Resumen Nutrición Preventiva PDF

1 Introducción a la Nutrición Preventiva - Definición: Es la rama de la ciencia de nutrición cuyo fin es PREVENIR o RETRASAR el inicio o REDUCIR la gravedad de la enfermedad y las complicaciones relacionadas con la enfermedad - Objetivo principal: Es AYUDAR a l...

1 Introducción a la Nutrición Preventiva - Definición: Es la rama de la ciencia de nutrición cuyo fin es PREVENIR o RETRASAR el inicio o REDUCIR la gravedad de la enfermedad y las complicaciones relacionadas con la enfermedad - Objetivo principal: Es AYUDAR a las personas a vivir una vida larga y saludable, es decir, a morir con buena salud - La nutrición preventiva REEDUCA al individuo para que adquiera buenos hábitos alimenticios - Verbos de interés: - Prevenir: Precaver, evitar, impedir - Retrasar: Aplazar, demorar, atrasar - Reducir: Disminuir, condensar - Ayudar: Apoyar, contribuir, colaborar - Reeduca: Volver a educar - Áreas de la salud que van encaminadas con la Nutrición Preventiva - Salud Pública: - Es el arte y la ciencia de prevenir la enfermedad - Es la ciencia que estudia la relación entre dieta y salud a nivel poblacional y el desarrollo de intervenciones nutricionales a nivel comunitario con el objeto de mejorar el estado de salud de las poblaciones. - Epidemiología Nutricional: - Mediante el estudio de las relaciones causales entre los diversos componentes de la dieta y los estados de salud-enfermedad - Base para: - Recomendaciones dietéticas - Objetivos nutricionales - Guías alimentarias - Promoción de la Salud: - OMS: el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud - ¿Qué aspectos interesan a la Nutrición Preventiva? - Genética: - Las enfermedades crónicas son enfermedades multifactoriales, que se originan como resultado de la interacción entre factores genéticos y ambientales. - Una de las estrategias de intervención más importantes en el orden preventivo en individuos en riesgo para ECNT, es la educación para un estilo de vida saludable - Dieta / Plan Alimenticio - Dieta: es el conjunto de todos los alimentos que son consumidos habitualmente por un individuo.  2 - Plan Alimenticio: es equilibrado, aportando a cada individuo todos los alimentos precisos para cubrir sus necesidades, mantener la salud y prevenir enfermedades. Una guía personalizada. - Conocimiento y conciencia Nutricional - Las estrategias políticas nutricionales incluyen entre sus propuestas los programas de educación nutricional como instrumentos esenciales para el logro de los cambios de hábitos alimentarios y estilos de vida de las poblaciones. - La población debe tomar conciencia de la alimentación que es valiosa para prevenir enfermedades - Condición Física - El ejercicio físico. Llevar un estilo de vida activo mejora la resistencia de nuestro sistema inmunitario y, por tanto, nos ayuda a prevenir enfermedades. - Manejo de estrés - Consecuencias: - Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. - Problemas en la alimentación. - Aumento del azúcar en sangre. - Agresividad y mal humor. - Entorno Social - - Acciones de la Nutrición Preventiva - Promoción de estilos de vida saludable - Alimentación complementaria - Educación alimentaria y nutricional - Perfil epidemiológico y alimentación  3 Estilos de Vida y la Nutrición Preventiva - ¿Previniendo las ECNT? - Las ECNT son enfermedades de larga duración cuya evolución es generalmente lenta y no se curan - Representan una verdadera epidemia que aumenta debido al envejecimiento de la población y los modos de vidas actuales ( sedentarismo y mala alimentación) - Enfermedades relacionadas con la dieta y la nutrición - Principales causas de malnutrición: Pobreza y falta de equidad - ¿Cómo dar solución? con acciones políticas y sociales que incluyan la parte nutricional - Ejemplo donde no solo influye la nutrición: la oferta de alimentos suficientes, inocuos y variados no solo preveían malnutrición sino que también la reducción de enfermedades crónicas - Enfermedad crónicas asociadas a la mala alimentación: - Obesidad - Enfermedades cardiovasculares - Diabetes - Enfermedades respiratorias - Cáncer - Factores de Riesgo Modificables No Modificables Factor de riesgo de la salud intermedio - Estilo de vida - Sexo - Prediabetes - Diabetes Mellitus - Mala nutrición - Edad - Hipertensión Arterial - E.Cardiovascular - Sedentarismo - Raza - Dislipidemias Mixtas - E.Cardiovascular - Tabaco - Genética - Resistencia a la insulina - Alcohol - Herencia - Hiperglucemia - Radicales libres - S.O.P - Estrés - Relación de las enfermedades crónicas degenerativas con el aparato digestivo (90%) - Estilo de vida Inadecuados - Malos hábitos de alimentación - Pobre ingesta de nutrientes - Insuficiente consumo de fibra - Bajo consumo de agua - Aumento del consumo de azúcar y productos refinados - Sedentarismo - Obesidad - Epidemiología - 3 de cada 5 mueren de ECNTs - 2023: México con más población diabética - Países con prevalencia del 12% en 2030: México, Malasia, Líbano, Guyana - 85-95% padece diabetes tipo 2 - Probabilidad de morir entre los 30-70 debido a las ECNTs es 16%  4 - ¿Qué es la Sindemia Global? - Es una terminología nueva que surgió en el 2019 denominada por la revista The Lancet (Revista Médico- Científica inglesa) en el cual incluye una tríada que está conformada por obesidad, desnutrición y cambio climático. - Se ha convertido en la mayor amenaza para la salud humana en todas las partes del mundo. La producción no controlada de alimentos no saludables está generando una doble carga de obesidad y desnutrición, que se verá agravada por el cambio climático. - ¿Qué acciones se pueden tomar para combatir? - Evitar alimentos ultraprocesados - Evitar desperdiciar comida - Consume natural y local - Utilizar menos el carro - The Lancet ya hablaba de la "Dieta de Salud Planetaria", un tipo de alimentación respetuosa con el medio ambiente, que a su vez evitaría millones de muertes al año causadas por la mala alimentación mundial actual. - Obesidad - Factores medio ambientales ( Ingesta calórica, Estilo de vida) - Factores genéticos - Epidemia mundial de la obesidad - Cardiopatías: Hipertensión, ACV - Diabetes - Obesidad: Intersectoral (punto de vista de la salud pública) - Obesidad no va sola - Como se vulnerabiliza -> Entorno social y factores ambientales - Producción y costos de alimentos - Factores sociales - Rol de la televisión - Paradoja Nutricional - Más investigaciones y descubrimientos = Mayor incidencia en ECNT - Grupos de riesgo: - 10.9 m de menores de 5 años (60%) muertes relacionadas con malnutrición - 700 m afectados por deficiencia de yodo - 2000 m sufren de anemia ferropénica - 250 m menores de 5 años, sufren carencia subclínica ( VIT A) - De 30 , el 23.8% recién nacidos sufren de retraso de crecimiento intrauterino - - Desarrollo Fetal y Entorno Materno - 4 Factores más pertinentes en la vida fetal son: - El retraso del crecimiento intrauterino (RCIU) - El parto prematuro de un feto con crecimiento normal para la edad gestacional - La sobrenutrición in útero - Los factores intergeneracionales - El retraso está asociado a cardiopatías, ACV, Diabetes  5 - Bebés y Niños Pequeños - Organismos en desarrollo - Sistema Inmune inmaduro - Propenso a cualquier enfermedad - Niñez y Adolescencia - Las personas con RCIU en países desarrollados crecen mejor que los no desarrollados - Hipertensos y obesidad central - Bajo peso asociado a preservación de alta grasa - Alto peso asociado a predisponer diferentes tipos de cáncer: de mama, colon, recto - 3 aspectos fundamentales: - Aparición de factores de riesgo - Persistencia de los factores de riesgo a vida - Adquisición de hábitos saludables o insanos tienen a persistir a lo largo de la vida - El ambiente influye mucho - Consumo de alcohol y drogas - Ancianos - Cuerpo debilitado - Altas probabilidades de ECNT - Funciones vitales deterioradas: (Gusto, olfato, vista, memoria, movilidad) - Consecuencias de la Malnutrición / Desnutrición - Muerte - Discapacidades - Retraso del desarrollo mental y físico -> retraso del desarrollo socioeconómico - Relación de Estilos de Vida no saludable con ECNT - Hipertensión arterial : cardiopatía coronaria - Dieta alta en colesterol: cardiopatía coronaria - Consumo de tabaco: cardiopatía coronaria - Obesidad e inactividad física: cardiopatía coronaria. diabetes - Consumo de alcohol: cardiopatía coronaria, ACV - Problemas de salud consecuencia de estilo de vida inadecuado - Factores de riesgo Enfermedad Complicaciones Herencia Obesidad E. Cerebrovascular Edad Cáncer Ceguera Alimentación Inadecuada Diabetes Mellitus E. Cardiaca isquémica Sedentarismo HTA IRC Tabaco Hiperlipidemia Amputación Alcohol Aterosclerosis  6 - Lineamientos para lograr un estilo de vida saludable - Conocimiento - Actitud - Prácticas - Aspectos que generan un cambio a una vida saludable - Conocimientos -> Motivaciones -> Disposición -> Cambio - Enfermedad Cardiovasculares - Se clasifican: - Hipertensión alta - Cardiopatía coronaria (infarto de miocardio). - Enfermedad cerebrovascular (apoplejía). - Insuficiencia cardíaca. - Cardiopatía congénita. - Beneficios del cambio de estilo de vida - Consumo de alcohol a menos de 30 gm de etanol baja la PA 2-4 mmHg. - Dieta sugerida para disminuir la PA (rica en frutas y vegetales, pobre en grasas totales saturadas y colesterol incluyendo lácteos descremados y ajuste de sodio a 1200 mg) reduce la PAS en un 11.4 mmHg y la PAD en 5.5 mmHg. - Reducción de 10 KG del peso corporal baja la PA en 2-5 mmHg. - 30 minutos de ejercicio, 5 días a la semana por 2 meses baja la PA 4 mmHg - Reducción del sodio a menos de 2.3 gm al día baja la PA en 2-8 mmHg - Diabetes Mellitus - Las personas con diabetes presentan niveles altos de azúcar en sangre debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta el músculo. - Estilo saludable del adulto mayor - Preámbulo nutricional en el ciclo de vida - - Ciencias relacionadas con el Adulto Mayor - Geriatría: Estudia la prevención de curación y rehabilitación de enfermedades en la 3ª edad. - Gerontología: Estudia los aspectos psicológicos, educativos, educativos, sociales. económicos y demográficos relacionados con los adultos mayores. - Principales cambios físicos y metabólicos - Pérdida de la talla - Disminución de la masa ósea y muscular (peso) - Aumento del porcentaje de grasa  7 - Pérdida de los dientes - Cambios en el sistema digestivo - Incremento en la vulnerabilidad ante diversas enfermedades - Alteraciones óseas y osteoporosis - Disminución en el consumo de energía - Disminución del metabolismo basal - Disminución del porcentaje de agua corporal - Cambios a nivel cardiovascular, respiratorio y músculo esquelético - Reducción de la capacidad contráctil del músculo cardiaco - Reducción de la capacidad de esfuerzo físico y al estrés - Estilo de vida saludable en la 3ra Edad - Alimentación Saludable - Alimentación básica adaptada: Son alimentos de textura modificada, fáciles de masticar y deglutir, sencillos de preparar. - Actividad Física - Gerontogimnasia: Gimnasia apar la 3ra edad - Hábito de fumar Nutrigenética y Nutrigenómica - Son 2 disciplinas que se centran en la interacción entre la dieta y los genes - Nutrigenética: Estudia los genes individuales afectan la respuesta de la dieta - Nutrigenómica: Estudia las nutrientes en la dieta afectan la expresión de los genes - La nutrición y la genética son 2 factores fundamentales para la salud humana - Definiciones claves: - Nutrición: Es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. - Nutrigenética: La disciplina genética que estudia cómo los genes individuales afectan la respuesta de la dieta - Nutrigenómica: La disciplina científica que estudia cómo los nutrientes en la dieta afectan la expresión de los genes - Genómica Nutricional: El campo estudio que abarca la nutrigenética y nutrigenómica - Genómica Nutricional: - La información para los procesos fisiológicos involucrados en la nutrición se encuentra en el genoma y determina qué nutrientes y que cantidades son necesarios para las respuestas homeostáticas. - 5 principios fundamentales - 1) Bajo ciertas circunstancias y en algunos individuos, la dieta puede ser un factor de riesgo importante para varias enfermedades. - Explicación: La dieta tiene un impacto directo en la salud. Algunas personas, debido a su genética o estilo de vida, son más propensas a desarrollar enfermedades crónicas como diabetes o enfermedades cardíacas cuando su dieta es inadecuada.  8 - 2) Las sustancias químicas comunes en la dieta alteran de manera directa o indirecta la expresión o la estructura genética. - Explicación: Los nutrientes o compuestos en los alimentos pueden influir en cómo se expresan los genes, afectando funciones celulares y la salud. Esto puede incluir el encendido o apagado de ciertos genes que predisponen a enfermedades. - 3) La influencia de la dieta en la salud depende de la constitución genética del individuo. - Explicación: Cada persona tiene una composición genética única, lo que significa que las respuestas a la dieta varían. Lo que es saludable para una persona puede no serlo para otra debido a su genética. - 4) Algunos genes o sus variantes son regulados por la dieta, lo cual puede jugar un papel en las enfermedades crónicas - Explicación: Existen genes que pueden ser activados o suprimidos según lo que comemos, y esto puede influir en la aparición o desarrollo de enfermedades crónicas como la obesidad o el cáncer. - 5) Las intervenciones dietéticas basadas en el conocimiento de los requerimientos nutricionales, el estado nutricional y el genotipo pueden ser utilizadas para desarrollar planes de nutrición individualizados que optimicen la salud y prevengan o mitiguen enfermedades crónicas. - Explicación:Con el análisis de la genética, se pueden diseñar planes de alimentación personalizados para satisfacer las necesidades específicas de cada persona, mejorando su salud y previniendo enfermedades relacionadas con la dieta. - Información Actualizada, Hallazgos relevantes - Los genes que codifican para proteína que participan en el metabolismo de los nutrientes pueden influir en la respuesta de la dieta - Los genes que codifican para proteínas que regulan la inflamación pueden influir en el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas - Información de prevención, estrategias de prevención - Identificar las personas que tienen un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad crónica - Desarrollar dietas personalizadas que sean más efectivas para reducir el riesgo de desarrollar una enfermedades crónicas como obesidad y afecciones cardiovasculares - Nutrigenética - Investiga las variantes genéticas causan una determinada enfermedad y su riesgo. - Estudia el genoma particular de un individuo, o un grupo de individuos y a partir de los resultados se determina el riesgo que tiene este individuo o este grupo, de padecer una determinada enfermedad - Función metabólica: estudia en cómo los genes individuales afectan la respuesta de la dieta y cómo los genes influyen en la absorción, el metabolismo y la eliminación de los nutrientes.  9 - Aspectos relevantes entre la genética y la nutrición - Gran parte de la salud de las personas es llevar estilos de vida saludables, y así evitar enfermedades que atentan contra la salud, por medio de una nutrición ahuecada, se podría disminuir gran parte de las enfermedades, sin embargo parte fundamental de un estado de salud óptimo es la genética. Microbiota Intestinal - La microbiota es el conjunto de bacterias, hongos, arqueas, virus y parásitos residen en nuestro cuerpo, que a su vez pueden diferenciarse en comensales, mutualistas y patógenos. - La microbiota y sus cambios: - La microbiota cambia a lo largo de la vida debido a múltiples factores, pero tiene una notable capacidad de resiliencia, es decir, puede adaptarse y recuperar su estado natural (eubiosis) tras una perturbación. Estos cambios dependen de la intensidad y duración del factor perturbador, así como de la composición única de la microbiota en cada persona. - Determinación de la composición de la microbiota - Estas circunstancias son la elección de la muestra, su conservación y transporte, y el método de extracción de ácidos nucleicos. - Evolución de la microbiota intestinal en función de la edad - Bebe: de 0-3 años se diversifica - Adulto: hasta la edad adulto se diversifica y luego se estabiliza - Adulto Mayor: se empobrece ligeramente - Función de la microbiota intestinal: - Función metabólica: - Favorecer la digestión: fermentación de alimentos no digeribles, absorción de nutrientes a través de las células del intestino - Participación de la síntesis de metabolitos - Función de barrera: - Defender contra los microbios, toxinas. - Producción de moco protector de las células del intestino - Función de defensa: - Desarrollo del sistema inmunitario intestinal - Función de mantenimiento - Maduración del tubo digestivo, mantenimiento de la mucosa intestinal, producción de moco - Aspectos Generales: - Absorción de nutrientes - Reconocimiento bioquímico e inmunológico de las estructuras foráneas - Línea de defensa a agresores externos - Mecanismos de Acción No Inmunológica - Digestión de alimentos y competencia por nutrientes - vs. patógenos - Modificación del pH local (desfavorable a patógenos)  10 - Producción de bacteriocinas que inhiben patógenos - Desechan radicales superóxidos - Estimulan la producción epitelial de mucina - Refuerzan la barrera intestinal - Competencia por adhesión vs. patógenos - Modifica toxinas derivadas de patógenos - Función en el metabolismo Intestinal - La microbiota intestinal ejerce funciones metabólicas esenciales para la digestión, una parte de los alimentos no está digerida al salir del intestino delgado, la microbiota la fermenta dentro del colon. Durante este proceso de fermentación se producen gases y numerosos metabolitos, entre ellos los ácidos grasos de cadena corta, que representan un verdadero “carburante” para las células del colon. - Función de defensa: - Efecto Barrera: Una barrera intestinal perturbada puede permitir el paso de microbios, productos microbianos, y antígenos extraños a la mucosa y al propio cuerpo. Esto puede resultar en la activación del sistema inmune y la secreción de mediadores de la inflamación. - Funciones Emergentes - Modos de alimentación: Leche materna, fórmulas infantiles, intro. de alimentos sólidos - Fármacos: antibióticos,antiácidos, antidiabeticos - Hábitos alimentarios y formas de cocinar - Aumento de peso - Factores sobre los que NO podemos actuar directamente - Genética - Componente anatómico del tracto intestinal - Edad gestacional - Modo de nacimiento - Factorizamos determinar el cuidar la microbiota por medio de: - Correcta alimentación - Ingesta de prebióticos y probióticos - Aporte de polifenoles a la dieta (uvas, fresas,remolacha, legumbres,aceite de oliva) - Hidratación - Tipos de microbiota - Microbiota Intestinal - Microbiota Vaginal y Urinaria - Capacidad de recuperar y volver a su estado normal - Capacidad de resiliencia que consiste en capacidad de adaptación frente a un agente perturbador o una situación adversa. - Microbiota de la leche materna - Se conoce que nacemos estériles, y se empieza después de que nacemos - Microbiota de la placenta - Esta microbiota se caracteriza por ser poco abundante pero metabólicamente muy activa. Su composición es similar a la del tracto gastrointestinal, y en concreto se parece mucho a la microbiota de la cavidad oral.  11 - Microbiota del tracto respiratorio - Microbiota de la piel - Es importante diferenciar entre la microbiota habitual de la piel, a la que se denomina como microbiota residente, y la microbiota transitoria que podemos adquirir tras la exposición a superficies contaminadas. - Cada 4 semanas se renueva la piel, es el órgano más extenso - Enfermedades relacionadas con la microbiota - Enfermedades inflamatoria intestinal - Agrupa desórdenes crónicos del tracto intestinal, de etiología no bien definida, que cursan con gran inflamación y en forma de brotes. - Enfermedades Metabólicas - Una de las funciones más importantes de la microbiota intestinal es la de contribuir a la digestión de alimentos para obtener energía. - En los sujetos obesos se ha descrito una mayor recuperación energética de los alimentos, ya que su microbiota utiliza rutas metabólicas alternativas que son capaces de degradar hidratos de carbono no digeribles (fibras). - Cáncer Colorrectal - Podría estar implicada en el proceso del cáncer colorrectal a través de la producción de metabolitos tóxicos o por provocar una respuesta inmune exagerada ante el estímulo bacteriano. La alimentación que se asocia con un mayor riesgo de cáncer de colon son las dietas ricas en grasas y proteínas animales pero pobres en fibra. - Intolerancia al gluten - La padecen personas que están predispuestas genéticamente y se caracteriza por una lesión de la mucosa del intestino delgado que provoca una atrofia de las vellosidades intestinales. Esta atrofia produce una inadecuada absorción de los nutrientes de los alimentos que tomamos (proteínas, grasas, hidratos de carbono, sales minerales y vitaminas), con los consiguientes problemas asociados para la salud. - Diarreas - Hidratación para la microbiota - Da absolutamente lo mismo la razón por la que se haya producido la diarrea, ya sea diarrea del viajero, la diarrea que es causada por los antibióticos o cualquier otra razón, y es que en todo caso tiene un elemento en común que es el modo en que afecta tanto a nuestra hidratación como a nuestra flora intestinal, de manera que, si no nos cuidamos adecuadamente y buscamos un sistema de recuperación eficiente y rápido, podemos vernos sometidos a otros riesgos adicionales que pueden llegar a afectarnos muy negativamente.  12 - Requisitos de la Cepa Probiótica - Origen Humano - Estable en ácido y bilis - Adherencia a células intestinales humanas - Permanencia en tracto digestivo - Sustancias antimicrobianas - Antagonismo vs. bacterias patógenas - Seguridad en alimentos y usos clínicos - Validación clínica del impacto en la salud - Efectos de prebioticos y probioticos - LOS PREBIÓTICOS SON “Ingredientes de la dieta no digeribles, fermentables, con impacto benéfico en el huésped, estimulando selectivamente el crecimiento y actividad de una especie o un número de especies de bacterias en el colon” - Los probióticos son microorganismos vivos que, al consumirse en cantidades adecuadas, benefician la salud del intestino. - Los prebióticos son sustancias que no se digieren, como ciertos tipos de fibra, que sirven de alimento para los probióticos, ayudando a mantener y mejorar la microbiota intestinal. - Prebióticos Probióticos Se fermentan en el colon Estimula el sistema inmune Transformación en ácido láctico, acético Reducen colesterol y triglicéridos Tras la fermentación en el colon: Producen vitaminas - Incrementa el númerode Inhiben bacterias patógenas bifidobacterias Aumentan antioxidantes - Incrementan la absorción de calcio, Atrapan moléculas toxicas hierro y magnesio - Incrementan volumen y peso de la materia fecal - Disminuyen el tiempo de tránsito gastrointestinal - Simbióticos - Productos que contienen combinaciones apropiadas de PRObióticos como PREbióticos - Efectos tanto del probióticos y del prebiótico  13 Sistema Inmunológico - Ayudan al cuerpo combatir infecciones y otras enfermedades - Se compone de glóbulos blancos, y órganos de tejidos del sistema linfático, como el bazo, amígdalas, vasos linfáticos y médula ósea - Sistema Inmune Innato (SII) y Sistema Inmune Adaptativo (SIA) - Tienen la función principal de proteger al organismo de las agresiones externas procedentes por microorganismos, alérgenos y agentes tóxicos - Clasificación: - Sistema Inmune Innato (SII) - Primera línea de defensa - Manifestación física - Sistema Inmune Adaptativo (SIA) - Es más específico para las distintas moléculas (antígenos) y se diferencia de SII en que mejora la capacidad defensiva frente a exposiciones sucesivas. - Es un sistema altamente complejo el cual se desarrolla, adapta y evoluciona a lo largo de la vida del ser humano. - Su primera actividad sucede a partir de la 4ta semana de gestación, creando las primeras células inmunitarias y va madurando hasta el nacimiento. - Factores que afectan al S.I - Medio Ambiente - Es en donde se desarrolla el neonato va a definir la salud de su sistema inmune. Si el neonato se encuentra en un ambiente esteril, su S.I no tendra mucho estres y no se va a desarrollar, a comparación con los niños que tienen más contacto con ambientes hostiles - A mayor higiene= menor S.I - A menor higiene= matoy S.I - Naturaleza del proceso de parto - - Factores que afectan al S.I del infante - Leche Materna - La leche humana es el primer alimento probiótico, ya que contribuye un vehículo para la transmisión de bacterias y virus de la madre al infante - Su microbiota contiene una gama de microorganismos muy diversa - Deficiencia de Vit D - Relación entre el S.I y Vit D, específicamente con las células dendriticas, los macrofagos y linfocitos T, la deficiencia minima significa la perdida de un mecanismo regulador de la respuesta inmune, que podría llevar a enfermedades - Factores que afectan al S.I a lo largo de la vida - La adolescencia y juventud es la época de plenitud del S.I. En personas mayores se conoce como Inmunosenescencia el proceso de desregulación que aparece, lo que hace que sean más susceptibles a padecer enfermedades infecciosas. - Propios al individuo  14 - Genetica, Sexo, Edad, tipo de microbiota, exposición de patogenos - Estilos de Vida - Vacunas, ejercicio,sueño, higiene, consumo de drogas y alimentación - Psicológicos - Estrés, ansiedad, depresión, - Medio Ambiente - Clima, temperatura, polución - Inmunonutrición - Es la materia que trata el estudio de las interacciones entre la nutrición y la inmunidad en toda su extensión - Una situación carencial a nivel nutricional va a desencadenar problemas en el S.I y disminuye la protección efectiva de la piel y las mucosas - Influencia de la Nutrición en S.I - La nutrición adecuada es la clave para mantener un S.I saludable, el cual consiste de varios órganos que ayudan a combatir los patógenos - Una dieta saludable proporciona los nutrientes esenciales para fortalecer el S.I de una persona para combatir patógenos - Nutrientes necesarios para el S.I - VIT A. B6, folato, B12, C,D,E,Cu.Fe.Se,Zn - tienen un papel destacado en el funcionamiento del SI - Vitamina A - necesaria para la formación de anticuerpos y mantenimiento de la piel,ojos - Vitamina D - regula función inmunitaria por su papel de producción de antibacterianas - Selenio - funciones antioxidantes y funcion inmunitaria - Hierro - participa en la producción de linfocitos T, y forma parte de las enzimas antioxidantes - Zinc - Tiene una función inmunomoduladora - Vitamina E - función antioxidante y función de incrementar los linfocitos T, protegiendo membranas celulares - Vitamina C - Antioxidante, regula resume inmunitaria y estimula función de leucocitos - Cobre - Implicado en la respuesta de inmune innata - Relación de antioxidantes con el S.I - Los antioxidantes son capaces de actuar directamente con algunas células del S.I, la vit c ayuda a producir glóbulos blancos, reduce inflamación y capaz de disminuir la gravedad y duración de las enfermedades respiratorias - Astaxantinas -> Algas marinas(KELP), arándanos rojos, salmón - Producción de anticuerpos - Ayuda a reducir los niveles de proteína C reactiva - Relación de la microbiota con el S.I - La microbiota ejerce una función moduladora del S.I a través del reconocimiento de elementos agresores por parte de componentes intestinales  15 - Induce al desarrollo de la inmunidad innata y específica, estimulando y coordinando la respuesta inmune del tracto digestivo - La microbiota ejerce una función defensiva, amplía su superficie como barrera y evita a que los microorganismos patógenos se adhieran a la mucosa intestinal y causan enfermedades - La microbiota mantiene sanas a las células epiteliales favoreciendo y regulando el proceso de renovación constante y de esta forma fortaleciendo la defensa - Déficit de enzimas y cofactores - Hay una relación directa en casos de desnutrición calórico-proteica y la depresión o desequilibrio con los aminoácidos del S.I -> es altamente sensible a las alteraciones del metabolismo de los nucleótidos - Puesto que, en ese estado de malnutrición hace que haya una mayor actividad enzimática provenientes de las células del SI, provocado por la deficiencia de purinas. - Alergias Alimentarias (por vía de déficit de oligoelementos -vitaminas) - La deficiencia de la Vit D, puede jugar un papel causal en las enfermedades alérgicas tales como el asma, dermatitis atópica y alergias de los alimentos - Reacciones alérgicas provocado por IgE