Cycle Menstruel et Émotions - Notes de Cours

Cycle menstruel et émotions =========================== Au cours de la vie = 400 ovulations Le temps avant l'ovulation peut varier : variation pré-ovulatoire Ménarche : début première règles Ménopause : vers 51 ans L'âge de la ménarche commence à avancer en Occident = accompagnement + compliqué...

Cycle menstruel et émotions =========================== Au cours de la vie = 400 ovulations Le temps avant l'ovulation peut varier : variation pré-ovulatoire Ménarche : début première règles Ménopause : vers 51 ans L'âge de la ménarche commence à avancer en Occident = accompagnement + compliqué Cycle ovarien ------------- Echange cerveau-périphérie Ménopause est déterminée par la mortalité des cellules In utero : 7 millions d'ovocytes A la naissance : 1 millions A l'ado : 300 000 restantes - Mortalité progressive naturelle des ovocytes et non liée aux ovulations Ovaires gauche ou droit selon les cycles : alternance 600 ovocytes démarrent leur croissance chaque mois - Phase folliculaire (pré-ovulatoire)  Ovocyte entouré d'un follicule qui lui se développe jusqu'à maturation = follicule De Graaf - Ovulation Follicule De Graaf expulse l'ovocyte et le follicule se transforme en corps jaune. Corps jaune qui est à l'origine de la synthèse des hormones ovariennes - Phase lutéale Le corps jaune régresse peu à peu lors de cette phase Cycle de l'utérus ----------------- Epaississement de l'endomètre et vascularisation Pendant les menstrues, l'endomètre est le + fin. Vers la fin des règles, il épaissit progressivement (x2). C'est le jour de l'ovulation qu'il est à son épaisseur maximale. Changement de morphologie de l'endomètre : + vaisseaux sanguins Si fécondation il y a, l'endroit sera adapté, favorise la nidation, l'implantation dans la muqueuse. Endométriose = tissu en dehors de la cavité utérine/endomètre, peut altérer la fécondité. Endométrite = inflammation de l'endomètre. Hormones ovariennes ------------------- - Œstradiol : synthétisé par le follicule, œstrogènes dominent en phase folliculaire. Stimule l'épaississement de l'endomètre et sa vascularisation. Permet dév des caractères sexuels secondaires et maintien de la fertilité. On observe une baisse de température basale qui est au plus bas lors de l'ovulation. Tous les organes sont sensibles aux œstrogènes. - Progestérone : après l'ovulation, en phase lutéale, elle domine. Elle est synthétisée par le corps jaune qui permet relaxation du muscle utérin. Régulation de la sécrétion des hormones ovariennes -------------------------------------------------- Phénomène descendant (top-down) Implique 2 structures du SNC : hypophyse et hypothalamus (impliqué dans les émotions) Une image contenant texte, diagramme, capture d'écran Description générée automatiquement Gn-RH produite par l'hypothalamus, va stimuler l'hypophyse par microcirculation sanguine. L'hypophyse en réponse, va produire de la : - FSH qui stimule le dév du follicule et la maturation de l'ovocyte = follicule synthétise de l'œstradiol (phase folliculaire) - LH qui provoque la rupture du follicule (fin phase folliculaire) et le dév du corps jaune = corps jaune synthétise l'œstradiol et progestérone (phase lutéale). Pic de LH à l'ovulation Toutes les 1h30 : Gn-RH \> Hypophyse \> FSH Toutes les 3h-4h : LH Rétrocontrôles -------------- Phénomène ascendant (bottom-up) Les ovaires communiquent avec le cerveau. En phase folliculaire, le rétrocontrôle est négatif : pas assez d'œstradiol et follicule pas assez mature = hypophyse doit continuer à envoyer FSH pour maturation du follicule. Si pic d'œstradiol = pic de LH = ovocyte mature = rupture du follicule = ovulation Troubles du cycle menstruel et des règles ----------------------------------------- 70% des femmes en sont touchés. - Aménorrhée primaire : pas de ménarche ou secondaire : arrêt + tardif (grossesse, TCA, stress, sport) = impacte similaire à la ménopause - Trouble de la rythmicité : cycles irréguliers - Trouble de la durée ou de l'abondance : hyperménorrhée : +7j ou polyménorrhée +80ml - Syndrome inter menstruel : lors de l'ovulation - Syndrome douloureux : - Dysménorrhée : 1-2j avant les menstrues - SPM : semaine qui précède menstrues, troubles psy et physiques. - Trouble dysphorique prémenstruel : forme très sévère classé « dépression » dans DSM V ) 2-5% des femmes. Articles scientifiques ---------------------- Les idées suicidaires ne varient pas au cours du cycle. C'est le passage à l'acte qui va varier : + de tentatives et de suicides avant ou pendant les règles car vulnérabilité accrue. Réactivité plus importante pendant la période féconde, avant l'ovulation : assurer la reproduction, survie. Les achats compulsifs sont récurrents en phase lutéale/prémenstruel. On cherche à réguler notre humeur : signe d'une + grande impulsivité, perte de contrôle inhibiteur. En phase fertile, il y a un effet d'ornement : favorise la séduction et donc la reproduction, survie. En période prémenstruel ou pendant les règles, on a une préférence pour les contenus comique/positif : tentative d'autorégulation de l'humeur. A savoir que notre appréciation pour l'humour ne change pas au cours du cycle. En période prémenstruel, il est plus difficile de se contrôler émotionnellement et de se calmer suite à un stimulus négatif : plus d'activation sympathique (tension, pouls). L'intérêt sexuel pour d'autres partenaires est plus vif en période d'ovulation. Le partenaire lui, semble + possessif et attentif pendant cette période : intérêt évolutif, favorise brassage génétique + de chance d'avoir un partenaire pour se reproduire.