Impact de l'activité physique sur la santé des étudiants universitaires (PDF)

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Traduit de Anglais vers Français - www.onlinedoctranslator.com Accès public au HHS Manuscrit de l'auteur Am J Health Promot. Manuscrit de l'auteur ; disponible dans PMC le 11 mai 2020. Manuscrit de l'auteur Publié dans sa forme finale éditée sous le titre : Am J Health Promot. juin 2019 ; 33(5) : 675-682. est ce que je:10.1177/0890117118817715. Le niveau d’activité physique et sportive a un impact sur la qualité de vie liée à la santé des étudiants universitaires Traci R. Snedden, Ph.D., IA, CPNP1,2,John Scerpella, titulaire d'une maîtrise en santé publique2,3,Stéphanie A. Kliethermes, Ph. D.2,3,Rocío S. Norman, PhD, CCC-SLP4,Ligue Blyholder, MPH2,3,Jen Sanfilippo, MS2,3, Timothy A McGuine, Ph. D., LAT2,3,Bryan Heiderscheit, physiothérapeute, Ph. D.2,3 1Université du Wisconsin-Madison, École d'infirmières, Madison, Wisconsin, États-Unis Manuscrit de l'auteur 2Badger Athletic Performance, École de médecine et de santé publique, Département d'orthopédie et de réadaptation et Division des sports intercollégiaux, Madison, Wisconsin, États-Unis 3Université du Wisconsin-Madison, École de médecine et de santé publique, Département d'orthopédie et de réadaptation, Madison, Wisconsin, États-Unis 4Centre des sciences de la santé de l'Université du Texas à San Antonio, École des professions de la santé San Antonio, TX, États-Unis Abstrait But-Examiner et comparer le rôle de l’auto-évaluation de la participation au sport et à l’activité physique sur la qualité de vie liée à la santé chez les étudiants athlètes de premier cycle et les étudiants de premier cycle en général. Manuscrit de l'auteur Conception-Enquête transversale. L'ensemble de données a été examiné pour déterminer les différences en matière de santé physique et mentale en fonction du niveau d'activité physique et sportive autoévalué. Paramètre-Grande université du Midwest à l'automne 2016. Sujets—Un ensemble de données combiné représentant les athlètes étudiants de premier cycle de division I (n = 842) et les étudiants de premier cycle généraux (n = 1 322). Mesures-VR-12, comme mesure de la qualité de vie liée à la santé, comprenant le score de la composante physique (PCS) et le score de la composante mentale (MCS). Niveau d'activité physique et sportive auto-évalué classé comme athlète de division I, athlète de club, joueur intra-muros, étudiant qui s'entraîne régulièrement ou étudiant qui est physiquement inactif. Manuscrit de l'auteur Analyse-Des statistiques univariées standard ont décrit la population étudiée. Des tests t à deux échantillons et des tests du Chi carré ont été effectués, selon le cas, pour comparer les étudiants-athlètes de Division I au groupe général des étudiants de premier cycle. Des modèles de régression linéaire multivariable ont ensuite été construits pour évaluer les associations entre le niveau d'activité physique et l'année d'études avec les résultats VR-12, après ajustement pour le sexe. Toutes les interactions par paires ont été prises en compte pour l'inclusion dans les modèles finaux. Les moyennes ajustées des moindres carrés ont été calculées pour toutes les variables du modèle ; comparaisons par paires Auteur correspondant :Traci R. Snedden, École d'infirmières de l'Université du Wisconsin-Madison, 701 Highland Avenue #4183, Madison, WI, États-Unis. [email protected]. DÉCLARATION DE CONFLITS D’INTÉRÊTS Les auteurs déclarent qu’il n’y a aucun conflit d’intérêts.  Snedden et al. Page 2 Les résultats ont été ajustés pour des comparaisons multiples via les critères d'ajustement de Tukey-Kramer. Un test de Manuscrit de l'auteur tendance linéaire a également été effectué pour l'association entre le MCS VR-12 et l'augmentation de l'activité physique. Résultats-Des différences significatives ont été observées dans le MCS entre les niveaux de sport et d'activité physique ; toutefois, de telles différences n'ont pas été détectées dans le PCS. Après contrôle du sexe, une relation positive a été constatée entre un niveau accru de sport et d'activité physique et un MCS plus élevé. Conclusions—Cette étude constitue la première évaluation prospective de la qualité de vie liée à la santé chez les athlètes de premier cycle et les étudiants universitaires en général. Des niveaux plus élevés de sport et d’activité physique ont été associés à une santé mentale plus positive dans ces populations. Mots clés VR-12; bien-être; activité physique; santé mentale; étudiants Manuscrit de l'auteur INTRODUCTION/OBJECTIF La promotion active de la santé et du bien-être, entendue comme la qualité de vie liée à la santé (QVLS), parmi les étudiants universitaires est essentielle pour contrer les effets néfastes sur la santé pendant les études universitaires et au-delà.1Les années d’études sont considérées comme essentielles pour établir les bases de comportements positifs liés à la santé qui favorisent le bien-être jusqu’à l’âge adulte. Le bien-être, en tant que concept subjectif, est une représentation globale de la santé physique et mentale. Il offre une perspective large pour l’évaluation et le développement de stratégies personnalisées de promotion de la santé et de prévention des maladies2. Bien que mesurable à l’aide de plusieurs variables, le bien-être général des étudiants peut, en partie, être évalué par leur état de santé mentale. Des études antérieures ont démontré une mauvaise santé mentale au sein de la population étudiante universitaire, y compris des cas de troubles psychiatriques très répandus et diagnostiquables.3–8 Manuscrit de l'auteur De nombreux facteurs prédictifs et sources de difficultés psychologiques, tels que le stress, la dépression et l’anxiété, sont couramment présents dans les environnements universitaires.9,10Ces facteurs de santé mentale coexistent souvent et influencent les comportements de santé qui se révèlent prédictifs du bien-être autodéclaré, tels que l’activité physique, le tabagisme, la qualité du sommeil et l’utilisation des services de santé mentale.1À ce titre, le suivi et l’amélioration de la santé mentale de la population universitaire constituent une initiative de santé publique importante. Il a été démontré que l’activité physique présente de nombreux avantages, notamment une amélioration de la santé mentale et du bien-être.11–13L’activité physique vigoureuse et la mauvaise santé mentale autodéclarée partagent une relation inverse chez les étudiants.14Une enquête remarquable a révélé que les étudiants qui participaient à des sports d’équipe ou s’identifiaient comme athlètes rapportaient des scores de dépression inférieurs à ceux de leurs pairs universitaires qui ne participaient pas ou ne s’identifiaient pas comme athlètes.4Bien que ces résultats puissent suggérer Manuscrit de l'auteur que la participation à des activités sportives constitue un moyen de protection contre les problèmes de santé mentale des étudiants, paradoxalement, les évaluations spécifiques des athlètes n’ont pas validé cette prémisse. Bien que ne se limitant pas aux étudiants universitaires, une méta-analyse de 2015 examinant l’autodéclaration des symptômes dépressifs entre les athlètes de haut niveau et les non-athlètes (en utilisant des définitions strictes) a révélé que les athlètes de haut niveau étaient tout aussi susceptibles de signaler des symptômes dépressifs que les non-athlètes.15 Résilience et traits de protection liés à la participation sportive Am J Health Promot. Manuscrit de l'auteur ; disponible dans PMC le 11 mai 2020.  Snedden et al. Page 3 n'ont pas été démontrés de manière cohérente ; des niveaux comparables de risque de dépression et Manuscrit de l'auteur d'autres troubles mentaux ont été constatés chez les étudiants athlètes et non athlètes6,7, 16–21 La nécessité d’évaluer et de soutenir la santé et le bien-être des étudiants universitaires est appuyée par un certain nombre d’initiatives de premier plan. La National Collegiate Athletic Association (NCAA) a souligné l’importance du bien-être et de l’application de meilleures pratiques fondées sur des données probantes pour comprendre et soutenir les problèmes de santé mentale chez les étudiants-athlètes.23Les initiatives comprennent une attention accrue à la réduction de la variabilité interinstitutionnelle liée au dépistage de routine grâce à la création et à la promotion de leur publication, « Meilleures pratiques en santé mentale ».23De plus, des programmes ciblés sur la santé mentale tels que la National Alliance on Mental Illness (NAMI) ont été mis en place sur les campus universitaires américains et complètent les programmes universitaires existants qui visent à éduquer, défendre et soutenir tous les étudiants sur les questions de santé mentale.24Enfin, Healthy People 2020, une initiative représentant les objectifs nationaux identifiés par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, inclut les thèmes de la qualité de vie liée à la santé et du bien-être parmi ses objectifs les plus Manuscrit de l'auteur récents, renforçant encore l’accent déjà mis sur la santé mentale.25Pour soutenir ces initiatives importantes, il est essentiel d’obtenir davantage de connaissances spécifiques sur la santé et le bien-être (QVLS) des étudiants universitaires. À notre connaissance, la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) des étudiants-athlètes par rapport à la population générale de premier cycle n'a pas été évaluée. Par conséquent, cette étude a été conçue pour mesurer la santé physique et mentale des étudiants d'une grande université du Midwest. Plus précisément, cette recherche visait à élucider la relation entre le niveau d'activité physique et de sport auto-évalué et la qualité de vie liée à la santé auto-déclarée, à l'aide de l'enquête Veterans RAND 12 Item Health Survey (VR-12). 26,27Nous avons émis l’hypothèse que les mesures de santé physique et mentale seraient les plus élevées, indiquant une meilleure santé et un meilleur bien-être, parmi les étudiants-athlètes universitaires de division I, car leur niveau de sport Manuscrit de l'auteur et d’activité est supposé plus élevé que celui de la population étudiante générale des collèges. METHODES Conception et échantillon Un ensemble de données combiné d'étudiants-athlètes de premier cycle et d'étudiants non-athlètes (appelés « étudiants de premier cycle généraux ») inscrits dans une grande université du Midwest à l'automne 2016 a été utilisé pour atteindre les objectifs de cette étude. Les critères d'inclusion de l'étude communs aux deux ensembles de données comprenaient la maîtrise de l'anglais, l'inscription actuelle en tant qu'étudiant de premier cycle à l'université servant de site d'étude et la réalisation de l'évaluation auto-administrée de la qualité de vie liée à la santé, le VR-12, à l'automne 2016. Les sujets ont été exclus si les données relatives au VR-12, au sexe ou à l'année d'études n'étaient pas communiquées. De plus, en raison de la petite taille des échantillons dans cette catégorie, les sujets ont été exclus s'ils Manuscrit de l'auteur ont déclaré avoir plus de 4 ans de statut universitaire. Matières pour étudiants-athlètes de la Division I Tous les étudiants-athlètes de premier cycle de Division I inscrits à l'automne 2016 (n = 1286) ont été considérés comme admissibles à participer. Dans le cadre d'une batterie de tests de mesure de la performance et de la santé de routine, tous les étudiants-athlètes de Division I inscrits à cette université remplissent des enquêtes VR-12 au début de chaque semestre. Dossiers anonymisés des étudiants potentiels Am J Health Promot. Manuscrit de l'auteur ; disponible dans PMC le 11 mai 2020.  Snedden et al. Page 4 Les données sur les athlètes ont été extraites et examinées à partir de la base de données Badger Athletic Manuscrit de l'auteur Performance de l'Université du Wisconsin-Madison. L'examen des dossiers a été approuvé par le comité d'examen institutionnel des sciences de la santé de l'Université et le consentement éclairé n'était pas requis. Matières générales de premier cycle À l’automne 2016, 29 151 étudiants de premier cycle inscrits à la même université ont reçu un sondage électronique anonyme et volontaire comprenant un certain nombre de mesures pour une étude parentale plus vaste qui évaluait leurs expériences de blessures pendant leur inscription à l’université (n = 1 616 ; taux de réponse de 5,5 %). Les sujets ont été retirés si les données n’étaient pas disponibles pour le niveau de sport et d’activité autoévalué, en plus des critères d’inclusion/exclusion mentionnés ci-dessus. De plus, pour éviter d’être représentés dans les deux groupes, les personnes qui s’identifiaient comme athlètes de division I ont été retirées (n final = 1 322). Les sujets ont classé leur niveau de sport et d’activité comme athlète de club, joueur intramural, Manuscrit de l'auteur étudiant qui s’entraîne régulièrement ou étudiant qui est physiquement inactif. Pour clarifier, un athlète de club fait généralement partie d’une équipe qui s’entraîne et concourt à un niveau plus élevé et dans un format plus structuré qu’un joueur intramural. Les athlètes de club essaient de faire partie de l’équipe, rivalisent avec des clubs d’autres universités et consacrent plus de temps à leur sport que les joueurs intramural. Un joueur intramuros est généralement membre d'une équipe moins formelle, plus décontractée et sociale qui ne s'entraîne pas ou ne participe pas à des compétitions en dehors de l'université. Aux fins de cette étude, les sujets ont choisi l'une des classifications ci-dessus lorsqu'on leur a demandé « Laquelle des suivantes vous décrit le mieux ? » Le comité d'examen institutionnel de l'éducation et des sciences sociales/comportementales de l'université a approuvé cette enquête. Les sujets ont rempli un formulaire de consentement éclairé électronique en cochant une case avant de commencer l'enquête sur l'étude. Mesures des résultats Manuscrit de l'auteur Bien-être—Le VR-12 est un outil d’évaluation de la qualité de vie lié à la santé valide, fiable et couramment utilisé qui évalue le point de vue d’un individu sur sa propre santé physique et mentale.26, 27Dérivé de l'enquête sur la santé des vétérans RAND 36 Item (VR-36), le VR-12 est presque identique à la version abrégée du SF-36, l'enquête sur la santé abrégée en 12 points (SF-12).26Les éléments VR-12 correspondent à huit principaux domaines de santé : le fonctionnement physique, les limitations de rôle dues à des problèmes physiques, la douleur corporelle, les perceptions générales de la santé, la vitalité, le fonctionnement social, les limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels et la santé mentale.25Les réponses à l'enquête sont notées et résumées en deux mesures, un score de composante physique (PCS) et un score de composante mentale (MCS). Les algorithmes de notation associés corrigent et ajustent ces mesures aux normes représentatives de la population des États-Unis.26,28Les scores PCS et MCS ont été initialement normalisés à l'aide d'une transformation du score t, avec un score moyen normalisé de 50 et un écart type de 10 (sur la base d'une norme de population américaine de 1990). Les normes mises à jour achevées en 2009 à l'aide des données du Medical Manuscrit de l'auteur Expenditure Panel (MEP) ont rapporté 39,82 (SD = 12,2) et 50,08 (SD = 11,4) comme nouvelles références moyennes pour les scores PCS et MCS, respectivement. Lors de l'interprétation des changements dans cet instrument, une différence de 1 à 2 unités ou plus dans les scores PCS/MCS s'est avérée cliniquement et socialement pertinente dans les données au niveau de la population.29,30Cependant, un changement individuel de 6,5 unités dans le PCS ou de 7,9 unités dans le MCS est considéré comme un changement cliniquement pertinent lorsque l’on examine les données au niveau de la personne. 31 Am J Health Promot. Manuscrit de l'auteur ; disponible dans PMC le 11 mai 2020.  Snedden et al. Page 5 Malgré son utilisation dans d’autres populations, il existe une lacune empirique dans l’application de Manuscrit de l'auteur l’évaluation VR-12 aux populations universitaires actuelles. Cet instrument n’a été utilisé que pour évaluer d’anciens athlètes universitaires, ce qui a donné lieu à des scores similaires à ceux de la population générale américaine.32 Caractéristiques démographiques Les données ont été recueillies sur le sexe, l'année d'études (première, deuxième, troisième, terminale) et le niveau d'activité physique. Le niveau d'activité physique a été classé par ordre croissant de niveau d'activité présumé. Les athlètes de Division I étaient considérés comme ayant le niveau le plus élevé de sport et d'activité (en raison des exigences présumées de l'appartenance à une équipe), suivis par les étudiants de premier cycle en général qui s'identifiaient comme athlète de club, joueur intra-muros, étudiant qui s'entraîne régulièrement et étudiant qui est physiquement inactif. Ces niveaux sont hiérarchisés selon le niveau prescrit aux étudiants- athlètes de Division I. Manuscrit de l'auteur Analyse statistique Des statistiques univariées standard ont été utilisées pour décrire la population étudiée ; les moyennes et les écarts types (ET) ont été utilisés pour les variables continues et les fréquences et les pourcentages ont décrit les variables catégorielles. Des tests t à deux échantillons et des tests du Chi carré ont été effectués, le cas échéant, pour comparer les étudiants- athlètes de Division I au groupe d'étude général de premier cycle. Des modèles de régression linéaire multivariable ont ensuite été construits pour évaluer les associations entre le niveau de sport et d'activité et l'année d'études avec les résultats VR-12, après ajustement pour le sexe. Toutes les interactions par paires ont été prises en compte pour l'inclusion dans les modèles finaux. Les moyennes ajustées des moindres carrés ont été calculées pour les variables significatives dans les modèles ; les comparaisons par paires ont été ajustées pour les comparaisons multiples via les critères d'ajustement de Tukey-Kramer en raison de plusieurs examens des données avec différentes valeurs de référence. Un test linéaire de tendance a également été effectué pour l'association entre le MCS VR-12 et l'augmentation du sport et de Manuscrit de l'auteur l'activité. Enfin, les PCS et les MCS parmi les étudiants-athlètes de Division I et les étudiants généraux de premier cycle ont été comparés aux normes de la population américaine par âge et par sexe. Aucune analyse de puissance a priori n'a été réalisée pour cette étude en raison du fait qu'il s'agit d'analyses rétrospectives de données déjà collectées. La signification a été évaluée au niveau de 0,05. Toutes les analyses ont été réalisées à l'aide de SAS v9.4.33 RÉSULTATS Français Les comparaisons entre le groupe d'étudiants-athlètes D1 (n = 842) et le groupe général des étudiants de premier cycle (n = 1 322) sont fournies dans le tableau 1. Sur le total N = 1 616 étudiants ayant répondu au groupe général des étudiants de premier cycle, les sujets pour lesquels il manquait des données VR-12 (n = 132), l'année (n = 11) et le niveau de sport et d'activité (n = 46) ont été exclus, tout comme ceux qui ont déclaré une participation sportive en Division Manuscrit de l'auteur 1 (n = 27) et un statut d'étudiant > 4 ans (n = 78). Sur les N = 1 286 enquêtes VR-12 auprès des étudiants-athlètes, ceux complétés en dehors de l'automne 2016 (n = 404) et ceux pour lesquels il manquait des données sur l'année de scolarité ou qui ont déclaré un statut d'étudiant > 4 ans (n = 40) ont également été exclus. L'âge moyen dans les deux groupes était à peu près égal à 19,7 ans. Il y avait une différence significative entre les sexes entre les groupes, les femmes constituant 70 % du groupe général de premier cycle par rapport à 49 % dans le groupe des étudiants-athlètes (p