Tema 11: Impresiones en Prótesis Completa PDF

Summary

This document provides a comprehensive overview of different types of dental impressions, including their classifications, materials used, and clinical procedures within the context of complete dentures. It details the different steps involved and the considerations for various aspects of complete dental impressions, from preliminary procedures to evaluating and finishing the final impression. Concepts and objectives are clearly detailed.

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IMRESIONES EN PRÓTESIS COMPLETA  Impresiones. Concepto , justificación y objetivo  Clasificación de las impresiones  Selección para el material de impresión.  Impresiones en desdentados totales con pronóstico favorable  Impresiones en desdentados totales con pronóstico desfavorable...

IMRESIONES EN PRÓTESIS COMPLETA  Impresiones. Concepto , justificación y objetivo  Clasificación de las impresiones  Selección para el material de impresión.  Impresiones en desdentados totales con pronóstico favorable  Impresiones en desdentados totales con pronóstico desfavorable  Sistemática clínica Impresiones. Concepto , justificación y objetivo Academia de Prótesis Dental “ es la reproducción en negativo de los tejidos de la cavidad bucal efectuada sobre un material plástico que endurece o fragua en contacto con estos tejidos ”. Impresiones. Concepto , justificación y objetivo Objetivo “ es la obtención de un modelo, una reproducción en positivo lo más fiel posible de la boca del paciente, que podemos utilizarlo como: 1. Modelo de estudio o diagnóstico 2. Modelo de trabajo 3. Modelo maestro Impresiones. Concepto , justificación y objetivo Condiciones previas a la toma de impresiones: - Mucosa oral sana - tratar antes toda patología: estomatitis protésica, fibromas, hiperplasias fibrosas, irregularidades, torus… Clasificación de las impresiones - Según localización - superiores - inferiores - según postura - boca abierta - boca cerrada - Según extensión - sobreextendidas - delimitadas - Según tiempo - simples - complejas Clasificación de las impresiones - Según técnica - técnica sin presión - técnica con presión - técnica con presión selectiva Clasificación de las impresiones -según el dinamismo - anatómicas (mucoestáticas) - funcionales ( mucodinámicas) Clasificación de las impresiones -según el dinamismo - anatómicas (mucoestáticas) - funcionales ( mucodinámicas) Selección del material para impresión. - material de impresión - alginato, hidrocloide irreversible - godiva Selección del material para impresión. - material de impresión - pasta zinquenólica - silicona Impresiones en desdentados totales con pronóstico favorable - Toma impresiones en una sola sesión - Indicado:. Condiciones favorables, obteniendo un modelo definitivo reborde alveolar regular, cuadrado o en “U” bóveda palatina en “U”, límites posteriores amplios discreta o ausencia elevación del suelo de la boca expansión lingual escasa Impresiones en desdentados totales con pronóstico favorable - Valoración: Boca abierta sobreextendida simple Sin presión Anatómica o mucoestática Impresión con carácter preliminar o definitiva Impresiones en desdentados totales con pronóstico desfavorable - Toma impresiones en dos tiempos 1. impresión preliminar y sobre ella se realiza una cubeta individual 2. impresión definitiva, con cubeta individual pasta zinquenólica y godiva ---sin espaciador silicona fluida ----- con espaciador Impresiones en desdentados totales con pronóstico desfavorable Condiciones desfavorables: reborde alveolar reabsorbido , irregular o en sentido negativo, bóveda palatina en “V”, o muy plana y con mucho paladar blando amplias inserciones de los tejidos móviles elevación del suelo de la boca expansión lingual Impresiones en desdentados totales con pronóstico desfavorable - Valoración: Boca abierta delimitada compleja con presión funcional o mucodinámica Impresión con carácter definitivo Sistematica clínica Fase preparatoria Fase bucal Fase postbucal Preparación del material Preparación del estado de la boca Lavado impresión Preparación del instrumental Introducción cubeta Evaluación impresión Preparación del paciente Centrado cubeta Preparación material vaciado Selección d elas cubetas Impactación cubeta Tratamiento impresión Manipulación del material Mantenimiento cubeta Positivado impresión Desinserción cubeta Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase preparatoria Preparación del material Preparación del instrumental Alginato, suficiente, no Preparación del paciente caducado, conservado Selección d elas cubetas Manipulación del material Sistematica clínica Fase preparatoria Preparación del material Preparación del instrumental Preparación del paciente Selección d elas cubetas - Sillón ligeramente reclinado - Posición más erecta ---nauseas Manipulación del material - Colocado babero - Pedir al paciente su colaboración - Dar instrucciones para las impresiones Sistematica clínica - Cubeta amplia Fase preparatoria - Separación 5-6 mm ( espesor mínimo para alginato 3mm) - Método compás---- elegir cubeta Preparación del material Preparación del instrumental Preparación del paciente Selección de las cubetas Manipulación del material Sistematica clínica Fase preparatoria Preparación del material Preparación del instrumental Preparación del paciente Selección de las cubetas Manipulación del material Una cubeta adecuada facilita la impresión difícil, una inadecuada, torna difícil lo fácil. Saizar Sistematica clínica Fase preparatoria Preparación del material Preparación del instrumental Preparación del paciente Selección de las cubetas Manipulación del material - Espatulación manual o mecánica - Forma enérgica contra las paredes de la taza - Tiempo según fabricante Sistematica clínica Fase bucal Preparación del estado de la boca Introducción cubeta Centrado cubeta - Eliminar excesiva saliva Impactación cubeta - Nauseas: tranquilizar, posición correcta, auxiliar Mantenimiento cubeta preparada, distraer atención, no llenar en exceso la cubeta Desinserción cubeta - Zonas retentivas o paladar profundo: cargar cubeta más en esas zonas Sistematica clínica Fase bucal Preparación del estado de la boca Introducción cubeta Centrado cubeta Impactación cubeta Mantenimiento cubeta Desinserción cubeta Sistematica clínica Fase bucal Preparación del estado de la boca Introducción cubeta Centrado cubeta Impactación cubeta Mantenimiento cubeta Desinserción cubeta Sistematica clínica Fase postbucal Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivad impresión Sistematica clínica Fase postbucal Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Sistematica clínica Fase postbucal Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Sistematica clínica Fase postbucal Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Sistematica clínica Fase postbucal Cubeta individual = cubeta fabricada a medida de la boca del paciente, para tomar la impresión definitiva Lavado impresión Fabricación: 1. acrílico autopolimerizable 2. acrílico termopolimerizable (planchas) Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado A. Autopolimerizable A. termopolimerizable Tratamiento impresión ajuste + + resistencia a la deformación + + Positivado impresión termorresistencia + + Realización cubeta individual recortable - + Impresión cubeta individual biocompatible + + Positivado modelo definitivo económico + - Sistematica clínica Sistematica clínica Fase postbucal Cualidades de una cubeta individual: 1. buen ajuste y adaptación al modelo ( boca del paciente) Lavado impresión 2. elasticidad dimensional y no deformación al calentamiento 3. resistencia y rigidez 4. grosor adecuado y superficie lisa que no lesione los tejidos Evaluación impresión y recorte 5. mango que no interfiera en la función dentaria excesos 6. biocompatible, fácil de confeccionar y económica Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase postbucal Impresión funcional o mucodinámica, reproducir los tejidos durante la función de la musculatura orofacial Objetivos: Lavado impresión 1. Determinar en la impresión los límites exactos de la prótesis mediante el “borde funcional “ 2. Conseguir un buen sellado periférico de la prótesis Evaluación impresión y recorte 3. Correcto modelado de la forma de las aletas o flancos bucal excesos y lingual de la impresión ( superficies pulidas y conformadas) Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase postbucal Material godiva --- delimitar el sellado periférico pasta zinquenólica o silicona fluida --- impresión definitiva Lavado impresión Godiva Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase postbucal Pasta zinquenólica Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase postbucal Impresión funcional o mucodinámica, con la cubeta individual Con presión mínima Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo Sistematica clínica Fase postbucal Positivado del modelo definitivo con escayola o yeso. Lavado impresión Evaluación impresión y recorte excesos Preparación material de vaciado Tratamiento impresión Positivado impresión Realización cubeta individual Impresión cubeta individual Positivado modelo definitivo

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