Cours PSY 2254: Maturité et vieillesse - PDF
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Université de Montréal
Laurence Villeneuve, Ph.D.
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These are lecture notes from a psychology course on maturity and aging at the University of Montréal, covering various theories, models, and critical perspectives on the subject.
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Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] 1 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A ...
Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] 1 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Rappel des semaines précédentes ✓L’âgisme est un processus selon lequel une personne est discriminée ou stéréotypée en fonction de son âge ✓Le vieillissement n’a pas d’âge précis ✓Plusieurs stéréotypes liés à l’âge subsistent au sein de la société et même au sein des personnes âgées elles-mêmes (âgisme intégré) ✓Entretenir une vision négative du vieillissement est associée à une diminution de l’espérance de vie de 7 ans comparativement aux personnes entretenant une vision positive du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2 Plan du cours 1. Théories du vieillissement 2. Notion du « bien vieillir » 3. Stratégies d’adaptation et résilience © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 3 1. Théories du vieillissement 4 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie de l’activité (1953) Selon cette théorie, la personne âgée présente une adaptation optimale lorsque que celle-ci demeure active et qu’elle maintien une participation sociale. La perte de rôle entraînerait alors une baisse de la satisfaction à la vie. (Havigurst & Albretch, 1953) Théorie normative 5 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie du désengagement Le vieillissement est caractérisé par un désengagement entre la personne âgée et la société ✓ Désengagement de la personne âgée de ses rôles sociaux ✓ La société reprendrait progressivement les rôles délaissés (ex : emploi redonné à des plus jeunes) (Cumming et Henry, 1961) Théorie normative Vision négative Trop universelle (une seule façon de vieillir?) 6 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Processus d’optimisation sélective avec compensation Le vieillissement est le reflet de gain et de perte Le bien être surviendrait lorsque la personne âgée sélection des activités les plus importantes selon ses capacités (optimisation). Le mécanisme de compensation réfèrerait au fait de parvenir à maintenir ses activités sélectionnées malgré les ressources limitées (Baltes & Baltes, 1990) 7 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théories de la sélectivité socioémotionnelle Les personnes âgées deviennent plus sélectives en vieillissant particulièrement au niveau des interactions sociales pour privilégier les relations gratifiantes (Cartensen, 1991) 8 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie de la continuité Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie. (Atchley, 1999) - Équilibre - Trop peu de continuité - Trop de continuité Où est la place du changement ? 9 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Que retenir de ces théories ? 10 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Regards critiques ✓Aucune de ces théories permettent d’obtenir un portrait exhaustif du vieillissement ✓Il n’y a pas qu’une seule image du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 11 Théorie de la continuité Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie. (Atchley, 1999) - Équilibre - Trop peu de continuité - Trop de continuité Où est la place du changement ? 12 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Notion de bien vieillir 13 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Bien vieillir (successful aging) Nombre d'études 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1980 2010 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1992 1993 1994 1995 1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Source : Selon une recherche des études portant Nombre d'études sur le bien vieillir dans PsychInfo – 11 août 2021 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 14 Modèle du vieillissement réussi Pour un vieillissement réussi, la personne âgée doit avoir une faible probabilité de maladie, un fonctionnement cognitif et physique élevé et avoir une participation sociale active (Rowe & Kahn, 1997) Théorie élitiste 15 Regards critiques ✓Les critères objectifs du vieillissement réussi constituent une modélisation incomplète du vieillissement ✓ Selon les critères de Rowe et Kanh, une étude a démontré que 33% des participants déclaraient avoir un vieillissement réussi alors qu’ils ne rencontraient pas les critères du modèle, la même proportion était observée chez ceux rencontrant les critères (voir Strabridge, Wallhagen & Cohen, 2002). © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 16 Peu de consensus Une définition commune du vieillissement réussi demeure à être élaboré Revue systématique sur le vieillissement réussi (n=103) 92% des études utilisaient un construit basé sur des concepts physiologiques (ex : capacité physique) 50% … d’engagement (ex : faire du bénévolat) 48% … de bien-être (ex : satisfaction à la vie) 25% … de ressource personnelle (ex : résilience) 6% … des facteurs externes (ex : finance) Cosco, Prina, Perales, Stephan, & Brayne (2014) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 17 Regard multidimensionnel Combinaison de données objectives (ex : nombre de maladie, autonomie fonctionnelle, douleur) et de données subjectives (sentiment de bien-être ressenti dans la vieillesse ; perception entourant leur vieillissement ; évaluation de leur vie quotidienne) Pruchno, Wilson-Genderson, Rose & Cartwright (2010) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 18 Regard multidimensionnel Modèle en 5 dimensions Le vieillissement réussi seraient le reflet d’un bon fonctionnement cognitif (1), physique (2), émotionnel (3), de facteurs de protection psychosociaux (4) tels que l’optimisme et la résilience et une perception subjective satisfaisante de leur vieillissement réussi (5). Thompson, Depp, Allison, & Jeste (2012) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 19 Le « bien vieillir » est-ce de l’âgisme? 20 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Âgisme et bien vieillir Quand avez-vous entendu parler d’une enfance réussie ? … D’une adolescence réussie ? … Ou même d’une vie adulte réussie ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 21 Regards critiques Ces modèles s’attardent principalement aux critères de réussites alors que des auteurs suggèrent plutôt qu’il faudrait s’attarder aux processus d’adaptation au vieillissement. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 22 Les personnes âgées sont plus heureuses Conférence de Laura Cartensen https://www.ted.com/talks/laura_carstensen_older_people_are_happi er/transcript?language=fr&hc_location=ufi#t-420955 23 3. Stratégies d’adaptation 24 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quizz Vrai / Faux 25 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 1 Les personnes âgées sont plus heureuses que les plus jeunes 26 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 2 Le niveau de détresse psychologique des personnes âgées est plus élevé que les plus jeunes 27 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 3 Les personnes âgées ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes 28 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 4 Les personnes âgées tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement au plus jeune 29 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Comment une personne âge s’adapte-t-elle au vieillissement? Est-elle satisfaite de son vieillissement ? 30 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Qu’avez-vous retenue de cette conférence ? Après l’écoute de la conférence, est-ce que vos réponses aux quizz étaient exactes ? Conférence de Laura Cartensen © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 31 Question 1 Les personnes âgées sont plus heureuses que les plus jeunes Vrai Faux 32 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 2 Le niveau de détresse psychologique des personnes âgées est plus élevé que les plus jeunes Vrai Faux 33 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 3 Les personnes âgées ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes Vrai Faux 34 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 4 Les personnes âgées tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement au plus jeune Vrai Faux 35 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Paradoxe de la vieillesse Malgré les changements et les difficultés pouvant survenir au cours du vieillissement… les personnes âgées sont généralement satisfaites de leur vie et ont tendance à rapporter moins de détresse que les plus jeunes Perspective de vie différente Vivent dans le moment present Les priorités changent et se précisent Ouverture à la concialitation © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 36 Adaptation au vieillissement Les personnes âgées utiliseraient davantage de stratégies cognitives en se distançant de la situation ou en recourant à une interprétation plus positive de la situation Diminution de l’utilisation des défenses immatures agressives (p.ex., projection, régression, déplacement) avec l’âge (Dielh, Coyle, & Labouvie-Vief, 1996) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 37 Perspective développementale Contrairement au plus jeune, la personne âgée a pu au cours de sa vie expérimenter davantage d’expériences (positives ou négatives) qui l’ont emmener à développer une variété de stratégies d’adaptation © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 38 Cliniquement… Recourir aux stratégies d’adaptation antérieures de la personne âgée permet de recentrer la personne sur ses propres capacités © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 39 Qu’est-ce qui favorise une bonne adaptation? 40 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Facteurs associés au vieillissement réussi Études américaines sur 60 ans Étude longitudinale québécoise sur le vieillissement Étude auprès des personnes âgées nouvellement retraitées Humour Altruisme Disponibilité du réseau social Être actualisé (potentiel développé en cohérence de l’image de soi) Religion / Spiritualité / Appartenance à un groupe Dubé (2004) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 41 Facteurs associés au vieillissement réussi Traits de personnalité Stabilité de la personnalité Stabilité émotive Aller vers les autres Être organisé, responsable Être calme, exprimer peu de sentiments négatifs (colère, dépression, anxiété) Optimisme Percevoir un contrôle sur l’environnement (« Je peux agir sur ce qu’il m’arrive ») Lieu de contrôle interne (« J’ai les capacités pour y faire face ») (Bouffard, 2008; Lefrancois, Dubé, Hamel, & Leclerc, 2003 ; Dubé et al., 2003 ; Vaillant, 2002) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 42 Facteurs associés au vieillissement réussi Environnement social Réseau social adéquat Bonne perception de soutien Variables sociodémographiques Âge (l’âge est associé positivement au bien-être jusqu’à 80 ans… ensuite déclin) Revenus élevés et satisfaction financière associés positivement à la perception de bonheur Niveau de scolarité élevé associé positivement au bonheur Avoir un conjoint et … être satisfaite de sa relation conjugale est associée négativement à la détresse psychologique (Goldfarb, Trudel, Boyer, & Préville, 2007) (Dubé, 2004) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 43 + «On constate que lors de l’inévitable vieillesse le processus d’adaptation logique consiste à renoncer et optimiser» Extrait du Livre «Résilience et personnes âgées» de Louis Ploton et Boris Cyrulnik (2014) p.7 44 + Résilience Définition et concept Vieillissement et résilience La résilience serait le reflet des capacités d’un individu à passer d’événements négatifs (p.ex., stress lié à l’aidant, maladie, insécurité financière) à des facteurs positifs (forces, capacités, adaptation) Lavretksy (2014) 45 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 + Résilience Top 10 des moyens à privilégier pour favoriser la résilience Créer et maintenir des liens Dédramatiser… Éviter de voir les crises comme un problème insurmontable Accepter que le changement est une part de la vie Évoluer vers vos buts Prendre des décisions actives Explorer des opportunités de développement sur soi Entretenir une vision positive de soi Remettre les choses en perspective Maintenir l’espoir Prendre soin de soi Adapté de APA HelCenter (www.apa/org/helpcenter/roadresilience.aspx) 46 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254