Bilan Neuropsychologique de Noah Van Opdenbosch (Avril 2023) PDF

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Berkendallan, 195 1800 Vilvorde www.kial.be Avenue du Duc Jean, 63 1083 Ganshoren www.plurieldesoins.be Lucie Murat - neuropsychologue 0477 88 23 00 / [email protected] Commission des psychologues : 972231720 : 0773.984.378 Évaluation psychométrique et neuropsychologique Psychoéducation Remédiation cognitive Guidance parentale Stratégies de compensation Méthodes de travail Soutien psychologique BILAN NEUROPSYCHOLOGIQUE DE Noah Van Opdenbosch Date de naissance : 28/03/2013 Âge : 10 ans Scolarisée en : 3e Bilan effectué les : 12, 21 et 27/04 et 17/05/2023 Latéralité : droitier ÉPREUVES PROPOSEES : Efficience intellectuelle : WISC-V Attention et fonctions exécutives o Batterie TAP : attention divisée, alerte, go-no go o Batterie NEPSY (I et II) : inhibition, visages o Autres : labyrinths (WISC-3) Questionnaires : Conners-3 et BRIEF Noah Van Opdenbosch Avril 2023 1 Note introductive : Ce bilan est destiné à évaluer l'enfant à un moment précis dans son développement, dans le but de mieux le comprendre et de mettre en place ou d'orienter d'éventuelles prises en charges, si nécessaire. Notons que les résultats donnent des informations sur le situation spécifique. Elles ne sont pas figées dans le temps. Cher(s) parent(s), les normes utilisées. Plusieurs systèmes normatifs sont etc). Ce score est en réalité comparé à celui obtenu en moyenne par les enfants de même âge ou de qui nous permettent de déterminer comment se situent les performances de votre enfant par rapport à la moyenne. En sciences humaines, il est fréquent de considérer que les valeurs se répartissent selon une courbe de Gauss (courbe en forme de cloche). La majorité des enfants ont des résultats qui se situent dans la moyenne. 1. les Percentiles Un score percentile de 50 correspond à la moyenne, c'est-à-dire que 50 % des enfants ont des résultats supérieurs à lui pour le test et 50 % ont des résultats inférieurs dans une population donnée. Un score de percentile est considéré dans la moyenne (inférieure ou supé érieur à 16 et inférieur à 84. Les résultats seront jugés insuffisants é -dessus du percentile 84. 2. Sigma ou ET 0 sigma -1,5 sigma +1,5 sigma -1,5 sigma - +1,5 sigma : ou NE é é échelle considérée dans la moyenne (inférieure ou supérieure) se situe entre 7 et 13 échelle inférieure à 7 est insuffisante et supérieure à 13 est excellente. Les scores déficitaires (< 2 écart-type) seront notés en gras avec *** Les scores limites (< 1,5 écart-type) seront noté en italique avec **. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 2  ANAMNESE Contexte de la demande : Noah vient ce jour en consultation accompagnée de sa grand-mère pour la dans le cadre de motrice importante. Intervenants et antécédents médicaux Aspects médicaux o Acuité visuelle : sans particularité rapportée. o Audition : sans particularité rapportée. Bilans et suivis réalisés o Psychologue : suivi psychologique avec Mme Camus depuis octobre 2019. o Logopède : suivi logopédique avec Mme Jambor depuis 2 ans, Noah arrive à la fin de son accord en langage oral. o Graphothérapeute : suivi pendant un an et demi, arrêt à la rentrée 2022. o Pédopsychiatre un médication et des aménagements pédagogiques. Périnatalité et développement o Grossesse et accouchement : o Acquisitions langagières : o Habiletés motrices globales : o Habiletés motrices fines : Environnement familial et antécédents familiaux Noah vit avec sa grand-mère, il évolue dans un environnement francophone unilingue. Il vivait avec sa père. Par ailleurs, concernant les antécédents familiaux, troubles des apprentissages ou neurologiques. Vie quotidienne o Autonomie : ucune autonomie dans le quotidien classe de neige et en classe verte, il a refusé de changer de pull. Sa grand-mère lui avait fait une carte pour lui expliquer Elle doit toujours être derrière. o Comportements : table il fait ses devoirs, il se lève, il lui manque toujours quelque chose. Il m ordre, il s, même si ses affaires sont préparées par la grand-mère. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 3  o Alimentation : sans particularité rapportée. o Sommeil : endormissement parfois difficile, pas de réveil nocturne, se réveille en forme le matin. Noah est plus fatigué quand il revient de chez son p même rythme de sommeil. o Loisirs : Écrans : beaucoup de temps sur les écrans, même si en réduction actuellement. Noah peut regarder des films ou jouer à la switch Intérêts : loisirs créatifs (plasticine, lego, bijoux). Noah se montre très attentif et bien moins Extra-scolaire : - Un WE sur 2 chez le papa, visite de sa mère il y a peu en février, vient de sortir de USI, prévu la semaine prochaine, voit la maman 1x/mois, encadré 1h pas de changement de comportements à la suite de A toujours un objet transitionnel Sphère psycho-affective et relations sociales Sur le plan affectif, Noah parvient à mieux gérer ses émotions. En revanche, la logopède rapporte encore des difficultés dans la gestion de la colère, il peut également pleu la voix. Il peut également se montrer susceptible. Sur le plan social, Noah est bien intégré à son groupe de pairs. Il ne présente pas de difficulté ux. Scolarité o Classe redoublée / sautée : oui, maintien en 1ère primaire. o Maternelle : ses maternelles. o Parcours scolaire : o Classe actuelle et situation : 3e Commentaires des enseignants : 3 enseignantes, aménagements à prévoir pour aider Noah dans la gestion de sa concentration et de son agitation pour ne pas que cela impacte ses apprentissages. Comportements en classe : , il demande donc beaucoup Aménagements français. Noah bénéficiait également de la remédiation 1h par semaine. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 4  Apprentissages : Noah présente des d malgré une évolution positive récemment, des difficultés persistent. Devoirs : Noah ne lit pas toujours il va trop vite. Il a également besoin de beaucoup de soutien pour réussir. La grand-mère décrit un stress concentration. Noah passait également beaucoup de temps sur le néerlandais et ne retenait aucune information. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 5  QUESTIONNAIRES mère et enseignante. BRIEF (Behavrioral Rating Inventory of Executive Functions) : questionnaire permettant de repérer de façon écologique le fonctionnement dans la vie quotidienne familiale ou scolaire. Le questionnaire comporte 8 échelles. Grand-mère Inhibition 79*** Flexibilité 85*** Contrôle émotionnel 65** Régulation comportementale 82*** Initiation 72*** Mémoire de travail 73*** Planification - Organisation 73*** Organisation du matériel 73*** Autocontrôle 75*** Métacognition 79*** Score global 83*** Le questionnaire rempli par la grand-mère révèle exécutif. L'indice de régulation comportementale représente l'aptitude de l'enfant à faire preuve de flexibilité cognitive et à moduler ses émotions et ses comportements via le contrôle inhibiteur approprié. Il est composé des échelles suivantes : inhibition, flexibilité et contrôle émotionnel. Une régulation comportementale appropriée et probablement le précurseur d'une résolution de problèmes appropriée sur le plan métacognitif. La régulation comportementale permet aux processus métacognitifs de guider avec succès la résolution active et systématique de problèmes, et plus généralement, soutient une autorégulation appropriée. Les résultats mettent en avant des scores déficitaires. L'échelle d'inhibition évalue le contrôle inhibiteur, c'est-à-dire l'aptitude à inhiber à résister ou à ne pas agir sous le coup de l'impulsion, et la capacité d'interrompre son propre comportement au moment approprié. Dans le cas de difficultés d'inhibition, on peut avoir une activité physique accrue, des réactions physiques aux autres inappropriées, une tendance à interrompre ou perturber les activités de groupe, et plus globalement, une tendance à ne pas réfléchir avant d'agir. Les résultats mettent en évidence des scores déficitaires. L'échelle de flexibilité évalue l'aptitude à passer librement d'une situation ou d'un aspect d'un problème à un autre en fonction des circonstances. Les aspects clés de la flexibilité incluent la capacité à faire des transitions, à faire preuve de flexibilité en situation de résolution de problèmes, à alterner sous le plan attentionnel et a changé la focalisation d'un état mental ou d'un sujet à l'autre. Des déficits modérés de flexibilité compromettent l'efficience de la résolution de problèmes alors que des difficultés Noah Van Opdenbosch Avril 2023 6 plus sévères se reflètent dans les comportements persévératifs, c'est-à-dire une tendance à être rigide ou inflexible. En cas de difficulté de flexibilité, on a souvent besoin de routines cohérentes. Parfois les enfants sont incapables de s'abstraire de leur centre d'intérêt ou de surpasser une déception ou un besoin non comblé. Une modification d'une situation habituelle peut conduire à des demandes répétitives d'informations concernant ce qu'il se passe ou va se passer. Les résultats sont déficitaires dans le domaine de la flexibilité. L'échelle de contrôle émotionnel rend compte de la manifestation du fonctionnement exécutif dans le champ émotionnel et évalue l'aptitude d'un enfant à moduler ses réponses émotionnelles. Un faible contrôle émotionnel peut s'exprimer par une labilité ou une explosivité émotionnelle les enfants présentant des difficultés dans ce domaine peuvent avoir des réactions émotionnelles disproportionnées face à des événements en apparence anodins. Cet item est fragile, ce qui appuie les éléments récoltés lors de l'anamnèse. L'indice de métacognition représente l'aptitude de l'enfant à initier, planifier, organiser et maintenir en mémoire de travail la résolution de problèmes futurs. Cet indice est interprété comme reflétant la capacité de l'enfant à gérer de manière autonome des tâches et à contrôler sa performance. Cet indice est directement en lien avec l'aptitude de l'enfant à résoudre activement un problème dans des contextes variés. Il est composé des échelles suivantes : initiation, mémoire de travail, planification, organisation/planification, organisation du matériel et contrôle. Cet indice est déficitaire pour Noah qui a de grandes difficultés à faire preuve de retour méta-réflexifs. d'une activité sans avoir besoin d'idées, de réponses ou de stratégies spécifiques de la part d'autrui. Les parents vont donc fréquemment avoir besoin d'initier les tâches à la place de leurs enfants, leur dire de faire leurs devoirs ou leur donner une idée de jeu pour qu'ils jouent seul. Les résultats sont déficitaires. L'échelle de mémoire de travail mesure la capacité à maintenir en mémoire une information pour compléter une tâche. Elle est essentielle pour gérer les activités multiples le calcul mental ou encore suivre des instructions complexes. Les difficultés peuvent se traduire par une tendance à oublier les affaires, le matériel scolaire ou encore oublier les différentes choses qu'ils doivent faire. Les résultats sont déficitaire la grand-mère de Noah. L'échelle de planification/organisation mesure l'aptitude des enfants à prendre en compte les exigences actuelles et futures des tâches. La composante de planification de cette échelle renvoie à la capacité d'anticiper les événements futurs, d'établir des buts et de développer à l'avance les étapes appropriées pour mener à bien une tâche ou une activité. La planification implique d'imaginer ou de développer un but ou un état final à atteindre et de déterminer, en faisant preuve de stratégie, les méthodes les plus efficaces pour atteindre ce but. Elles requiert souvent le fait d'enchaîner une série d'étapes. Chez les enfants, cela se traduit par la capacité l'enfant à commencer les travaux scolaires ou encore la capacité à obtenir à l'avance les outils ou le matériel nécessaire pour mener à bien leur projet. Les résultats sont déficitaires dans ce domaine. La composante organisation de matériel est en lien avec l'aptitude à mettre de l'ordre dans les informations et à apprécier les idées principales ou concepts clés lors de l'apprentissage ou de la Noah Van Opdenbosch Avril 2023 7 communication de l'information. C'est aussi la capacité d'organiser l'expression orale et écrite mais aussi la compréhension des points principaux qui ont été exprimés dans des exposés oraux ou écrits. L'organisation peut également s'exprimer par l'aptitude à explorer de manière efficace un support visuel ou à garder la trace de ces documents. Cet item se situe dans la zone déficitaire. L'échelle de contrôle évalue les aptitudes de vérification de son travail, c'est-à-dire l'évaluation de sa propre performance afin de s'assurer qu'il a atteint le but le but poursuivi. Cette échelle évalue également la fonction de contrôle personnel, c'est-à-dire si l'enfant prend en compte l'effet de son comportement sur les autres. Les enfants avec un faible contrôle vont, par exemple, se précipiter pour faire le travail demandé, faire des erreurs d'inattention par négligence ou oublier de vérifier le travail. Cette item est déficitaire pour Noah, il manque de régulation comportementale et émotionnelle ce qui est directement liée à cette échelle. Questionnaire de Conners version 3 : T Grand-mère Enseignante Inattention 85*** 73*** Hyperactivité - Impulsivité 79*** 86*** 86*** 56 Problème de fonctionnement exécutif 67** 59 Agressivité Opposition 67** 66** Problèmes sociaux 78*** 90*** Index global 75*** 90*** Altération scolaire Très vrai Très vrai Altération sociale Très vrai Assez vrai Altération familiale Un peu vrai grand-mère, les difficultés de Noah répercutent sur les apprentissages. Au niveau attentionnel, la grand-mère relève de la difficulté à rester concentré sur u elle conversations. Ensuite, les fonctions exécutives ne semblent pas optimales dans le quotidien, Noah ne termine pas c remettre. La grand-mère rapporte une importance désorganisation et une tendance à perdre ses item « est parmi le dernier à être choisi » est coté 1. Noah ne semble pas avoir de problèmes sociaux massifs mais son comportement peut parfois interférer avec les autres enfants. fonctionnement exécutif. Au niveau social, elle relève de la difficulté à se faire et à garder ses amis, un Noah Van Opdenbosch Avril 2023 8 sociales. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 9  ÉVALUATION PSYCHOMETRIQUE WISC-V Noah Van Opdenbosch Avril 2023 10  de 85 Le quotient intellectuel total est calculé sur base de 7 épreuves. La moyenne pour chacun des sous-tests est de 10 et les performances comprises entre 8 et 12 sont considérées comme normales. Outre le quotient total, 5 échelles spécifiques sont -spatiale, le raisonnement fluide, la mémoire de travail et la vitesse de traitement. Chaque échelle est composée de deux tâches. ire). -spatiale évalue les capacités visuo-constructives (cubes) et la visualisation mentale et spatiale (puzzles visuels). ourtes informations verbales (mémoire de chiffres) et à reconnaître de brèves informations visuelles (Mémoire des images). d'identification de cibles (Symboles). INDICE DE COMPREHENSION VERBALE un bon indice de prédiction des rbales. Similitudes : de trouver le concept ou la notion qui permet de regrouper deux mots qui sont proposés oralement. Note standard obtenue : 11 Score brut : 24 (ancienne note : 11) Noah de son âge. Il peut ainsi catégoriser des entités concrètes, fonctionnelles et abstraites sans difficulté. Vocabulaire : donner une définition des mots qui lui sont proposés oralement. Note standard obtenue : 9 Score brut : 22 (ancienne note : 16) Noah montre un bon stock lexical et présente une base de connaissance et un développement du langage conformes à ce qui est at Son vocabulaire semble avoir peu ses réponses lorsque cela lui est demandé. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 11  INDICE VISUO SPATIAL Ces tests Cubes : ce subtest met en avant les compétences de structuration spatiale à partir de modèles abstrait spatiales. Note standard obtenue : 9 Score brut : 26 (ancienne note : 10) Noah présente de bonnes capacités visuo-constructives avec une bonne analyse du matériel visuo- spatial. Il parvient à manipuler, associer et structurer les cubes entre eux en vue de reproduire des modèles abstraits en deux dimensions. Ses résultats le situent dans la moyenne des jeunes de son âge. Puzzles visuels : doit sélectionner parmi six pièces les trois pièces constituant le puzzle complet qui est devant lui. Note standard obtenue : 13 Score brut : 20 (ancienne note : 11) Noah performant à ce subtest visuo-spatial. Il présente ainsi de bonnes visuels. La perception visuelle est bonne et la gestion des rotations spatiales ne posent aucun problème. Ses résultats sont dans la moyenne INDICE DE RAISONNEMENT FLUIDE , de règle, de généralisation et de relation logique. Matrices : la tâche consiste à identifier la partie manquante de matrices en choisissant parmi 4 ou 5 réponses possibles. Elle sollicite un raisonnement de type induction/déduction. Note standard obtenue : 7 Score brut : 19 (ancienne note : 10) Noah présente des aptitudes de raisonnement logique qui le situent dans la moyenne inférieure des jeunes de son âge sur cette épreuve relativement indépendante de la culture et du langage et ne demandant pas de manipulation. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 12 Balances : voit une balance à plateaux et doit choisir parmi cinq propositions celle qui permet Note standard obtenue : 12 Score brut : 23 (ancienne note : 10) Noah qui évalue le raisonnement quantitatif et qui e situent dans la zone moyenne de INDICE DE MEMOIRE DE TRAVAIL Cet indice représente une mesure de la mémoire de travail auditivo-verbale. Il est sensible à la connaissance des symboles numériques nsible aux troubles d Mémoire des chiffres : Il les répète dans un premier temps à Note standard obtenue : 8 Scores bruts : 9 en ordre direct, 5 en ordre inverse et 5 en ordre croissant (ancienne note : 9) La mémoire immédiate auditivo-verbale se situe dans la moyenne de ce qui est attendu pour son âge. Noah parvenant à retenir 6 informations en ordre direct, 3 en ordre inverse et 4 en ordre croissant. Il présente donc de Il oublie certaines informations, sa réussite est fluctuante, cela peut être mis en lien avec des difficultés de type attentionnelles. Mémoire des images : doit mémoriser des images présentées pendant 5sec puis les retrouver dans le bon ordre parmi plusieurs cibles. Note standard obtenue : 10 Score brut : 27 (ancienne note : 5) Noah réussit également bien cette épreuve évaluant la mémoire de travail visuelle. Ses capacités en mémoire à court terme spatiale se situent dans la moyenne par rapport aux enfants de son âge. Ses performances restent globalement irrégulières et fluctuantes. La précédente évaluation mettait en évidence de faibles capacités en mémoire de travail visuelle, il était donc bien plus disponible ce jour pour réaliser cette épreuve. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 13  INDICE DE VITESSE DE TRAITEMENT et à distinguer des stimuli relativement simples, sans signification particulière. Il peut être influencé notamment par la Code : doit reproduire ce code en un temps limité. Cette tâche implique la mémoire de travail visuelle et la Note standard obtenue : 6 Score brut : 26 Sur ce subtest, Noah présente une vitesse de traitement ralentie par rapport à ce qui est attendu pour son âge. La tenue scripteur est inadéquate mais les traits sont bien formés. du temps en regardant chaque fois le code avec de grands gestes de tête. Ces résultats peuvent être Symboles : e dans la série proposée. Note standard obtenue : 9 Score brut : 20 Il réussit mieux et Noah ne commet aucune erreur. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 14  CONCLUSION = 100, percentile 50) est une mesure qui reflète et une bonne. Les résultats de Noah homogènes et situent ses habiletés dans ce domaine au niveau de la moyenne comparativement aux enfants de son âge. (IVS = 105, percentile 63), une mesure du traitement visuel, représente Les résultats de Noah au sein de cet indice sont hétérogènes et indiquent une force dans la manipulation mentale de formes un feedback visuel. Ses habiletés le situent dans ce domaine dans la moyenne comparativement aux enfants de son âge. (IRF = 97, percentile 42) représente les capacités à raisonner en utilisant des stimuli visuels, il place Noah dans la moyenne des enfants de son âge. Ses résultats à hétérogènes et indiquent une force du raisonnement mathématiques en comparaison avec le raisonnement logique. = 94, percentile 34), représente les capacités à garder à son esprit une après quelques secondes. -à-dire que Noah est capable de retenir aussi bien des images que des informations présentées verbalement et placent ses compétences dans la moyenne en comparaison avec les enfants de son âge. = 86, percentile 18), représente les capacités à réaliser une tâche simple rapidement et en maintenant son attention et sa concentration. Les résultats au sein de cet indice sont homogènes mais ils sont marqués par un point faible au niveau graphomoteur. En résumé, le fonctionnement intellectuel de Noah est globalement homogène, excepté une force au niveau visuo-spatial et une faiblesse au niveau graphomoteur. La note de QI total (QIT = 96, percentile 39) reflète globalement bien le réel niveau de fonctionnement intellectuel. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 15  ÉVALUATION NEUROPSYCHOLOGIQUE ATTENTION ET FONCTIONS EXECUTIVES fonctionnement attentionnel, parmi lesquelles : alerte : attention sélective armi un ensemble de distracteurs. attention divisée simultanément. attention soutenue pendant une longue période de temps. Parmi elles : inhibition : capacité à empêcher la production de réponses automatiques et à inhiber les informations non pertinentes pour la tâche en cours. Les fonctions inhibitrices sont indispensables à la mobilisation des ressources attentionnelles. la flexibilité : capacité la planification FONCTIONS ATTENTIONNELLES Alerte Alerte (TAP) : Lors de la tâche visuelle, l doit appuyer le plus rapidement possible sur la touche- Ecart- Correcte Omise Condition Médiane Pc Pc Anticipées type s s Sans avertisseur 266 54 34 82 40 0 Avec avertisseur 260 31 46 69 40 1 7 : 0,021 (% = 18) Noah obtient des résultats dans la norme quelle que soit la condition évaluée. En revanche, les erreurs légère impulsivité. Attention sélective visuelle Visages (NEPSY) : repérer deux items complexes parmi un ensemble de distracteurs le plus rapidement possible. Note brute Ecart-type Note brute Ecart-type Temps 78 s 1,3 ET 130 s -0,2 ET Omissions 16 -4,2 ET*** 1 0,5 ET Erreurs 2 0,3 ET 0 1,0 ET Noah Van Opdenbosch Avril 2023 16  e par la suite, il obtient alors des résultats dans il doit repérer des cibles complexes parmi des distracteurs sur matériel structuré, tant en termes de vitesse que de qualité de réponse. Attention sélective (TAP) : Lors de la tâche visuelle, doit appuyer sur la touche-réponse chaque fois que quatre croix contiguës forment un carré. Ecart- Condition Temps Pc Pc correctes erreurs Pc omises Pc type Visuelle 1367 10** 439 8** 5 7 2*** 12 < 1*** Lors de cette épreuve informatisée, Noah obtient des résultats déficitaires en termes de qualité de réponse et fragiles au niveau de la vitesse de traitement. En effet, il fait un nombre trop important t ralentie et irrégulière. Ces résultats indiquent Attention sélective auditive Attention sélective (TAP) : Durant la tâche auditive, l entend une alternance de sons graves et Ecart- Condition Temps Pc Pc correctes erreurs Pc omises Pc type Auditive 687 12** 212 1*** 16 9 < 1*** 0 > 38 parmi des distracteurs. Il semble appuyer de manière aléatoire, commettant de nombreuses erreurs arait également ralentie et irrégulière. Ces résultats sont difficilement interprétables. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 17  Attention divisée Attention divisée (TAP) : Le patient réalise les deux tâches précédentes en parallèle, il doit réagir le plus vite possible chaque fois Ecart- Condition Médiane Pc Pc correctes erreurs Pc omises Pc type auditive 885 < 1*** 337 < 1*** 16 0 76 visuelle 1071 46 261 76 12 5 27 tous 3 27 5 42 Lorsque Noah doit allouer ses ressources attentionnelles sur deux tâches présentées simultanément, les résultats se situent dans la norme en termes de qualité de réponse tandis que le temps de réaction est fortement ralentie sur le plan auditif. Noah semble se montrer plus attentif et investi contrairement différence de résultats entre les épreuves simples et la double tâche. Attention soutenue Zazzo : doit repérer 2 symboles parmi des distracteurs. Il doit en barrer le plus possible en 10 minutes. Score Résultats Vitesse 48,3 Pc 35 37,1 < Pc 1*** une épreuve de longue durée, Noah fait de nombreuses omissions. Il ne parvient pas à allier vitesse et qualité de réponse. Sur le plan qualitatif, il fait un saut de ligne et semble sauter une partie de certaines lignes, souvent vers la fin. Cela met en év -contrôle. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 18  FONCTIONS EXECUTIVES Inhibition (NEPSY-II) : nomme soit la forme, soit la direction. La première partie consiste à donner la bonne réponse, tandis (Scores bruts : 72s et 1 erreur en dénomination, 87s et 17 erreurs en inhibition) Condition Note composite Note de temps Pc Erreurs totales Dénomination 7 4*** Pc 26-50 Inhibition 3*** 7 < Pc 2*** Noah est capable nommer les formes et flèches de façon correcte mais il se montre particulièrement , il obtient un score dans la moyenne inférieure (note étalonnée composite = 7). Par ailleurs, il obtient un score déficitaire inhiber une cible automatisée, il réussit assez bien la première partie mais fait de nombreuses erreurs dans la seconde malgré plusieurs essais et un rappel de la consigne (note étalonnée composite = 3). La note de comparaison est de 4, cela éficitaire. Go-No Go - 2 stimuli dont 1 cible (TAP) : Ecart- Condition Médiane Pc Pc correctes erreurs Pc omises Pc type Total 474 66 136 24 20 8 5** 0 > 21 important qui ne permettait pas une analyse correcte des résultats. Lors de la seconde présentation, il Capacités de flexibilité mentale Inhibition (NEPSY-II) : nomme soit la forme, soit la direction. La première partie consiste à donner la bonne réponse, tandis (Scores bruts : 117s et 6 erreurs en flexibilité) Condition Note composite Note de temps Pc Erreurs totales Flexibilité 10 9 Pc 51-75 Noah Van Opdenbosch Avril 2023 19 Noah traitement à un autre. Il obtient un score de comparaison de 12 qui indique un score de flexibilité réactive dans la moyenne pour de son âge. Capacités de planification Labyrinthes (WISC-III) : Il est demandé de réaliser des labyrinthes de difficulté croissante. Il (détours, chemin sans issue) mais également les sorties de route (contrôle du geste moteur). Condition Note brute Note standard Résultats 11/28 5** Noah obtient un faible lorsqu il En effet, il se de contrôle du geste moteur lorsque la difficulté augmente. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 20  CONCLUSION : o Sur le plan intellectuel : un profil cognitif globalement homogène caractérisé par une force au niveau visuo-spatial et une faiblesse au niveau graphomoteur. o Sur le plan des fonctions attentionnelles : Noah est capable de repérer une cible visuelle parmi o Sur le plan des fonctions exécutives : o Les (résistance aux réponses automatisées au profit de réponses contrariées) sont fragiles au niveau moteur, celles-ci se répercutent sur de nombreuses autres épreuves et fragiles au niveau cognitif. o Les capacités de flexibilité mentale (adaptation à des changements de routine en alternant des stratégies cognitives adaptées) sont efficientes en termes de flexibilité réactive. o Les capacités de planification laborieuses marquées par de nombreuses erreurs et un manque de contrôle du geste moteur. Sur le plan comportemental - dévalorisation sur les épreuves verbales. Lors de la seconde séance, il répond de manière aléatoire sur les épreuves t bientôt terminée, il a également été nécessaire de refaire à plusieurs reprises certaines épreuves malgré des essais réussis. Finalement, en entretien, il se montre particulièrement agité, ne parvient pas à rester assis et change t. En résumé, ce bilan montre de bonnes capacités cognitives (raisonnement, mémoire, visuo-spatiales, vitesse de traitement), des compétences attentionnelles globalement rassurantes et des capacités exécutives fragiles. En effet, Noah présente des fragil sans distraction. et des résultats du bilan, les difficultés sur le plan exécutif semblent expliquées certaines difficultés comportementales, associées aux difficultés au Noah Van Opdenbosch Avril 2023 21 niveau psycho-affectif. Par ailleurs, un suivi pourrait être mis en place afin de développer ses capacités de métacognition et de renforcer le développement des fonctions exécutives. Quelques aménagements Ils sont cependant à adapter en fonction de son colaire. Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire, Lucie Murat, Psychologue spécialisée en neuropsychologie. Noah Van Opdenbosch Avril 2023 22  Berkendallan, 195 1800 Vilvorde www.kial.be Avenue du Duc Jean, 63 1083 Ganshoren www.plurieldesoins.be Lucie Murat - neuropsychologue 0477 88 23 00 / [email protected] Commission des psychologues : 972231720 : 0773.984.378 Évaluation psychométrique et neuropsychologique Psychoéducation Remédiation cognitive Guidance parentale Stratégies de compensation Méthodes de travail Soutien psychologique A L ATTENTION DE L EQUIPE ENSEIGNANTE Noah Van Opdenbosch en classe de 3e primaire Noah avril 2023. Les résultats de ce bilan mettent en évidence de bonnes capacités cognitives (raisonnement, mémoire, visuo-spatiales, vitesse de traitement), des compétences attentionnelles globalement rassurantes tandis que les e qui se répercutent sur la planification et la flexibilité mentale. Ces difficultés nécessitent la mise en place de certains aménagements scolaires afin de limiter leur impact sur ses apprentissages. Elles ne sont pas exhaustives et sont bien évidemment à réévaluer en fonction des progrès de votre élève mais également des observations faites en classe. Cette liste a été adaptée en fonction des résultats au bilan, des questionnaires complétées pour le bilan ainsi que des observations faites en séance. Je vous remercie par avance pour la prise en compte que vous en ferez pour soutenir votre élève. : Noah Van Opdenbosch Avril 2023 23  o Fractionner les tâches/activités longues en plusieurs parties plus courtes pour mettre du rythme. s documents, effacer le tableau). o o Lui permettre, dans une certaine mesure, de manipuler (ses stylos par exemple) lors des tâches o nciter à se relire, notamment lors des dictées de phrases. Cela éviterait de nombreuses fautes façon plus sereine sur la relecture. En parallèle de ses propositions, il est toujours important de le valoriser dans ses réussites, même conscience de ses compétences e feed-back immédiat de nos bonnes performances. Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire, Lucie Murat, Psychologue spécialisée en neuropsychologie Noah Van Opdenbosch Avril 2023 24