Anatomie fonctionnelle et exercices – KIN1021 - Semaine 7 - Genou (PDF)

Summary

Ce document présente un cours sur l'anatomie fonctionnelle du genou (KIN1021, Semaine 7, Automne 2024). Il couvre la morphologie du fémur et la patella, ainsi que les articulations et ligaments du genou. L'importance de l'action commune des muscles et leur relation avec les blessures courantes aux ligaments du genou sont abordés.

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Anatomie fonctionnelle et exercice – KIN1021 Automne 2024, Semaine 7 Genou Annonce/Rappel Erreurs sur le Quiz 2 Faux; le droit interne ne fait pas partie des ischiojambiers Faux; le long extenseur de l'hallux p...

Anatomie fonctionnelle et exercice – KIN1021 Automne 2024, Semaine 7 Genou Annonce/Rappel Erreurs sur le Quiz 2 Faux; le droit interne ne fait pas partie des ischiojambiers Faux; le long extenseur de l'hallux provoque la flexion dorsale du pied et l'extension du gros orteil Plan d’aujourd’hui 1. Système squelettique 1.2.2.2.1 Fémur et patella 1.2.2.2.2 Tibia et fibula 2. Les articulations 2.3.4.4 Articulation du genou Anatomie fonctionnelle Mouvements du genou 3. Système musculaire 3.2.2.1.2 Muscles responsables du mouvement du genou/jambe 1. Système squelettique: 1.2.2.2.1 Fémur et patella Fémur Os long 2. Les articulations Plus long, plus lourd et Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage plus résistant du corps Oblique vers l’intérieur (rapproche les genoux)Fracture plaque épiphysaire Vue antérieure Vue postérieure Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Morphologie du fémur Tête fu fémur Col Grand Ligne Crête trochanter intertrochantérique intertrochantérique 2. Les articulations Petit trochanter Tubérosité glutéale Ligne pectinée Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Ligne Ligne supracondylaire âpre médiale Fracture plaque Tubercule de épiphysaire Ligne supracondylaire latérale Surface patellaire l’adducteur Épicondyle latéral Condyle médial Condyle latéral Fosse Synchondrose Symphyse intercondylaire (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Vue frontale Vue postérieure Morphologie du fémur McKinley et al. 2015, p. 337 Vue frontale Vue postérieure Morphologie du fémur Tête du fémur Angle cervico-diaphysaire Normal: environ 120°-135° Morphologie du fémur Tête Col du fémur Rattache la tête au reste de l’os Fracture fréquente chez les personnes âgées Col Morphologie du fémur Surfaces articulaires Extrémité proximale du fémur Extrémité distale du fémur S’articule avec l’acétabulum S’articule avec la patella S’articule avec le tibia Patella Appelé aussi « rotule » Tendon du quadriceps Signifie « plat » fémoral 2. Les articulations Forme triangulaire Patella Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Plus grand os sésamoïde Ligament Localisation patellaire Tendon du muscle Fracture quadriceps plaque Tubérosité fémoral épiphysaire tibiale Ligament patellaire Terminaison: tubérosité tibiale Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Patella Deux facettes articulaires Recouvertes de cartilage Elle glisse dans la gouttière du fémur Rôles Protection du genou Augmentation du bras de levier du quadriceps 1. Système squelettique: 1.2.2.2.2 Tibia et fibula Condyles Jambe Tête de la fibula Éminence Deux os parallèles intercondylaire Tibia Tubérosité tibiale Fibula 2. Les articulations Tibia Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Côté médial Supporte le poids du corps Fibula Fracture plaque épiphysaire Malléole Côté latéral latérale Malléole médiale Plusieurs muscles s’y attachent Synchondrose Vue antérieure Symphyse Vue postérieure (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Jambe 2. Les articulations Articulation tibio-fibulaire Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Membrane interosseuse Stabilisation de ces deux os Fracture plaque Rotation minimaleépiphysaire Synchondrose Vue antérieure Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) 2. Les articulations: 2.3.4.4 Articulation du genou Complexe du genou Deux articulations 2. Les articulations Fémoro-tibiale Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Fémoro-patellaire Fracture plaque L’articulation tibio-fibulaire épiphysaire ne fait pas partie du complexe du genou Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) 2. Les articulations Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Articulation fémoro-tibiale Fracture plaque Articulation synoviale épiphysaire Mobile (+/- stable) Plus stable en extension (ligaments Synchondrose Vue antérieure Symphyse plus tendus en extension) (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Articulation entre condyles du fémur (arrondis) et les condyles du tibia (aplatis) Vue postérieure 2. Les articulations Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Articulation fémoro-tibiale Fracture plaque Mouvements des condyles épiphysaire Roulement Glissement Vue antérieure Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) En extension: congruence entre fosse intercondylaire (fémur) et éminence intercondylaire (tibia) Vue postérieure Articulation fémoro-tibiale Ménisques Genou latéral et médial Tissus fibreux et ligaments Ménisques Coussinets de cartilage fibreux 2. Les articulations Coussinets Forme de Tissu fer àfibreux cheval Vue de l’arthroscope Vue de l’arthroscope Articulation sur les Reposent Forme condyles cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage de fer à cheval du tibia Rôles: Rôles : Ménisque Reçoivent les Reçoivent condylescondylesfémorauxfémoraux latéral Assurent Assurent la congruence Fracture la congruence entre les des surfaces surfaces Ménisque médial Circulation plaque du liquide synovial Changent constamment épiphysaire de forme pour Amortisseur Ménisque s’adapter au mouvement Vue antérieure latéral Ménisque Amortisseur médial Circulation du liquide synovial Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Vue antérieure Articulation fémoro-patellaire Articulation synoviale 2. Les articulations Tendon du quadriceps fémoral (au niveau de la surface Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage patellaire du fémur) Patella Fracture plaque épiphysaire Face antérieure du fémur Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Ligaments du genou Patellaire 2. Les articulations Collatéral tibial (médiale) + fibulaire (latéral) Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage Croisé antérieur + postérieur Fracture plaque épiphysaire Vue antérieure Vue postérieure Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Ligaments du genou Ligament patellaire Plus épais et plus2.résistant Les articulations Prolonge le tendon du quadriceps Articulation cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage fémoral Origine : patella Fracture Insertion : tubérosité tibiale plaque épiphysaire Souvent appelé « tendon » Vue antérieure Synchondrose Symphyse (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Ligaments du genou Ligament collatéral tibial Bandelette large et aplatie sur le côté interne du genou Renforce le côté médial du genou (restreint l’abduction) ments rge et aplatie terne du genou ôté médial du Ligaments du genou Ligament collatéral fibulaire Forme arrondie Renforce le côté latéral du genou (restreint l’adduction) Genou Ligaments du genou Croisé antérieur Condyle Ligaments croisés antérieur et Tissus fibreux et ligaments latéral postérieur Ligaments du genou 2. Les articulations Relient Croisé le tibia au antérieur fémur cartilagineuse : réuni les os avec du cartilage + Articulation postérieur Disposés Relientenlecroix tibia au fémur Disposés Limitent en croix l’hyperextension Limite les (antérieur) et déplacements l’hyperflexion Fracture vers plaque l’avant et l’arrière épiphysaire (postérieur) du genou Croisé postérieur Synchondrose Vue antérieure Vue antérieure Symphyse Vue Vue postérieure postérieure (plaque épiphysaire) (symphyse pubienne) Anatomie fonctionnelle: Mouvements du genou Mouvements du genou Principalement flexion/extension Amplitude du mouvement Flexion, environ 140° à 160° (limité par la cuisse) Extension, environ 0° (0° à -5°, laxité ligamentaire) Cependant: lorsque fléchi, légère rotation et glissement latéral sont possibles Mouvements du genou Éviter les mouvements excessifs Mouvements excessifs Genu recurvatum (extension < -5°) Genu recurvatum Plus fréquent chez les femmes Laxité ligamentaire Genu flexum (extension limitée) Traumatisme Inflammation Inégalité des membres inférieurs Genu flexum Activité en solo, duo ou trio Choisir et décrire un exemple de contexte sportif (mouvement/coup) pouvant produire une blessure aux ligaments: Collatéral tibial Collatéral fibulaire Croisé antérieur Croisé postérieur Attention: répondre à quoi/comment/pourquoi 3. Système musculaire: 3.2.2.1.2 Muscles responsables du mouvement du genou/jambe Muscles responsables du mouvement du genou Extenseurs du genou Fléchisseurs du genou Flexion Extension Activité en groupe Chaque personne doit choisir un muscle* qui participe à l’un de ces exercices Décrire particularités, O/I et Leg curl action du muscle choisi Montrer une gestuelle sportive où le muscle est sollicité *Éviter si possible les dédoublons d’un muscle à l’intérieur d’un même groupe d’étudiant.es Leg extension Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Quatre chefs Un des plus gros muscles Loge antérieure de la Vaste intermédiaire Droit cuisse (et côté latéral) Vaste latéral fémoral Vaste médial Tendon commun Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Droit fémoral (voir semaine 6) Vaste latéral Vaste médial Vaste intermédiaire Vaste intermédiaire Droit Vaste latéral fémoral Vaste médial Extenseurs de la jambe Épine iliaque Quadriceps fémoral antéro-inférieure Vaste latéral Particularités: Vaste latéral Droit Face latérale fémoral Douleur au tractus ilio-tibial provoquée par le vaste latéral qui l’étire en se contractant (blessure commune coureurs et cyclistes) Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Vaste latéral Origine Grand trochanter Ligne âpre Vue antérieure Vue postérieure Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Vaste médial Particularités Face médiale Masse musculaire volumineuse vers l’avant (« teardrop ») https://www.bodybuilding.com/content/10-teardrops- thatll-make-you-cry.html Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Vaste médial Origine Ligne intertrochantérique Ligne âpre (lèvre médiale) Vue antérieure Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Vaste intermédiaire Particularités Sous le droit fémoral et entre les vastes lat. et med. Origine Faces antérieure et latérale du fémur Vue antérieure Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Insertion commune Tendon du quadriceps Tendon du quadriceps fémoral fémoral* Patella Ligament patellaire *Prolongé par le ligament patellaire qui s’insère dans la tubérosité tibiale Extenseurs de la jambe Quadriceps fémoral Action commune Tendon du quadriceps Extenseur du genou/jambe fémoral Fléchisseur de la hanche/cuisse Patella (seulement le droit fémoral, Ligament patellaire dont l’origine se trouve au bassin) Fléchisseurs de la jambe Ce sont des muscles dont l’origine est au bassin (voir semaine 6) Ischio-jambiers (biceps fémoral, semi-membraneux, demi-tendineux) Gracile Sartorius Gastrocnémien (voir semaine 8)

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