Întrebări Boli Infecțioase PDF

Întrebări – Boli infecțioase Curs 1 - 10 întrebări 1. Tablou clinic rujeolă: conjunctivită, lăcrimare abundentă, tuse iritativă, rinoree, semnul Koplik (considerat patognomonic), convulsii febrile, sindrom meningeal. 2. Complicații rujeolă: encefalită acută, panencefalită sclerozantă subacută, si...

Întrebări – Boli infecțioase Curs 1 - 10 întrebări 1. Tablou clinic rujeolă: conjunctivită, lăcrimare abundentă, tuse iritativă, rinoree, semnul Koplik (considerat patognomonic), convulsii febrile, sindrom meningeal. 2. Complicații rujeolă: encefalită acută, panencefalită sclerozantă subacută, sindrom Guillain-Barré, tromboflebită cerebrală, nevrită retrobulbară (optică), pneumonie cu stafilococ, emfizem pulmonar. 3. Rubeola: adenopatie retroauriculară, febră, peteșii hemoragice pe mucoasa valului palatin, exantem maculopapulos, conjunctivită. Boala Lyme 4. Tratament boala Lyme: (Nu antivirale) penicilină, doxiciclină, azitromicină, amoxicilină și eritromicină. În Borrelia sunt afectate articulațiile mari, LCB (lobul urechii, areola mamară), ACA. Cele 3 stadii. Virusul Varicelo-Zosterian (VZV) 5. Infecția cu VZV: boală infecțioasă specific umană (nu există VZV la animale), foarte contagioasă, exantem polimorf care apare în mai multe valuri eruptive; sursa de infecție este bolnavul cu VZV, în 90% din cazuri la copii. 6. VZV reprezintă primo-infecția, iar reactivarea dă herpes zoster. Pacientul este contagios cu câteva zile înainte de debutul erupției, apar leziuni pe tegumente și mucoase, virusul rămâne în stare latentă în organism și migrează la nivelul ganglionilor senzitivi spinali. 7. Tablou clinic VZV: erupție polimorfă (macule, papule, vezicule, cruste), erupția are caracter centripet (se propagă de la nivelul trunchiului), leziuni ulcerative orofaringiene. 8. Tratament VZV: izolare la spital sau la domiciliu, se evită administrarea aspirinei deoarece poate apărea sindromul Reye. Se pot administra imunoglobuline celor cu tratament imunosupresiv sau cu sindrom de imunodeficiență dobândită. Neuropatii infecțioase - 20 întrebări Poliomielită – 10 intrebari 10 INTREBĂRI DIN HIV ( și din ceva curs de 14 slide-uri pe care urmeaza sa ni- l trimită) 1. Tratamentul neuropatiilor infecțioase: tratament pentru durere, imunoglobuline, preparate cu aciclovir, plasmafereză. 2. Neuropatii de etiologie virală: câteva virusuri care pot cauza neuropatii. 3. HSV1: afectare mai ales orală; mai rar dezvoltă neuropatii de reactivare comparativ cu VZV.  4. Tratament antiviral: aciclovir, famciclovir, valaciclovir; pentru sindromul Guillain- Barré: ganciclovir, foscarnet. 5. HSV: leziuni genitale, afectează femeile active sexual; rămâne în ganglionii sacrați, provocând retenție urinară, constipații, sensibilitate lombosacrală. 6. Sindromul Guillain-Barré: apare mai frecvent la bărbați albi; LCR nu conține elemente celulare, dar prezintă proteinorahie crescută. * Toate neuropatiile: pleiocitoză minimă și proteinorahie crescută. 7. În toate neuropatiile, reflexele osteotendinoase (ROT) sunt diminuate. 8. Infecția cu CMV – (test) 9. HBV/HCV: manifestări extrahepatice – PAN (hepatită B) și crioglobulinemie (hepatită C); aceste manifestări nu apar la debutul infecției. 10. WNV: paralizie flască, paralizie bilaterală diafragmatică. (test) 11. EBV: afectează mai frecvent sistemul nervos la copii; la imunodeprimați cu HIV poate apărea leucoplazia păroasă a limbii. (test) 12. Influenza A și B (gripa): febră, mialgii, fatigabilitate. 13. Rabdomioliza: febră, agravată de efort fizic, fatigabilitate; poate apărea meningoencefalită în forme severe. 14. Difterie: nu traversează bariera hemato-encefalică, motiv pentru care apare paralizia nervilor cranieni, dar nu meningite sau encefalite; depozite cenușii, neuropatii cervicale. 15. Miozite asociate HIV: topografie bilaterală, frecventă în toate stadiile bolii, poate apărea secundar unor afecțiuni oncologice sau infecții oportuniste/metabolice. (test) 16. Miozite cauzate de Candida albicans. 17. Lyme: cele 3 stadii (foarte important tabelul de pe slide), determinată de Borrelia, transmisă de artropode, grupe de risc. 18. Ramsay Hunt; 19. Tratamentul neuropatiilor infecțioase: tratament etiologic – antibiotice, antivirale; tratament simptomatic – pentru durere; tratament farmacologic al durerii – antiinflamatoare, anticonvulsivante, antidepresive, opioide. 20. VZV – reactivare 21. Cum tratăm nevralgia postzosteriană? Ramsay Hunt – tratament: gabapentină, pregabalină, anticonvulsivante, antidepresive triciclice. Tratament local cu capsaicina/lidocaină 22. ECM – Lyme: afectare cutanată tipică, leziuni cu zona centrală mai palidă și periferie mai pigmentată, manifestare precoce, cardită stadiul 2, limfocitom stadiul 2. 23. Miozite – patologie mai rar întâlnită, semne… , de etiologie bacteriană, virală, fungică. 24. Piomiozite – neutrofile Abcese – dintre miozite, aceasta necesită tratament chirurgical. 25. Clostridium 26. Potențial de rabdomioliză 27. Toxoplasma 28. Echinococ 29. Mycobacterium tuberculosis 30. Trichinella spiralis. 31. Dacă este menționat referitor la miozitele parazitare ÎN GENERAL că în cazurile severe se observă creșterea acuității mentale, acest lucru este incorect, deoarece nu se întâmplă în toate cazurile de miozite parazitare.