas incluyen alteraciones dermatológicas y neurológicas, con una incidencia mayor en hombres durante los meses de mayo a agosto.
• Espiroqueta microaerófila de 7 a 20 flagelos, visible con tinciones como Giemsa o Wright.

Chlamydia Trachomatis

• Perteneciente a la familia Chlamydiaceae, es un bacilo Gram negativo intracelular obligado.
• Ciclo vital: incluye cuerpos elementales inactivos y cuerpos reticulados activos metabolicamente.

Epidemiología

• Transmisiones se producen a través de gotitas, higiene deficiente, ropa infectada, moscas y contacto sexual.
• Variantes serológicas incluyen A, B, Ba, C (conjuntiva) y D-K (aparato urogenital).

Enfermedades Clínicas

• Tracoma, conjuntivitis de inclusión en adultos y conjuntivitis neonatal.

Neisseria Gonorrhoeae

• Diplococo Gram negativo, aerobio, de 0.6-1 micras, hospedador natural exclusivo: humanos.
• Común enfermedad de transmisión sexual, con características oxidasa y catalasa positivas.
• Requiere agar chocolate para cultivo; posee pili para adherencia y transferencia genética.

Nocardia Asteroides

• Saprófita con transmisión por inhalación o inoculación; forma parte de la microbiota cutánea.
• Bacilo Gram positivo, aerobio estricto, inmóvil y filamentoso ramificado con actividad catalasa positiva.

Este cuestionario explora el Treponema pallidum, un microorganismo responsable de la sífilis venérea. Se discutirá su origen histórico, características generales, y su sensibilidad a la penicilina. También se analizarán sus distintas subespecies y la importancia clínica de esta bacteria.