Electrophysiology of Anti-Arrhythmic Drugs PDF

‫الملخص خاص بمشتركين د‪ /‬أسماء محمد‬ ‫‪Electrophysiology of Anti-arrythmic Drugs‬‬ ‫الفيزيولوجيا الكهربية لألدوية المضادة الضطراب ضربات القلب‬ ‫‪Main key words about Arrythmia‬‬...

‫الملخص خاص بمشتركين د‪ /‬أسماء محمد‬ ‫‪Electrophysiology of Anti-arrythmic Drugs‬‬ ‫الفيزيولوجيا الكهربية لألدوية المضادة الضطراب ضربات القلب‬ ‫‪Main key words about Arrythmia‬‬ ‫الكلمات الرئيسية الرئيسية حول عدم انتظام ضربات القلب‬ ‫)‪Atria: Receive blood (right from the body, left from the lungs‬‬ ‫األذينان‪ :‬يستقبالن الدم (من الجسم مباشرة‪ ،‬ومن اليسار من الرئتين)‬ ‫)‪Ventricles: Pump blood (right to the lungs, left to the body‬‬ ‫ويسارا إلى الجسم)‬ ‫ً‬ ‫البطينان‪ :‬يضخان الدم (يمينًا إلى الرئتين‪،‬‬ ‫‪Valves: Keep blood flowing the right way‬‬ ‫الصمامات‪ :‬تحافظ على تدفق الدم بالطريقة الصحيحة‬ ‫‪Electrical System: Makes the heartbeat‬‬ ‫النظام الكهربائي‪ :‬يعمل ضربات القلب‬ ‫‪Coronary Arteries: Supply oxygen to the heart muscle‬‬ ‫الشرايين التاجية‪ :‬إمداد عضلة القلب باألكسجين‬ ‫‪The heart works like a pump with four chambers, controlled by electrical‬‬ ‫!‪signals, and keeps the blood flowing in a steady rhythm‬‬ ‫يعمل القلب مثل مضخة ذات أربع غرف‪ ،‬يتم التحكم فيها عن طريق اإلشارات الكهربائية‪ ،‬ويحافظ على تدفق الدم بإيقاع ثابت!‬ ‫~‪~1‬‬ ‫‪0549496568 ‬‬  ‫ أسماء محمد‬/‫الملخص خاص بمشتركين د‬ ? What is Arrythmia ‫ما هو عدم انتظام ضربات القلب‬ An arrhythmia is an abnormal heartbeat ‫عدم انتظام ضربات القلب هو ضربات قلب غير طبيعيه‬ Arrhythmias can start in different parts of your heart, and they can be too fast, too slow or just irregular ‫ أو غير منتظم‬،‫ أو بطيئًا جدًا‬،‫ ويمكن أن يكون سريعًا جدًا‬،‫يمكن أن يبدأ عدم انتظام ضربات القلب في أجزاء مختلفة من قلبك‬ The electrical conduction system of the heart is responsible for ‫نظام التوصيل الكهربائي للقلب هو المسؤول عن‬ a) Initiating ‫االبتداء‬ b) Coordinating the heart’s contractions (beats), allowing the heart to pump blood efficiently ‫ مما يسمح للقلب بضخ الدم بكفاءة‬،‫تنسيق انقباضات (نبضات) القلب‬ ~2~ 0549496568   ‫ أسماء محمد‬/‫الملخص خاص بمشتركين د‬ Key components and how they work ‫المكونات الرئيسية وكيفية عملها معًا‬ together )SA( ‫العقدة الجيبية األذينية‬ ‫(جهاز تنظيم ضربات‬ Sinoatrial (SA) Node (The Pacemaker) Atrioventricular (AV) Node.)AV( ‫العقدة األذينية البطينية‬ )‫القلب‬ Location: In the right atrium Location: At the junction between the atria ‫ في األذين األيمن‬:‫الموقع‬ and ventricles, in the lower part of the right Function: the natural pacemaker of the heart atrium ‫ في الجزء‬،‫ عند التقاطع بين األذينين والبطينين‬:‫الموقع‬ ‫ جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي‬:‫الوظيفة‬ ‫السفلي من األذين األيمن‬ It generates electrical impulses (action Function ‫وظيفة‬ potentials) that initiate each heartbeat ‫إنه يولد نبضات كهربائية (إمكانات الفعل) التي تبدأ كل نبضة قلب‬ a)It receives the electrical signal from the atria and delays it slightly before transmitting it to the ventricles Action: The electrical impulse spreads across ‫يستقبل اإلشارة الكهربائية من األذينين ويؤخرها قليالً قبل نقلها إلى البطينين‬ both atria causing them to contract and push blood into the ventricles b)This delay allows the atria to contract ‫ ينتشر النبض الكهربائي عبر األذينين مما‬:‫اإلجراء‬ fully and push blood into the ventricles ‫يؤدي إلى انقباضهم ودفع الدم إلى البطينين‬ before they contract ‫يسمح هذا التأخير لألذينين باالنقباض بشكل‬ ‫كامل ودفع الدم إلى البطينين قبل أن ينقبضا‬ Bundle of His (AV Bundle) )AV ‫حزمة هس (حزمة‬ Purkinje Fibers ‫ألياف بوركينجي‬ LocationThe Bundle of His is in the LocationThese fibers spread throughout the interventricular septum (the wall between heart muscle of the ventricles the left and right ventricles) ‫تنتشر هذه األلياف في جميع أنحاء عضلة القلب في البطينين‬ )‫حزمة له في الحاجز بين البطينين (الجدار بين البطين األيسر واأليمن‬ Function ‫وظيفة‬ Conducting the electrical signal to all parts Function ‫وظيفة‬ of the ventricles It is the only electrical connection between ensuring coordinated contraction of the the atria and ventricles ventricles ‫إيصال اإلشارة الكهربائية إلى جميع أجزاء البطينين‬ ‫وهو الرابط الكهربائي الوحيد بين األذينين والبطينين‬ ‫ضمان تقلص منسق للبطينين‬ This conduction allows ‫يسمح هذا التوصيل‬ ‫انقباض البطينين‬ a) Ventricles to contract b) Pump blood to the lungs (via the right ventricle ‫ضخ الدم إلى الرئتين (عن طريق البطين األيمن‬ c) Pomp blood to the rest of the body (via the left ventricle ‫ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم (عن طريق البطين األيسر‬ ~3~ 0549496568   ‫ أسماء محمد‬/‫الملخص خاص بمشتركين د‬ The Pathway of Electrical Impulse in the Heart ‫مسار النبضة الكهربائية في القلب‬ SA Node: The electrical impulse originates in the SA node and spreads across the atria causing them to contract ‫ وينتشر عبر األذينين مما يؤدي إلى انقباضهما‬SA ‫ ينشأ النبض الكهربائي في العقدة‬:SA ‫العقدة‬ AV Node: The impulse reaches the AV node, which delays the signal slightly to allow the atria to finish contracting ‫ مما يؤخر اإلشارة قليالً للسماح لألذينين إلنهاء االنقباض‬،AV ‫ تصل النبضة إلى عقدة‬:AV ‫عقدة‬ Bundle of His: The signal then moves from the AV node through the Bundle of His ‫ خالل حزمة هس‬AV ‫ تنتقل اإلشارة بعد ذلك من العقدة‬:‫حزمة هس‬ Right and Left Bundle Branches: The impulse travels down the right and left bundle branches toward the apex of the heart ‫ تنتقل النبضه إلى أسفل الحزمة اليمنى واليسرى وتتفرع الى قمة القلب‬:‫فروع الحزمة اليمنى واليسرى‬ ❺Purkinje Fibers: Finally, the impulse is spread throughout the ventricles by the Purkinje fibers, causing the ventricles to contract ‫ مما يؤدي إلى انقباض البطينين‬،‫ تنتشر النبضه في جميع أنحاء البطينين عن طريق ألياف بوركنجي‬،‫أخيرا‬ ً :‫ألياف بوركنجي‬ Electrical Conduction and the Heartbeat ‫التوصيل الكهربائي ونبض القلب‬ Depolarization ‫إزالة االستقطاب‬ When the heart muscle cells receive an electrical impulse, they become depolarized, meaning the electrical charge across the cell membrane changes, effects the muscle contraction ‫ مما يعني أن الشحنة الكهربائية عبر‬،‫ فإنها تصبح منزوعة االستقطاب‬،‫إزالة االستقطاب عندما تتلقى خاليا عضلة القلب نبضًا كهربائيًا‬ ‫ مما يؤثر على تقلص العضالت‬،‫غشاء الخلية تتغير‬ Repolarization ‫إعادة االستقطاب‬ After contraction, the heart muscle cells return to their resting state (repolarization), ready for the next impulse ‫ تعود خاليا عضلة القلب إلى حالة‬،‫إعادة االستقطاب بعد االنقباض‬ ‫ وتكون جاهزة للنبضة التالية‬،)‫الراحة (عودة االستقطاب‬ ~4~ 0549496568   ‫الملخص خاص بمشتركين د‪ /‬أسماء محمد‬ ‫ما هو جهد الفعل؟‬ ‫?‪What is Action Potential‬‬ ‫‪Phase 0 – Depolarization‬‬ ‫المرحلة ‪ – 0‬إزالة االستقطاب‬ ‫‪The heart cell becomes positively charged as sodium ions(Na+) enter the cell‬‬ ‫تصبح خلية القلب لها شحنه موجبه وأيونات الصوديوم تدخل الخليه‬ ‫‪This rapid change in charge causes the heart muscle to contract‬‬ ‫يؤدي هذا التغير السريع في الشحنة إلى انقباض عضلة القلب‬ ‫‪Phase 1 – Early Repolarization‬‬ ‫المرحلة ‪ - 1‬عودة االستقطاب المبكر‬ ‫‪Sodium channels close, and potassium ions (K⁺) exit the cell‬‬ ‫تنغلق قنوات الصوديوم‪ ،‬وتخرج أيونات البوتاسيوم (‪ )⁺K‬من الخلية تصبح الخلية أقل شحنه موجبه‬ ‫‪The cell becomes less positive‬‬ ‫)‪Phase 2 – Plateau (The "Pause" Phase‬‬ ‫المرحلة الثانية – الهضبة (مرحلة "اإليقاف المؤقت")‬ ‫‪Calcium ion(Ca²⁺) flow in to the cell while potassium continue to leave‬‬ ‫تتدفق أيونات الكالسيوم (‪ )⁺Ca²‬إلى داخل الخلية‪ ،‬بينما أيونات البوتاسيوم تغادر‬ ‫يستمر في المغادرة‬ ‫‪The cell stays positively charged, allowing time for the heart muscle to‬‬ ‫‪contract‬‬ ‫تبقى الخلية لها شحنه موجبه‪ ،‬مما يتيح الوقت للقلب العضالت لالنقباض‬ ‫‪Phase 3 – Repolarization‬‬ ‫المرحلة ‪ - 3‬إعادة االستقطاب‬ ‫‪Potassium ions (K⁺) continue to exit, and the cell returns to‬‬ ‫تستمر أيونات البوتاسيوم (‪ )⁺K‬في الخروج‪ ،‬وتعود الخلية إلي الشحنه السالبه‬ ‫‪its negative charge‬‬ ‫شحنتها السلبية‬ ‫‪The heart cell relaxes, preparing for the next heartbeat‬‬ ‫تسترخي خلية القلب استعدادًا لنبض القلب التالي‬ ‫‪Phase 4 – Resting Phase‬‬ ‫المرحلة ‪ - 4‬مرحلة الراحة‬ ‫‪The cell is at rest, and the sodium-potassium pump works‬‬ ‫‪to restore the original balance of ion‬‬ ‫‪By pumping Na⁺ out and K⁺ in The cell‬‬ ‫‪is ready for the next action potential‬‬ ‫تكون الخلية في حالة راحة وتعمل مضخة الصوديوم والبوتاسيوم الستعادة التوازن‬ ‫األصلي لأليونات عن طريق ضخ ‪ ⁺Na‬للخارج و‪ ⁺K‬للداخل‬ ‫وتكون الخلية جاهزة لجهد الفعل التالية‬ ‫~‪~5‬‬ ‫‪0549496568 ‬‬  ‫ أسماء محمد‬/‫الملخص خاص بمشتركين د‬ Summary of Key Points ‫ملخص النقاط الرئيسية‬ -The SA node initiates the electrical impulse, causing the atria to contract ‫تقوم العقدة الجيبية األذينية ببدء النبض الكهربائي مما يؤدي إلى انقباض األذينين‬ -The impulse get slower at the AV node to allow the atria to empty their blood into the ventricles ‫تصبح النبضة أبطأ عند العقدة األذينية البطينية للسماح لألذينين بتفريغ الدم في البطينين‬ -The impulse travels through the Bundle of His, then down the right and left bundle branches and into the Purkinje fibers, causing the ventricles to contract.‫ مما يؤدي إلى انقباض البطينين‬،‫ ثم نزوالً إلى فروع الحزمة اليمنى واليسرى وإلى ألياف بوركينجي‬،‫تنتقل الدفعة عبر حزمة هيس‬ How disturbances in cardiac electical activity can lead to Arryhmia?? ‫كيف يمكن أن تؤدي االضطرابات في النشاط االنتقائي للقلب إلى اإلصابة باضطراب النظم القلبي؟؟‬ The action potential makes sure that all parts of the heart contract in the right order (first the atria, then the ventricles) )‫ ثم البطينين‬،‫يتأكد جهد الفعل من أن جميع أجزاء القلب تنقبض بالترتيب الصحيح (أوالً األذينين‬ Also, The action potential makes sure the heart relaxes between beats, so it doesn't stay contracted (which would prevent it from filling with blood).)‫ لذلك ال يظل منقبضًا (مما قد يمنعه من االمتالء بالدم‬،‫ تعمل إمكانات الفعل على التأكد من استرخاء القلب بين النبضات‬،‫أيضًا‬ ~6~ 0549496568   ‫الملخص خاص بمشتركين د‪ /‬أسماء محمد‬ ‫?‪How to illustarat these Mechnisms in AntiArrythmic drugs‬‬ ‫كيف يمكن توضيح هذه اآلليات في األدوية المضادة الضطراب نظم القلب؟‬ ‫‪Class 1: Slows electrical signals by blocking sodium channels‬‬ ‫الفئة ‪ :1‬إبطاء اإلشارات الكهربائية عن طريق سد قنوات الصوديوم‬ ‫‪Class 2: Reduces heart rate by blocking adrenaline‬‬ ‫الفئة ‪ :2‬تقلل من معدل ضربات القلب عن طريق منع‬ ‫األدرينالين‬ ‫‪Class 3: Prolongs the time between beats by blocking potassium channels‬‬ ‫الفئة ‪ :3‬إطالة الوقت بين النبضات عن طريق سد قنوات البوتاسيوم‬ ‫الفئة ‪ :4‬يبطئ إيقاع القلب عن طريق‬ ‫‪Class 4: Slows heart rhythm by blocking calcium Channels‬‬ ‫~‪~7‬‬ ‫‪0549496568 ‬‬