PYETJE THORAX - PDF

PYETJE THORAX Ku gjendet fossa epigastrica / scorbiculus cordis? Angulus intersternalis Kush e shkakton plica axillaris anterior? Margo inferior m.pectoralis major Kush e shkakton plica axillaris posterior? Margo inferior m.lattisimus dorsi DIAPHRAGMA Hemidiaphragmae dexter eshte me lart sep...

PYETJE THORAX Ku gjendet fossa epigastrica / scorbiculus cordis? Angulus intersternalis Kush e shkakton plica axillaris anterior? Margo inferior m.pectoralis major Kush e shkakton plica axillaris posterior? Margo inferior m.lattisimus dorsi DIAPHRAGMA Hemidiaphragmae dexter eshte me lart sepse nen te gjendet: melqia H Hemidiaphragmae sinister eshte me poshte sepse mbi te gjendet: zemra nen te gjendet: gaster dhe splen Fashat e diafragmes jane: Fascia transversalis Fascia endothoracica + pericardum fibrosum Diafragma perbehet nga dy pjese: Pars muscularis Centrum tendineum Pars muscularis diaphragmae formohet nga fijet muskulare qe fillojne nga: ATI dhe konvergjojne kah: centrum tendineum Ne baze te vendit te ngjitjes ne sa pjese ndahet pars muscularis? Pars sternalis Pars costalis Pars lumbalis Cila eshte pjesa me e madhe e pars muscularis? Pars costalis  crussinistrum crusdexrum Ku ngjitet pars sternalis diaphragmae? it tEif EE i a Facies posterior sterni Facies posterior processus xiphoideus ffffffff 12 Ku ngjitet pars costalis diaphragmae? 1111it Facies posterior te cartilageve te brinjeve 7-9 (VII-IX) xmiams Facies medialis costae 10-11-12 (X-XI-XII) Perveq kesaj tufe muskulare, pars costalis i takojne edhe tufat qe fillojne nga? Lig. Arcuatum mediale Lig. Arcuatum laterale Ku ngjiten lig. arcuatum mediale dhe lig. arcuatum laterale? Facies anterior processus transversalis L2 Cili muskul e kryqezon lig. arcuatum mediale? m. psoas major Cili muskul e kryqezon lig. arcuatum laterale? FAE m. quadratus lumborum Nga kush perbehet pars lumbalis diaphragmae? mguadiatsrumm.PT'ajor Crus dextrum Crus sinistrum Cilat jane pjeset e crus dextrum et sinistrum pars lumbalis? Pars tendinea cruris diaphragmatis (anterior/superior) Pars muscularis cruris diaphragmatis (posterior) Ku ngjitet crus dextrum pars lumbalis? Facies anterior L 1-2-3-4 Discus intervertebralis Lig. longitudinale anterius Ku ngjitet crus sinistrum pars lumbalis? Facies anterior L 2-3 Discus intervertebralis Qka perkufizojne crus dextrum et sinistrum me pjesen tetivore? Hiatus aorticus IE *Crus dextrum et sinistrum me margo mediale mbeshtjellin aorten dhe lidhen permes lig. arcuatum at f Qka perkufizojne crus dextrum et sinistrum me pjesen muskulare? Hiatus esophageus on *Fijet muskulare te crus dextrum kryqezohen me fijet e mbrendshme te crus sinistrum Cilat jane fletat e centrum tendineum? Folium anterius Folium dextrum Folium sinistrum Cila hapje gjendet ne centrum tendineum? Foramen venae cavae Cilat jane vrimat e medha te diafragmes? Hiatus aorticus Hiatus esophageus Ostium venae cavae Cilat jane pikat e dopta te diafragmes? Spatium retrosternale Spatium sternocostale larrey Trigonum lumbocostale bochdalek Kush e ben lidhjen mes cavitas thoracis dhe cavitas abdomialis? Pikat e dobta Ku gjendet hiatus aorticus? Prapa dhe majtas ne pars lumbalis-tendineum diaphragmae Ne qfare niveli gjendet margo posterior hiatus aorticus? T 12 - L 1 bgindeanterius d8 margoposeterorh Kush e formon margo posterior EEusm hiatus aorticus? Lig. Longitudinale anterius µ i gygg.gg liggarcuate Kush i formon margo laterale hiatus aorticus? Margo mediale crus dextrum et sinistrum pars posterior-tendineum Kush e formon margo anterior hiatus aorticus? Lig. Arcuatum Cili hiatus ka madhesi dhe qendrueshmeri me te madhe dhe pse? Hiatus aorticus-fije lidhore joelastike Kush kalon neper hiatus aorticus? RotatesAorta NSplanchnic usmajor Aorta ivAzygos Ductus thoracicus VHemiazygos N. Splanchnicus major V. Azygos et Hemiazygos HiatusAorticus Ku gjendet hiatus esophageus? Perpara dhe majtas nga hiatus aorticus , ne pars lumbale-muscularis diaphragmae Kush i nderton buzet e hiatus esophageus? Crus dextrum pars lumbalis-muscularis (ndonjehere edhe sinistrum) *ka edhe rolin e sfinkterit esofageal Esophageus n.vagusdextern.vag.ussinister Kush kalon ne hiatus esophagei? Oesophageus N. Vagus HiatusEsophagei Si qendron ne raport esophageus dhe n. vagus? Anterior: n.vagus sinister Posterior: n.vagus dexter Ku gjendet ostium venae cavae? Centrum tendineum - djathtas ne vendtakimin e folium anterius dhe folium dextrum Ku ngjiten buzet e ostium venae cavae? Ne mbeshtjellesin e VCI Ku projektohet hiatus aorticus? T 12 / L 1 , *majtas ( abdominal aorta ) VenaCava Foramen Ku projektohet hiatus esophagei? T 10 , *majtas/perpara ( esophageus ) Hiatusesophagei Ku projektohet ostium venae cavae? T 8 , *djathtas ( vena cava ) Hiatus aorticus Pars communis tendinis cruis lateralis ka: arcus lumbocostalis medialis (arcus transversoverteblais) arcus lumbocostalis lateralis (arcus transversocostalis) Ku gjenden vrimat e vogla te diafragmes? Pars costalis et lumbalis - gjenden ne cruset dhe pjeset brinjore fqinje qe ngjiten ne ligg. arcuata Kush kalon ne vrimat e vogla te diafragmes-pars lumbale? V. Azygos Truncus sympatheticus Nn. Splanchici Nodus lymphaticus A. Epigastrica superior Kush kalon ne vrimat e vogla te diafragmes-pars costale? VAN. subcostalis vazygos truncussympatethicus nnsplanchici nodilymphatici parsimbalis VANsubcostales parscostalis aepigastricasuperior Cilat jane pikat e dobta te diafragmes? TrigonumLumbocostale Bochdalek Spatium retrosternale / tek mes Spatium sternocostale Larrey / qift ᵈᵈʰʰ B12 Trigonum lumbocostale Bochdalek / qift Ku gjendet spatium retrosternale? Mes dy gjuhezave te pars sternalis , sitting ne linea mediana anterior Ku gjendet spatium sternocostale Larrey? Mes pars sternalis dhe pars costalis diaphragmae y SpatiumRetrosternale sternalis pars mesdygjuhez.ve Kush e ben bazen e spatium sternocostale larrey? aepigastricasuperior Cartilago costae 7 ( VII ) Kush e kryqezon spatium sternocostale larrey? syzygy mama A. Epigastrica Superior Larrey fperitonetumiParietal nemesfasciatediatragne Kush preket direkt ne spatium sternocostale larrey? Baza Cartilago 7 Pleura parietale Peritoneumi parietal Kush gjendet mes pleures parietale dhe peritoneumit parietal te spatiumi sternocostal? Fascia endothoracica Fascia transversalis (pjese te tyre) Ku gjendet trigonumi lumbocostal bochdalek? B12 tijetmenggit.se Pjesen e pasme te diafragmes Baza mignon ma para Lumbocostal Mes kujt gjendet trigonumi lumbocostal bochdalek?tjetmengjitseligaraatmeat.ae capsulated Fijeve muskulare me ngjitje ne B 12 Fijeve muskulare me ngjitje ne lig. arcuatum laterale centrumtendineum Kush e ben bazen e trigonumi lumbocostal? Fijet muskulare me ngjitje ne B 12 Kah eshte e kthyer maja e trigonumi lumbocostal bochdalek? Perpara kah centrum tendineum Kush eshte ne kontakt direkt ne trigonum lumbocostal permes fascia diaphragmae? Pleura parietale Capsula renalis VAN athoroeiainternaaortathoua.me Kush e vaskularizon facies superior diafragmae? a. pericardophrenica aaphenianesuperiors a. musculophrenica apericardophrenia a museephania aa. phrenica superiores sanessuperior tacies interior interior aphrenica Kush e vaskularizon facies inferior diaphragmae? a. phrenica inferior aorta abdominate Ku derdhen venat e pjeses se siperme te diafragmes? vv. pericardophrenica et vv. musculophrenica > V. Thoracica Interna venat e pasme > sistemi venave azygos vthoraciorinterna Ku derdhen venat e pjeses se poshtme te diafragmes? v. phrenica inferior dextra > V. Cava Inferior systemavenaasygos v. phrenica inferior sinistra > V. Suprarenalis Sinistra s. vpericardophrenia unmusalopmeninaep.me V. Renalis Sinistra u.phrenicainteriosdeatnv.phrenininterissinis.me Kush e inervon diafragmen? vrenalissinistra N. Phrenicus VCI vsupparenalissinistra Nn. Intercostales 9-10-11 ( IX-XI ) Dege anesore e kujt eshte n. phrenicus? Plexus cervicalis Cilat jane deget perfundimtare te n. phrenicus? Anterior gf n phrenicus unintercostales 911 Posterior Laterale Kush e inervon pjesen diafragmale te peritoneumit? Plexusi diafragmes-formohet nga deget simpatetike (nga plexus coeliacus) dhe deget e n. vagus Qfare fije ka n. phrenicus? Motorike Sensitive-inervon centrum tendineum Ke e inervojne nn. intercostalis 9-11? Pars anterior-ngjitese te diafragmes Cili eshte funksioni i diafragmes? Inspiratio Expiratio Qfare shkakton kontraksioni i pars muscularis diaphragmae? Inspiratio - frymemarrja Qfare shkakton relaksimi i pars muscularis diaphragmae? Expiratio - frymenxerrja Qka eshte singultus - lemza? kontrakcion i shpejte dhe i shkurter i tere diafragmes - kontrakcioni klonik i saj MAMMAE RegioMammae Plica anterior axillaris Margolateralestemi Qka eshte gynaecomastia? B3 Zhvillimi i gjirit te meshkujt shkak i qregullimeve hormonale B4 B5 Regio mammae: BG Vertikalisht: B 2-3 > B 6-7 B7 Horizontalisht: margo laterale sterni > linea axillaris anterior Cilat jane dy pjeset e gjirit? lobuli lobi gllmanacia Corpus mammae Papilla mammae Papilla Mommie Corpus nommore Nga kush perbehet corpus mamma e? Gll. Mammaria gelcrossing Ductus lactiferi Fuctus Latifer Stratum fibrosum or Stratum adiposum Efstraten adiposin Kush e nderton pjesen me te madhe te gjirit? stratum fibrosem Gll. Mammaria Kush e perben gll. mammaria? 12-20 lobi glandulae mammariae i Nga kush perbehen lobi glandulae mammariae? lobuli glandulae mammariae Nga kush perbehet gll. mammaria? indi specifik genderor - njesia me e vogel e te cilit eshte alveolus glandulae mammariae Si formohet ductus lactiferi? ductusalveolarislactiferi ductusalveolaris lactiferi Nga ductus alveolaris lactiferi - baskimi tyre mes veti formon ductus lactiferi Qka ka ductus lactiferi? I Sinus lactiferi Ostium papillare Kush e perben papilla mammae? Kanalet nxjerrese te qumshtit Si quhen qarjet ne papilla mammae? Ragada ligg mammaria suspensoria Kush gjendet ne qender te areola mammae? Papilla mammae AreolaMommore Qka gjendet ne areola mammae? P Gll. Areolares Morgani Gll. Djersore GM gle Gll. Dhjamore Si quhen gll. areolares morgani ne shtatzani? Gungezat e Montgomeryt - gjendrra shtese te qumshtit Cili eshte roli i stratum fibrosum te gjiri? Ndertimi i septa interlobularia Kush e mban poziten dhe tonusin e gjirit? Ligg. Suspensoria Mammaria ( fijet kolagjene - stratum fibrosum ) VAN athoragonamiates Kush e ben vaskularizimin e gjirit? athoracicorinterna rr. mammari interni rr.perforante rr.mammarisupero ro rr. mammari laterales mammariintert athoracic lateralis posterior3 6 aintercostals rr. mammari superior Ku derdhen venat e gjirit? Venat siperfaqsore: vv. thoracicae laterale et v. rr.mammariloterale epigastricae superior r.epigastricasuperio vv.si Venat e thella: vv. thoracicae interna Kush e ben nervezimin e gjirit? pertagesore Deget e nn. intercostales 3-6 ( III-VI ) w.thoraeicovelaterale vv.to Perkatesisht: interna thella vv.thoracic.ae rr. mammari mediales rr. mammari laterales Nga vijne arteriet rr. mammari interni per vaskularizimin e gjirit? rr. perforantes - a. thoracica interna Nga vijne arteriet rr. mammari laterales / gr. siperm per vaskularizimin e gjirit? a. thoracica lateralis Nga vijne arteriet rr. mammari laterales / gr. poshtem per vaskularizimin e gjirit? aa. intercostales posterior 3-6 ( III-VI ) Nga vijne arteriet rr. mammari superior per vaskularizimin e gjirit? rr. pectorales - a. thoracoacromialis Nga vijne nervat qe nervezojne gjirin? nn. intercostales 3-6 prej: nga rr. cutanei laterales lindin - rr. mammari lateralis nga rr. cutanei anteriores lindin - rr. mammari mediales unintercostales3 6 rricutaneilaterates rr.cutaneianterione rr.mammarimediale rr.am marilaterales CAVITAS THORACIS Ne murin e pasem te cavitas thoracis pergjate columna vertebralis gjendet? Sulcus pulmonalis Cavitas thoracis ndahet ne: Mediastinum Spatium pleuropulmonale Kush e ben kufirin mes mediastinumit dhe spatium pleuropulmonale? Pleura mediastinalis PleuraMealiastinale Ku lidhen mediastinumi me spatium pleuropulmonale? Ne kalimin e radix pulmonis nga M ne S.P Niveli: T5 5 Far M Etfs 55 Nga kush mbeshtillet spatium pleuropulmonale? Pleura parietalis Nga pleura mediastinale ne spatium pleuropulmonale futet si invaginacion? Pleura viscerale / pulmonale pleuraviscerate pulmonate Kush mbeshtjell mushkerite? cavitas pleuralis Pleura pulmonale / viscerale pleuraviscerate pulmonate Kush gjendet mes dy fleteve te pleures pulmonale / viscerale? Cavitas pleuralis MEDIASTINUMI Kush e nderton murin e perparem / anterior te mediastinumit? Sternumi Cartilago costae Kush e nderton murin e pasem / posterior te mediastinumit? Corpus T 2-12 ( II - XII ) Kush i nderton muret anesore / laterale te mediastinumit? Pleura mediastinale Kush e nderton murin e poshtem / inferior te mediastinumit? Centrum tendineum Pars sternalis Pars lumbalis et. crura diaphragmatis Ne murin e poshtem te mediastinumit egzistojne tre vrima: Hiatus aorticus 212 Hiatus esophagei I muriipasino Ostium vena cava M murianes.org Mediastinumi lidhet me cavitas abdominalis permes: Pleura m ediastinal Vrimave te diafragmes griipostic centrumtendineum parssternal.esumbalismuriiperporeo cruradiaphragmatis Me ke lidhet lart mediastinumi permes ATS? l stenting Spatium viscerale colli Neper ATS kalojne: mnprevertebratesVAN TracheaEsophagus Mm. prevertebralis Esophageus ATS Trachea Enet e medha te gjakut Mediastinumi ndahet ne dy pjese: Mediastinum superius Mediastinum inferius Kufirin mes mediastinum superius dhe mediastinum inferius e ben rrafshi qe kalon: Perpara: angulus sterni Prapa: discus intervertebralis T 4-5 Ne cavitas thoracis: pjesen e siperme bifurcatio trachea Mediastinum inferius ndahet ne tri pjese: Mediastinum anterius mediastinumsuperius Mediastinum medium 7 Angulussterni Mediastinum posterius DI.T4 5 Pham a idea inferius mediastinum Me ane te kujt ndahet mediastinumi inferius? Facies anterior dhe posterior pericardi Mediastinum superius gjendet: Prapa: manubrium sterni Perpara: corpus T 1-4 Mediastinum superius ka tri rrafshe: Rrafshi venoz Rrafshi arterial Rrafshi organor Kush e formon rrafshin venoz te mediastinum superius? Thymus V. brachiocephalica dextra et. sinistra V. cava superior - pjesa fillestare Kush e formon rrafshin arterial te mediastinum superius? Arcus aorte Truncus brachiocephalicus mediaginumsuperi organor arterial venoz A. carotis communis sinistra Trachea Bethymus A. subclavia sinistra ManibriumStern T1 4 Esophaguses YSrachiocephalica N. Phrenicus NN vagi N. Laryngeus recurrens mmprevertebralis Plexus cardiacus iiiitc cardiacus plexus Kush e formon rrafshin organor te mediastinum superius? Trachea Nn. Vagi Esophageus Mm. Prevertebralis Kush gjendet ne mediastinum inferius - anterius? Nodi lymphatici Indi lidhor i shkrifte i lig. pericardium Ku gjendet mediastinum inferius - anterius dhe si quhet? mediastinuminferius Prapa: corpus sterni teiiisi ii.tn i Quhet: spatium retrosternale www.aa.ae esophageust We Kush gjendet ne mediastinum inferius - medium? Monodilymphate Pericardium Cor venaazygos Faffedw Ff Corona cordis venahemiazygo gppppp.gg y man.am Bronchus principalis dexter et sinister eg.pm mesipleuravemediastinale.qqicnaard.in Elementet e radix pulmonis dexter et sinister paraicorpusstern iaipiiiin.is's Arcus vena azygos Nodi lymphatici tracheobranchiales inferiores bronchusprincipalis nlymphaticitracheobranchialesinferiores *corona cordis: aorta ascendens / v. cava superior / truncus pulmonalis Kush gjendet ne mediastinum inferius - posterius? Aorta Thoracica Esophagus aortaascendens ves truncuspulmonalis V. Azygos et V. Hemiazygos Ductus thoracis Nn. Splanchnici Ku gjendet mediastinum posterius dhe si quhet? Prapa: pericadium mes: dy pleurave mediastinale Quhet: spatium retrocardiale APPARATUS RESPIRATORIUS Apparatus resporatorius perbehet nga: Rruget e frymemarrjes Pulmones Cilat jane pjeset e aparatit respirator qe gjenden ne mediastinum? Rruget e frymarrjes Trachea Pjesa jashtemushkerore e bronkeve Cilat jane ruget e siperme te frymemarrjes? Hunda , cavitas nasis , sinuset nasale Faringu Cavitas oralis Cilat jane rruget e poshtme te frymemarrjes? Faringu Trachea  CartilagoCricoidea TRACHEA Ku fillon dhe perfundon trachea? perpara margoinferiorcart.BZ Projectohet Fillon: cartilago cricoidea prapaC7 75 Perfundon: bifurcatio trachea Projektimi: margo inferior cartilago B2 / C6 - T5 BifurcationTrachea Ku fillojne bronchus principalis? Bifurcatio trachea Si ndahet trachea ne menyre topografike? Pars cervicalis Pars thoracica parservicalis collum Svc IncisuraJugularis Kush e ben kufirin mes pars cervicalis dhe pars thoracica? parsthoracica Incisura jugularis mediastinumposterius Ku gjendet trachea? Pjesa siperme: qafe Pjesa poshtme: mediastinum posterius Pars thoracica trachea ndodhet pak ne te djathte per shkak te: arcus aorte Qka dallohet ne faqen e majte te tracheas? Impressio aortica - e shkakton arcus aorte Impressio thyroidea - pars cervicalis Ku projektohet bifurcatio trachea? Perpara: angulus sterni Prapa: T5 Bifurcatio trachea perbehet nga: Dy ostiume - per bronchus principalis dexter et sinister Carina tracheae Ku vendoset pars cervicalis trachea? Spatium viscerale colli Me ke eshte ne raport perpara pars cervicalis trachea? Mm. infrahyoidei Lamina pretrachealis fascia cervicalis Isthmus glandullae thyroideae Me ke eshte ne raport prapa pars cervicalis trachea? Pars cervicalis esophagii N. Revurrens dexter et sinister Me ke eshte ne raport anash / lateralisht pars cervicalis trachea? A. Carotis communis V. Jugularis interna N. Vagus N. Laryngeus recurrens sinister -Lobi glandulla thyroideae Ku vendoset pars thoracica trachea? Ne esophageus Kush e ndan trachean me columna vertebralis? Esophageus Mm. prevertebralis Me ke eshte ne raport faqja e perparme / anterior e pars thoracica trachea? Arcus aorte Truncus pulmonalis? - a. pulmonalis dextra Vena cava superior Truncus brachiocephalicus A. Carotis communis sinistra (pjesa e lire) Thymus V. Brachiocephalica sinistra (pjesa e poshtme) plexus cardiacus posterior s. profundus. Me ke jane ne raport faqet anesore / lateralis pars thoracica trachea? Pleura mediastinale Nodi lymphatici paramediastinales Me ke eshte ne raport faqja e djathte e pars thoracica trachea? Vena cava superior Arcus vena azygos N. Vagus dexter Truncus brachiocephalicus Me ke eshte ne raport faqja e majte e pars thoracica trachea? A. Subclavia sinistra N. Laryngeus rrecurrens sinister A. Carotis communis sinistra Truncus brachiocephalicus sinister Kush e vaskularizon pjesen e siperme te tracheas? A. Thyroidea inferior A. Thoracica interna Kush e vaskularizon pjesen e poshtme te tracheas? Rr. Bronchiales - aorta thoracica Kush e ben inervimin e tracheas? Deget parasimpatetike - n. vagus / n. laryngeus recurrens Deget simpatetike - ganglioni poshtem qafor / ganglionet e siperme te trungut simpatetik torakal -Inervojne edhe: m. trachealis Qka shkakton veprimi i parasimpatikusit ne trache? Bronkokonstruksion Qka shkakton veprimi simpatikusit ne trache? Bronkodilatacion BRONCHUS PRINCIPALIS Ku gjendet bronchus principalis? Mediastinum medium Ku fillon dhe ku mbaron bronchus principalis? Fillon: bifurcatio trachea Mbaron: hillus pulmonis Para hillus pulmonis bronchus principalis ndahet ne: Bronchus lobares Ne perberje te kujt hyjne bronchus principales? Radix pulmonis RADIX PULMONIS Nga kush perbehet radix pulmonis? Organet dhe enet e gjakut qe hyjne/dalin ne hillum pulmonis Qka gjendet ne mes te radix pulmonis? Bronchus principalis Qka gjendet perpara bronchus principalis ne radix pulmonis? Lart: a. pulmonalis Poshte: vv. pulmonalis Qka gjendet prapa bronchus principalis? Rr. Bronchiales Vv. Bronchiales Plexus pulmonalis Ku gjendet radix pulmonis? Mediastinum medium Hillum pulmonis Radix pulmonis dexter eshte ne raport me: Perpara: Atrium dexter / vena cava superior Prapa: n. vagus dexter Prapa dhe lart pjeses parahilare: arcus vena azygos Radix pulmonis sinister eshte ne raport me: Lart: arcus aortae Prapa: esophageus / n. vagus dexter / aorta thoracica Radix pulmonis ne hillum pulmonis eshte ne raport me? Pleuren Pleura mbulon te gjithe radixin ne hillum perveq pjeses se poshtme ku krijohet: Lig. Pulmonale PULMONES Ku jane te vendosura mushkerite? Spatium pleuropulmonale Permes kujt mushkerite lidhen me organet e mediastinumit? Radix pulmonis Mushkerite jane te levizshme ne: Cavitas pleuralis Cilat jane faqet e mushkerive? Facies costalis Facies medialis Facies medialis pulmones ndahet ne: Facies medialis pars vertebralis Facies medialis pars mediastinalis Kush formon apex pulmonis? Facies costalis Facies medialis Ke perkufixon margo inferior pulmones? Basis pulmonis (facies diaphragmatica) Ne facies costalis pulmonis ne dy anet dallohen: Fissura obliqua Lobus superior Lobus inferior Ne facies costalis pulmonis dexter dallohen edhe: Fissura horizontalis Lobus medius Kush gjendet ne mesin e facies medialis? Hillum pulmonis Perpara hillum pulmonis kjo faqe quhet: Pars mediastinalis Prapa hillum pulmonis kjo faqe quhet: Pars vertebralis Ne facies medialis perpara dhe nen hillum pulmonis ne dy anet dallohet: Impressio cardiaca Ne facies medialis pulmo sinister mbi hillus dallohen: sulcus a. carotis communis sulcus a. subclavia sinister Ne facies medialis pulmo sinister prapa hillusit dallohet: Sulcus aorticus (aorta thoracica) Ne facies medialis pulmo dexter mbi dhe perpara hillusit dallohet: vena cava superior Ne facies medialis pulmo dexter mbi dhe prapa hillusit dallohet: sulcus truncus brachiocephalicus Ne facies medialis pulmo dexter nen hillus dallohen: Impressio esophagei Sulcus v. azygos HILLUM PULMONIS Ne hillum pulmonis kalon: Radix pulmonis (pediculus pulmonis) Ku ndodhet hillum pulmonis? Pak mbi mesin e facies medialis pulmones Prapa dhe mbi impressio cardiaca Nga kush leshohet lig. pulmonalis? Maja e hillum pulmonis Ne mes te hillum pulmonis gjenden: Bronchi lobares Nga kush perkufizohet hillum pulmonis? Pala e pleures formohet nga: kalimi pleures pulmonale / viscerale ne pleure mediastinale Si formohet dhe si shtrihet lig. pulmonale? Duplikatura anterior dhe posterior e pales nën hillum bashkohen dhe vazhdojnë me lig pulmonale e cila shtrihet deri te basis pulmonis shtrengohet ndermjet: perikardit dhe lobus inferior pulmonis APEX PULMONIS Ku shtrihet apex pulmonis? Mbi rrafshin e B2 Apex pulmonis gjendet mbi B1 per sa cm? 3-5 cm Apex pulmonis gjendet mbi clavicule per sa cm? 1-3 cm Kush e mbulon apex pulmonis nga siper? Cupula pleurae Me ke eshte ne raport apex pulmonis / cupula pleurae? a. carotis communis v. jugularis interna a. subclavia plexus brachialis Margo anterior pulmonis ne pjesen e poshtme ka: incisura cardiaca Me ke perfundon margo anterior pulmonis? Lingula pulmonis Prej ku fillon projektimi i margo anterior pulmonis? Art. Sternoclavicularis > art. costochondrial 6 Cilat faqe i bashkon margo inferior pulmonis / limes pulmonis? Facies costalis (anesore) Facies diaphragmatica Ku fillon projektimi i pjeses anesore/konvekse te margo inferior pulmo dexter? Extremitas sternalis cartilago 6 Ku fillon projektimi i pjeses anesore/konvekse te margo inferior pulmo sinister? Extremitas costalis cartilago 6 Ku perfundon projektimi i margo inferior pulmonis ne te dy anet? Proc. spinosus T11 BASIS PULMONIS / FACIES DIAPHRAGMATICA Kush i pergjigjet kulmit te diafragmes? Basis pulmonis Ke formon basis pulmonis? Pulmo dexter: lobus medius et inferior Pulmo sinister: lobus inferior et segmentus lingular lobus superior FISSURAE INTERLOBARES PULMONUM Pulmones ndahen ne lobi pulmonum permes: Fisurae interlobares pulmonum Sa fisura kane mushkrite? 3 (2 obliqua / 1 horizontalis) Secila fisure ka 2 faqe , te cilat jane facies interlobaris te lobeve fqinje. Ne cilin lob te pulmo dexter gjendet hillus pulmonis? Lobus superior BRONCHUS LOBARIS Sa bronche lobare kan pulmones? Dexter: 3 Sinister: 2 PERBERJA MUSHKERIVE Lobus pulmonis > segmentum bronchopulmonalis > lobulus pulmonis 1* et 2* Nga kush perbehen segmentet bronchopulmunale? lobulus pulmonis primarius et secondarius Si formohet arbor bronchialis (trungu bronkial)? Rrugët ajrore duke filluar nga bronchus principalis ndahen ne dege me te vogela dhe formonjne sistemin gypor - arbor bronchialis Qka ndodhetne skajin distal te arbor bronchialis? Alveoli pulmonum Ndarja e bronkut: Bronchus principalis pjesa hilare > bronchi lobares > bronchi segmentales SEGMENTET E MUSHKERISE Cila eshte pjesa me e vogel anatomike dhe funksionale e lobus pulmonis? Segmentum bronchopulmonale Cila eshte njesia bronkoarteriale e mushkerise? Segmentum bronchopulmonale Segmentum bronchopulmonale shtrihet pergjate: Bronchus segmentalis Sa segmente kane pulmones? 10 secila Cilat jane segmentet e pulmo dexter? Lobus superior: 3 segmentum apicale segmentum anterius segmentum posterius Lobus medius: 2 segmentum mediale segmentum laterale Lobus inferior: 5 segmentum apicale segmentum basale anterius segmentum basale posterius segmentum basale mediale segmentum basale laterale *me te njejtat emra ndahen edhe bronchus segmentalis Cilat jane segmentet e pulmo sinister? Lobus superior: 4 segmentum anterius segmentum apicoposterius segmentum lingulare superius segmentum lingulare inferius Lobus inferior: 5 segmentum apicale segmentum basale anterius segmentum basale anterius segmentum basale anterius segmentum basale anterius Cili bronk quhet bronku lingular? Bronchus lobaris superior sinister (sepse ndahet ne dy bronke lingulare) Si ndahet bronchus segmentalis / arbor bronchialis? Rr. Bronchiales segmentorum Bronchioli Bronchioli terminales Ku futet bronchioli terminalis? Lobulus pulmonis secondarius Bronkiolet terminal ndahen ne: bronkiole respiratore Ku futet bronchiolus respiratorius? Lobulus pulmonis primarius Bronkiolet respiratore perfundojne ne: Ductus alveolares Si krijohet arbor alveolaris / acinus pulmonalis? bronkioli respirator > ductus alveolares > saculi alveolares > alveoli pulmonis NDERTIMI I PULMONEVE Si ndertohet muri i brochi segmentales? mbeshtjellesi i jashtem: tunica adventitia shtresa e mesme: tunica musculocartilaginea shtresa e mbrendshme: tunica mucosa respiratoria *gjenden edhe: gll. bronchiales Si quhet muri epitelial i alveoleve dhe qka ndodh aty? Bariera respiratore - kembehen gazrat mes alveoleve dhe gjakut qarkullues ENET E GJAKUT TE MUSHKRIVE Si ndahen enet e gjakut te mushkerive? Ene funksionale Ene nutritive Cilat jane enet funksionale te gjakut? a. pulmonalis dexter et sinister vv. pulmonales Cilat jane enet nutritive te gjakut? aa. bronchiales (rr. bronchiales aortae thoracica) vv. bronchiales Shkruani circulus sanguinis minor: Ventriculus dexter > truncus pulmonalis > a. pulmonalis dextra et sinistra > > vv. pulmonales > atrium sinistrum Ku ndahen aa. pulmonales? Hilum pulmonis Si formohen vv. pulmonales? Nga bashkimi i eneve venoze te segmenteve pulmonale Venat pulmonale ndahen: 2 dexter / sinister - superior / inferior Si formohen vv. segmentales? Me bashkimin e venave te thella dhe siperfaqesore ne pulmones Nga lindin enet nutritive te gjakut? Aorta thoracica - dege direkte -rralle lindin nga: a. subclavia / a. carotis communis / a. thoracica interna Kush e ben inervimin e mushkerive? Plexus pulmonalis Si formohet plexus pulmonalis? n. vagus truncus sympatheticus pars thoracica Fijet e truncus sympatheticus pars thoracica jane ne perberje te: plexus aorticus thoracicus dhe ndahen si: rr. pulmonalis Deget e n. vagus permbajne: -fije eferente konstriktore parasimpatetike per: muskulaturen bronkiale -fije sekretore per: giëndrat e mukozes bronkiale Degët e simpatetikusit permbajne: -fije inhibitore per muskulaturen bronkiale dhe per punen e giëndrave ne mukozen bronkiale PLEURA Ku gjendet pleura? Spatium pleuropulmunale Cili eshte roli i pleures? Cipe seroze dy fleteshe dhe e mbyllur - mbeshtjell mushkerite Cilat jane fletet e pleures? Pleura parietale Pleura viscerale Ke e mbeshtjell pleura parietale? Muret e pjeses laterale te cavitas thoracis Ke mbeshtjell pleura viscerale? Indin e mushkerise Si quhet hapesira mes dy fletave te pleures? Cavitas pleuralis *te dy fletat e pleures ne nivel te hillum pulmonis formojne nje palosje, pastaj mbulojne radix pulmonis dhe kalojne njera ne tjetrën Si ndahet pleura parietale? Pleura costalis Pleura diaphragmatica Pleura mediastinalis Cupula pleurale Kush i bashkon pleuren parietale me murin e cavitas thoracis? Fascia endothoracica Qka shkakton pleura costalis duke kaluar ne pleura mediastinalis? Recessus costomediastinalis anterior Recessus costomediastinalis anterior Qka shkakton pleura costalis duke kaluar ne pleura diaphragmatica? Recessus costodiaphragmaticus Me ane te kujt ngjitet pleura diaphragmatica ne diafragme? fascia phrenicopleuralis Qka mbulon pleura mediastinale? Facies mediale pulmonis Radix pulmonis Organet dhe enet e gjakut ne mediastinum Pleura mediastinale vazhdon si pleur viscerale / pulmonale ne nivel te: Hillum pulmonis -dhe formojne lig. pulmonalis Ke e perforcon lig. pulmonalis? Lobus inferior pulmones Cupula pleurae mbulon: apex pulmonis dhe arrin deri te: qafa e B1 Ne nivel te: ATS ku kupola e pleures kalon nga perpara 3 - 5 cm mbi B1 ne bazen e qafes, nga prapa i pergjigjet: rafshit te qafes se B1 / proc. transversus C7 Me ke eshte ne raport faqja anteriore e cupula pleurae? M. Scaleni anterior Arcus a. Subclavia N. Phrenicus V. Subclavia A. Vertebralis A. Thoracica interna Me ke eshte ne raport faqja mediastinale/mediale e cupula pleurae? Trachea Esophageus N. Vagus A. Subclavia p.t V. Brachiocephalica Me ke eshte ne raport faqja laterale e cupula pleurae? M. Scaleni medius Plexus brachialis Me ke eshte ne raport faqja posteriore e cupula pleurae? M. Longissimus colli Ganglion cervicothoracicum Nga kush mbulohet cupula pleurae? Membrana suprapleuralis - lidh cupulen me skeletin perreth Kush e nderton membrana suprapleuralis? Fascia endothoracica M. Scalenus minimus (lig. costopleurovertebrale) Shenoni ligamentet e pleures? Lig. CostoPleurale Lig. VertebroPleurale Lig. CostoVertebroPleurale Si i formon recessuset pleura parietale? Duke kaluar nga nje pjese e murit ne tjetrin Cilet jane recessuset e pleures parietale? Recessus costomediastinalis anterior et posterior Recessus costodiaphragmaticus Recessus phrenicomediastinalis Si formohet recessus costomediastinalis anterior? Pleura costalis > Pleura mediastinalis Si formohet recessus costomediastinalis posterior? Pleura mediastinale > Pleura costale Si formohet recessus costodiaphragmaticus? Pleura costalis > Pleura diaphragmatica Si formohet recessus phrenicomediastinalis ? Pleura diaphragmatica > Pleura mediastinalis Ku gjendet recessus phrenicomediastinalis? Kendi frenoperikardiak Presioni ne cavitas pleuralis: -0,5 kPa / -4 mmHg ZEMRA Murin e zemres e ndertojne: Myocardium Endocardium Pericardium Si ndahet zemra ne aspektin funksional? Zemren dextra et sinistra Si ndahet zemra ne aspektin anatomik? Dy atriume dhe dy ventrikuj Shenoni circulus sanguinis major: Ventriculi sinistra Aorta Trup Kapilar (a/v.) Vena Cava Atrium dexter I Shenoni circulus sanguinis minor: Ventriculi dextrum Truncus Pulmunales A. Pulmunales d/s. Hillus Pulmonis Alveole Kapilar a/v. EFEEF.FI 4 vena Pulmonalis Atrium sinistra Ku vendoset zemra? Mediastinum inferius-medium Shenoni raportet e zemres me organet tjera? OEIIII Anash: faqet mediastinale te mushkerise Poshte: centrum tendineum diaphragmatica Prapa: aorta / esophageus / T 6-7-8 Perpara: gjysma e poshtme e sternumit / cartilago sinistra 3-6 Lart: timusi / enet e medha te gjakut Kush e mban poziten e zemres? Perikardi me ligamentet e tij Enet e medha te gjakut A Zemra ka: 3 facies 1 margo Basis cordis Apex cordis Zemra ka tre faqe: facies sternocostalis facies pulmonalis facies diaphragmatica Cilet jane kufinjte e facies sternocostalis? perpara: muri anterior i toraxit / impressio cardiaca majtas: facies diaphragmatica djathtas: margo dextor lart: artriumet poshte: ventrikujt mes: fillimi corona cordis Qka verejme ne facies sternocostalis? Sulcus Coronarius Sulcus Interventricularis anterior Incisura Apicis Cordis Auriculae Conus arteriosus Truncus pulmonalis Bulbus Aortae Conus Arterosus Aa. corona cordis Margo Dexter Basis Cordis Apex Cordis Kush i ndan atriumet dhe ventrikujt nga ana e jashtme? SulcusCoronarius Sulcus coronarius aacoronaria vvcordis Kush kalon nen epikard ne sulcus coronarius? inddhjamor Aa. Coronaria Vv. Cordis Ind dhjamor Auricula dextra giendet nga lateralisht dhe perpara: bulbus aortae Auricula sinistra gjendet lateralisht dhe perpara: truncus pulmunalis Kush e ndan nga jasht ventriculin dexter et sinister? Sulcus interventricularis anterior Ku gjendet conus arteriosus dhe cila ene e gjakut fillon aty? Ventriculus dextra Fillon: truncus pulmonalis Ku gjendet bulbus aorte? Ventriculus sinister Ku anastomozohen deget e perparme dhe te pasme te zemres? Incisura apicis cordis incisurta apiciscordis Qka verehet ne facies diaphragmatica? Sulcus Coronarius Sulcus Interventricularis Posterior 4 ostium v. Pulmunalis , 2 dextra et. 2 sinistra (atria sinistra) 2 ostium v. Cava Superior/Inferior (atria dextra) Sinus Vensoum Cavarum (mes dy hapjeve v. cava) Sulcus Terminalis Kush e formon murin anterior te zemres? facies sternocostalis + facies pulmonalis Cilat ene te gjakut fillojne ne pjesen e mesme te facies sternocostale? Truncus pulmonalis Bulbus aorte Si shtrihet margo dexter? V Dexter Apex cordis > ostium vena cava inferior Margo cordis Apex Ke bashkon margo dexter? Facies sternocostalis Facies diaphragmatica Si formohet apex cordis? Tri facies cordis + margo dexter a Kush e ndan apex cordis? 3Faciest Dexter Margo Incisura apicis cordis  V pulmonales Kush derdhet ne basis cordis? Vv. Pulmonales (atrium sinister) Kush e kryqezon murin e pasem te atrium sinister? v. obliqua atrii sinistra pis Kush i lidh ostium venae cavae superioris et ostium verae cavae inferioris? Sinus venarum cavarum VCS Si shtrihet sulcus terminalis? sinusvenarumcavarum vertikalisht nga: v. cava superior sulcus terminalis deri te: v. cava inferior Vc Cili sulcus perkufizon atrium dexter? Sulcus terminalis Sulcus terminalis nga jashte eshte sulcus ndersa nga mbrenda quhet: crista terminalis Si formohet corona cordis? perpara/lart: truncus pulmonalis / aorta ascendens djathtas: v. cava superior / v. cava inferior majtas: vv. pulmonales dextrae et sinistra Me ke eshte ne mardhenie basis cordis ne pjesen anteriore/posteriore? Bronchi principales Aa. pulmonales Me ke eshte ne raprot pjesa e basis cordis mes vv. pulmonalis dextra et sinistra? Esophagus Aorta Thoracica Ductus Thoracicus Me ane te kujt lidhen mes veti atriumi dhe ventrikuli i te njejtes ane? Ostium atrioventriculare Cavitas cordis dexter et sinister nga mbrenda jane plotesisht te ndara permes? Septum cordis Ne cilat pjese te zemres endokardit i ndryshon trashesia? Me i trashe: ventricul sinister Me i holle: atrium dexter Kush i formon cuspiset e ostiumeve atrioventriculare? Duplicaturat e endocardit Endocardi ne ostiumet e aortes , truncus pulmonalis , v. cava vazhdon si: Tunica intima (shtresa mbrendshme e eneve te gjakut) A ka endokardi ene gjaku te veta? Jo Qka gjendet ne murin posterior atrium dextrum? Sinus venarum cavarum mm pectinati Crista terminalis CTS Triainvenarum Tuberculum intervenosum Inalis Qka gjendet ne murin lateral te atrium dextrum? Auricula dextra Mm. Pectinati Qka gjendet ne murin superior te atrium dextrum? Ostium vena cava superior Foramina venarum minimarum Qka gjendet ne murin inferior te atrium dextrum? Ostium vena cava inferior Ostium sinus coronari Valvula vena cava inferior Qka gjendet ne murin medial te atrium dextrum? Fossa ovalis Limbus fossa ovalis Qka gjendet ne murin anterior te atrium dextrum? Ostium atrioventricularis dextra Valvula tricuspidalis AV Perpara ostium VCI , perbuze murit medial , prapa ostium AV dextra gjendet: Ostium sinus coronarii Kush i perben muret e ventriculit dexter? Trabecula carnae Mm. Papillares MPapillaris Trabecula Trabecula carnae perbehet nga: Carnae Crista supraventricularis Trabecula septomarginalis Kush e ndan ostium AV dextra me ostium truncus pulmonalis? Crista supraventricularis Ventriculi dexter ka 3 mm. papillares: M. Papillaris anterior M. Papillaris posterior M. Papillaris septales Kush e perben bazen e ventriculit dexter? Ostium AV dexter BVD Ostium trunci pulmonalis Cila valvule rregullon gjakun ne ostium AV dexter? Valvula tricuspidalis AV dexter Nga kush oerbehet valvula tricuspidale ostium AV dexter? Tri cuspise Chorda tendinea Mm. papillares Cuspiset e valvules trikuspidale AV dexter jane: Posterior Cuspis anterior Cuspis posterior Septal V OAV Cuspis septalis Secili cuspis ka: dy faqe dhe: dy buze Anterior iii Faqet e cuspiseve jane: chorda tendinea Facies atriale Facies ventriculare mm papillares Buzet e cuspiseve jane: Margo mediale Margo laterale Kush ngjitet ne margo mediale cuspiseve? Chorda tendinea Kush fillon nga majet e m. papillares? Chorda tendinea Ku ngjiten chorda tendinea? Mm. Papillares Margo libera cuspis s. Facies ventriculare cuspis Ku ngjiten mm. papillares? Muri ventrikulit > Mesi ventrikulit Ku gjendet ostium trunci pulmonalis? Ne bazen e: ventriculit dexter Ne majen e: conus arteriosus Perpara, medialisht, mbi: ostium AV dexter Cila valvule rregullon gjakun ne ostium trunci pulmonalis? Valvula semilunaris TP Nga kush perbehet valvula semilunaris TP? Valvula semilunaris anterior Valvula semilunaris dexter Valvula semilunaris sinister Valvula semilunaris TP ka: dy faqe dhe: dy buze Faqet e valvula semilunaris TP jane: Facies ventricularis Facies enore SEMILUNAR S D Is TP Buzet e valvula semilunaris TP jane: Margo ngjitese vs Nodulus Margo libera A Lunulars Faqen ventriculare te valvula semilunaris TP e ben: endocardi ndersa faqen enore: tunica intima Ne mesin e margo libera valvula semilunaris TP gjendet: nodulus valvulae semilunaris nga e cila shtrihet ne menyre periferike: lunula valvulae semilnaris Shenoni raportet e atrium sinistrum? faqja e pasme: esophageus faqja e perparme: bulbus aortae faqja e siperme: a. pulmonalis sinistra poshte dhe perpara: ventriculus dexter prapa dhe anash: ostium venarum pulmonalium (2) Kush e nderton murin medial te atrium sinistrum? Septum interatriale Qka gjendet ne murin medial te atrium sinistrum? Fossa ovalis Valvula foraminis ovalis (falx septi) Qka gjendet ne murin anterior/inferior te atrium sinistrum? Ostium atrioventriculare sinistrum Qka gjendet ne murin lateral te atrium sinistrum? Auricula sinistra Mm. Pectinati Qka gjendet ne murin posterior/lateral atrium sinistrum? ostium venarum pulmonalium (2) Muret e ventrikujve: Anterior Inferior Posterior Medial Kush i nderton muret e ventriculus sinister? Trabecula carnae Mm. Papillares (anterior/posterior) Kush e formon bazen e ventriculus dexter? BVS Ostium AV sinistrum Ostium aortae Cila eshte valvula qe rregullon gjakun ne ostium AV sinistrum? Posterior valvula bicuspidalis - mitralis (valvula AV sinistrum) ValvulaMitrale Cuspiset e valvules mitrale jane: Cuspis anterior Anterior Cuspis posterior Cuspiset e valvules mitrale kane faqet: atriale / ventrikulare dhe buzet: ngjitese / te lire Kush hyn ne takimin ndermjet cuspis anterior et posterior valvula mitralis? Cuspides comissurales Si qendron ostium aortae ne raport me ostium AV sinister? Ostium aortae (vrime dalese) gjendet perpara dhe medialisht ostium AV sinister Kush e ben rregullimin e gjakut ne ostium aortae? P Valva aortae D YOYNE S Nga kush perbehet valva aortae? Valvula semilunaris posterior Valvula semilunaris dexter posterior posterior yLfnEs Valvula semilunaris sinister vOAV septal psemii.ie svalvygitrate Anterior A Si quhet thellesia mes bulbus aortae dhe valva aortae? Sinus aortae - Valsalvae Kush gjendet ne murin e gjiut sinus aortae valsalvae dexter et sinister / bulbus aortae? Ostium a. coronaria dextra et a. coronaria sinistra Kush e formon pjesen hyrese te cavitas ventriculus sinister? Ostium AV sinister Valvula bikuspidale - mitrale Deri te apex cordis Kush e formon pjesen dalese te cavitas ventriculus sinister? Ostium aortae Zgavra perpara dhe djathtas dhe formon kendin 90* Kush e formon kufirin mes pjeses hyrese dhe dalese te ventriculus sinister? Cuspis anterior, valvula bicuspidalis - mitralis SEPTUM CORDIS Shenoni pjeset e septum cordis? Septum interatriale Septum interventriculare Septum atrioventriculare Qfar mund te shfaqet ne septum interatrial? Foramem ovale apertum Pjeset e septum interatriale et. interventriculare: Pars muscularis Pars membranacea Ke e ndan septum atrioventriculare? Atrium dexter Ventriculus sinister Septum atrioventriculare eshte pjese e septumit mbi: ngjitjen e cuspis septalis dhe nen rrafshin e ostium AV sinistrum, dhe ka ndertim: membranor NDERTIMI I ZEMRES Perreth ostiumeve te zemres gjenden: Annuli fibrosi Qka formojne annuli fibrosi kur takohen mes veti? Trigona fibrosa *poashtu lidhen me pars membranacea te septum cordis Kush e formon skeletin e zemres? Annuli fibrosi / trigona fibrosa Kush e formon trigonum fibrosum dextrum? Annuli fibrosi ostium aortae Annuli fibrosi ostium AV dexter Annuli fibrosi ostium AV sinister Kush paraqet qendren tetivore te zemres? Trigonum fibrosum dexter Kush eshte e vendosur ne faqen e siperme te trigonum fibrosum dexter? Nodus atrioventriculare Kush fillon mga faqja e poshtme e trigonum fibrosum dexter? Tendo infundibuli Kush e formon trigonum fibrosum sinister? Margo sinister annuli ostium aortae Margo anterior annuli ostium AV sinister MYOCARDIUM Kush e mbulon miocardin? Faqen e jashtme: epicardium Faqen e mbrendshme: endocardium Fijet muskukare te miokardit ngjiten ne: annuli fibrosi cordis Kush e formon vortex cordis? Tufat muskulare te perbashketa te ventrikujve - ne nivel te: apex cordis Radhitja e tufave te pjeses ventrikulare te muskulit te zemes mundëson gate kontrakcionit njekohesisht: akcionin e dyfishte: shkurtimin direkt - kontraktimi i fijeve te thella torzionin: kontraktimi i tufave spirale siperfaqesore Qka shkakton kontraktimi i fijeve te thella? Zbrazjen e ventrikulit Qfar shkakton kontraktimi i fijeve siperfaqesore? Levizjet torzike te apex cordis Qka eshte ictus cordis? Gjate levizjeve torzike apex cordis prek murin anterior te cavitas thoracis dhe shkaktohet ramja e majes se zemres - ictus cordis SYSTEMA CONDUCENS CORDIS Sistemi konduktiv i zemres perbehet nga: nodus sinuatrialis nodus atrioventricularis fasciculus atrioventricularis-hiss Ku gjendet nodus sinoatrialis Keith Flack (nodus SA)? Ne murin e: atrium dexter - afer siperfaqes se jashtme te saj Afer: ostium VCS Ne pjesen superiore/posteriore te: sulcus terminalis Mbulohet nga: pericardi dhe endocardi ne njerin skaj Ku gjendet nodus atrioventricularis Aschoff Tawara (nodus AV)? Ne murin medial te atrium dexter E mbulon: endokardi Kush i mbulon nodus SA dhe AV? Nodus SA: pericardi dhe endocardi ne njerin skaj Nodus AV dhe tufat e Hissit: endocardi Ku shtrihet nodus AV me faqen e thelluar? Ne trigonum fibrosum dextrum Kush fillon nga faqja e poshtme e nodus AV? Fasciculus atrioventricularis-Hiss Kush e perben lidhjen e vetme anatomike ndermjet sistemit muskular te atriumeve dhe ventrikujve? Fasciculus atrioventricularis-Hiss ( tufa AV ) Si ndahet perfundimisht tufa AV? Crus dextrum Crus sinistrum Tufa me e madhe e crus dextrum tufa AV kalon neper: Trabecula septomarginalis Nga tufa e pasme e crus sinistrum tufa AV fillojne: Fijet Manhaim Qka eshte tufa e Kent-it? Pjese e muskulatures se veqante te atrium dextrum -urezon nodus AV dhe perfundon ne septum interventricular Kush e ben themelin anatomik te s. preekscitator te punes se zemres - sindromi WPW? Tufa e Kent-it Fijet Manhaim VAN CORDIS Qka furnizojne me gjak aa. coronaria? Murin e zemres Dege te kujt jane a. coronaria dextra et sinistra? Dege anesore te aorta ascendens Nga ku lindin aa. coronaria? Bulbus aorte Kush e mbyll murin e bulbus aorte? Valvula semilunaris dexter et sinister Sinus aortae Valsalvae Ku gjenden aa. coronaria? Nen epikard ne spatium subperikardiale Nga ku lind a. coronaria dextra? Gjiu i djathte i aortes Cilat jane deget e a. coronaria dextra? r. interventricularis posterior rr. interventriculares septales r. coni arteriosi r. marginalis dexter r. nodi SA et r. nodi AV rr. atriales Cila dege e rr. atriales a. coronaria dextra eshte dega me e madhe? r. atriales intermedius Me ke anastomozohet rr. interventriculares septales a. coronaria dextra? rr. interventriculares septales a. coronaria sinistra Nga ku lind a. coronaria sinistra? Gjiu i majte i aortes Cilat jane deget e a. coronaria sinistra? r. interventricularis anterior r. coni arteriosi r. lateralis rr. interventriculares septales Vazhdon si: r. circumflexus Deget e r. circumflexus: r. marginalis sinister r. posterior ventriculi sinister r. nodi SA et r. nodi AV rr. atriales Ku gjenden venat siperfaqesore cordis? Nen epikard Formojne: sinus coronarius Kush eshte vena me e gjate e zemres? v. cardiaca magna Cilat vena derdhen ne v. cardiaca magna? Vv. Ventriculares Vv. Septales Vv. Atri sinistri Vv. Marginalis sinistri Sinus coronarius eshte vazhdim i: v. cardiaca magna Ku gjendet sinus coronarius? Facies diaphragmatica Mes: atriumit dhe ventriculit sinister I pergjigjet: margo sinister te zemres Me ke perfundon sinus coronarius? Ostium sinus coronarii *ne murin inferior te atrium dextrum ne afersi te ostium VCI , ne buzen e saj eshte valvula ostium sinus coronarii Kush derdhet ne pjesen fillestare te sinus coronarii? v. posterior ventriculi sinistri v. obliqua atrii sinistri Kush derdhet ne pjesen perfundimtare te sinus coronarii? v. cardiaca media v. cardiaca parva Cilat vena siperfaqsore nuk derdhen ne sinus coronarius por direkt ne atrium dextrum? vv. cardiacae anteriores Cilat jane venat e thella te zemres? vv. cordis minimae Ku derdhen venat e thella te zemres? Foramina venarum minimarum - direkt ne zgavra Qka jane kanalet luminale Thebesius? Vena te thella - vv. cordis minimae Kush e formon plexus cardiacus? rr. cardiaci n. vagus (parasimpatike) nn. cardiaci truncus sympatheticus Kush e rregullon ritmin dhe sinkronizimin e punes se zemres? impulset dhe shpejtesia perçuese ne nodus SA / AV / tufen AV Kush ndahet nga ganglion superius / nodosum? rr. cardiaci cervicales superiores Kush eshte nervi me i madh i nn. cardiaci cervicales? Nervi i mesem ose "nervi i madh i zemres" - Scarpae Kush lind nga ganglion cervicothoracicum / stellatum? n. cardiaci cervicales inferior - nervi me i vogel / forme te yllit Deget e n. vagus per zemren (rr. cardiaci): Rr. Cardiaci cervicales superiores et inferiores Rr. Cardiaci thoracici Deget e simpatikusit per zemren (nn. cardiaci): Nn. Cardiaci cervicales Nn. Cardiaci thoracici Ku gjendet pjesa siperfaqesore / anteriore te plexus cardiacus? para: arcus aortae djathtas: lig. arteriosum Kush e nderton pjesen siperfaqesore / anteriore te plexus cardiacus? r. cardiacus cervicalis superior sinister n. cardiacus cervicalis superior sinister *r. cardiacus cervicalis inferior sinister Pjesa siperfaqesore / anteriore plexus cardiacus jep dege per: Murin anterior te zemres Enet e gjakut: aorta / truncus pulmonalis / VCS Pericardium Bifurcatio trachea Bronchus principalis Ku gjendet pjesa e thelle / posteriore te plexus cardiacus? prapa: arcus aortae perpara: pars terminale tracheae et. bifurcatio tracheae Kush e nderton pjesen e thelle / posteriore te plexus cardiacus? rr. cardiaci dextri nn. cardiaci dextri Pjesa e thelle / posteriore e plexus cardiacus jep dege per: Atriumet Plexus pulmonalis Plexuset coronare Ne perberje te shtreses se thelle / posteriore plexus cardiacus hyn edhe pjesa e harkut reflexiv per rregullimin e: tensionit te gjakut Si formohen plexuset coronare? Nga deget per murin e zemres Perfundojne ne: plexus subperikardial / plexus subendokardial Per ke jep dege plexusi subperikardial? Nodus SA dhe AV Aa. coronaria Pjese te miokardit Ku gjendet ganglioni i Wriesbergut? Mes shtresave te plexusit cardiac PROJEKTIMI I ZEMRES Ku gjendet kulmi i siperm/i majte ne diagramin e zemres? Spatium intercostale 2 ( II ) Ku gjendet kulmi i siperm/i djathte ne diagramin e zemres? Prapa cartilago 3 dexter Ku gjendet kulmi i poshtem/i majte ne diagramin e zemres? Spatium intercostale 5 sinister ne linea medioclavicularis -pergjigiet projeksionit te apex cordis dhe vendit te rrahjes se zemres - ictus cordis Ku gjendet kulmi i poshtem/i djathte ne diagramin e zemres? Spatium intercostale 5 Si fitohen buzet e diagramit te zemres? Kur i bashkojme kulmet e kendeve te tij Qka dallojme ne diagramin e zemres ne baze te zerit perkutor? Trekendeshin e matitetit relativ Katerkendeshin e matitetit absolut Qka eshte trekendeshi i matitetit relativ? ku zeri gate perkusionit eshte timpanik, vjen nga ajo se perpara zemres gjenden buzet e mushkerive *Ky trekëndesh gati interponohet me pjesen e djathte te diagramit te zemres, ndersa maja gjendet prapa manubrium sterni dhe i pergjigiet eneve te medha te giakut ne bazën e zemres Qka eshte katerkendeshi i matitetit absolit? ku zeri perkutor eshte i shurdhet, vjen pershkak te incisura cardiaca te buzes se perparme te majte te mushkerise. *Ai shtrihet horizontalisht 4 - 5 cm majtas nga margo sinister os sternum ndersa vertikalisht nga margo inferior e cartilago 4 deri te margo superior cartilago 6 sinister Ku projektohen vrimat e zemres? Ne gjysmen e majte te diagramit te zemres - perveq ostium AV dexter Ku projektohet ostium trunci pulmonalis? Margo superior cart. 3 sinister > Linea mediana sternum Ku projektohet ostium aortae? Margo inferior cart. 3 sinister > mesi sternumit (niveli cart. 4) Ku projektohen ostium AV dextra et sinistra? Vija qe bashkon: margo inferior cart. 3 sinister + margo superior cart. 5 dextrum Ne gjysmen e siperme te vijes: ostium AV sinister Ne gjysmen e poshtme te vijes: ostium AV dexter Ku gjendet pika e Erbit? Vendi ku ngjitet cart. 3 me sternumin - analizohen zhurmat e bazes se zemres Ku projektohet zemra ne murin e pasem te toraxit? Vertebra cardiacae Majtas: margo mediale scapulae Cilat jane vertebra cardiacae? T6 - T8 Kush projektohet ne T6? Atrium sinistrum - T6 Kush projektohet ne T7? Ventriculus dexter et sinister - T7 Kush projektohet ne T8? Apex cordis - T8 PERICARDIUM Ke mbeshtjell pericardi? Zemren Pjesen fillestare te arterieve Pjesen perfundimtare te venave Cilat jane pjeset e perikardit? Pericardum fibrosum Pericardium serosum Pericardium serosum perbehet nga: Lamina visceralis (epikardi) Lamina parietale Ku gjendet cavitas pericardialis? Mes lamines viscerale dhe parietale te pericardium serosum - ka liquor pericardii Ku gjendet spatiumi subepikardial? Mes lamines viscerale - epikardit dhe murit te zemres Qka gjendet ne spatium subepikardial? Aa. Coronaria Vv. Coronaria Ind dhjamor Ku ngjtet lamina parietalis pericardium serosum? Pericardium fibrosum Si ndahet pericardium serosum qe mbeshtjell enet e gjakut? Mbeshtjellsi arterial Mbeshtjellsi venoz Si shtrihet mbeshtjellesi arterial pericardium serosum? Prej: Aorta ascendens deri te Truncus brachiocephalicus Anash: deri te lig. arteriosum Prapa / poshtë: e mbështjell truncus pulmonalis Si shtrihet mbeshtjellesi venoz pericardium serosum? Pjesa vertikale, nga lart-poshte e perbejne mbeshtjellsi i: vena cava superior / vena cava inferior / vv. pulmonales dexter Pjesa horizontale, shtrihet nga: vv. pulmonales dexter > vv. pulmonales sinister (T) Ku kalon vena cava superior kur mbeshtjellsi venoz nuk eshte i plote? Recessus retrocavalis Qka formojne mbeshtejllesit arterial dhe venoz te pericardium serosum? Sinus transversus pericardii - Theile Sinus obliquus pericardi - Haller Ku gjendet sinus transversus pericardii - Theile? Perpara: mbeshtjellsi arterial Prapa: mbeshtjellsi venoz (ne mes) Lart: a. pulmonalis dexter Poshte: pjesa e lire e basis cordis Ku gjendet sinus obliquus pericardi - Haller? Mes: vv. pulmonales dexter / vv. pulmonales sinister Majtas nga: vena cava inferior Kujt i pergjigjet sinus obliquus pericardi - Haller? Murit posterior atrium sinister Ku mbeshtetet pericardium fibrosum? Diafragme Ku eshte i vendosur pericardiumi? Mediastinum medium 1/3 mediastinum anterius Pericardi ka: Facies: anterior / posterior / diaphragmatike / laterale dy Apex Kush e ndan ne pjesen e siperme faqen e perparme / sternocostale te perikardit me murin e toraxit? Recessus costomediastinalis Margo anterior pulmonis Kujt i pergjigjet kjo pjese extrapleurale e pericardit? Spatium intercostale 6 sinister Ku kryhet punksioni i pericardit? Pergjate margo sinister sternum / ne spatium intercostale 5 sinister Kush e mbulon faqen laterale te perikardit? Pleura mediastinale Kush kalon mes faqes anesore - laterale te perikardit dhe pleures mediastinale? N. Phrenicus A. et. Vv. pericardiacophrenicae Me ke eshte ne raport faqja e pasme e perikardit? Facies anterior esophageus N. Vagus Facies anterior bronchus principalis Facies anterior aorta thoracica Kush e ndan facies diaphragmatica te perikardit dhe lamina anterior centrum tendineum? Bursa infracardiaca Ne nivel te kujt eshte maja e perikardit? Angulus sterni Ne maje pericardium fibrosum ngjitet ne enet e gjakut dhe vazhdon me: tunica adventitia *ketu lamina visceralis kalon ne lamina parietalis pericardium serosum-mbeshtjell enet Cilet jane ligamentet e perikardit? Ligg. sternopericardiaca superior/inferior - (facies anterior) Lig. phrenopericardiacum sinistrum - (me diafragmen) VAN Arteriet per perikardin vijne nga: A. Thoracica Interna > a. pericardophrenica Aa. Intercostales aorta thoracica Rr. Bronchiales A. Musculophrenica - bazen ose faqen diafragmatike Nervat per perikardin vijne nga: N. Phrenicus N. Vagus > rr. pericardiaci Nga kush vijne deget simpatetike per perikardin? Ganglion cervicothoracicum s. stellatum VAN NE CAVITAS THORACIS Enet e medha te gjakut ne cavitas thoracis jane: Aorta Truncus pulmonalis Vena cava superior Vv. pulmonales (qe formojne corona cordis) Gjenden ne: mediastinum medium / superius - aorta edhe posterius Rruga e aortes: Ostium aortae - ventriculus dexter Hiatus aortica - diafragme Ndahet ne nivel: L4 Cilat jane deget perfundimtare te aortes? a. iliaca communis dextra a. iliaca communis sinistra a.sacralis mediana Ne sa pjese ndahet aorta? Aorta ascendens Arcus aortae Aorta descendens Aorta abdominalis AORTA ASCENDENS Rruga e aorta ascendens: fillon: ostium aortae - baza e ventriculus sinister, niveli: nyjtimi cart. 3 sinister + sternum perfundon: ne nivel te angulus sterni kalon ne arcus aortae Qka eshte sinus maximus aortae? Diametri i vendit ku kalon aorta ascendens ne arcus aortae Cila pjese e aortes quhet "pjesa intraperikardiale e aortes"? Aorta ascendens - sepse eshte teresisht e mbuluar me perikard seroz Si quhet pjesa fillestare e zgjeruar e aorta ascendens / rrenja e aortes? Bulbus aortae Kush i perkufizon sinus aortae - valsalvae? Muret e bulbus aortae Cuspiset e valva aortae Kush fillon nga bulbus aorte ne sinus aortae - valsalvae? aa. coronaria Raportet aorta ascendens: mes: truncus pulmonalis (majtas) / auricula dextra - vena cava superior (djathtas) perpara: mbishtjellesi arterial i perikardit / gjiu i perparme pleural - cart. 2 dexter prapa dhe lart: a. pulmonalis dextra poshte dhe prapa: sinus transversus pericardi ARCUS AORTAE Qka eshte sinus maximus aortae dhe ku gjendet? Pjesa fillestare e zgjeruar e arcus aorte Gjendet: prapa cart. 2 dexter / angulus sterni Ku projektohet kulmi i arcus aorte? Margo inferior art. sternocostal 1 Ku perfundon arcus aorte? Isthmus aorte Niveli: facies sinister T4 Faqet e arcus aorte: superior / inferior / anterolaterale / posterolaterale / Kush kalon neper facies anterolaterale arcus aorte? Deget e plexus cardiacus anterior Kush e kryqezon pjesen e majte te facies anterolaterale te arcus aorte? N. Vagus sinister N. Phrenicus sinister Ku mbeshtetet facies anterolaterale e arcus aorte dhe qka shkakton? Mbeshtetet: pleura mediastinalis sinistra Shkakton: impressio aortica ne pulmo sinister Me ke eshte ne raport facies posterolaterale arcus aorte? Vena cava superior Trachea (facies sinistra / pars inferior) Esophageus (facies sinistra / pars inferior) Kush e kryqezon majtas facies posterolaterale te arcus aorte? Ductus thoracicus N. Laryngeus recurrens sinister Kush kalon ndermjet faqes se pasme te arcus aortae dhe faqes se perparme te bifurcatio trachea? Plexus cardiacus Neper ku kalon facies inferior arcus aorte? A. Pulmonalis dextra Bronchus principalis sinister A. Pulmonalis sinister Radix pulmonis sinister Kush perfundon ne mesin e facies inferior arcus aorte? Lig. Arteriosum Kush kalon neper facies inferior arcus aorte? N. Laryngeus recurrens sinister Nen arcus aorte ne hapesiren e vogel trekendeshe, mbi a. pulmonalis dextra, djathtas nga lig. arteriosum gjenden: Ganglia cardiaca - ganglioni Wiersbergut Nodus lig. arteriosi Kush fillon nga facies superior aorte djathtas > majtas: Truncus braciocephalicus A. Carotis communis sinistra A. Subclavia sinistra Kush i kryqezon nga perpara deget e arcus aorte? v. brachiocephalica sinistra Me ke eshte ne raport facies superior arcus aorte? v. brachiocephalica sinistra Si quhet ngushtimi ne isthmus aorte? Coarctatio aortae Ku ngjitet lig. arteriosum? Fillon: faqja e siperme e pjeses fillestare te a. pulmonalis sinistra Perfundon: mesi i faqes se poshtme konkave te arcus aorte Si quhet mbetja e kanalit ne lig. arteriosum? Ductus arteriosus persistens DEGET E ARCUS AORTAE Shenoni dy deget perfundimtare te truncus brachiocephalicus? A. Carotis communis dextra A. Subclavia dextra Niveli ndarjes se truncus brachiocephalicus: Margo superior art. sternoclavicular Kush e kryqezon faqen e perparme te truncus brachiocephalicus? v. brachicephalica sinistra Raportet e truncus brachiocephalicus: Prapa: facies anterior dhe margo dexter tracheae Djathtas: v. brachiocephalica dextra / pleura mediastinale Majtas: a. carotis communis ( ne mes indi dhjamor retrosternal) Raportet e a. carotis communis: Perpara: v. brachiocephalica sinistra Prapa: buze tracheas i cili prominon ndermjet saj dhe truncus braachiocephalicus Prapa dhe majtas: esophageus / n. laryngeus recurrens sinister / ductus thoracicus Majtas: n. vagus sinister / n. phrenicus sinister Raportet e a. subclavia sinistra: Perpara: fillimi v. brachiocephalica sinister Prapa: ductus thoracicus Djathtas: trachea / esophageus - ne sulcusin mes tyre: n. laryngeus recurrens sinister Majtas dhe lateralisht: cupula pleurae / apex pulmonis - impressio a. subclavia sinistra AORTA DESCENDENS Aorta descendens ka dy pjese: Aorta thoracica Aorta abdominalis AORTA THORACICA Projektimi i aorta thoracica: T4 - T12 Ku fillon dhe mbaron aorta thoracica? Fillon: isthmus aortae Niveli: facies sinister T4 Mbaron: hiatus aorticus Niveli: corpus T12 Ne nivel te kujt aorta thoracica kalon ne hiatus aorticus? Margo inferior corpus T12 Raportet e aorta thoracica: Perpara (lart-poshte): radix pulmonis sinister / faqja e pasme e pericardit / esophageus / n. vagus dexter Prapa: v. hemiazygos / v. hemiazygos accessoria / vv. intercostales posterior Djathtas: ductus thoracicus ( hyn ne hiatus aorticus) / esophageus (ne pjesen e siperme) Majtas: pleura / pulmo sinister (impressio aortica) Kush e kryqezon faqen e pasme te aortes torakale? v. hemiazygos v. hemiazygos accessoria vv. intercostales posterior Ne pjesen e siperme esophageus eshte prapa aorta thoracica, pastaj e kryqezon dhe kalon perpara aortes e cila ndahet me ane te: recessus interaorticoesophageus Cilat jane deget e aorta thoracica? Rr. Bronchiales Rr. Esophageales Rr. Pericardiaci Rr. Mediastinales Aa. Intercostales posterior 3-11 A. Subcostalis A. Phrenica superior TRUNCUS PULMONALIS Kush eshte vasa publica pulmonum? Truncus pulmonalis - sepse eshte dega e vetme aferente e qarkullimit funksional te gjakut te mushkrive Cilit qarkullim i takon truncus pulmonalis? Circulus sanguinis MINOR Ku fillon truncus pulmonalis? Ventriculus dexter - conus arteriosus Kush e paraqet kufirin mes atrium dexter dhe zemres? Valva trunci pulmonalis Me ke perfundon conus arteriosus? Ostium trunci pulmonalis Rruga e truncus pulmonalis: Facies anterior bifurcatio trachea Facies sinister aorta ascendens Nen arcus aorte Raportet e truncus pulmonalis: Perpara: skaji sternal i spatium intercostale 2 sinister / thymus (te te rriturit - indi dhjamor retrosternal) - nga keto elemente ndahet me mbeshtjellsin arterial te perikardit Prapa: atrium sinister - keto dy i ndan sinus transversus pericardii Djathtas: aorta ascendens Majtas: auricula sinister Kush e ndan atrium sinister me truncus pulmonalis? Sinus transversus pericardii Cilat jane deget perfundimtare te truncus pulmonalis? A. Pulmonalis dextra A. Pulmonalis sinistra Ku gjendet ndarja perfundimtare e truncus pulmonalis? Nen: arcus aorte Perpara: bifurcatio trachea Mes ndarjes perfundimtare te truncus pulmonalis dhe arcus aorte gjendet: Plexus cardiacus anterior Ku gjendet a. pulmonalis dextra? Nen: arcus aorte Mbi: atrium sinistrum Perpara: bronchus principalis dexter Prapa: aorta ascendens / vena cava superior Cilat jane deget perfundimtare te a. pulmonalis dextra et sinistra? Rr. Lobares - ndahet ne hillum pulmonis Ku gjendet a. pulmonalis sinistra? Nen: arcus aortae Mbi: bronchus principalis sinister Prapa: aorta thoracica Me ane te kujt a. pulmonalis sinistra lidhet me faqen e poshtme te arcus aorte? Lig. Arteriosum Ke e kryqezon a. pulmonalis sinistra? Faqen e perparme aorta thoracica - nen isthmus aorte VENAT E MEDIASTINUMIT Venat e mediastinumit jane: Vv. Brachiocephalica V. Cava superior Systema vena azygos Nga ku e mbledhin gjakun v. brachiocephalica? Koka Qafa Membrum superius Si formohet vena brachiocephalica? V. Subclavia V. Jugularis interna Niveli: art. sternoclavicularis - ne Angulus Venosus Cilen vene e formojne dy venat brachiocephalica? Vena cava superior Niveli: spatium intercostale 1 dexter Kush derdhet ne angulus venosus? Djathtas: ductus lymphaticus dexter Majtas: ductus thoracicus Ku lind v. brachiocephalica dextra? Nga angulusi venoz i djathte - ne nivel margo superior art. sternoclavicularis dextra Me ke eshte ne raport v. brachiocephalica dextra pergjate faqes se djathte? Cupula pleurae Facies medialis apex pulmonis N. Phrenicus dexter Kryqezon: a. vertebralis Ku lind v. brachiocephalica sinistra? Art. Sternoclavicularis sinister Ke e kryqezon v. brachiocephalica sinistra me faqen e pasme te saj? A. Subclavia sinister A. Carotis communis sinister Truncus brachiocephalicus N. Phrenicus sinister N. Vagus sinister Cilat jane deget anesore te va. brachiocephalica / kush derdhen ne to? Vv. Vertebrales superior Vv. Thyroideae inferiores et plexus thyroideus impar V. Thoracica interna Vv. Thymicae anterior V. Intercostalis superior Vv. pericardiacae Vv. esophageales Vv. tracheales Vv. bronchiales Vv. mediastinales. VENA CAVA SUPERIOR