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REGLAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS ESTUDIANTE : YANET MILENA RIOS MORENO ESCUELA DE EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO DE COLOMBIA MODULO: FARMACOLOGIA APLICADA PROFESOR: TITO REYES ARANZAZU SEMESTRE: 2 FECHA: 7/7/2024 Introducción ============ La administración de fármacos es un proceso esencia...

REGLAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS ESTUDIANTE : YANET MILENA RIOS MORENO ESCUELA DE EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO DE COLOMBIA MODULO: FARMACOLOGIA APLICADA PROFESOR: TITO REYES ARANZAZU SEMESTRE: 2 FECHA: 7/7/2024 Introducción ============ La administración de fármacos es un proceso esencial en la práctica médica y de enfermería, donde la precisión y la seguridad son fundamentales para el bienestar del paciente. Las reglas de administración de fármacos constituyen un conjunto de normativas y procedimientos diseñados para garantizar que los medicamentos sean administrados de manera correcta, reduciendo el peligro y optimizando resultados terapéuticos. La administración de fármacos no es simplemente un acto rutinario; implica decisiones críticas que afectan directamente la eficacia terapéutica y la seguridad del paciente. Desde la selección del medicamento hasta la dosificación y la vía de administración, cada paso debe seguir reglas específicas para minimizar riesgos. Estas reglas abarcan desde la prescripción adecuada hasta la verificación de la dosis correcta, la técnica de administración y el seguimiento de posibles efectos adversos. Su aplicación rigurosa no solo protege al paciente de errores y complicaciones, sino que también asegura una atención médica efectiva y de calidad. Desarrollo ========== - **Taller de farmacología aplicada el roll del enfermero a la hora de administrar medicamentos.** 1. ¿Por qué es crucial que los auxiliares de enfermería conozcan las reacciones adversas y las interacciones medicamentosas de los fármacos que administran? **-Los auxiliares de enfermería deben conocer las reacciones adversas y las interacciones medicamentosas de los fármacos que administran por estas razones cruciales: detectar tempranamente reacciones adversas, responder rápidamente ante estas situaciones, prevenir riesgos para los pacientes y contribuir activamente a la farmacovigilancia. Capacitarlos adecuadamente en esta área puede salvar vidas.** 2. ¿Qué técnicas pueden utilizar los auxiliares de enfermería para recordar mejor las dosis y cantidades de los medicamentos? 3. ¿Por qué es crucial el conocimiento de la farmacología para los auxiliares de enfermería en el contexto del Proceso de Atención de Enfermería (PAE)? 4. ¿Cómo afecta la administración incorrecta de medicamentos al diagnóstico y terapéutica establecidos por el médico y al cuidado integral del paciente? **-Para lograr una atención de calidad, resulta insuficiente realizar un diagnostico y elegir la terapéutica adecuada, estos son los primeros aspectos a tomar en cuenta la cura, alivio, e incluso profilaxis de una enfermedad determinada, pero si luego, no se administra el medicamento de manera adecuada, todo el proceso recorrido se vería afectado, este es el inicio del análisis del conocimiento de la farmacología por parte del personal de enfermería.** 5. ¿Cuáles son las fases del proceso de enfermería y en que consiste cada una de esas fases? **-Valoración: En esta etapa, el enfermero realiza una comprobación de la prescripción realizada por el médico, realiza la historia clínica del paciente y comprueba por este medio y a través de la anamnesis si el paciente tiene antecedentes de alergia a algún medicamento incluido el prescrito y valora la vía de administración a utilizar y las posibles dificultades.** **-Diagnostico: Durante el diagnostico de enfermería, el enfermero determina si existe incumplimiento o manejo ineficaz de la terapia por parte de familiares o del propio paciente y determina, además, la aparición de reacciones adversas e interacciones medicamentosas o con los alimentos.** **-Planificación: En esta etapa el enfermero realiza el cálculo de la dosis del medicamento a administrar, analiza cómo y con que debe preparar el medicamento y permeabiliza la vía.** **-Ejecución: La etapa de la ejecución incluye la administración del medicamento por la vía adecuada y la educación a pacientes y familiares acerca del tema.** **-Evaluación: En esta etapa, el enfermero comprueba si se han alcanzado los objetivos terapéuticos y comunica al personal indicado. Para poder reconocer si la respuesta fue adecuada o no, debe tener conocimientos amplios acerca de los efectos terapéuticos o adversos de los medicamentos.** 6. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de las diferentes vías de administración de medicamentos y cómo afectan estas características a la biodisponibilidad en pacientes individuales? - **El enfermero es el personal indicado para la administración de medicamentos, en su haber está el conocimiento de las diferentes vías en que se administran, conocimiento que va más allá del sitio de inyección o del sitio donde se coloca el medicamento, es necesario que conozca, además, las desventajas y ventajas que aportan cada una de estas vías y cuál es la más biodisponible en dependencia de las características individuales de cada paciente.** 7. ¿Cuáles son \"los diez correctos\" en la administración de medicamentos y cómo contribuyen a la seguridad y calidad de la atención al paciente? **-Los 10 correctos son reglas que, ayudan a prevenir los errores de manera significativa y mejorar la calidad de la atención prestada al paciente durante el proceso de administración de medicamentos.** **Son:** **° Paciente correcto.** **° Medicamento correcto.** **° Vía correcta.** **° Horario correcto.** **° Dosis correcta.** **° Registro correcto.** **° Acción correcta.** **° Forma correcta.** **° Respuesta correcta.** 8. ¿Por qué es esencial que los enfermeros tengan un conocimiento profundo de la farmacología para una administración segura y efectiva de los medicamentos? **-El enfermero que carezca de este tipo de conocimiento de farmacología pone en riesgo la vida del paciente. El éxito de la terapéutica se consolida gracias a la pericia profesional del personal de enfermería y para ello necesita de los conocimientos de la farmacología pues cada uno de los medicamentos, según su presentación, requiere un método diferente de preparación y administración, de esta manera podrá actuar de forma segura ante cada paciente en cuestión.** 9. Según estudios recientes, ¿por qué los estudiantes de enfermería consideran la farmacología una materia difícil y cómo afecta esto a su capacidad para administrar medicamentos de manera segura? **-Consideran la materia de farmacología con mayor dificultad para el aprendizaje, ya que el aprendizaje es solo memorístico además de que tienen mala capacidad para retener información, por lo que no se consideran con suficientes conocimientos para la administración segura de medicamentos desde la interpretación hasta los efectos adversos.** 10. ¿Qué es una reacción adversa a medicamentos (RAM) y por qué es importante que los auxiliares de enfermería las detecten tempranamente? **-** El auxiliar de enfermería debe tener los conocimientos y habilidades necesarias para detectar cualquier acontecimiento adverso, en su formación está recibir de cada grupo farmacológico, sus acciones o efectos terapéuticos, pero también, sus efectos indeseables, de esta manera sería capaz de reconocer en la práctica esta eventualidad y actuar en consecuencia. Sin el conocimiento previo de esta temática, el paciente correría un riesgo aun mayor 11. ¿Qué es la farmacovigilancia? ¿Cómo contribuye la farmacovigilancia a la seguridad del paciente y cuál es el rol del auxiliar de enfermería en este proceso? **-** Es la disciplina que trata de la recolección, seguimiento, investigación, valoración y evaluación de la información procedente de los profesionales de la salud y de los pacientes, sobre reacciones adversas a los medicamentos, productos bilógicos, plantas medicinales y medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar nuevos datos sobre riesgos y prevenir daños sobre el paciente. -Tiene como objetivo recopilar, evaluar, codificar, analizar, registrar y comunicar cualquier sospecha de reacción adversa a algún medicamento que se comercializa en el país, y en estos momentos se están formando a los profesionales sanitarios sobre él. -Todo profesional de la salud, incluidos enfermeros, deben sensibilizarse con que, el reporte de las reacciones adversas no es una simple actividad estadística, sino que en ello va implícito la vida del paciente. Por eso es tan necesario que, en cuanto surjan efectos adversos o toxicidad (sobre todo si aún no están descritos), se notifique y analice el episodio y se comunique de forma adecuada su importancia a un público que sepa cómo interpretar la información. 12. ¿Cuáles son las principales dificultades que enfrentan los profesionales de salud, incluidos los auxiliares de enfermería, para identificar las reacciones adversas en pacientes pediátricos y neonatales? **-** Al cuestionar sobre los factores que dificultan la identificación de las RAM en el paciente pediátrico y/o neonatal, se verificó que los dos más citados fueron: esquema terapéutico en que son administrados varios fármacos de forma simultánea y desconocimiento por parte del profesional de salud, acerca de las RAM 13. Según el texto, ¿qué porcentaje del personal de enfermería no es capaz de identificar las reacciones adversas, y qué implicaciones tiene esto para la formación de los auxiliares de enfermería? **-** En un estudio sobre conocimiento del manejo práctico de fármacos en enfermería se determinó que a pesar de que la mayoría conocía los medicamentos que se utilizaron en el servicio investigado y dominaron la administración de los mismos, el 62.5 % no era capaz de identificar las reacciones adversas. 14. ¿Por qué es fundamental que los auxiliares de enfermería comprendan las interacciones medicamentosas y cómo pueden estas afectar la eficacia y seguridad del tratamiento? -¿Cómo influye la reconstitución y dilución adecuada de medicamentos en la práctica de los auxiliares de enfermería, y qué factores deben considerar para asegurar una administración segura? -Se habla de reconstitución cuando se le administra agua u otro solvente a un medicamento liofilizado. A través de la farmacología, el enfermero recibe los conocimientos relacionados con el tema, sabrá qué volumen de medicamento administrar según la viscosidad del mismo y el sitio de inyección, las técnicas de asepsia a tener en cuenta, verificar si existe turbiedad, cambio de coloración o formación de partículas sólidas. -El enfermero también aprenderá, para su posterior aplicación con el paciente, que las soluciones con aditivos deben ser preparadas inmediatamente, si son soluciones fotosensibles deberán ser protegidas de la luz debidamente y que no todos los medicamentos se pueden reconstituir o diluir con las mismas sustancias 1. ¿En qué tipo de líquido no se puede diluir la claritromicina y por qué? -la claritromicina es un antibiótico macrólido que se utiliza para tratar diversas infecciones bacterianas. -Solo se permite usar agua estéril para preparaciones inyectables, ya que otros diluyentes pueden provocar la precipitación durante la reconstrucción. No usar diluyentes que contengan conservantes o sales inorgánicas. -Antes de su administración, la solución reconstituida se añadirá en uno de los diluyentes siguientes: ° Dextrosa 5%. 2. ¿En qué tipo de líquido no se puede diluir la fenitoína y por qué? -La fenitoína sódica es un fármaco que pertenece al grupo de medicamentos conocidos como antiepilépticos o anticonvulcionantes. Estos fármacos se utilizan principalmente para el tratamiento y control de las convulsiones en pacientes con epilepsia, así como para otras condiciones neurológicas. -Es incompatible en la solución con: suero fisiológico , suero glucosado (5 al 15% ), lípidos. 3. ¿Qué es un error de medicación y cómo puede el personal de enfermería contribuir a prevenir estos errores durante la administración de medicamentos? - Un Error de medicación (EM) es cualquier error que se produce en cualquiera de los procesos del sistema de utilización de los medicamentos,. Estos incidentes pueden estar relacionados con la práctica profesional, con los productos, con los procedimientos o con los sistemas, incluyendo fallos en la prescripción, comunicación, etiquetado, envasado, denominación, preparación, dispensación, distribución, administración, educación, seguimiento y utilización - El personal de enfermería puede contribuir a prevenir estos errores, al seguir protocolos de verificación, asegurarse de tener la dosis correcta, verificar la identidad del paciente, estar atentos a posibles interacciones medicamentosas. 4. Explique la diferencia entre un acontecimiento adverso por medicamentos (AAM) prevenible y uno no prevenible, proporcionando ejemplos de cada uno. -Los AAM prevenibles son aquellos causados por error de medicación y que pudo haberse evitado si se hubieran tomado las medidas adecuadas, como la supervisión, la comunicación o una mayor atención a las indicaciones del paciente. Por ejemplo, la administración incorrecta de una dosis debido a la mala interpretación de la receta médica. -AAM no prevenibles son aquellos que se producen a pesar de un uso apropiado de los medicamentos. Un ejemplo de esto podría ser una reacción alérgica grave e inesperada a un medicamento incluso cuando se ha realizado una evaluación cuidadosa de la historia clínica. 5. Según los estudios mencionados en el texto, ¿cuáles son las principales causas de los errores de medicación en el contexto hospitalario y cómo pueden ser abordadas por el personal de enfermería para mejorar la seguridad del paciente? -La mayoría de las causas de los errores están relacionados con una mala técnica a la hora de administrar el medicamento, incumplimiento el horario e incumplimiento de las indicaciones medicas -El enfermero juega un papel fundamental a la hora de evitar los errores de medicación, pero la principal manera de prevenirlos es a través de los conocimientos de la farmacología, pues resulta evidente que la gran mayoría de ellos son prevenibles. 6. Mencione los tipos de errores según la clasificación del NCCMERP (pág. 101) 1. **Medicamento erróneo** - Selección inapropiada del medicamento - Medicamento no indicado/apropiado para el diagnóstico que se pretende tratar - Historia previa de alergia o efecto adverso similar con el mismo medicamento o con otros similares - Medicamento contraindicado - Medicamento inapropiado para el paciente por su edad, situación clínica o enfermedad subyacente - Duplicidad terapéutica - Medicamento innecesario - Transcripción/dispensación/administración de un medicamento diferente al prescrito 2. **Omisión de dosis o de medicamento** 3. **Dosis incorrecta** 4. **Frecuencia de administración errónea** 5. **Forma farmacéutica errónea** 6. **Error de preparación, manipulación y/o acondicionamiento** 7. **Técnica de administración incorrecta** 8. **Vía de administración errónea** 9. **Velocidad de administración errónea** 10. **Hora de administración incorrecta** 11. **Paciente equivocado** 12. **Duración del tratamiento incorrecta** 13. **Monitorización insuficiente del tratamiento** 14. **Medicamento deteriorado** 15. **Falta de cumplimiento por el paciente** 16. **Otros** 7. ¿Cuál es la importancia de la educación para la salud según la OMS y cómo se relaciona esta con el papel del profesional de enfermería en la administración de medicamentos? -Tiene como objetivo "mejorar el cuidado de los pacientes promoviendo un uso más efectivo y seguro de los medicamentos, incrementar el conocimiento a través de la investigación, transmitir este conocimiento a través de la enseñanza y promover servicios tales como información sobre medicamentos, análisis de fármacos, monitorización del abuso de fármacos y asesoría en el diseño de estudios" 8. Describa cómo el conocimiento en farmacología es esencial para que enfermería pueda orientar adecuadamente a los pacientes sobre el uso de medicamentos. -La única manera de poder cumplir con lo establecido por la OMS, es a través de un conocimiento pleno de la farmacología, de otra forma es imposible pretender orientar al paciente acerca de cómo o cuál es la mejor manera de utilizar los medicamentos y que preserve su salud. 9. Explique la relación entre el tratamiento farmacológico y no farmacológico y cómo los enfermeros deben educar a los pacientes sobre ambos -Es imposible deslindar el tratamiento farmacológico y el no farmacológico para una enfermedad determinada, ambos se complementan sustancialmente. Es en los libros de farmacología donde se muestra dicha información y es el profesional de enfermería el personal encargado de orientar y educar al paciente acerca del cumplimiento del mismo 10. Escriba 5 conclusiones que se encuentren en el pdf. Explique brevemente cada una de estas conclusiones. -La educación farmacológica tiene como objetivo enseñar a los profesionales de la salud y pacientes sobre el uso adecuado de los medicamentos, como también sus efectos adversos, también ayuda a la prevención de errores a la hora de administrar los medicamentos y asegura la eficacia del tratamiento. -Farmacovigilancia es esencial para recopilar información sobre la seguridad de los medicamentos, ya que identifica y evalúa los efectos adversos de los medicamentos en el mundo real, garantizando la seguridad de los pacientes -Fallas terapéuticas hacen referencia a situaciones en que un tratamiento médico no logra el efecto deseado en un paciente. Estas fallas se deben diversos factores, por ende, es importante la educación y concientización tanto para el profesional de la salud como para el paciente. -Reacciones adversas son los efectos no deseados que pueden ocurrir como resultado de la administración de un fármaco, es de vital importancia que el enfermero tenga el conocimiento necesario, para que pueda reconocerlas y así pueda actuar de manera inmediata. -La mala administración de medicamentos es un problema grave que trae consecuencias negativas para la salud de los pacientes. Es importante que el auxiliar de enfermería tenga el conocimiento necesario y que siga los protocolos adecuados como lo son los diez correctos de enfermería con el fin de evitar es te tipo incidentes. 15. Escriba 5 conclusiones que se encuentren en el pdf. Explique brevemente cada una de estas conclusiones. -La seguridad del medicamento no puede ser un proyecto a largo plazo, ha de ser un desafío constante en cada uno de los profesionales que tienen a cargo la vida del paciente, y que toca con sus manos el medicamento para ser aplicado a un individuo con el objetivo de mejorar su salud y calidad de vida. **-** Esta conclusión enfatiza la responsabilidad continua y urgente que cada profesional de la salud tiene en garantizar la seguridad del paciente durante la administración de medicamentos. No se trata simplemente de un objetivo a largo plazo, sino de un desafío constante que requiere vigilancia y compromiso en cada paso del proceso de administración. Cada profesional, al manipular y administrar medicamentos, tiene la responsabilidad directa de minimizar riesgos, como reacciones adversas y errores de medicación, para promover la salud y mejorar la calidad de vida del paciente de manera inmediata y efectiva. \- Sirvan estas reflexiones como acicate a cada enfermero para mantener un vínculo constante con el conocimiento y poder ser fieles cumplidores del concepto de enfermería Esta conclusión resalta la importancia de que los enfermeros mantengan una conexión constante con el conocimiento. Al hacerlo, pueden cumplir de manera efectiva con su rol en la atención de los pacientes y contribuir al bienestar general. -Los farmacéuticos clínicos, expertos en farmacoterapia, pueden desempeñar un papel clave en la mejora de la educación farmacológica y en aumentar la confianza de los estudiantes de enfermería (y de medicina) en su capacidad para seleccionar y administrar la terapia adecuada. Somos, en gran medida, los responsables del diseño e impartición de cursos de formación, especialización y seminarios de educación continua en la rama de la farmacología, dirigido al personal de enfermería, a fin de fortalecer las políticas de formación en la carrera y las políticas sanitarias sobre farmacovigilancia y muy especialmente, para disminuir el margen de error que ya está demostrado. \- Los farmacéuticos clínicos diseñamos cursos y seminarios para fortalecer la formación en farmacología y mejorar la seguridad en la administración de medicamentos. Nuestro objetivo es reducir errores y promover la farmacovigilancia. Bibliografía ============ Salinas, S., & Núñez, R. (2014). Nivel de satisfacción del interno(a) de enfermería en su formación profesional. In *Crescendo Ciencias de la Salud* (Vol. 4, pp. 319--329). (N.d.). Wordpress.com. 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