Histoire de la Neuropsychologie: Lecture Notes PDF

Histoire de la neuropsychologie : Lecture : Maryse Siksou (2012). Introduction à la neuropsycho clinique Francis Eustache (2005). Manuel de la neuropsycho Lechevalier, B, Eustache, F, Viader (2008) traité de la neuropsycho clinique Gil, R, Wager, M (2021). Traité pratique de neuropsycho cliniqu...

Histoire de la neuropsychologie : Lecture : Maryse Siksou (2012). Introduction à la neuropsycho clinique Francis Eustache (2005). Manuel de la neuropsycho Lechevalier, B, Eustache, F, Viader (2008) traité de la neuropsycho clinique Gil, R, Wager, M (2021). Traité pratique de neuropsycho clinique de l’adulte Dysphasie = trouble révélé dès la naissance Aphasie = suite à des séquelles, accident, début de pathologie dégénérative Historique : Apparition neuropsycho année 60. Apporter par Olivier Koenig. C’est une jeune discipline. La neuro à un raisonnement plutôt ancien (apparu il y a 2 000). Début XXème que la neuro porte son nom mais apparition avant avec des écrits et de procéder. La neuro sert à observer un trouble psychologique donnée par l’organique. Neuro psycho est une science ayant pour but de comprendre la structure et le fonctionnement de l’activité mentale et les comportements associés. Une seule profession peut faire de la neuro => le psychologue. Neuropsycho = traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales (Hécaen et Lanteri-Laura, 1983). Besoin de se spécialiser et disciplines « carrefour » car besoin d’utiliser des connaissances de divers disciplines : psychologie cognitive, clinique, développement, neuro et psychiatrie. Neuro discipline multidisciplinaire car cela apporte des connaissances neuroanatomiques et sur les mécanismes psychiques. Domaines d’études : Organisation du cerveau en lien avec le comportement, la cognition, les émotions. L’émotion n’est pas vu de la même manière pour des neuropsycho que des cliniciens. Historique 2 000 ans d’observations : 170 avant JC : « démarche neuropsychologique » manuscrit médical (Égypte) : 48 cas de blessure à la tête. Lien atteinte cérébrales et troubles observés (papyrus d’Edwin Smith). Cas 22 : « si tu examines un homme ayant la tempe enfoncé (…) lorsque tu l’appelle il ne répond pas ; il a perdu l’usage de la parole » (réf au lobe temporal). D’autre organes sont associés au contrôle de nos facultés mentales. 4 siècles avt JC (Aristote). - Cœur : génération et contrôle des facultés mentales et émotionnelles de l’homme (organe chaud). - Cerveau : régulateur des éventuels excès du cœur (organe froid) - 4-6 ème avt JC : double rôle attribué au cerveau - Contrôle le corps - Contenir « l’âme intellectuelle » - Fonctions intellectuelles associés aux ventricules non pas à la matière cérébrale. Plus de liens qui se font not avec Descartes et au 17 ème intérêt des chercheurs pour la glande pinéale ou épiphysite. Sécrète la mélatonine et joue un rôle central dans la régulation des rythmes du sommeil. Influences et disciplines connexes : Différence entre philo et disciplines scientifiques. Certains courant philo ont inspiré nombre de chercheur neuro, scientifique, … Psycho est passé de l’introspectif à qqch de plus observable et plus expérimentale. Dualité cartésienne a été testé pat Damasio et a écrit « l’erreur de Descartes » => vient questionner les principes cartésiens. Fin 18ème en Autriche, Gall médecin, anatomiste et physiologique tente « déterminer les fonctions du cerveau en générale et celles de ses parties diverse en particulier, de prouver que l’on peut reconnaitre différentes disposition et inclination par les protubérance ou les dépressions qui se trouvent sur le crâne» selon cet auteur les facultés mentales seraient innées et localiser dans des régions précises du cerveau et le volume de ces région seraient plus important que ces régions développé et les bosse et creux exprimeraient l’importance de cette fonction. Gall essai de construire une « physiologie du cerveau » qu’on appelle aussi la cranioscopie ou phrénologie (science de l’esprit). Observation sur les élèves, artistes, criminels, … mais trouve ses limites mais d’autre courant tente de trouver un lien entre corps et esprit. En 1913, la neuro va vraiment apparaître dans une conférence donnée par William Osler prof de médecine qui a évoqué au sein de son université au sein d’une inauguration de psychiatrie en soulignant l’importance du cerveau dans la maladie mentale. Il évoque selon une conception philo grecque, La place de l’esprit dans le corps. Milieu année 30 Donald Hebb, et Karl Spencer Lashley psychologues publient des ouvrages sur l’organisation du comportement sous forme d’étude psychologique. Auteur prennent pour acquis que les fonctions cérébrales se corrèles à des comportements. Les méthodes employées vont être alors des descriptions précise du comportement. Broca décrit le comportement d’un patient, M Leborgne hospitalisé depuis 20 ans pour paralysie du côté droit du corps et « trouble du langage articulé » Patient « Tan-Tan » car seule syllabe qu’il disait. Ne pouvait pas parler mais comprenais ce qu’on lui disait. Patient meurt et Broca lui fait une autopsie et remarque une lésion du lobe frontale qui provoque une aphasie mais patient provoque une aphasie de production (1ère aphasie décrite par Broca, 1861). Lien établit entre une fonction particulière ; le langage et une zone cérébrale ; tiers antérieur de la convolution frontale gauche. Patient « Tan-Tan » introduit la notion d’asymétrie fonctionnelle (HG/ HD). Wernicke observe un patient (1874) qui est capable de parler mais qui ne comprend pas ce qu’on lui dit. Associe un autre trouble du langage en ne s’établissant pas sur la production du langage mais qui s’établie sur une déficience de compréhension. Plusieurs aphasies. - Deux circuits du langage dans le lobe frontal : un pour s’exprimer et un pour comprendre Aphasie de Broca (trouble du langage articulé) corrèle avec une lésion de la 3ème circonvolution frontal gauche et celle de Wernicke (trouble compréhension du langage) se corrèle au lobe temporal. Localisationnisme et associationnisme : Avec la phrénologie, on a une perception très localisatrice mais on va passer de l’ultralocalisme à l’associationnisme. Von Monakow, induit la connectivité cérébrale cad il intuitait qu’il pouvait y avoir une anomalie fonctionnelle d’une région cérébrale saine a distance de la zone cérébrale lésée. Démontre aujourd’hui avec imagerie cérébrale fonctionnelle. Phénomène diaschisis montre connectivité cérébrale, qu’il y a des liens préférentiels entre régions cérébrales. Ex : lésion hippocampe affecte et affaibli autres régions aussi. Wernicke décrit l’aphasie de conduction qui permet d’intuité l’aphasie fonctionnelle. Présente connectivité des aires associatif corticale soit au sein d’un même hémisphère cérébrale soit d’un hémisphère à l’autre qui passe par le corps calleux. Aujourd’hui mix entre associationnisme et localisationnisme. On raisonne avec méthode anatomo-clinique. Flou pour certaine région cérébrale. Méthode fiable mais limites car ne répond pas à tous les pbs. - Atteinte cognitive = localisation lésion cérébrale - Déduction : fonction X sous tendue par région cérébrale Y Cela suppose que - Si atteinte région cérébrale Y alors troubles de la fonction X - Si pas d’atteintes alors pas de trouble de cette fonction - Méthode limitée mais reste utilisée avec nuances importantes qui sont introduites aujourd’hui = notion de réseau Opposition localisationnisme : courant globaliste Jackson : « une fonction n’est pas tributaire d’un grp de cellule limitée, mais sous-tendu par une organisation complexe représentée d’abord au niveau du tronc cérébral, puis aux niveaux moyen sensoriel et supérieur (régions frontales) ». Courant globaliste Méthode anatomo-fonctionnelle. Cerveau plus considéré comme module de séparation indépendant mais a un réseau de neurones distribués et interconnectés. Ex : émotion peur commence par un circuit sous-corticale relié à un hypothalamus et rejoins la région frontale car prise de conscience de l’émotion et prise de décision. Neuropsycho du XXème siècle : Début 20ème siècle : naissance psychologie expérimentale. Permet d’étudier une relation de cause à effet. Permet d’étudier des grp de patient à grp contrôle pour faire les observations des traitements d’infos not. Comprendre le mode de cognition normal + comment construit souvenir. Etudes séries de patient avec lésion circonscrites (blessée par balle). Echantillons patient présentant lésions hémisphériques unilatérale. Développement paradigmes expérimentaux codifiés. Epreuve standard Sujet sains contrôles Traitement statistique des données Neuropsychologie expérimentale : Les missions de neuro psycho sont triples : 1ère est clinique. Cette discipline permet de part sont épistémologie et part un examen clinique de caractériser des troubles et faire des hypothèses diagnostique. Le psychologue ne fait que des hypothèses diagnostiques pas des diagnostique juridique car pas de prescriptions de médicament. Alexander Luria : Neurologue créateur du terme « neuropsychologie » A abordé les conséquences suite à des lésions frontales (symptôme clinique des lésions du lobe frontal). Méthodes : - Etudes de cas et de grp - Description clinique et neuroanatomique - Techniques physiologiques Œuvres tournées vers : - Connaissances scientifiques et - Action concrète de rééducation. Figures emblématiques :  - Henri Hécaen (1912-1983) - Hans Lucas Teuber (1916-1976) - Ennio de Renzi (1924-2014) - Brenda Milner (1918- …) Asymétries cérébrales fonctionnelles : Biblio : R.W. Sperry et al. Self recognition and social awareness in the deconnected minor hemisphere.Neuropsychologia (1979) P. Verstichel et al. Syndrome de déconnexion interhémisphérique. EMC Neurologie (2000) M.S. Gazzaniga Cerebral specialization and interhemispheric communication. Does the corpus callosum enable the human condition ? Brain (2000) « Le cerveau est donc à la fois un organe de sensation et un organe de volonté (…) et cependant il y a 2 hémisphères, c’est-à-dire deux cerveaux ; comment donc n’y a –t’il qu’une pensée, qu’une volonté, quand a volonté et la pensée ont l’une et l’autre deux organes distincts ? Il ne faut point chercher la raison de cette unité dans le corps calleux (…), il est constant que des hommes naturellement privés de corps calleux ont pu vivre, sentir et se mouvoir. D’ailleurs il manque notamment dans les oiseaux et les autres ovipares. Il n’a donc rien d’essentiel et d’absolument nécessaire. Ce seul fait indique bien que l’absence du corps calleux n’anéantit pas l’intelligence. » F. Leuret, P. Gratolet, Anatomie comparée du système nerveux Certaines personnes non pas de corps caleux mais fonction similaire aux individus ayant un corps caleux Découverte du corps calleux Jusqu’à la fin de la moitié du XIXème siècle : - Fonctions cognitives réparties également dans le cerveau, rôle symétrique des hémisphères - Rôle du corps calleux ? : soutien, siège de l’âme ? corps calleux a-t- il un rôle réellement fondamental ? - Une asymétrie connue mais non exploitée, la dominance manuelle : 90% des gens sont droitiers Avec évolution même proportion de gauchers 1ère révolution : découverte de l’asymétrie fonctionnelle par Paul Broca (1861) : - Les aphasies sont liées à des lésions de l’hémisphère gauche. Broca nous amène à réfléchir à propos d’une compétence cognitive au sein du cerveau - Plus de risque de faire une aphasie sur l’hémisphère gauche (car souvent langage à gauche => pas nécessairement le cas) - Notion d’hémisphère « dominant » ou « majeur » (le gauche ; l’hémisphère droit considéré comme « mineur » (car sans fonction intellectuelle définie)) 2ème révolution (1945-1950) : découverte des fonctions de l’hémisphère droit (visuo-spatiales) - Abandon de la notion de dominance au profit de celle de spécialisation et latéralisation hémisphériques. Chaque hémisphère a son organisation et caractère propre. - Etude sur les « localisations » fonctionnelles - Quels moyens d’approcher les spécialisations ou la coopération hémisphériques ? 3ème révolution (1960-1965) : étude de Sperry Gazzaniga sur les sections chirurgicales du corps calleux (patients split brain) => sur les animaux. Le sectionnement du corps calleux chez le singe ou chat n’a pas d’impact sur leur comportement. Mais chez l’Homme, on se rend compte qu’il peut y avoir un effet, d’où les patients split Brain. Comme s’il y avait deux cerveaux qui fonctionneraient indépendamment l’un de l’autre. Alternative thérapeutique pouvant soigner maladie (crise épilepsie) => section de corps calleux pour éviter l’extension (vient des résultats de sectionnement sur animaux). Patients split Brain ne montrent quasiment de séquelles dans la vie de tous les jours (mais dans les protocoles expérimentaux quelques lacunes). Autre moyens apparus plus tard : - Test de Wada => permit de comprendre spécificité hémisphérique - Etudes expérimentales co sujet sain - Imagerie fonctionnelle