Ringkasan Mikrobiologi Jamur PDF

Mikrobiologi Jamur (1) A. mikosis - Semua infeksi yang disebabkan oleh jamur disebut mikosis. Kondisi ini adalah sangat terkait dengan kebersihan, kebiasaan pribadi, dan sistem kekebalan tubuh. - Mikosis pada pasien imunokompeten sebagian besar sembuh dengan...

Mikrobiologi Jamur (1) A. mikosis - Semua infeksi yang disebabkan oleh jamur disebut mikosis. Kondisi ini adalah sangat terkait dengan kebersihan, kebiasaan pribadi, dan sistem kekebalan tubuh. - Mikosis pada pasien imunokompeten sebagian besar sembuh dengan sendirinya; namun penyakit ini dapat berlanjut menjadi perkembangan sistemik pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah. Klasifikasi mikosis  Mikosis Superfisial Paling sering: Malassezia furfur - Sangat terkait dengan kebersihan - Memiliki skala di tepi lesi - Lesi melebar namun tidak merusak - Biasanya tidak menunjukkan gejala tetapi lebih mudah dideteksi pada kulit - Menginfeksi stratum korneum pada kulit yang mengalami keratinisasi - Tidak melebihi lapisan keratin - Sebagian besar terselesaikan tanpa komplikasi - Hanya menimbulkan sedikit atau tidak ada respons imun pejamu Malassezia furfur menyebabkan tinea/pytiriasis versikolor, suatu infeksi superfisial ringan dan kronik pada stratum korneum. M. globosa, M. limita dan kompleks M. furfur lainnya juga dapat menyebabkan panu M. furfur umumnya menghuni kulit sebagai organisme komensal. Peralihannya ke bentuk patogenik berhubungan dengan respons imun selama perubahan dari bentuk ragi ke bentuk multiseluler → dapat menyebabkan fungimia pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah Genera ini memerlukan lipid untuk tumbuh (lipofilik), yang diperoleh dari kulit inang. Keterikatannya pada lipid menyebabkan organisme mudah mengkontaminasi emulsi lipid apa pun Sifat lipofiliknya juga berkontribusi terhadap keterlibatannya dalam perkembangan dermatitis seboroik dan ketombe M. furfur menghasilkan asam dikarboksilat yang bersifat racun bagi melanosit Infeksi M. furfur jarang menyebabkan peradangan dan iritasi. Tampak sebagai makula diskrit, berkelok-kelok, hiper atau hipopigmentasi pada kulit, terutama bagian tubuh yang terkena sinar matahari. Lesi bisa membesar dan menyatu dengan skuama yang minimal Bentuknya seperti bakso spageti pada pewarnaan KOH karena menghasilkan hifa pendek tidak bercabang dan konidia berbentuk bulat dan berdinding tebal  Mikosis Kulit Paling Sering: Dermatophytes A. Trichophyton spp B. Mikrosporum spp C. Epidermophyton spp - Hanya menginfeksi jaringan keratin (Kulit, rambut, dan kuku) - Salah satu infeksi paling umum di dunia - Diklasifikasikan sebagai geofilik, zoofilis, atau antropopofilik - Jarang melemahkan atau mengancam jiwa - Didapat melalui kontak dengan tanah yang terkontaminasi atau dengan hewan atau manusia yang terinfeksi - Spesies antropopilik paling banyak menyebabkan infeksi pada manusia A. Trichopyton spp - Trichophyton dapat menyerang rambut, kulit dan kuku - Genera ini dicirikan oleh makrokonidia yang halus, berbentuk gada/silinder, bersepta, dan berdinding tipis. - Mikrokonidianya tampak berbentuk air mata, berbentuk balon, atau berbentuk bulat. - Kehadiran dan jumlah mikrokonidia dapat bermanfaat bagi spesies identifikasi: Banyak mikrokonidia: T. mentagrophytes, T. rubrum, T.tonsurans Mikrokonidia dalam jumlah sedikit atau tidak ada sama sekali (jarang ditemukan pada manusia dan membutuhkan waktu yang sangat lama untuk tumbuh): T. violaceum, T. schoenleinii, T. verrucosum Trichophyton mentagrofita Trichophyton rubrum Spesies yang paling umum ditemukan pada pasien Juga paling sering ditemukan pada pasien Bentuk makroskopisnya sangat beragam (dari Pameran bercirikan pigmen merah pada tampilan koloni putih halus hingga granular dengan atau makroskopis → koloni kapas putih yang khas tanpa pigmentasi; biasanya muncul warna coklat dengan pigmen non-difusi berwarna merah ceri tua kemerahan di sisi belakang koloni) di sisi sebaliknya Secara mikroskopis, makrokonidia mungkin ada Makrokonidia lebih jarang ditemukan, atau tidak, dengan mikrokonidia melimpah yang mikrokonidia tampak memanjang tampak dalam kelompok seperti anggur atau menempel pada hifa Banyak hifa spiral ditemukan pada kultur primer  B. Mikrosporum spp Microsporum hanya menyerang rambut dan kulit. Genera ini mudah dicirikan oleh: Makroskopis: koloni datar Mikroskopis: makrokonidia multiseluler yang khas, berdinding kasar, berbentuk gelendong dengan dinding echinulata. Mikrokonidia lebih jarang terjadi. Dua spesies yang penting secara klinis: M.canis M.audouinii Mikrosporum Canis Mikrosporum audouinii Makroskopis: Makroskopis: Atas: koloni datar, berwarna putih hingga kuning Atas: koloni datar dengan warna bervariasi cerah (dari putih menjadi kemerahan) Terbalik: kuning cerah Terbalik: berwarna putih hingga kemerahan Mikroskopis: Mikroskopis: Berbentuk tongkat hingga berbentuk gelendong Berbentuk tongkat hingga berbentuk gelendong C. Epidermophyton spp E. floccosum adalah satu-satunya spesies yang patogen. Ini adalah penyebab umum dari tinea kruris dan tinea pedis Hanya menghasilkan makrokonidia, yang tampak berdinding halus, berbentuk gada/klavat, dengan dua hingga empat sel, dan membulat pada sisi terminal. Beberapa makrokonidia tersusun dalam kelompok kecil Tidak adanya mikrokonidia dengan mudah membedakan jamur ini dari Trichophyton Genera ini sangat rentan terhadap dingin - Epidermophyton floccosum Menghasilkan koloni datar dan lembut dengan permukaan berwarna hijau zaitun, hijau kecoklatan muda hingga khaki  Tinea → Disebabkan oleh dermatofita Kurap cuaca bagus ngengat jenggot ngengat tubuh terus bersarang ngengat kaki tangan ngengat ngengat kuku ngengat kaki Mikrosporum sp. M.anjing M.anjing Mikrosporum sp Mikrosporum sp T. pencukuran T.schoenleinii T.mentagrofit T.mentagrofit T. konsentrisum T.mentagrofit Trichophyton sp. T.mentagrofit Trichophyton sp. T.merah T.merah T.merah T.merah T.violaceum E.floccosum E.floccosum E.floccosum E.floccosum Tangan Tinea - Tinea pedis / kutu air adalah infeksi kronis pada pedis jaringan interdigital dan telapak kaki. Bentuk manus yang muncul di telapak tangan disebut tinea manus - Lesi: vesikular, ulseratif, bersisik, fisura, eritema, hiperkeratosis - Mungkin memiliki serangan akut dengan peradangan dan vesikel. Infeksi sekunder oleh bakteri juga dapat menyebabkan pustula Onikomikosis - Tinea unguium/ungium merupakan infeksi jamur pada kuku dan dasar kuku, terutama disebabkan oleh T. mentagrophytes, T. rubrum atau E. floccosum - Lesi dimulai dari bagian distal kuku berupa serpihan subungual, selanjutnya menyebabkan kuku menguning, rapuh dan menebal. - Onikomikosis adalah semua infeksi pada kuku dan dasar kuku (tidak harus dari bagian distal) Tinea pada Tinea corporis/circinata adalah infeksi jamur pada tubuh batang/tubuh yang terutama disebabkan oleh T. mentagrophytes, T. rubrum dan M.canis Lesi biasanya tampak sebagai bercak annular tunggal, multipel, atau konfluen dengan penyembuhan terpusat. Ini memiliki margin yang tajam dengan batas yang meninggi Tipe ringan muncul sebagai lesi eritema dan bersisik sedangkan tipe parah muncul dengan vesikel dan pustula Tinea imbricata adalah bentuk tinea corporis yang tidak biasa Itu bersarang disebabkan oleh Trichophyton concentricum. Luka secara khas muncul sebagai cincin sisik konsentris bersisik yang menyebar ke perifer selama bertahun-tahun Tinea pada tubuh Kurap Tinea capitis adalah infeksi jamur pada kulit kepala dan rambut. Hifa dari jamur menembus kulit kepala dan berinteraksi dengan keratin di folikel rambut → menyebabkan alopecia dan gatal-gatal Jenis infeksi: Infeksi ektotriks: hifa menghasilkan rantai arthrospora di sekitar batang rambut, umumnya disebabkan oleh Microsporum Infeksi endotriks: hifa menghasilkan spora di dalam batang rambut dan menyebabkan terbentuknya titik-titik hitam yang membengkak, umumnya disebabkan oleh T. tonsurans Trichophyton schoenleinii menyebabkan favus (infeksi batang rambut dengan produksi kerak di sekitar folikel rambut) Ngengat Tinea barbae / barber’s gatal yang timbul pada daerah janggut berjanggut terutama pada pria, terutama disebabkan oleh T. mentagrophytes, T.rubrum, T. violaceum dan M. canis Lesi tampak sebagai eritema bersisik pada wajah dan leher, sering kali disertai folikulitis Dapat menyebabkan peradangan parah yang menyerupai infeksi piogenik Kurap pada Gatal Tinea cruris/jockey terjadi terutama oleh infeksi T. kaki rubrum, T. mentagrophytes, dan E. floccosum. Hal ini terjadi terutama pada pria, melibatkan daerah perineum, skrotum dan perianal; bisa menyebar ke pantat dan paha Kemunculan tinea cruris dapat dilihat pada penyakit lain daerah intertriginosa, seperti di bawah payudara, aksila, dan sekitar umbilikus pada pasien obesitas Jamur tumbuh pada jaringan mati yang mengalami keratinisasi, menghasilkan produk antigen yang berdifusi ke epidermis → eritema, vesikel. Lesi menyebar secara sentrifugal sebagai bercak annular dengan penyembuhan sentral, vesikel, dan tepi meninggi Gejala utamanya berupa pruritus dan nyeri Mikosis Subkutan Paling Sering: Dermatophytes A. Sporothrix schenckii B. Jamur dematiaceous lainnya - Disebabkan oleh jamur yang berada di lingkungan - Menyebabkan lesi granulomatosa - Jarang menyebabkan penyakit sistemik - Sebagian besar disebabkan oleh inokulasi traumatis - Dapat menyebar perlahan melalui sistem limfatik - Terkait dengan sistem kekebalan tubuh tuan rumah  Sporothix schenckii Kromoblastomikosis Misetoma Menyebabkan sporotrichosis, Atau kromomikosis adalah Ini adalah infeksi subkutan kronis yang disebabkan suatu mikosis subkutan mikosis subkutan yang oleh inokulasi traumatis dari agen saprofit berikut S. schenckii merupakan disebabkan oleh yang biasanya ditemukan di tanah jamur dimorfik termal yang Phialophora verrucosa hidup pada vegetasi Fonsecaea pedrosoni Jamur → Kaki Madura (rumput, pohon, lumut, semak, Fonsecaea kompakta Pseudoallescheria boydii dll). Ia memasuki kulit melalui Rhinocladiella aquaspersa Madurella mycetomatis traumatis Cladiophialophora carrionii Madurella grisea inokulasi dengan bahan yang Exophiala jeanselmei terkontaminasi. Semua jamur dematiaceous Acremonium falciforme Lesi tampak sebagai lesi menunjukkan pigmentasi, granulomatosa yang meluas morfologi, Bakteri Actinomycetous → Actinomycetoma secara perlahan struktur antigenik, dan sifat Nocardia braziliensis melalui drainase limfatik. fisiologis. Streptomyces somaliensis Invasi sistemik jarang terjadi, Actinomadura madurae kecuali pada pasien yang Infeksi muncul sebagai mengalami gangguan granulomatosa kronis dan sistem imun progresif lambat Jamur ini mudah tumbuh lesi yang menginduksi pada media agar-agar rutin hiperplasia jaringan epidermis dan membentuk jamur muda yang terinfeksi. koloni yang tampak hitam mengkilat, berkerut seiring bertambahnya usia Secara mikroskopis Koloninya kompak, berwarna membentuk hifa bersepta coklat tua sampai hitam, dan Aktinomycetoma Eumycetoma bercabang dan spora kecil permukaannya lembut sampai (disebut juga yang berkumpul di ujung keriput madurmikosis atau konidiofor. Identifikasi berdasarkan kaki Madura) penampakan konidia. Hal ini juga dapat disebabkan oleh disebabkan oleh jamur, menghasilkan Di jaringan mereka aktinomisetous bakteri, yaitu. konidia yang lebih besar memproduksi yaitu. - Pseudallescheria langsung dari hifa. sel coklat bulat (Ø 4-12 μm) - Nocardia boydii, disebut badan sklerotik dibagi brasiliensis, - madurella Pada suhu kamar, ia dengan septat melintang. - Streptomyces mycetomatis, membentuk sel tunas fusiform somaliensis, - Madurella grisea, (berbentuk cerutu). - Actinomadura - Exophiala madurae jeanselmei, - Acremonium  falciforme sangat invasif tidak invasif seperti bakterinya granuloma terbentuk di jaringan subkutan, konsistensinya keras untuk menegakkan diagnosis, keduanya memerlukan biopsi jaringan (dan nanah, jika ada). jaringan (dan nanah) kemudian diinokulasi ke media bakteri dan media jamur. Lesi tampak sebagai pembengkakan lokal dan penghubung sinus, drainase, dan fistula yang berisi butiran. Butiran sebenarnya adalah mikrokoloni yang tertanam dalam jaringan. Pada foor Madura, granulanya keras, terdiri dari hifa yang saling bertautan, sedangkan pada aktinomisetoma, granulanya terdiri dari jaringan dan bakteri Gram positif Meskipun mengandung agen penyebab, misetoma dapat menyebabkan nanah dan abses yang dapat menyebar ke jaringan sekitarnya, termasuk otot dan tulang, sehingga menyebabkan deformasi dan hilangnya fungsi Sangat jarang, penyakit ini juga dapat menyebar ke aliran darah sistemik Identifikasi Jamur - Contoh - Persiapan Langsung 1. Letakkan benda uji pada kaca objek, tambahkan beberapa tetes KOH 10-20%, dan letakkan kaca penutup 2. Panaskan sebentar, biarkan tisu larut 3. Bila perlu tambahkan beberapa tetes laktofenol kapas biru 4. Amati di bawah mikroskop (tujuan 45x) 5. Ditemukan: hifa dan spora Catatan: Gunakan KOH hanya untuk spesimen klinis - Budaya Sabouraud Dextrose Agar diinokulasi dengan spesimen, dan diinkubasi pada suhu kamar selama 2 minggu atau lebih Amati pertumbuhannya Untuk identifikasi → ambil sebagian pertumbuhan jamur dengan menggunakan loop atau scotch tape, tempelkan pada kaca objek dan warnai laktofenol kapas biru (LPCB) atau KOH Amati pembentukan makrokonidia dan mikrokonidia serta hifa spesifiknya