Technologie des Matériels - Examen Type PDF

Technologie des matériels d'imagerie et de médecine nucléaire in vivo – Exercices TYPE examen. Les exercices de synthèse sont une aide à l'apprentissage. Ils ont pour but d'aider l'étudiant à structurer son étude. Il ne s'agit en rien d'une liste exhaustive des questions pouvant être posées lors...

Technologie des matériels d'imagerie et de médecine nucléaire in vivo – Exercices TYPE examen. Les exercices de synthèse sont une aide à l'apprentissage. Ils ont pour but d'aider l'étudiant à structurer son étude. Il ne s'agit en rien d'une liste exhaustive des questions pouvant être posées lors des évaluations 1. Les techniques d’imagerie médicale sont groupées en deux sections, lesquelles ? Quelles sont les disciplines qui sont appartiennent à chacune de ces sections ? 2. Classer les différentes techniques d’imagerie médicale vues en cours en techniques irradiantes et/ou non irradiantes et/ou contaminantes : Consignes : notez le nom de la technique et faire une croix dans la/les colonne(s) adéquate(s). Techniques Techniques Techniques Nom de la technique irradiantes NON contaminantes irradiantes radiographie oui scanner oui 1 3. Définitions : o Rayons X : o Urographie intraveineuse : o Isotope radioactif : 4. Quelles sont les propriétés des rayons X ? 5. Définir le lavement baryté. 6. Définissez la notion de matrice 7. Il y a quatre contrastes naturels en radiologie, quels sont-ils ? 8. Expliquez le principe de la grille antidiffusante. 9. Expliquez la préparation du patient en vue d’une radiographie osseuse. 10. Citez les contre-indications à un O.E.D.. 11. Expliquez la préparation du patient en vue d’un lavement baryté. 12. Expliquez la préparation du patient en vue d’un scanner cérébral sans injection de produit de contraste. 13. Quelles sont les quatre caractéristiques pour qu’une substance radioactive soit « intéressante » en médecine nucléaire ? 14. Qu'est-ce qu'une ERCP ? 15. Citez les types d'études possibles aujourd'hui par échographie 16. Citez les contre-indications absolues à une résonance magnétique nucléaire. 17. Citez les contre-indications relatives à une résonance magnétique nucléaire. 18. Pourquoi doit-on investiguer la fonction rénale avant d'injecter tout produit de contraste (iodé ou gadoliné) par voie intraveineuse ? 19. Quels sont les contrastes naturels en radiologie conventionnelle ? cochez la case correspondant à votre choix o Calcium, eau, huile et air o Baryte, eau, huile, graisse o Iode, Lipiodol, baryte, CO2 2 20. Parmi les définitions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) définitions correcte(s) ? Noircissez la(les) O de la (des) définition(s) correcte(s). o OED transit : Exploration du tube digestif haut supérieur, en réalisant des clichés au fur et à mesure de la progression du contraste. o Lavement baryté : Etude radiographique et visualisation des voies digestives basses jusqu'à l'intestin grêle après injection par voie rectale d'un simple contraste (micropaque ou gastrografine) ou d'un double contraste (solution radio opaque plus air). o Urographie intraveineuse : Radiographie de l'appareil urinaire après administration par voie intraveineuse d'une substance radio opaque qui s'élimine par les reins. o Cystographie : Radiographie de la vessie remplie d'une substance radio opaque.La cystographie peut être réalisée par voie rétrograde ou par voie sus pubienne (si le sondage vésical est déconseillé) o Urétrographie rétrograde : Visualisation de l'urètre par injection d'un produit de contraste par voie rétrograde. 21. Parmi les affirmations suivantes, identifiez les propositions correctes. Noircissez la(les) O de la (des) proposition(s) correcte(s). o Le scanner est un appareil d’imagerie médicale utilisant des rayons X o Les patients doivent toujours être à jeun pour un scanner o Une opacification des voies digestives hautes et/ou basses (boire un produit de contraste et/ou administrer un lavement) est toujours réalisée lors d’un scanner de l’abdomen. o Une injection de produit de contraste intraveineux peut-être réalisée lors d’un scanner abdominal. o Une injection de produit de contraste intraveineux peut-être réalisée lors d’un scanner de la colonne lombaire. 22. Quelles est la différence entre une machine de radiologie conventionnelle et une machine de médecine nucléaire ? 23. Explicitez la préparation pour un scanner du crane avec injection de produit de contraste iodé 24. Définir échographie 25. Commentez l’affirmation suivante. En RMN, n’importe qu’elle personne peut accompagner le patient dans a salle d’examen, car il n’y a pas de rayonnement ionisant. 26. Expliquez le principe le principe du collimateur en médecine nucléaire 27. Quel est l’intérêt de réaliser une scintigraphie cardiaque au repos et à l’effort ? 3 28. Marquez une croix dans la colonne correspondant à votre choix. La radiologie et la résonance magnétique nucléaire sont deux VRAI FAUX techniques irradiantes Plus la structure est proche du film, plus elle est nette Plus la distance foyer-film est grande, plus l’agrandissement diminue (si DOF est constante) Les rayons X sont d’autant plus pénétrants que la tension appliquée au tube est importante Les rayons X sont des rayonnements électromagnétiques dont la longueur d’onde est de l’ordre de 10-8 cm Les rayons X décroissent en fonction du cube de la distance Les contrastes naturels en radiologie sont l’air, la baryte, l’huile et l’eau Le principe des tangences : parmi les contour d’un objet, seuls ceux qui sont tangentiels au rayon incident apparaissent nettement sous forme d’une ligne Lors d’une radiographie du thorax, le patient peut porter sa montre Une urographie intraveineuse permet de mettre en évidence un reflux vésico-uréteral Lors d’un scanner thoracique, on peut demander au patient de boire un produit de contraste La caméra à scintillation de médecine nucléaire émet des rayons gamma Un patient qui a reçu une injection intraveineuse de technétium radioactif en vue d’une scintigraphie osseuse doit rester plusieurs jour en chambre protégée afin de ne pas irradier son entourage En scintigraphie, seules les lésions sont apparaissent sur les images En résonance magnétique, le champ magnétique est toujours en activité Le matériel (bassin réniforme, pied à perfusion, …) utilisé en résonance est strictement le même que celui utilisé en unité d’hospitalisation Un patient porteur d’un pace-makers peut avoir une résonance magnétique La RMN est toujours l’examen de choix En RMN, le patient peut être accompagné d’un proche, il n’y a aucune contre-indication pour ce dernier La radiologie et la résonance magnétique nucléaire sont deux techniques irradiantes 4 Les rayons X sont d’autant plus pénétrants que la tension appliquée au tube est importante Les rayons X sont des rayonnements électromagnétiques dont la longueur d’onde est de l’ordre de 10-8 cm Les rayons X décroissent en fonction du cube de la distance Les contrastes naturels en radiologie sont l’air, la baryte, l’huile et l’eau Le principe des tangences : parmi les contours d’un objet, seuls ceux qui sont tangentiels au rayon incident apparaissent nettement sous forme d’une ligne Une urographie intraveineuse permet de mettre en évidence un reflux vésico-urétéral La caméra à scintillation de médecine nucléaire émet des rayons gamma Un patient qui a reçu une injection intraveineuse de technétium radioactif en vue d’une scintigraphie osseuse doit rester plusieurs jours en chambre protégée afin de ne pas irradier son entourage En scintigraphie, seules les lésions sont apparaissent sur les images En scintigraphie, lors d’une scintigraphie osseuse, les patients sont invités à garder la vessie remplie pour la réalisation des images En résonance magnétique, le champ magnétique est toujours en activité Le matériel (bassin réniforme, pied à perfusion, …) utilisé en résonance est strictement le même que celui utilisé en unité d’hospitalisation Un patient porteur d’un pacemaker (antérieur à 2009) peut avoir une résonance magnétique La RMN est toujours l’examen de choix Les rayons X sont des rayonnements électromagnétiques dont la longueur d'onde est de l'ordre 10-7 cm Le tube à rayons X contient un filament porté à incandescence qui libère des anions Dans un tubes à rayons X, l’anode des est une pièce métallique en tungstène qui assure le freinage des électrons accélérés Les contrastes naturels sont : l’eau, l’huile, la graisse et l’air Le flou cinétique est lié au mouvement du sujet ou de l’organe, il augmente si le temps de pose augmente Une urographie intraveineuse permet de mettre en évidence un reflux Un scanner envoie un faisceau très fin de rayons X qui explorent en tranches minces la partie de l'organisme à étudier. Il mesure 5 l'absorption des rayons X en fonction de la densité des tissus rencontrés. Dans un scanner , un mouvement de rotation du couple générateur- détecteurs est réalisé autour du grand axe de la structure à étudier. Une série de profils d’atténuation résultant de la traversée de la même coupe selon différentes angulation est ainsi obtenue. L’utilisation de logiciels mathématiques puissants permet de construire l’image de la distribution des coefficients d’atténuation au niveau de la coupe. Un voxel est le volume élémentaire d’étude. Il possède 3 dimentions qui sont déterminées par le FOV, la matrice, l’épaisseur de coupe. Plus un voxel est petit, plus il a résolution spatiale est grande Le fenêtrage au scanner permet de seclectionner une zone de nuances de gris (centre et fenêtre) afin de pouvoir analyser l’image (détecter visuellement les différentes nuances de gris) Un isotope radioactif est un isotope instable qui tend à devenir stables en émettant un rayonnement. En médecine nucléaire, la caméra à scintillation émet des rayonnements ionisants Les radioscopes utilisés en médecine nucléaires ont les mêmes propriétés que ceux utilisés aux PETscan Une scintigraphie pulmonaire en ventilation permet de mettre en évidence la vascularisation des poumons. L’IRM est une technique qui utilise un transfert d’énergie entre deux systèmes oscillant à la même fréquence ; cette résonance se produit dans un champ magnétique et fait appel aux caractéristiques magnétiques des noyaux atomiques, en particulier les protons (hydrogène) en utilisation clinique En IRM, une même structure peut apparaître différemment selon la pondération utilisée Les produits de contraste utilisés en IRM sont les mêmes que ceux utilisés au scanner Une angiographie en IRM on pose toujours l'utilisation d'un produit de contraste gadoliné l'endoscopie est une méthode d'exploration d'imagerie médicale qui permet de visualiser l'intérieur des conduits ou de cavité par l'intermédiaire de fibres optiques. L’angiographie est une technique appartenant à la radiologie conventionnelle qui utilise des cathéters pour opacifier des vaisseaux 6 sanguins avec du produit de contraste iodé. Les voies d'abord peuvent être artérielles ou veineuses. Les produits de contraste barytés peuvent être injectés en par voie intraveineuse Les produits de contraste gadolinés ne présentent aucun effet secondaire, ni risque allergique les produits de contraste utilisés au scanner sont des produits iodés (administré par voie veineuse ou par voie naturelle) et des produits barytés (administrés exclusivement par les voies naturelles) 7