Preguntas de Nefrología PDF

PREGUNTAS DE NEFROLOGIA PARCIAL 1 1.- ¿Qué es el SIAIAE? Respuesta: S-segmentales. I- interlobares. A-arcuatas. I-interlobulillares. A-aferentes. E-eferentes. 2.- ¿Cuáles son los segmentos del riñón? Respuesta: 1. Segmento su...

PREGUNTAS DE NEFROLOGIA PARCIAL 1 1.- ¿Qué es el SIAIAE? Respuesta: S-segmentales. I- interlobares. A-arcuatas. I-interlobulillares. A-aferentes. E-eferentes. 2.- ¿Cuáles son los segmentos del riñón? Respuesta: 1. Segmento superior. 2. Segmento inferior 3. Segmento anterosuperior 4. Segmento anteroinferior 5. Posterior 3.- ¿Por qué los segmentos son muy importantes? Respuesta: Por la irrigación del riñón. 4.- ¿Qué es el tumor de WILMS? Respuesta: Tumor más común en niños (muy raro). Es asintomático, no afecta el desarrollo, estreñimiento, control de esfínteres y no hay forma de prevenirlo. 5.- ¿Dónde se origina el riñón? Respuesta: Mesodermo intermedio. 6.- ¿Cuál es el primer riñón? Respuesta: Riñón vestigial, se conforma por nefrotomos→ pronefros 7.- ¿Dónde se origina el conducto de WOLF? Respuesta: Mesonefros son de transición (primeras nefronas) 8.- ¿Qué conforma al riñón definitivo? Respuesta: Yema ureteral y blastema metanéfrico 9.- ¿Qué es el WT1? Respuesta: Es un gen que proporciona instrucciones para la producción de una proteína que ayuda al desarrollo de los riñones y las gónadas. 10.- Medidas del riñón en adulto Respuesta: 12 cm de largo, 6 cm de ancho y 3 cm de espesor. 11.- ¿Cuáles son las medidas para biopsiar el riñón? Respuesta: 9 centímetros 12.- ¿Cuál es el peso y el volumen del riñón? Respuesta: Peso: 150 g, volumen 150 ml y en embarazadas aumenta 13.- ¿Qué conforma el glomérulo? Respuesta: Capsula de Bowman, epitelio parietal, capilares fenestrados, células mesangiales, podocitos 14.- Tipos de nefrona Respuesta: yuxtaglomerular y corticales 15.- ¿Cuál es el quiste simple? Respuesta: Bosniak 1 16.- ¿Qué es la frontera corticomedular? Respuesta: Zona con mayor oxígeno. 17.- ¿Túbulo contorneado proximal? Respuesta: Longitud de 14-15 cm. 18.- ¿Quiénes forman la barrera de filtración glomerular? Respuesta: Podocito, endotelio y membrana basal. 19.- ¿Qué se genera de la membrana basal adelgazada? Respuesta: Hematuria. 20.- ¿Daño en la membrana basal gruesa? Respuesta: Síndrome nefrótico. 21.- ¿Las cuatro determinantes principales de la ultrafiltración? Respuesta: 1. Flujo plasmático glomerular (QA) 2. Gradiente de presión hidráulico transcapilar (AP) 3. Coeficiente de ultrafiltración (KE). 4. Presión oncótica plasmática (TA). 22.- Mecanismo por el cual el riñón elimina muchos de los medicamentos de uso diario para evitar una intoxicación: Respuesta: Tubulo proximal. 23.- ¿Qué porcentaje reabsorbe de sodio en el asa proximal? Respuesta: 60-70% 24.- ¿Qué porcentaje reabsorbe de magnesio en el asa proximal? Respuesta: 10% 25.- ¿Qué proteínas en el túbulo proximal coordina la reabsorción de manera celular? Respuesta: Vía paracelular 26.- Única porción de la nefrona que no mueve agua es: Respuesta: Rama ascendente gruesa del Asa de Henle es impermeable al agua. 27.- Aparato yuxtaglomerular este compuesto por: Respuesta: Células yuxtaglomerulares y macula densa. 28.- ¿Dónde se localiza la macula densa? Respuesta: Túbulo contorneado distal. 29.- ¿Qué hacen las prostaglandinas en el glomérulo? Respuesta: Vasodilatadores. 30.- ¿Qué porcentaje de glucosa se reabsorbe en el túbulo proximal? Respuesta: 100%. 31.- ¿Qué conforma el síndrome nefrítico? Respuesta: Hipertensión, oliguria y hematuria 32.- ¿Qué conforma al síndrome nefrótico? Respuesta: Proteinuria, edema, dislipidemia y albuminemia 33.- ¿Qué hace el glomérulo? Respuesta: Solo filtra 34.- Porcentaje de flujo sanguíneo renal Respuesta: 20% del gasto cardiaco 35.- Porcentaje de plasma por hematocrito Respuesta: 50% 36.- Porcentaje que se filtra del plasma Respuesta: 20% 37.- ¿Cómo se conforma el túbulo proximal? Respuesta: Muchas microvellosidades y núcleo central 38.- ¿Como se conforma el túbulo contorneado distal Respuesta: Núcleo apical, no microvellosidades y regulación fina 39.- Presiones del glomérulo y espacio de Bowman Respuesta: Hidrostática 60, coloidosmótica 32, 10mmHg 40.- Determinantes principales de la filtración son: Respuesta: Flujo plasmático glomerular, gradiente de presión hidráulico transcapilar, coeficiente de ultrafiltración y presión oncótica plasmática 41.- ¿Cuáles son los vasoconstrictores y cual son los vasodilatadores? Respuesta: Vasoconstrictores: angiotensina ll, noradrenalina, ATP, endotelina, vasopresina y serotonina Vasodilatadores: óxido nítrico, insulina, adenosina, relaxina, acetilcolina, histamina y bradicinina 42.- ¿Quién hace el efecto de autorregulación? Respuesta: Aparato yuxtaglomerular 43.- Túbulo colector Respuesta: Movimiento de solutos: 3-5% Movimiento de agua: si Acido base: intercaladas acidosis-alcalosis Tubulopatías: Liddle→ (hipertensión, hipocalemia, alcalosis) RM= aldosteronismo, síndrome y enfermedad de Cushing, corticoides exógenos Diuréticos: espironolactona, esplerenona y firinenona. Amilodine y triantereno bloquean ENaC Importancia clínica: nefrona inteligente, eje renina angiotensina aldosterona 44.- Túbulo contorneado proximal Respuesta: Movimiento de solutos: 70% HCO3, Na, Cl, K, 10% Mg y 100% glucosa Movimiento de agua: si Acido base: AC 4 y AC 2 Tubulopatías: ATR II y Fanconi (toduria) Diuréticos: acetazolamida y manitol Importancia clínica: glucosuria= SGLT2, DM2, síndrome de Fanconi, transportadores de aniones y cationes 45.- Túbulo contorneado distal Respuesta: Movimiento de solutos: reabsorbe 5-10% (Na/Cl) Movimiento de agua: si Acido base: si→ H-CL (protege alcalosis) Tubulopatías: Síndrome de Gitelman (hiponatremia, hipotensión, hipocalemia y normocalcemia) →no litos Diuréticos: tiazidas (hidroclorotiazida y clortalidona) Importancia clínica: aparato yuxtaglomerular (mesangio, macula densa y arteriola aferente) 46.- Asa de Henle descendente gruesa Respuesta: Movimiento de solutos: 0% Movimiento de agua: siiiiii (acuaporinas) Acido base: no Tubulopatías: no Diuréticos: no Importancia clínica: mecanismo contracorriente (control para PA, regulación hemodinámica y concentración de orina) 47.- Asa de Henle ascendente Respuesta: Movimiento de solutos: 10-30% cotransportador (NaK2Cl) Mg 70% Movimiento de agua: no Acido base: si, reabsorbe ácidos (protege de alcalosis) Tubulopatías: síndrome de Barter (hiponatremia, hipocalemia, hipotensión, hipercalciuria y alcalosis metabólica) →litiasis renal Diuréticos: furosemida (menos potente), bumetanida (más potente) 1mg torasemida (potencia intermedia) Importancia clínica: mecanismo contracorriente