Introduction to Radiology Technology: Lecture 4 PDF

Introduction to Radiology Technology Lecture 4 part 2 Done by: Nadeem Al malkawi Abood Suliman  Radiography Technique : Exposure factors are a few of the tools radiographers use to create high-quality radiographs. The prime exposure factors are kVp, mA, exposure...

Introduction to Radiology Technology Lecture 4 part 2 Done by: Nadeem Al malkawi Abood Suliman  Radiography Technique : Exposure factors are a few of the tools radiographers use to create high-quality radiographs. The prime exposure factors are kVp, mA, exposure time, and source- to-image receptor distance (SID). Radiographic technique usually is described as the combination of settings selected on the control panel of the x-ray imaging system to produce a high- quality image. Exposure Factors : 1- Kvp : - is an important factor that is controlled by the radiographer. It has more effect than any other factor on image receptor exposure because it affects beam quality and, to a lesser degree, influences beam quantity. - With increasing kVp, more x-rays are emitted, and with greater penetrability. Unfortunately, because they have higher energy, they also interact more by Compton effect and produce more scatter radiation, which results in reduced image contrast. 2- The mA : - selected determines the x-rays quantity. - A change in mA does not change the kinetic energy of electrons flowing from cathode to anode. - It simply changes the number of electrons. Consequently, the energy of the x-rays produced is not changed; only the number is changed. - In expensive imaging systems designed for private physicians’ offices normally have a maximum capacity of 600 mA. Interventional radiology imaging systems may have a capacity of 1500 mA.  ‫عوامل التعرض هي بعض األدوات التي يستخدمها مصورو األشعة إلنشاء صور شعاعية عالية الجودة‪.‬عوامل‬ ‫التعرض الرئيسية هي ‪ kVp‬و ‪ mA‬ووقت التعرض ومسافة المستقبل من المصدر إىل الصورة (‪.)SID‬‬ ‫عادة ما توصف تقنية التصوير الشعاعي بأنها مجموعة من اإلعدادات المحددة عىل لوحة التحكم في نظام‬ ‫التصوير باألشعة السينية إلنتاج صورة عالية الجودة‪.‬‬ ‫عوامل التعرض‪:‬‬ ‫‪: Kvp -1‬‬ ‫‪ -‬هو عامل مهم يتحكم فيه مصور األشعة‪.‬لها تأثير أكبر من‬ ‫أي عامل آخر في التعرض لمستقبالت الصورة ألنه يؤثر عىل جودة الشعاع و بدرجة أقل ‪ ،‬يؤثر عىل كمية الحزمة‪.‬‬ ‫‪ -‬مع زيادة ‪ ، kVp‬تنبعث المزيد من األشعة السينية ‪ ،‬وبقابلية اختراق أكبر‪.‬‬ ‫لسوء الحظ ‪ ،‬نظرا ألن لديهم طاقة أعىل ‪ ،‬فإنهم يتفاعلون أيضا بشكل أكبر من خالل تأثير كومبتون وإنتاج المزيد من‬ ‫اإلشعاع المبعثر ‪ ،‬مما يؤدي إىل تقليل تباين الصوره ‪.‬‬ ‫‪ -2.‬الملي أمبير ‪:‬‬ ‫‪ -‬المحدد يحدد كمية األشعة السينية‪.‬‬ ‫‪ -‬ال يغير التغيير في مللي أمبير الطاقة الحركية لإللكترونات المتدفقة من الكاثود إىل األنود‬ ‫‪.‬‬ ‫‪ -‬إنه ببساطة يغير عدد اإللكترونات‪.‬وبالتالي ‪ ،‬ال تتغير طاقة األشعة السينية المنتجة‪.‬يتم تغيير الرقم فقط‪.‬‬ ‫‪ -‬في أنظمة التصوير باهظة الثمن ‪ ،‬عادة ما تكون سعتها القصوى ‪ 600‬مللي أمبير‪.‬قد تبلغ سعة أنظمة التصوير‬ ‫اإلشعاعي التداخلي ‪ 1500‬مللي أمبير‪.‬‬ ‫‪3-Exposure times :‬‬ ‫‪- usually are kept as short as possible. The purpose is not to minimize patient radiation‬‬ ‫‪dose but rather to minimize motion blur that can occur because of patient motion.‬‬ ‫‪-Producing a diagnostic image requires a certain radiation exposure of the image‬‬ ‫‪receptor. Therefore, when exposure time is reduced, the mA must be increased‬‬ ‫‪proportionately to provide the required x- ray intensity.‬‬ ‫‪4- Distance :‬‬ ‫‪- affects exposure of the image receptor according to the inverse square law. The SID‬‬ ‫‪largely determines the intensity of the x-ray beam at the image receptor.‬‬ ‫‪- Standard SIDs have been in use for many years. For tabletop radiography, 100 cm is‬‬ ‫‪common, but dedicated chest examination usually is conducted at 180cm.‬‬ ‫عادة ما تبقى قصيرة قدر اإلمكان‪.‬الغرض ليس تقليل جرعه إالشعاعه للمريض ولكن بدال من ذلك لتقليل ضبابية الحركة التي‬ ‫يمكن أن تحدث بسبب حركة المريض‪.‬‬ ‫‪ -‬يتطلب إنتاج صورة تشخيصية تعريضا معينا لمستقبالت الصورة ‪.‬لذلك ‪ ،‬عندما يتم تقليل وقت التعرض ‪ ،‬يجب زيادة‬ ‫مللي أمبير بشكل متناسب لتوفير شدة األشعة السينية المطلوبة‪.‬‬ ‫‪ -4‬المسافة ‪:‬‬ ‫‪ -‬يؤثر عىل تعرض مستقبالت الصورة وفقا لقانون التربيع العكسي‪ The SID.‬يحدد إىل حد كبير شدة شعاع األشعة السينية‬ ‫في مستقبل الصورة‪.‬‬ ‫‪ -‬تم استخدام ‪ SIDs‬القياسية لسنوات عديدة‪.‬للتصوير الشعاعي عىل طاوله التصوير ‪ 100 ،‬سم عادة ما يتم إجراء فحص‬ ‫الصدر الشائع عىل ارتفاع ‪ 180‬سم‪.‬‬ ‫‪Patient Factors :‬‬ ‫‪The patient’s size, shape, and physical condition greatly influence the required‬‬ ‫‪radiographic technique.‬‬ ‫‪The general size and shape of a patient is called body habitus; Sthenic (strong,‬‬ ‫‪active), Hyposthenic (thin but healthy), Hypersthenic (big in frame and‬‬ ‫)‪overweight), and Asthenic (small, frail, and often elderly‬‬ ‫‪1- Thickness :‬‬ ‫‪- The thicker the patient, the more x- radiation is required to penetrate the‬‬ ‫‪patient to expose the image receptor.‬‬ ‫‪- Depending on the type of radiographic technique practiced, the mAs setting‬‬ ‫‪or the kVp will be altered as a function of the thickness of the part.‬‬ ‫يؤثر حجم المريض وشكله وحالته البدنية بشكل كبير عىل تقنية التصوير الشعاعي المطلوبة‪.‬‬ ‫يسمى الحجم والشكل العام للمريض عادات الجسم‪.‬الوهن (قوي ‪ ،‬نشط) ‪ ،‬نقص الوهن (نحيف ولكن صحي) ‪ ،‬فرط الوهن (كبير في اإلطار‬ ‫وزيادة الوزن) ‪ ،‬والوهن (صغير ‪ ،‬ضعيف ‪ ،‬وغالبا ما يكون كبار السن)‬ ‫‪ -1‬السماكة ‪:‬‬ ‫‪ -‬كلما كان المريض أكثر سمكا ‪ ،‬زادت الحاجة إىل اإلشعاعه السينيه الختراق المريض والوصول اىل مستقبالت الصورة‪.‬‬ ‫‪ -‬اعتمادا عىل نوع تقنية التصوير الشعاعي التي تمارسها ‪ ،‬إعداد ‪ mAs‬أو سيتم تغيير ‪ kVp‬كدالة لسمك الجزء‪.‬‬ 2- Composition : - In general, when only soft tissue is being imaged, low kVp and high mAs are used. With an extremity, however, which consists of soft tissue and bone, low kVp is used because the body part is thin. ( ‫) مهم‬ - The chest has high subject contrast because of its composition. Lung tissue has very low mass density, the bony structures have high mass density, and the mediastinal structures have intermediate mass density. Consequently, high kVp and low mAs can be used to good advantage.( ‫) مهم‬ :‫ تكوين‬-2 ‫ مع‬، ‫ ومع ذلك‬.‫ مرتفع‬mAs ‫ منخفض و‬kVp ‫ يتم استخدام‬، ‫ عندما يتم تصوير األنسجة الرخوة فقط‬، ‫ بشكل عام‬- ) ‫ ( مهم‬.‫ منخفض ألن جزء الجسم رقيق‬kVp ‫ يتم استخدام‬، ‫ يتكون من أنسجة رخوة وعظام‬، ‫وجود طرف‬ ‫ والهياكل‬، ‫ تتميز أنسجة الرئة بكثافة كتلة منخفضة جدا‬.‫ يحتوي الصدر عىل تباين عالي في الموضوع بسبب تكوينه‬- ‫ العالي و‬kVp ‫ يمكن استخدام‬، ‫ وبالتالي‬.‫ والهياكل المنصف لها كثافة كتلة متوسطة‬، ‫العظمية لها كثافة كتلة عالية‬ ) ‫ ( مهم‬.‫ المنخفض لميزة جيدة‬mAs Anatomic Position : Upright position , Arms adducted (down) , Palms forward , Head and feet directed straight Body Surfaces and Parts : 1- Terms for the back and front portions of the body : a- Posterior or dorsal b- Anterior or palmar, ventral 2- Terms for the surface of the hand and feet. a- Plantar: posterior surface of the foot. b- Dorsal : - Foot (dorsum pedis): top or anterior surface of the foot - Hand (dorsum manus): back or posterior aspect of the hand c- Palmar : palm of the hand or anterior/ventral surface of the hand Palmar Dorsal  Five principal densities are recognized on plain X-ray films : 1- Air/gas: black, e.g.lungs, bowel and stomach. 2- Fat: dark grey. e.g. sub cutaneous tissue layer, retroperitoneal fat. 3- Soft tissues/water: light grey. e.g. solid organs, heart, blood vessels, muscle and fluid-filled organs such as bladder. 4.- Bone: off-white. 5- Contrast material/metal: bright white..‫ مثل الرئتين واألمعاء والمعدة‬، ‫ أسود‬:‫ الغاز‬/ ‫ الهواء‬-1.‫ الدهون خلف الصفاق‬، ‫ عىل سبيل المثال طبقة األنسجة تحت الجلد‬.‫ رمادي غامق‬:‫ الدهون‬-2 ‫ عىل سبيل المثال األعضاء الصلبة والقلب واألوعية‬.‫ رمادي فاتح‬:‫ الماء‬/ ‫ األنسجة الرخوة‬-3.‫الدموية والعضالت واألعضاء المملوءة بالسوائل مثل المثانة‬ ‫ ابيض‬:‫ العظام‬-.4.‫ أبيض فاتح‬:‫ المعدن‬/ ‫ مادة التباين‬-5 Screen-Film Radiography : Image-forming x-rays exit the patient and expose the radiographic intensifying screen (IS)placed in the protective radiographic cassette. ‫تخرج األشعة السينية المكونة للصور من المريض‬ The IS emits visible light, which exposes the film )IS( ‫وتكشف شاشة تكثيف التصوير الشعاعي‬ placed between the two screens. The film processing.‫الموضوعة في كاسيت التصوير الشعاعي الواقي‬ sequence–wetting,developing,rinsing,fixing, washing,and drying–is completed in 90 seconds in an ‫ مما يكشف الفيلم‬، ‫ الضوء المرئي‬IS ‫تبعث‬ ‫ يتم االنتهاء من تسلسل‬.‫الموجود بين الشاشتين‬ automatic processor. ‫ الترطيب والتطوير والشطف‬- ‫معالجة الفيلم‬ ‫ ثانية في‬90 ‫ في‬- ‫والتثبيت والغسيل والتجفيف‬.‫معالج أوتوماتيكي‬ Automatic Processor Computed Radiography : Many similarities have been observed between screen-film imaging and CR imaging. Both modalities an x-ray sensitive plate that is encased in a protective cassette.Both producea latent image (in a different form)that must be made visible via processing. In screen-film radiography, the IS emits light in response to an x-ray interaction. In CR, the response to x-ray interaction is seen as trapped electrons in a higher energy metastable state. In the CR reader, the latent image is made visible by releasing the meta stable electrons with a stimulating laser light beam. On returning to the ground state, electrons emit shorter wavelength light in proportion to the intensity of the x- ray beam. The emitted light signal is digitized and reconstructed into a medical image. ‫ كلتا‬.CR ‫لوحظت العديد من أوجه التشابه بين تصوير أفالم الشاشة وتصوير‬ ‫ كالهما ينتجصورة‬. ‫الطريقتين لوحة حساسة لألشعة السينية مغلفة بشريط واقي‬.‫كامنة (في شكل مختلف) يجب أن تكون مرئية عن طريق المعالجة‬ ‫ ينبعث مثبت الصور الضوء استجابة لتفاعل‬، ‫في التصوير الشعاعي ألفالم الشاشة‬ ‫ ينظر إىل االستجابة لتفاعل األشعة السينية عىل أنها‬، CR ‫ في‬.‫األشعة السينية‬.‫إلكترونات محاصرة في حالة شبه مستقرة للطاقة أعىل‬ ‫ يتم جعل الصورة الكامنة مرئية عن طريق إطالق اإللكترونات‬، CR ‫في قارئ‬.‫المستقرة الفوقية بشعاع ضوء ليزر محفز‬ ‫ تنبعث اإللكترونات من ضوء الطول الموجي األقصر‬، ‫عند العودة إىل الحالة األرضية‬ ‫ يتم رقمنة إشارة الضوء المنبعثة وإعادة‬.‫بما يتناسب مع شدة شعاع األشعة السينية‬.‫بنائها في صورة طبية‬  Radiographic Projections : To describe how a radiographic projection is to obtained, its necessary to give: 1- The position of the patient relative to the film. 2- The direction and centring of the X-ray beam. Common projections : 1- Posteroanterior (PA) 2- Anteroposterior (AP) 3- AP oblique 4- PA oblique 5- Lateral PA Projection AP Projection PA oblique projection – lateral rotation AP oblique Mediolateral Lateromedial projection – Projection Projection lateral rotation  Body Positions : Two categories: 1- General body positions 2- Specific body positions 1- General body positions : a- Supine: laying on back b- Prone: laying on abdomen c- Erect: upright position (stand or sit ) erect 2- Specific body positions a- Lateral b- Oblique c- LPO and RPO d- RAO and LAO ‫اللهم اجعلنا من الذاكرين الشاكرين وال تجعلنا من‬ ‫الغافلين اللهم اجعل القرآن ربيع قلوبنا وجالء غمومنا‬ ‫وهمومنا‬