Marcha: Aspectos Mecánicos PDF

# Aspectos mecánicos ## UF: unidad - **Marcha:** modo de locomoción bípeda con actividad alternante de los miembros inferiores y mantenimiento del equilibrio dinámico de forma consciente y voluntaria. - **UF de la marcha:** el paso. - Se evalúan parámetros y asimetría. - **UF del músc:*...

# Aspectos mecánicos ## UF: unidad - **Marcha:** modo de locomoción bípeda con actividad alternante de los miembros inferiores y mantenimiento del equilibrio dinámico de forma consciente y voluntaria. - **UF de la marcha:** el paso. - Se evalúan parámetros y asimetría. - **UF del músc:** sarcómero. ## Parámetros del paso: - La frecuencia de un paso oscila entre 90-120 pasos/minuto. ## Ángulo de contacto: - Se establece al iniciar el paso, entre la línea de la marcha y el eje mecánico del pie cuando toca el suelo 10°. ## Eje mecánico: - Línea recta que va de epífisis a epífisis, va de extremo a extremo sin pasar por detalles óseos. ## Ancho del paso: - Se calcula el espacio que existe de un pie con el otro pie. - **Reposo:** 5-10 cm - **Marcha:** 15-20 (H) 15-10 (M) ## Paso: - Longitud que existe de un talón del pie inicial y el talón contralateral. ## Zancada: - Longitud de contacto del mismo pie. ## La marcha se divide en 2 fases: - Una extremidad pasa por la fase de apoyo y fase de vuelo. - **Fase de apoyo:** dura un 60%. - **Contacto de talón:** 20%. - **Apoyo plantar:** - **Despegue de talón y dedo:** 50%, propulsión. - **Fase de vuelo o balanceo:** 40%. - **Aceleración.** - **Balanceo medio.** - **Desaceleración.** ## Centro de presión - Punto físico de transmisión de fuerza total entre 2 superficie de contacto. ## Trayectoria del centro de presión de la fase de apoyo: - Trayectoria curvilínea donde predomina el arco lateral del pie hasta el despegue de talón hasta llegar al despegue de dedos y comenzar fase de balanceo. ## Transmisión de carga: - El dedo gordo. ## Condiciones: - Exceso de materialidad externa del pie, supinación del pie, pie cavo, Rodilla y coxa Varo. - **Pie plano:** pronación; el pie pasó a medial, su arco medial cae, calcaneo valgo, Rodillas y coxa valga. ## Desplazamiento del centro de gravedad: - La línea de gravedad o trayectoria es lineal pero curvilínea, en el plano transversal y sagital es curvilínea. ## Rotación: - Trayectoria de un cuerpo respecto a un centro de giro. - **Torsión:** dar vuelta en el mismo centro de giro. - **Axial de los segmentos del miembro inferior:** segmentos tibial y muslo en sentido interno al despegue de dedo y externo al contacto de talón. - **Escapular y pélvica:** movimiento que ocurren en sentidos opuestos, se une a través de la columna, genera fuerza derecha e izquierda. D7-D8: equilibrio de fuerzas. ## Flexión de rodilla durante el apoyo: - Tiene un componente amortiguador de carga y energía. ## Coordinación de Rodilla y tobillo: - En la flexión de rodilla debe existir movimiento en el tobillo para que ocurra la triple flexión o efecto resorte: es dependiente de la articulación de tobillo y descenso de cadera. ## Basculación pélvica: - Al tocar el suelo y estar en fase de vuelo, la musculatura sostiene la pelvis en balanceo y desciende 5°. ## Desplazamiento lateral de la pelvis: - En la marcha un pie en balanceo y otro en apoyo al llegar al punto donde uno toca el suelo y el otro despega (fase intermedia) la que se está yendo del suelo desplaza su centro de gravedad al otro pie. **Doble apoyo:** distribución de carga. # Análisis cinemático (descobre la marcha) ## Contacto de talón - Apoyo medio: - **Tobillo:** contacto con el suelo. - **Dorsiflexión** (neutra) - **Plantiflexión** - En cadena cerrada genera una dorsiflexión (pierna a pie). - **Rodilla:** extensión completa. - Flexión leve 15° para la amortiguación. - Extensión - **Cadera:** ## Apoyo medio - despegue dedos del suelo - **Tobillo:** - Antes de despegue del talón: Dorsiflexión 15°. - Después de: Plantiflexión en cadena abierta - **Rodilla:** - Se sigue extendiendo hasta que el tobillo genera la plantiflexión. - **Cadera:** - Se sigue extendiendo unos 20°. ## Fase de balanceo - Según sus subfases - **1y 2 Plantiflexión:** - **Tobillo:** dorsiflexión en cadena abierta (no hay en ausencia de músculo) - **Según sus fases:** - **Rodilla:** - **1) Aceleración:** Flexión 40° - **2) Balanceo:** Flexión 65° - **3) Desaceleración:** extensión - **Cadera:** - **Flexión de 30° (2-3 fase)** - **(1ra fase) Extensión** # Cadenas Biocinemáticas: - Eslabones entre articulaciones y ejes mecánicos (segmentos) que los une. - Si uno está afectado el otro igual. # Análisis cinético de la marcha - **Explicación del movimiento** - **Fuerza de Reacción del suelo:** misma dirección, fuerza o magnitud pero sentido opuesto. - **Fuerza Y (Reacción):** compresiva - **Medición de la fuerza de reacción del suelo:** - **X: ant-post** - **Z: medio-lat (der-izg)** - **Fuerzas de Roce y reacción: deslizamiento** - Las 3 son fuerzas de reacción. - **Centro de presión:** su trayectoria en fase de apoyo va por lateral, luego por medial y el dedo gordo (último en salir). - **Mayor compresión:** fase de apoyo y aceleración - En la fase de apoyo medio disminuye la fuerza compresiva del suelo y en esta fase ocurre la 3ple flexión que absorbe las energías verticales (amortigua). - 100 N cargo 100 N, la caja opone una fuerza en la dirección opuesta con la misma fuerza. - **Eje X, fuerza X tiene una trayectoria postero anterior** - Despegue de dedos - Contacto de talón - **Eje Z, +(derecha o lat)-(medial o izg)** - Arco lateral - arco medial - dedo gordo - **Contacto de talón-apoyo medio:** Fuerza reacción total (une a todas las fuerzas /Vectores). - **Dorsiflexión:** la Fuerza de reacción total tiene que pasar por la región dorsal (anterior) - **Ext rodii:** tiene que pasar por anterior. - **Flexión cadera:** tiene que pasar por anterior. ## Apoyo medio - **Tobillo:** fuerza por anterior provoca una dorsiflexión - **Flexión de rodilla:** - **Fuerza muscular:** - **1) Contacto con el suelo:** la cadera bascula, el glúteo medio la estabiliza y trata de evitarlo. - **Fascia (ata) adductores** - **2) Cuadriceps (vastos) contracción concéntrica y cuando pasa a flexión de rodilla (apoyo medio) es excéntrica.** - **Biceps femoral contracción excéntrica, en su última fase han concéntricas por la flexión de rodilla** ## Tobillo: - 1ro Tibial anterior (dorsiflexión) activación concéntrica - **Deuro con la Fuerza de reacción total.** - **Contacto & Talón - Apoyo med** - **PASA por anterior del tobillo** - **PASA por posterior del tobillo** - **Región anterior del tobillo.** - **En Rodilla** - Pasa por anterior de la rodilla: extensión - Pasa por posterior de la rodilla: Flexión. - **En Cadera** - Anterior de la cadera: flexión. - Posterior de la cadera: extensión - **Apoyo redio - despegue dedos.** - **Anterior l tobillo:** dorsiflexión - **Rodilla** - Posterior rodilla. flexión. - **Cadera** - Posterior Cadera. extensión. # CINÉTICA MUSCULAR - **Toco el suelo:** la cadera bascula. (Glúteo medio). - **(Unstory biop femoral):** rodilla. - **concéntrica - excéntrica.** - **en la última fase de cambian** - **concéntrico - excéntrico.** - **(tibial anterion y solo) tobillo!** - **concéntrico - excéntrico.**