Neurofisiología 1 PDF

NEUROFISIOLOGÍA JUAN CAMILO SÁNCHEZ L. M. V. , E S P.  INTRODUCCIÓN La Neurona es la unidad funcional del sistema nervioso Dendritas Soma (cuerpo) Axones El axon suele estar cubierto de MIELINA. Las células de GLÍA (Glue=pegante) Diferente...

NEUROFISIOLOGÍA JUAN CAMILO SÁNCHEZ L. M. V. , E S P.  INTRODUCCIÓN La Neurona es la unidad funcional del sistema nervioso Dendritas Soma (cuerpo) Axones El axon suele estar cubierto de MIELINA. Las células de GLÍA (Glue=pegante) Diferentes funciones. INTRODUCCIÓN El sistema Nervioso puede dividirse en 2 grandes regiones: Sistema Nervioso central Sistema Nervioso periférico INTRODUCCIÓN El sistema nervioso central: cerebro y médula espinal Protegido por el cráneo y las vertebras. INTRODUCCIÓN El sistema nervioso periférico: NERVIOS CRANEALES NERVIOS ESPINALES Llevan las señales eléctricas (potenciales de acción) DESDE y HACIA el sistema nervioso central. INTRODUCCIÓN El sistema nervioso periférico: LOS NERVIOS SON AGRUPACIONES DE AXONES AFERENTE: llevan potenciales de acción HACIA el SNC. EFERENTE: llevan potenciales des acción DESDE el SNC. INTRODUCCIÓN El sistema nervioso periférico: FUNCIONALMENTE, también puede subdividirse: INTRODUCCIÓN Los axones de los nervios periféricos se unen para formar un solo NERVIO ESPINAL. Los axones aferentes sensitivos entran a la médula a través de las raíces dorsales Los axones eferentes motores salen de la médula a través de las raíces ventrales.  NERVIO ESPINAL INTRODUCCIÓN El sistema nervioso central y periférico varían considerablemente en cuanto a su capacidad de regeneración: Los axones del SNP SE REGENERAN MUCHÍSIMO MÁS FACILMENTE QUE LOS axones a nivel del SNC. NEUROPLASTICIDAD: capacidad del sistema nervioso para formar nuevas conexiones. INTRODUCCIÓN SUBDIVISIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Cordón espinal Médula El puente – cerebelo Mesencéfalo (cerebro medio) Diencéfalo Telencéfalo INTRODUCCIÓN El sistema nervioso está protegido por las meninges DURAMADRE ARACNOIDES PIAMADRE INTRODUCCIÓN LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO o FLUÍDO CEREBROESPINAL EN EL ESPACIO SUBARACNOIDEO Se produce en los ventrículos cerebrales Circula de craneal a caudal. TRANSPORTE DE NUTRIENTES Y SUSTANCIAS DE DESECHO. También PROTECCIÓN (absorbe impactos) INTRODUCCIÓN La función general del sistema nervioso es 1. RECIBIR INFORMACIÓN DEL AMBIENTE EXTERNO O INTERNO 2. INTEGRAR LA INFORMACIÓN Y FORMULAR UNA RESPUESTA (consiente o inconscientemente) 3. EJECUTAR UNA FUNCIÓN MOTORA. LA NEURONA El mamífero tiene alrededor de 100 mil millones de neuronas x 50 número de células de glía LA NEURONA MORFOLOGÍA DE LA NEURONA: DENDRITAS CUERPO CELULAR AXON TERMINALES PRESINÁPTICAS (AXON) BOTÓN SINÁPTICO LA NEURONA DENDRITAS: Recibir señales de las los botones sinápticos de otras neuronas AXON: En el segmento inicial conecta esas señales, y las lleva a otra célula, conectándose con ellas a través del botón sináptico. Cuerpo celular: Síntesis de sustancias, metabolismo (…) LA NEURONA MIELINA: Sustancia que aumenta la velocidad del potencial de acción. Es producida por ciertas células de glía: En el SNP: Células de Schwann En el SNC: Oligodendrocitos LA NEURONA El potencial de acción libera sustancias químicas a partir de los BOTONES PRESINÁPTICOS , estimulando a otra neurona o célula muscular adyacente. AL LUGAR DONDE OCURRE ESTA COMUNICACIÓN SE LE LLAMA SINAPSIS LA NEURONA LA NEURONA TIENE UN POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO (Un voltaje a lo largo de toda su membrana en reposo). Que se mantiene gracias a: Na+/K+ ATPasa (saca 3 sodios, mete 2 potasios) El Na+ tiene “dificultad” moviéndose a través de la membra naturalmente. El K+ tiende a no entrar en exceso naturalmente. = LA CÉLULA PERMANECE MÁS NEGATIVA QUE EL EXTERIOR.  LA NEURONA POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO LA NEURONA El potencial de membrana en reposo cambia: 1. Un neurotransmisor se libera a partir de una neurona presináptica 2. El neurotransmisor se une a un receptor en la neurona postsináptica 3. Se abren o cierran canales que cambian el potencial de membrana de la neurona postsináptica LA NEURONA EL POTENCIAL DE ACCIÓN DE LA NEURONA POSTSINÁPTICA PUEDE CAMBIAR DE 2 MANERAS: 1. O SE VUELVE MÁS POSITIVA 2. O SE VUELVE MÁS NEGATIVA Depende del neurotransmisor, y del receptor activado. LA NEURONA 1. NEURONA MÁS POSITIVA (O MENOS NEGATIVA): EL NT ESTIMULA QUE SE ABRAN CANALES DE Na++, QUE ENTRA POR LA MEMBRANA Y LA CÉLULA EN SU INTERIOR SE VUELVE MÁS POSITIVA. POTENCIAL POSTSINÁTICO EXCITATORIO LA MEMBRANA ENTONCES SE DESPOLARIZA DESPOLARIZACIÓN LA NEURONA 2. NEURONA MÁS NEGATIVA EL NT ESTIMULA QUE SE ABRAN CANALES DE K+, QUE SALE POR LA MEMBRANA Y LA CÉLULA EN SU INTERIOR SE VUELVE MÁS NEGATIVA POTENCIAL POSTSINÁTICO INHIBITORIO LA MEMBRANA ENTONCES SE HIPERPOLARIZA REPOLARIZACIÓN LUEGO DE QUE EL NEUROTRANSMISOR SE ELIMINA DEL ESPACIO SINÁPTICO LA NEURONA REGRESA A SU ESTADO NORMAL POR SALIDA NATURAL DEL K+ A TRAVÉS DE LA MEMBRANA. TETRADOTOXINA BLOQUEADOR DE LOS CANALES DE Na++ LA NEURONA La velocidad de conducción a lo largo del axón varía. LOS AXONES MÁS GRUESOS Y MIELINADOS conducen más rápidamente LOS AXONES MÁS DELGADOS Y AMIELINADOS conducen más lentamente. SIN MIELINA NODOS DE RANVIER LA SINAPSIS DOS TIPOS 1. SINAPSIS ELÉCTRICA (Flujo de electricidad entre neura pre y post sináptica) 2. SINAPSIS QUÍMICA (mediada por neurotransmisores). LA SINAPSIS QUÍMICA ES LA MÁS COMÚN E IMPORTANTE EN EL ORGANISMO UNIÓN NEUROMUSCULAR LOS CUERPOS DE LAS NEURONAS QUE ESTIMULAN A UN DETERMINADO MÚSCULO SE ENCUENTRAN EN EL SNC. UNIÓN NEUROMUSCULAR LADO PRESINÁPTICO ESPACIO SINÁPTICO LADO POSTSINÁPTICO  UNIÓN NEUROMUSCULAR La terminal PRESINÁPTICA (o BOTÓN SINÁPTICO) contiene VESÍCULAS SINÁPTICAS CONTIENEN NEUROTRANSMISORES ACETILCOLINA, EN EL CASO DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR. UNIÓN NEUROMUSCULAR La ONDA DE DESPOLARIZACIÓN ALCANZA LA TERMINAL PRESINÁPTICA ABRIENDO CANALES DE Ca++, LO CUAL LIBERA EL NEUROTRANSMISOR. LA ACETIL COLINA SE UNE A SUS RECEPTORES A NIVEL DEL MÚSCULO. UNIÓN NEUROMUSCULAR LA ACETIL COLINA (Ach) SE UNE A SU RECEPTOR (AchR) Receptores Nicotínicos Receptores Muscarínicos LOS RECEPTORES ACTIVADOS INDUCEN LA ENTRADA DE Na++ A LA CÉLULA MUSCULAR (DESPOLARIZACIÓN) GENERANDO UN POTENCIAL DE ACCIÓN EN EL MÚSCULO.  U N I Ó N N E U R O M U S C U L A R UNIÓN NEUROMUSCULAR La ACETILCOLINA SÓLO SE UNE AL RECEPTOR POR UN CORTO PERIODO DE TIEMPO (alrededor de 1 milisegundo). ES DESINTEGRADA POR LA ACETILCOLINESTEARASA (AchE). SINAPSIS NEURONA-NEURONA PA R T I C U L A R I DA D E S 1. NEUROTRANSMISORES Ach VS. 2. DISTINTAS SUSTANCIAS PARA DEGRADARLOS  SINAPSIS NEURONA-NEURONA PA R T I C U L A R I DA D E S 3. VS UNIÓN NEUROMUSCULAR ¿Qué pasaría si se destruyen los receptores para Acetil colina a nivel muscular? MIASTENIA GRAVIS FISIOLOGÍA MUSCULAR FISIOLOGÍA MUSCULAR Con la llegada del potencial de acción , se libera Ca++ a partir del RETÍCULO SARCOPLÁSMICO, bañando la SARCÓMERA, iniciando su contracción. REFLEJOS UN REFLEJO, SE DEFINE COMO UNA RESPUESTA INVOLUNTARIA DEL SISTEMA NERVIOSO A UN ESTÍMULO. REFLEJOS E L C I R C U I T O Q U E P E R M I T E L O S R E F L E J O S S E L L A M A U N ARCO REFLEJO ARCO REFLEJO 1. RECEPTOR SENSITIVO TRANSFORMAN UN ESTÍMULO EN UN POTENCIAL DE ACCIÓN LUZ CALOR POTENCIAL DE ACCIÓN PRESIÓN FRÍO ARCO REFLEJO 1. RECEPTOR SENSITIVO Existen distintos tipos de receptores 1. RECEPTOR PRIMARIO: NEURONAS CON REGIONES ESPECIALIZADAS PARA TRANSMITIR ESTÍMULOS. 2. RECEPTOR SECUNDARIO: CÉLULAS (NO NEURONAS) QUE ES CAPÁZ DE TRANSMITIR UN ESTÍMULO A UNA NEURONA. ARCO REFLEJO 1. RECEPTOR SENSITIVO OJO: LA INTENSIDAD DEL ESTÍMULO Y CANTIDAD DE RECEPTORES ESTIMULADOS SON PROPORCIONALES A LA CANTIDAD DE POTENCIALES DE ACCIÓN QUE SE GENERAN.  ARCO REFLEJO 2. NEURONA SENSITIVA (AFERENTE AL SNC) TRANSPORTAN LOS POTENCIALES DE ACCIÓN QUE RESULTAN DE LA ACTIVACIÓN DE LOS RECEPTORES. ESTA NEURONA PUEDE SER EL MISMO RECEPTOR (RECEPTOR PRIMARIO), O PUEDE RECIBIR EL ESTÍMULO DE UN RECEPTOR SECUNDARIO.  ARCO REFLEJO 2. NEURONA SENSITIVA (AFERENTE AL SNC) TRANSPORTAN LOS POTENCIALES DE ACCIÓN QUE RESULTAN DE LA ACTIVACIÓN DE LOS RECEPTORES. ENTRAN A LA MEDULA ESPINAL A TRAVÉS DE LA RAÍZ DORSAL DE LOS NERVIOS ESPINALES ENTRAN AL CEREBRO A TRAVÉS DE LOS NERVIOS CRANEALES. ARCO REFLEJO 3. SINAPSIS CONEXIÓN ENTRA LA NEURONA SENSITIVA Y UNA NEURONA MOTORA ARCO REFLEJO 3. SINAPSIS Reflejo monosináptico: La neurona sensitiva y motora se conectan directamente ARCO REFLEJO 3. SINAPSIS Reflejo polisináptico: Una o múltiples neuronas entre la neurona sensitiva y la neurona motora (INTERNEURONAS) ARCO REFLEJO 4. NEURONA MOTORA (MOTONEURONA) EFERENTE DESDE EL SNC SALEN DE LA MÉDULA ESPINAL A TRAVÉS DE LA RAÍZ VENTRAL DE LOS NERVIOS ESPINALES SALEN DEL CEREBRO A TRAVÉS DE LOS NERVIOS CRANEALES. ARCO REFLEJO 5. ORGANO EFECTOR MÚSCULO LISO MÚSCULO ESTRIADO ARCO REFLEJO Los reflejos pueden dividirse en general en dos tipos 1. REFLEJOS SEGMENTALES 2. REFLEJOS INTERSEGMENTALES ARCO REFLEJO REFLEJOS SEGMENTALES: La región donde la neurona sensitiva entra, donde la sinapsis ocurre y donde la neurona motora sale es la misma. Ejemplo: Reflejo patelar/rotuliano en humanos VERTEBRAS L4-L6 ARCO REFLEJO REFLEJOS INTERSEGMENTALES: El punto donde la neurona sensitiva entra, donde la sinapsis ocurre y donde la neurona motora sale son diferentes, el circuito involucra múltiples segmentos de la médula espinal o múltiples regiones del cerebro. ARCO REFLEJO LA INTEGRIDAD DE LOS REFLEJOS ES MUY IMPORTANTE A LA HORA DE EVALUAR NEUROLÓGICAMENTE A UN PACIENTE, EL DAÑO EN UNÁ O MÁS DE LAS PARTES DEL ARCO PUEDE AFECTAR AL REFLEJO COMO TAL. RECEPTORES MUSCULARES 1. HUSO NEUROMUSCULAR 2. ORGANO TENDINOSO DE GOLGI RECEPTORES MUSCULARES - HUSO MUSCULAR Es un grupo de fibras musculares especializadas, cuya cápsula tiene forma de huso (fusiformes). A LAS FIBRAS EN SU INTERIOR SE LAS LLAMA FIBRAS INTRAFUSALES, y a las fibras en el exterior se les llama FIBRAS EXTRAFUSALES. RECEPTORES MUSCULARES - HUSO MUSCULAR Las Fibras intrafusales se alinean en paralelo a las extrafusales de manera que cuando hay estiramiento del músculo, el huso muscular (o sea, la agrupación de fibras intrafusales) también se estira. RECEPTORES MUSCULARES - HUSO MUSCULAR El estiramiento del huso muscular genera potenciales de acción que se transmiten al sistema nervioso central, informándole del estado individual de cada músculo. RECEPTORES MUSCULARES - HUSO MUSCULAR CUANDO EL HUSO SE ESTIRA, OCURRE CONTRACCIÓN REFLEJA DE LAS FIBRAS EXTRAFUSALES. Esto ayuda a hacer ajustes pequeños automáticos a los músculos durante cambios en la posición del cuerpo. NEURONAS MOTORAS NEURONAS MOTORAS NEURONA MOTORA INFERIOR (NEURONA MOTORA BAJA/MOTONEURONA INFERIOR) Es aquella neurona cuyo cuerpo y dendritas se localizan en el SNC y cuyo axón se extiende a través de los nervios periféricos para hacer sinapsis con las fibras extrafusales. ¿DÓNDE? NEURONAS MOTORAS NEURONA MOTORA INFERIOR (NEURONA MOTORA BAJA/MOTONEURONA INFERIOR) Es aquella neurona cuyo cuerpo y dendritas se localizan en el SNC y cuyo axón se extiende a través de los nervios periféricos para hacer sinapsis con las fibras extrafusales. NEURONAS ¿CUÁL ES EL EFECTO DE UNA DAÑO SOBRE ESTA NEURONA? MOTORAS NEURONA MOTORA INFERIOR- DAÑO 1. PARÁLISIS O PARESIS los potenciales de acción no pueden llegar la músculo Paresis: debilidad. Parálisis: Incapacidad completa para mover. NEURONA MOTORA INFERIOR- DAÑO 2. ATROFIA MUSCULAR 3. DISMUNUCIÓN/PÉRDIDA DE LOS REFLEJOS NEURONAS MOTORAS LAS NEURONAS MOTORES SUPERIORES ESTÁN COMPLETAMENTE DENTRO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CONTROLAN A LAS NEURONAS MOTORAS INFERIORES SE COMUNICAN CON ELLAS A TRAVÉS DE SUS AXONES. NEURONAS MOTORAS LAS NEURONAS MOTORES SUPERIORES ESTÁN COMPLETAMENTE DENTRO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CONTROLAN A LAS NEURONAS MOTORAS INFERIORES SE COMUNICAN CON ELLAS A TRAVÉS DE SUS AXONES. NEURONAS MOTORAS LAS NEURONAS MOTORES SUPERIORES ESTÁN COMPLETAMENTE DENTRO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CONTROLAN A LAS NEURONAS MOTORAS INFERIORES SE COMUNICAN CON ELLAS A TRAVÉS DE SUS AXONES. OJOOOOO!!! NO CONFUNDIR CON LAS RAMAS SENSITIVAS!!!!!!!! NEURONAS MOTORAS Cuando la neurona motora superior se daña la neurona motora inferior sigue trabajando sin control. La neurona motora inferior es como un buen trabajador, cuando el jefe (la neurona motora superior) ella no deja de trabajar, al contrario, empieza a trabajar sin control NEURONAS MOTORAS ¿CUÁL ES EL EFECTO DEL DAÑO SOBRE ESTA NEURONA? NEURONA MOTORA SUPERIOR -DAÑO 1. MOVIMIENTOS INAPROPIADOS 2. REFLEJOS EXAGERADOS 3. ATROFIA A LARGO PLAZO CONTROL DEL MOVIMIENTO EL CONTROL DEL MOVIMIENTO TIENE UNA JERARQUÍA. En general: Los movimientos más simples son organizados por partes más caudales del SNC. Los movimientos más complejos son organizados por partes más craneales del SNC. CONTROL DEL MOVIMIENTO EN EL TRONCO CEREBRAL se originan 4 tractos de axones que influencian a los neuronas motoras en la medula espinal. CONTROL DEL MOVIMIENTO EN EL TRONCO CEREBRAL se originan 4 tractos de axones que influencian a los neuronas motoras en la medula espinal. 1. Tracto vestibuloespinal 2. Tracto reticuloespinal MUSCULATURA AXIAL, MANTENIMIENTO DE 3. Tracto tectoespinal POSTURA, TRONCO Y CABEZA 4. Tracto rubroespinal MOVIMIENTO DE MIEMBROS CONTROL DEL MOVIMIENTO VÍAS MOTORAS DESCENDENTES DEL TRONCO CEREBRAL 1. Tracto vestibuloespinal 2. Tracto reticuloespinal 3. Tracto tectoespinal 4. Tracto rubroespinal CONTROL DEL MOVIMIENTO LA CORTEZA MOTORA Es la máxima jerarquía en el control del movimiento, Ejerce su control sobre las neuronas motoras a través de los tractos descendentes del tronco cerebral CONTROL DEL MOVIMIENTO LA CORTEZA MOTORA Sin embargo, existe una vía directa a través de la cual puede conectarse a las neuronas motoras: TRACTO CORTICOESPINAL, Y ES EL PRESPONSABLE PRINCIPAL DE LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS MÁS ELABORADOS EN LOS MAMÍFEROS. CONTROL DEL MOVIMIENTO MODULACIÓN/AJUSTE DEL MOVIMIENTO 1. GANGLIOS BASALES Núcleo caudado Globus Pallidus Sustancia negra Núcleo subtalámico 2. CEREBELO SISTEMA VESTIBULAR SISTEMA VESTIBULAR El cerebro necesita conocer la postura del cuerpo. EL sistema vestibular informa al cerebro sobre la posición y movimientos de la cabeza. EQUILIBRIO Y BALANCE. Ayuda a mantener los ojos en determinadas posiciones. SISTEMA VESTIBULAR SISTEMA VESTIBULAR El oído interno (“laberinto”) se divide en 2 partes 1. Laberinto óseo 2. Laberinto membranoso SISTEMA VESTIBULAR El laberinto óseo es un sistema de túneles y cavernas en la porción petrosa del temporal, contiene al laberinto membranoso (membranas de epitelio). Esta membrana en algunas porciones se especializa para formar los órganos receptores del sistema auditivo y del sistema vestibular.  SISTEMA VESTIBULAR La porción membranosa del laberinto se llena de un fluido llamado ENDOLINFA La porción ósea del laberinto de se llena de un fluido llamado PERILINFA SISTEMA VESTIBULAR Algunas regiones del laberinto membranoso se especializan como receptores secundarios CÉLULAS CILIADAS SISTEMA VESTIBULAR En su base hacen sinapsis con una neurona sensitiva que lleva los potenciales de acción al tronco cerebral. Estos axones forman la parte vestibular de el VIII par craneal SISTEMA VESTIBULAR Estas células están continuamente generando potenciales de acción hacia el cerebro.  SISTEMA VESTIBULAR Cuando el movimiento de las cilias ocurre en una u otra dirección los potenciales de acción cambian en su frecuencia EL CEREBRO DETECTA ESTOS CAMBIOS EN LOS POTENCIALES DE ACCIÓN E INTERPRETA ESTO COMO CAMBIOS EN LA POSICIÓN DE LA CABEZA SISTEMA VESTIBULAR La ampolla contiene un órgano receptor llamado la crista ampullaris: células cuyas cilias se contienen en una cúpula Esta cúpula “siente” el desplazamiento de la endolinfa. SISTEMA VESTIBULAR La ampolla contiene un órgano receptor llamado la crista ampullaris: células cuyas cilias se contienen en una cúpula Esta cúpula “siente” el desplazamiento de la endolinfa. SISTEMA VESTIBULAR En general, los ductos semicirculares ( y sus respectivas ampollas) detectan aceleración y desaceleración rotatoria de la cabeza  SISTEMA VESTIBULAR SÁCULO Y UTRÍCULO  El sáculo y el utrículo contienen un órgano SISTEMA receptor llamado la mácula VESTIBULAR Células cuyas cilias se mueven por la endolinfa y adicionalmente por los otolitos: cristales de carbonato de calcio.  SISTEMA VESTIBULAR Nuevamente: Cuando el movimiento de las cilias ocurre en una u otra dirección los potenciales de acción cambian en su frecuencia EL CEREBRO DETECTA ESTOS CAMBIOS EN LOS POTENCIALES DE ACCIÓN E INTERPRETA ESTO COMO CAMBIOS EN LA POSICIÓN SISTEMA VESTIBULAR En general, El sáculo y el utrículo detectan: aceleración y desaceleración linear ladeo de la cabeza. SISTEMA VESTIBULAR LAS NEURONAS SENSITIVAS DEL VIII PAR CRANEAL SE CONECTAN A LOS NÚCLEOS VESTIBULARES SISTEMA VESTIBULAR Y posteriormente a 3 regiones principales: 1. tractos vestíbulo espinales 2. Núcleos de los nervios oculomotores (fascículo longitudinal medial) 3. Cerebelo SISTEMA VESTIBULAR 1. tractos vestíbulo espinales SISTEMA VESTIBULAR 2. Núcleos de los nervios oculomotores (fascículo longitudinal medial) SISTEMA VESTIBULAR 3. Cerebelo “Refinar” movimientos SISTEMA VESTIBULAR El sistema vestibular controla el movimiento de los ojos respecto a la cabeza REFLEJO VESTIBULOOCULAR o NISTAGMO FISIOLÓGICO: Permite que el animal interprete el medio aún con la cabeza en movimiento (mantiene las posición de los ojos relativamente central respecto a la posición de la cabeza). REFLEJO VESTIBULOOCULAR O N I STAG M O F I S I O LÓ G I CO SISTEMA VESTIBULAR En condiciones patológicas el nistagmo puede aparecer espontáneamente (patológico), y esto reflejo un daño en alguna de las estructuras del sistema vestibular. CEREBELO Refinación del movimiento/ Equilibrio CEREBELO Recibe información de los sistemas motores superiores Recibe información de los husos musculares Recibe información de los sistemas vestibulares y visuales CEREBELO Con esta información, compara lo que se quiere hacer con lo que está ocurriendo para AJUSTAR LOS MOVIMIENTOS  CAPA MOLECULAR CAPA DE CÉLULAS DE PURKINJE CAPA DE CÉLULAS GRANULARES CEREBELO jcs1 CEREBELO NEURONAS DE PURKINJE FIBRAS MUSGOSAS FIBRAS TREPADORAS Diapositiva 128 jcs1 juan camilo sánchez; 4/10/2021 CEREBELO Funcionalmente, el cerebelo puede dividirse en : 1. VESTIBULOCEREBELO 2. ESPINOCEREBELO 3. CEREBROCEREBELO HIPOPLASIA CEREBELAR https://youtu.be/Hj5BufbYhQg SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO NO ESTÁ BAJO CONTROL CONSCIENTE AUTÓNOMO (“INVOLUNTARIO”) SUJETO A CONTROL CEREBRAL (NO CONSCIENTE)  SISTEMA El sistema nervioso autónomo difiere del sistema nervioso somático en: NERVIOSO Órganos Diana (blanco). Número de neuronas en su circuito. AU TÓNOMO SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Órganos Diana (blanco). El sistema nervioso somático inerva al músculo estriado. El sistema nervioso autónomo (SNA) inerva al músculo liso, músculo cardiaco, ciertas glándulas. Músculo en los vasos sanguíneos, músculo entérico (sistema nervioso entérico), vejiga, muchas otras estructuras viscerales SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Número de neuronas en su circuito. El sistema nervioso somático consta de una neurona en el sistema nervioso central y su axón, el cual se extiende hacia el músculo estriado, en donde ocurre la sinapsis. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO El SNA autónomo tiene DOS neuronas periféricas. Neurona preganglionar Cuerpo en el SNC y axón que se extiende a una segunda neurona Neurona posganglionar Cuerpo localizado en un ganglio y su axón se dirige al órgano blanco. HACEN SINAPSIS EN UN GANGLIO (grupo de cuerpos neuronales fuera del SNC). SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO La neurona posganglionar usualmente son NO MIELINADAS La neurona posganglionar puede excitar o inhibir a sus órganos blanco La sinapsis neuromuscular somática únicamente es excitatoria SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO El SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO tiene dos grandes subdivisiones Sistema nervioso SIMPÁTICO Sistema nervioso PARASIMPÁTICO S I S T E M A N E R V I O S O S I M PÁT I C O EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO Axones preganglionares cortos, axones posganglionares largos Los axones preganglionares salen del SNC por medio de las raíces ventrales de los nervios espinales Desde los primeros nervios torácicos hasta los 3 o 4 lumbares SISTEMA NERVIOSO TORACOLUMBAR S I S T E M A N E R V I O S O S I M PÁT I C O SISTEMA NERVIOSO TORACOLUMBAR SISTEMA NERVIOSO PA R A S I M PÁT I C O En general consta de axones preganglionares largos y axones posganglionares cortos. Dejan el SNC a través de los pares craneales III, VII, IX y X y a través de varias nervios espinales sacros. Sistema nervioso CRANEOSACRO. SISTEMA NERVIOSO PA R A S I M PÁT I C O Sistema nervioso CRANEOSACRO. SISTEMA NERVIOSO PA R A S I M PÁT I CO Las neuronas posganglionares suelen estar muy cerca del órgano blanco En el sistema gastrointestinal, estas neuronas posganglionares forman el sistema nervioso entérico SISTEMA NERVIOSO PA R A S I M PÁT I C O AUNQUE EL PARASIMPÁTICO SE ORIGINA EN EL TRONCO CEREBRAL (PC’S) Y LA REGIÓN SACRA, TAMBIÉN PUEDE PROVEER DE INERVACIÓN PARASIMPÁTICA A REGIONES DEL TÓRAX Y LUMBAR POR VÍA DEL NERVIO VAGO. IGUALMENTE: EL SIMPÁTICO TAMBIÉN PUEDE INFLUENCIAR LAS REGIONES CRANEAL Y SACRA A TRAVÉS DE AXONES QUE VIAJAN A LA CADENA GANGLIONAR SIMPÁTICA. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO EL NEUROTRANSMISOR EN LOS GANGLIOS AUTONÓMICOS ES LA ACETILCOLINA ASÍ COMO TAMBIÉN ES EL NEUROTRANSMISOR SECRETADO POR LAS NEURONAS POSGANGLIONARES PARASIMPÁTICAS Sinapsis o neurotransmisión COLINÉRGICA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO La mayoría de neuronas posganglionares simpáticas secretan NOREPINEFRINA Excepto las que van a inervar vasos sanguíneos del músculo esquelético o a inervar glándulas sudoríparas en algunas especies. Sinapsis o neurotransmisión ADRENÉRGICA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Estos neurotransmisores también deben ser removidos del espacio sináptico ACETILCOLINA: ??? NOREPINEFRINA Catecol-o-metiltransferasa (COMT) Monoaminoxidasa (MAO). Recaptación SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Los receptores para ACETILCOLINA son: Muscarínicos Nicotínicos SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Los receptores para NOREPINEFRINA Y EPINEFRINA (receptores adrenérgicos) SON: α1 α2 β1 β2 β3 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO El sistema nervioso simpático es también conocido como el sistema de lucha o huida: Aumento de la frecuencia cardiaca Dilatación pupilar Elevación de glucosa y ácidos grasos en sangre (…) SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO El sistema nervioso parasimpático es también conocido como el sistema anabólico o restaurativo, o sistema de “descansar y digerir” Movimientos intestinales Absorción de comida Secreción de ácidos y otras sustancias (…) SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Ojo: muchos órganos tienen tanto inervación adrenérgica como colinérgica, por ejemplo, el CORAZÓN: Estimulación adrenérgica aumenta la frecuencia cardiaca Estimulación colinérgica disminuye la frecuencia cardiaca SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Así como en el sistema nervioso somático existen arcos reflejos, en el sistema nervioso autónomo también existen REFLEJOS AUTONÓMICOS SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Las neuronas Preganglionares autonómicas también son influenciadas por ciertas regiones del cerebro (muy similar a una neurona motora superior). Estas regiones del cerebro controlan las funciones autonómicas, como por ejemplo, los centros respiratorios. VISIÓN VISIÓN Capa externa blanca que encapsula a la mayoría del ojo: esclera, hacia la parte anterior del ojo se modifica y se vuelve una capa de epitelio estratificado escamoso (cornea). En la parte posterior del ojo, la esclera se alinea con una capa pigmentada y vascularizada llamada la coroides, e interior a ella se encuentra la RETINA VISIÓN Luego de pasar por la cornea, la luz entra a la cámara anterior , que junto con la cámara posterior, están llenas de HUMOR ACUOSO (función nutricional). El IRIS separa a ambas cámaras, contiene fibras musculares que controlan el tamaño de la PUPILA: que es el orificio en el iris que permite el paso de la luz hacia la retina VISIÓN Detrás del iris está el LENTE, suspendido por los ligamentos suspensorios al cuerpo ciliar, una estructura muscular. Detrás del lente se encuentra el HUMOR VITREO, de naturaleza gelatinosa. Tras el humor vitreo está la retina, donde la luz se convierte en actividad eléctrica. VISIÓN El disco óptico es el punto donde la retina se interrumpe porque por allí pasan los axones que van hacia el cerebro. Estos axones forman el NERVIO ÓPTICO. LENTE El lente cambia de forma para ayudar a enfocar las imágenes , a este proceso se le llama acomodación. LENTE LA RETINA Células fotorreceptoras Células bipolares Células horizontales Células amacrinas Células ganglionares  Células fotorreceptoras: CONOS BASTONES LA RETINA LA FOVEA La luz debe pasar a través de muchas estructuras nerviosas antes de llegar a los conos y bastones (células fotorreceptoras). Esto puede DISTORSIONAR la imagen. TA P ET U M En animales de hábitos diurnos, el pigmento que está entre la coroides y la retina ABSORBE LA LUZ. TA P ET U M En animales NOCTURNOS, el tapetum REFLEJA la luz de regreso, de manera que los FOTORECEPTORES también aprovechan dicha luz. TA P E T U M VISIÓN VISIÓN Los cambios en los fotopigmentos (rodopsina, opsina y retinal) llevan a la generación del potencial de acción en la célula fotoreceptora. VISIÓN Las células bipolares, células horizontales y amacrinas parecen jugar un rol importante manejando el contraste, discriminación de colores, balance (…) entre otras características de las imágenes. VÍA RETINO- GENICULO- ESTRIADA Los axones de las células ganglionares viajan vía NERVIO ÓPTICO Entran al núcleo geniculado lateral y de ahí, hacia la corteza visual primaria VISIÓN EL TAMAÑO DE LA PUPILA ES CONTROLADO POR EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO. Simpático: dilatación pupilar (midriasis) Parasimpático: Contracción pupilar (miosis). AUDICIÓN Oído externo: 1. PABELLÓN AURICULAR 2. CONDUCTO AUDITIVO AUDICIÓN El TÍMPANO separa el oído externo del oído medio. El OÍDO MEDIO está lleno de aire MARTILLO - YUNQUE – ESTRIBO Malleus – incus - stapes AUDICIÓN  AUDICIÓN La COCLEA, es la porción auditiva del oído interno AUDICIÓN – COCLEA AUDICIÓN  AUDICIÓN: LAS CILIAS SE DOBLAN Y LIBERAN NT HACIA EL VIII. SORDERA DAÑO AL OÍDO EXTERNO O MEDIO SORDERA DE CONDUCCIÓN DAÑO A LA COCLEA O VIII SORDERA NERVIOSA SORDERA LÍQUIDO CEFALO R RAQUÍ D EO Fluído/líquido cerebroespinal (LCR/CSF). “Acolchonamiento”, protección del Cerebro. Microambiente para el sistema nervioso central LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO La mayoría del LCR se forma en los plexos coroideos de los ventrículos Cavidades cubiertas por células ependimales. Ventrículos laterales Tercer ventrículo Cuarto ventrículo LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO El LCR se produce en los PLEXOS COROIDEOS de los ventrículos Agrupaciones (“manojos” – “penachos”) de capilares cubiertos por capas de células ependimales. Cotransportadores especializados para regular la composición de LCR. La producción de LCR es en general constante. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO El LCR cubre el cerebro y la médula espinal, haciendo que el sistema nervioso central “flote” en el. El LCR fluye caudalmente.  LÍQUIDO CE FALORRAQUÍ DEO Posteriormente, el LCR se absorbe y regresa a la circulación venosa a través las vellosidades aracnoideas. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO L Í Q U I D O C E F A L O R R A Q U Í D E O Acumulaciones de líquido pueden llevar a aumento de la PRESIÓN INTRACRANEAL Por ejemplo por obstrucción en algún punto del flujo en el SNC. L Í Q U I D O C E FA LO R RAQ U Í D E O HIDROCE FALIA B A R R E R A H E M ATO E N C E FÁ L I C A BARRERA H E M ATO E N C E FÁ L I CA PROTECCIÓN ¿Paso de fármacos? E L E C T R O E N C EFA LO G R A F Í A ELECTROENCEFALOGRAFÍA Respuestas evocadas por audición del tronco cerebral (BSAERs): Brainstem auditory-evoken responses. ELECTROENCEFALOGRAFÍA POTENCIALES VISUALES EVOCADOS VISUALES (VEP’s) ELECTRORETINOGRAFÍA E L E C T R O E N C E FA LO G R A F Í A FENÓMENOS CONVULSIVOS