Lasten ja nuorten mielenterveyshoitotyön menetelmiä PDF

Lasten ja nuorten mielenterveyshoitoty ön menetelmiä Lapsen / nuoren mielenterveyshoitotyö Lapsen/ nuoren psykiatrinen hoito suunnitellaan yksilöllisesti yhdessä vanhempien ja eri toimijoiden kanssa. Osastohoidossa keskeistä on omahoitajasuhde, jossa omahoitajatyöpari suunnittelee toimint...

Lasten ja nuorten mielenterveyshoitoty ön menetelmiä Lapsen / nuoren mielenterveyshoitotyö Lapsen/ nuoren psykiatrinen hoito suunnitellaan yksilöllisesti yhdessä vanhempien ja eri toimijoiden kanssa. Osastohoidossa keskeistä on omahoitajasuhde, jossa omahoitajatyöpari suunnittelee toimintaa yksilöllisesti. Lastenpsykiatriassa käytetyt hoitomuodot ovat usein erilaisiin teorioihin perustuvia psykoterapeuttisia hoitoja, ja eri terapiasuuntauksista on kehitetty erityisesti lapsille ja nuorille suunnattuja hoitomalleja. Lapselle yksilöllisesti suunniteltuja muita hoitokäytäntöjä ovat ryhmät, perhetapaamiset, mahdollinen lääkehoito ja kotikäynnit (Koskinen & Sourander 2016).  Hoidon tarpeen arviointi ja suunnittelu Vanhempien on tärkeä olla tiiviisti mukana tutkimuksen eri vaiheissa. Nuorille kerrotaan, että vanhempien tapaaminen kuuluu arviointiin, koska on tärkeää kuulla, miten vanhemmat näkevät nuoren tilanteen ja mistä he ovat huolissaan. Nuori voi kuitenkin tietyin edellytyksin rajata vanhempiensa osallistumista tutkimukseen. Lasta / nuorta tavataan aina myös kahden kesken. Siten hän voi itse kertoa käsityksensä oireistaan, avun tarpeestaan, vahvuuksistaan ja käytössään olevista voimavaroista sekä tilanteestaan perheessä ja koulussa. Oppimisvaikeuksien poissulku on tärkeä osa kouluikäisen psyykkisen oireilun tutkimusta. Oirekyselyitä Gad-7 ahdistuneisuushäiriön seuranta, nuoret SDQ (Vahvuudet ja vaikeudet, Strengths and Difficulties Questionnaire) VIIVI (FTF, Five to Fifteen) Neurokognitiivisen kehityksen arviointi https://www.kaypahoito.fi/nix00936 Kouluikäisen toimintakyvyn arviointi: LAPS Lapsen psykososiaalisen terveyden arviointimenetelmä. Oirekuva, hoitopaikan arviointi https://www.kaypahoito.fi/nix02620 CGAS Psyykkisen toimintakyvyn arviointi alle 18-vuotiaille GMI Nuorten geneerinen mielenterveysinstrumentti WEMWBS Positiivisen mielenterveyden mittari Kaikille, jos unen ongelmia: Unikysely SCOFF nuorten syömishäiriöt ADSUME nuorten päihteiden käytön arviointi HEADDS –haastattelu > tutustut Nuori vastaanotolla tehtävässä Yhden tapaamisen aikana saat kattavan kuvan nuoren elämästä vahvuuksineen ja riskitekijöineen. (Goldering & Rosen 2004) Vanhempien haastattelun sisältöjä: Alussa kannattaa kuunnella tämän hetkinen akuutti huoli ja vasta sitten varsinainen haastattelu. Esimerkkinä kirjasta: Kouluikäisten mielenterveysongelmien tuki ja hoito perustason palveluissa : Opas tutkimiseen, hoitoon ja vaikuttavien menetelmien käyttöön taulukko. 3.4. s. 63. Työvälineitä vanhempien kanssa Vanhemmuuden roolikartta Sukupuu Elämänjana Verkostokartta Vanhemmuuden roolikartta Lähde: vanhemmuuden roolikartta. Käyttäjän opas. Suomen Lapsen tapaaminen / ensitapaaminen osastolla Anna tietoa lapselle käynneistä ja itsestäsi. Tapaamisten ajankohta, montako kertaa, oma roolisi, jne. Osaston esittely tutustumiskäynnillä, päiväjärjestys, oma huone jne. Lapsen/ nuoren haastattelun periaatteita ole kiinnostunut ohjaa keskustelua tarkenna tarvittaessa kuuntele aktiivisesti kysy suoraan myös asioista, joita haastateltava näyttää välttelevän kysy suoraan itsetuhoisuudesta kerro selkeästi jatkotoimenpiteistä älä provosoidu. Vanhempien kanssa yhteisellä tapaamisella lapsen/ nuoren mielipiteen kysyminen Työvälineitä lasten/nuorten kanssa työskentelyyn Lapselle/ nuorelle mielekäs tekeminen, juttelu sen ohessa. Pelit, leikit, askartelu, Verkostokartta: Verkostokartta.pdf (nepsyt.fi) Vahvuuskortit, tunnekortit, yms. Korttisarjat ja pelit | Pesäpuu ry (pesapuu.fi) Sisarusten kanssa työskentelyyn: Sisaruuskortit - Erityinen sisaruus Mieli.fi sivustolla paljon materiaaleja’ Leikki ammatillisen auttamisen työvälineenä - Leikkipäivä (leik kipaiva.fi) Läsnäolo, havainnointi, ennakointi! Mitä asioita havainnoit lapsesta/ nuoresta? Toimintakyky, ADL-taidot Ikätasoisuus (eri asioissa, leikit, sosiaaliset taidot, tunteiden hallinta jne.) Ulkoinen olemus, onko ikätasoinen, pukeutuminen, jne. Vuorovaikutus: suhteessa toisiin lapsiin/nuoriin ja aikuisiin. Keskittyminen: Leikkiin, tekemiseen, peliin, kuunteleeko ohjeita jne. Jutteleeko, onko katsekontaktia jne. Siirtymät, miten sujuvat Miten itse näkee oman tilanteensa, vaikeutensa, vahvuutensa Mistä tukikeinoista hyötyy? Keskustelutehtävä: Yhteistyösuhteen elementit, mitä tarkoittavat, miten näkyvät lasten, nuorten tai vanhempien kanssa työskennellessä? 1. Dialogisuus 2. Kokonaisvaltaisuus 3. Voimavaralähtöisyys 4. Luottamuksellisuus 5. Empatia Dialogisuus perhetyössä Mitä kuuntelen? Sanoja ja ulkoista dialogia Omia sisäisiä ääniäni ja tunteitani Oman puheen kytkeytyminen asiakkaan puheeseen Oma spontaani reagointi, resonointi tässä hetkessä Milloin tartun ja otan kantaa? Kun asiakas jää odottamaan vastausta Kun asiakas kertoo vain yhtä tarinaa/totuutta Kun asiakas toistaa samaa Miten vastaan? Aito uteliaisuus toisen kokemuksesta Voit toistaa asiakkaan sanoman, (kerro lisää..) Vastaan ja puhun siitä mistä asiakkaat kertovat Reflektoi itse: onko nyt oikea hetki Jos haluan osoittaa / neuvoa, teen sen läpinäkyvästi! Entä miten voivat näkyä vuorovaikutussuhteen ilmiöt, lapsen/ Nuoren/ vanhemman kanssa työskennellessä, miten huomioit? Transferenssi Vastatunne Distanssi Oma työssä jaksaminen Mitkä asiat lasten- ja nuorten mielenterveyteen liittyen voivat olla kuormittavia? Mikä auttaa jaksamaan?  Lähteet Aalto-Setälä, T; Huikko, E; Appelqvist-Schmidlechner, K; Haravuori, H; Marttunen, M. (2020). Kouluikäisten mielenterveysongelmien tuki ja hoito perustason palveluissa : Opas tutkimiseen, hoitoon ja vaikuttavien menetelmien käyttöön Dialogic: Voimavarakeskeinen perhetyö Goldering KM, Rosen DS. Getting into adolescent heads: an essential update. Contemp Pediatr 2004;21:64-90. Hämäläinen K, Kanerva A, Kuhanen C, Schubert C, Seuri T. 2021. Mielenterveyshoitotyö Jaakola, Anne-Mari ym. 2021. Elämänjana lasten, nuorten ja perheiden kanssa tehtävässä sosiaalityössä. Turun yliopisto. Sosiaalitieteiden laitoksen julkaisuja. Kauppila K. 2019. Pakkotoimet lastenpsykiatrisessa osastohoidossa. Rajoittamismenetelminä eristys- ja kiinnipitotilanteet. Väitöskirja. eRepo - Pakkotoimet lastenpsykiatrisessa osastohoidossa (uef.fi) Lasten mielenterveystalo Lapset | Mielenterveystalo.fi Pelastakaa lapset. Työskentely lapsen kanssa Pelastakaa Lapset ry Sourander A & Marttunen M. 2016. Häiriöiden esiintyvyys ja luokittelu. Teoksessa Kumpulainen K, Aronen E, Laukkanen E, Marttunen M, Puura K & Sourander A. (toim.) Lastenpsykiatria ja nuorisopsykiatria. Duodecim, Tallinna, 116-127