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OTOESCLEROSIS Osteodistrofia de la capsula OTICA Hereditaria en 60 porciento. Predominio en mujeres de raza blanca autosómicos dominantes simples con penetrnacia incompleta 15 a 45 anos Predominio bilateral FACTORES QUE INTERVIENEN; Factores enzimáticos Raciales Endocrinos Inmunológicos Heredo gené...

OTOESCLEROSIS Osteodistrofia de la capsula OTICA Hereditaria en 60 porciento. Predominio en mujeres de raza blanca autosómicos dominantes simples con penetrnacia incompleta 15 a 45 anos Predominio bilateral FACTORES QUE INTERVIENEN; Factores enzimáticos Raciales Endocrinos Inmunológicos Heredo genéticos TEORIAS DE OTOESCLEROSIS 1 Teoría inmunoenzimatica: intervienen FACTORES GENETICOS Y HORMONALES. 2 Teoría autoinmune: reacción de la capsula otica contra restos cartilaginosos embrionarios dispersos en ella. Es una respuesta inmune de la capsula otica al colageno tipo II encontrado en la capa endocrondral (media). 3 Teoría enzimática de Causse; ruptura en el equilibrio a nivel de los liquidos laberinticos. Accion nociva de la TRIPSINA VS alfatripsina 1 alfa 2 macroglobulina, otras proteasas actúan sobre el colageno de la capsula otica y células ciliadas. COEXISTEN 3 TIPOS DE LESION EN UNA OTOESCLEROSIS espongiosis fibrosis esclerosis PATOGENIA Fase de congestión: Los osteocitos forman hueso, fase de congestión venosa. FASE de reabsorción ósea: Hueso toma aspecto de esponjosa. Hay reabsorción ósea. FASE de neoformación: Formación tejido osteoide, hueso de mineraliza y se esclerosa. CLINICA Acufenos, trast equlibrio, alteraciones psíquicas HIPOACUSIA que tipo; CONDUCTIVA PURA- bezol y politzer: AFECTA EL LIG ANULAR DEL ESTRIBO MIXTA de lermoyez, afecta al fisura antefenestra e invade a la coclea Percepetiva pura de manasse, problema solo en la coclea. OTOSCOPIA- mancha rosada de schwartze/ actividad espongiotica ACUMETRIA: L,B Y FEDERICI / O mayor que TRAGO. Rinne + en hipo perceptiva menos de 25 db gap y – en hipoacusias conductivas mas de 25 db gap Schwabash siempre alargado en conductivas y acortado en perceptivas Webber Lateraliza al de mayor componente conductivo/ gap Indiferente si es bilateral o simétrica. Estudios: Logo x via ósea Timoanoimpedancio con reflejos en off Audiometría Rx de schuller DIAGNOSTICO SE CONFIRMA CON CIRUGIA,