TDM - Questions et Réponses PDF

1. Les techniques d’imagerie médicale sont groupées en deux sections, lesquelles ? Quelles sont les disciplines qui appartiennent à chacune de ces sections ? Les techniques d’imagerie médicale sont généralement classées en deux sections : les techniques irradiantes et les tech...

1. Les techniques d’imagerie médicale sont groupées en deux sections, lesquelles ? Quelles sont les disciplines qui appartiennent à chacune de ces sections ? Les techniques d’imagerie médicale sont généralement classées en deux sections : les techniques irradiantes et les techniques non irradiantes. Techniques irradiantes : Radiologie, Scanner, Médecine nucléaire. Techniques non irradiantes : Échographie, Résonance magnétique, Endoscopie. 2. Classer les différentes techniques d’imagerie médicale vues en cours en techniques irradiantes et/ou non irradiantes et/ou contaminantes : (Je vais inférer que les techniques peuvent être classées comme suit, mais cela dépendra de ce qui a été spécifiquement vu en cours.) Techniques irradiantes : Rayons X, Scanner, Médecine nucléaire. Techniques non irradiantes : Échographie, IRM. Techniques contaminantes : Médecine nucléaire (en raison de l'utilisation d'isotopes radioactifs). 3. Définitions : Rayons X : Radiations électromagnétiques utilisées en imagerie pour visualiser les structures internes du corps. Urographie intraveineuse : Examen radiologique permettant de visualiser le système urinaire après injection d'un produit de contraste iodé par voie intraveineuse. Isotope radioactif : Isotope instable qui émet des radiations lors de sa désintégration pour devenir stable. 4. Quelles sont les propriétés des rayons X ? Pénétration dans les tissus, propagation en ligne droite, atténuation à travers les corps, effets photographiques, effets sur les sels minéraux, décroissance avec la distance, effets biologiques (peuvent endommager les tissus vivants). 5. Définir le lavement baryté. Un lavement baryté est une procédure radiologique où un mélange de baryte (un produit de contraste) est introduit dans le rectum pour visualiser le côlon sur les radiographies. 6. Définissez la notion de matrice. En imagerie, une matrice fait référence à un ensemble de pixels qui forment une image numérique, déterminant la résolution et la qualité de l'image. 7. Il y a quatre contrastes naturels en radiologie, quels sont-ils ?  Calcium, eau, huile, air. 8. Expliquez le principe de la grille antidiffusante. Une grille antidiffusante est utilisée en radiologie pour réduire le flou d'image en éliminant les rayons X diffusés et en permettant aux rayons X directs d'atteindre le détecteur. 9. Expliquez la préparation du patient en vue d’une radiographie osseuse. Le patient doit être informé de l'examen, identifié, et il est conseillé de retirer les bijoux ou objets métalliques dans la zone à explorer. 10. Citez les contre-indications à un O.E.D. (Oligospermie, Éjaculation précoce, Dysfonction érectile). Les contre-indications peuvent inclure des allergies aux produits de contraste ou des troubles de la coagulation. 11. Expliquez la préparation du patient en vue d’un lavement baryté. Le patient doit être à jeun, et des préparations spécifiques comme un régime léger peuvent être recommandées avant l'examen. 12. Expliquez la préparation du patient en vue d’un scanner cérébral sans injection de produit de contraste. Le patient doit être informé de la procédure, être à jeun si nécessaire, et retirer tout objet métallique. 13. Quelles sont les quatre caractéristiques pour qu’une substance radioactive soit « intéressante » en médecine nucléaire ? Un bon isotope doit avoir une demi-vie appropriée, émettre des radiations détectables, être facilement disponible, et avoir une spécificité pour le tissu ou l'organe ciblé. 14. Qu'est-ce qu'une ERCP ? L'ERCP (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) est une procédure utilisée pour diagnostiquer et traiter des affections des voies biliaires et du pancréas. 15. Citez les types d'études possibles aujourd'hui par échographie. Évaluation de la morphologie des organes, analyse des flux sanguins (échographie Doppler), guidage de ponctions. 16. Citez les contre-indications absolues à une résonance magnétique nucléaire. Pacemakers, stimulateurs neuro-sensoriels, clips vasculaires ferromagnétiques. 17. Citez les contre-indications relatives à une résonance magnétique nucléaire. Grossesse (premier trimestre), certaines valves cardiaques, corps étrangers métalliques. 18. Pourquoi doit-on investiguer la fonction rénale avant d'injecter tout produit de contraste (iodé ou gadoliné) par voie intraveineuse ?  Pour prévenir des complications potentielles, notamment une néphrotoxicité due à l'administration de produits de contraste chez des patients ayant une fonction rénale altérée. 19. Quels sont les contrastes naturels en radiologie conventionnelle ? cochez la case correspondant à votre choix : Calcium, eau, huile, et air. 20. Parmi les affirmations suivantes, identifiez les propositions correctes. Le scanner est un appareil d’imagerie médicale utilisant des rayons X. (VRAI) Les patients doivent toujours être à jeun pour un scanner. (FAUX) Une opacification des voies digestives hautes et/ou basses (boire un produit de contraste et/ou administrer un lavement) est toujours réalisée lors d’un scanner de l’abdomen. (FAUX) Une injection de produit de contraste intraveineux peut être réalisée lors d’un scanner abdominal. (VRAI) Une injection de produit de contraste intraveineux peut être réalisée lors d’un scanner de la colonne lombaire. (VRAI) 22. Quelle est la différence entre une machine de radiologie conventionnelle et une machine de médecine nucléaire ? La machine de radiologie utilise des rayons X pour créer des images, tandis que la machine de médecine nucléaire utilise des isotopes radioactifs pour visualiser des processus métaboliques ou fonctionnels dans le corps. 23. Explicitez la préparation pour un scanner du crâne avec injection de produit de contraste iodé. Le patient doit être à jeun, retirer tout objet métallique, et une évaluation de la fonction rénale peut être nécessaire avant l'injection. 24. Définir échographie. L'échographie est une technique d'imagerie médicale non irradiante qui utilise des ultrasons pour visualiser les structures internes du corps. 25. Commentez l’affirmation suivante. En RMN, n’importe quelle personne peut accompagner le patient dans la salle d’examen, car il n’y a pas de rayonnement ionisant. FAUX, car même sans rayonnement ionisant, il existe des contre-indications liées à des objets métalliques dans la salle. 26. Expliquez le principe du collimateur en médecine nucléaire. Un collimateur est utilisé pour filtrer les rayonnements gamma afin de ne laisser passer que ceux provenant d'une direction spécifique, améliorant ainsi la qualité des images. 27. Quel est l’intérêt de réaliser une scintigraphie cardiaque au repos et à l’effort ?  Cela permet d'évaluer la perfusion myocardique dans différentes conditions, identifiant des zones ischémiques qui peuvent ne pas être visibles au repos. 28. Marquez une croix dans la colonne correspondant à votre choix. La radiologie et la résonance magnétique nucléaire sont deux techniques irradiantes. (FAUX) Plus la structure est proche du film, plus elle est nette. (VRAI) Plus la distance foyer-film est grande, plus l’agrandissement diminue (si DOF est constant). (VRAI) Les rayons X sont d’autant plus pénétrants que la tension appliquée au tube est importante. (VRAI) Les rayons X sont des rayonnements électromagnétiques dont la longueur d’onde est de l’ordre de 10^-8 cm. (FAUX) Les rayons X décroissent en fonction du cube de la distance. (FAUX) Les contrastes naturels en radiologie sont l’air, la baryte, l’huile et l’eau. (VRAI) Le principe des tangentes : parmi les contours d’un objet, seuls ceux qui sont tangentiels au rayon incident apparaissent nettement sous forme d’une ligne. (VRAI) Lors d’une radiographie du thorax, le patient peut porter sa montre. (FAUX) Une urographie intraveineuse permet de mettre en évidence un reflux vésico-urétéral. (VRAI) Lors d’un scanner thoracique, on peut demander au patient de boire un produit de contraste. (FAUX) La caméra à scintillation de médecine nucléaire émet des rayons gamma. (VRAI) Un patient qui a reçu une injection intraveineuse de technétium radioactif en vue d’une scintigraphie osseuse doit rester plusieurs jours en chambre protégée afin de ne pas irradier son entourage. (FAUX) En scintigraphie, seules les lésions apparaissent sur les images. (FAUX) En résonance magnétique, le champ magnétique est toujours en activité. (VRAI)