Teorías de Crecimiento Craneofacial PDF

Teorías de Crecimiento craneofacial  El crecimiento y desarrollo de un individuo es un fenómeno contínuo que se inicia en el momento de la fecundación y culmina al final de la pubertad ¿Qué es crecimiento? ¿Qué es desarrollo?  Cambios cuantitativos por el ...

Teorías de Crecimiento craneofacial  El crecimiento y desarrollo de un individuo es un fenómeno contínuo que se inicia en el momento de la fecundación y culmina al final de la pubertad ¿Qué es crecimiento? ¿Qué es desarrollo?  Cambios cuantitativos por el  Cambios cualitativos y aumento de las dimensiones de la cuantitativos que tienen lugar en masa corporal el organismo humano crecimiento  Las zonas o lugares del crecimiento en el cráneo: 1. Bóveda craneal: Huesos que recubren la superficie externa e interna del cerebro 2. Base del cráneo: Suelo óseo situado bajo el cerebro, que también es la línea divisoria entre el cráneo y la cara 3. Complejo nasomaxilar: nariz, el maxilar y los pequeños huesos asociados 4. Mandibular. Tipo de crecimiento que se produce en ese lugar: tipos de osificación. 1. Osificación endocondral: a partir del tejido conjuntivo indiferenciado 2. Osificación intermembranoso: se origina en un centro formativo primario del tejido mesenquimatico Tipos de crecimiento: 1. Crecimiento sutural: aposición ósea a nivel de las suturas que separan los huesos 2. Crecimiento cartilaginoso: basado en la proliferación del cartílago y su posterior calcificación 3. Crecimiento endostal y periostal: proliferación osea a través de la membrana periostica de los espacios madulares internos. Se presenta mayormente en cara y cráneo.  Influencias genéticas  Medio ambiente  Factores nutricionales – metabolismo  Potencial de crecimiento orgánico Factores que determinan o controlan dicho crecimiento Maduración  Es el grado de perfeccionamiento funcional y depende de los eventos que se presentan relacionados con la edad.  En el proceso de crecimiento y desarrollo normal de un individuo se presentan cambios en las proporciones del cuerpo. Sin embargo, se debe considerar que algunos órganos o tejidos crecen a diferentes ritmos.  1er pico de crecimiento: del nacimiento hasta los 3 años en ambos sexos  2º pico de crecimiento: entre 6 a 7 años en niñas y de 7 a 9 en niños  3er pico de crecimiento: cercano a la pubertad y no tiene edad exacta. Se presenta un desarrollo óseo máximo que se refleja en el crecimiento del cuerpo Picos de crecimiento  Entre cada pico de crecimiento hay periodos de desaceleración donde el crecimiento es lento  PROCESOS DE CRECIMIENTO:  HIPERPLASIA: consiste en un aumento del número de células  HIPERTROFIA: aumento del tamaño de la célula o de la masa de la sustancia intercelular  HIPERTROFOPLASIA: combinación de las dos anteriores Velocidades de crecimiento  Durante el crecimiento hay varios indicadores de maduración a los que se les debe prestar atención: 1. Cambios hormonales (menarquia) 2. Talla y tipo de cuerpo (poco confiable) 3. Desarrollo dental (considerar formación radicular más que la cronología de erupción) (1os molares ápice completo a los 9 años) 4. Desarrollo esquelético (radiografía carpal)  En 1990, Font presentó su tesis doctoral donde reúne teorías de crecimiento facial en 3 escuelas filosóficas: a) Ambiental: el crecimiento facial se basa en la influencia de posibles fuerzas patológicas (labiales, bucales y linguales) sobre las estructuras anatómicas de una región. (Respiración oral) b) Genético-ambientales: factores ambientales determinan el crecimiento involucrando el factore genético en el desarrollo de un tipo facial c) Genética: los hábitos no son los causantes del tipo facial del paciente. La responsabilidad es únicamente genética. Teorías del crecimiento   Weinmann-Sicher: Afirmó que el crecimiento craneofacial era el resultado de una formación genética innata en los tejidos esqueléticos  Según el, las suturas, el cartílago y el periostio serían todos responsables del crecimiento facial bajo un fuerte control genético intrínseco.  Por consiguiente, el desplazamiento de la mandíbula, se debería a la presión creada por el crecimiento de las suturas, de tal forma que los huesos serían literalmente empujados hacia abajo y adelante. Teoría de Sicher o del predominio sutural (1955) Teoría  de esta ¿Por qué formuló Scott teoría? (1953, 1954-1967)  Anteriormente se pudo conocer que los “centros” como las suturas faciales no pueden impulsar al complejo nasomaxilar hasta un desplazamiento hacia abajo y adelante. Las zonas más importantes del  Afirma que el factor determinante de crecimiento craneofacial, crecimiento craneofacial es el crecimiento de según Scott: los cartílagos. 1. Base del cráneo  Se basa principalmente en la importancia de 2. Tabique nasal las estructuras cartilaginosas y la extirpación 3. Porción cartilaginosa del cartilaginosa cóndilo mandibular  Descrita por Melvin Moss en 1969  Postula que el origen, crecimiento y mantenimiento del esqueleto cráneofacial depende de la matriz funcional.  Matriz funcional: (periostica) Todos los componentes craneales funcionales están organizados en cápsulas craneales Teoría de las matrices funcionales  MATRIZ FUNCIONAL CAPSULAR:  A) Neurocraneal: espacio ocupado por la masa neural. La responsabilidad de la cápsula es expandirse de un modo compensatorio.  B) Orofacial: Esta cápsula rodea y protege los espacios orofaríngeos funcionales.  Piel por fuera y mucosa por dentro  Es el crecimiento volumétrico de estos espacios el que produce un crecimiento del esqueleto facial  Es el espacio oronasofaríngeo la función que predomina es la respiratoria  Un avance en el conocimiento de los mecanismos de crecimiento se dio en 1967-1970 cuando Charlier, Stuztman y Petrovic detectaron en un cultivo de órganos, en trasplantes y en investigaciones desigualdades relativas en cartílagos de crecimiento, dichas similitudes fueron las siguientes:  Los factores extrínsecos generales están relacionados con el crecimiento que resulta de la división celular de los condroblastos diferenciados de los procondroblastos, está sujeto a factores extrínsecos generales, si no también a factores extrínsecos locales. Teoría de Petrovic (servosistema)