Gastroenterología en Animales PDF

Gastroenterología en Animales 1.1 Definiciones y Generalidades Gastroenterología: Estudio del sistema digestivo. Gastro: Estómago. Entero: Intestino. Anamnesis: Evaluación de la edad y raza. Identificación de anormalidades: dolor, intranquilidad, borborigmos aumentados. Partes del Sistema Digestivo:...

Gastroenterología en Animales 1.1 Definiciones y Generalidades Gastroenterología: Estudio del sistema digestivo. Gastro: Estómago. Entero: Intestino. Anamnesis: Evaluación de la edad y raza. Identificación de anormalidades: dolor, intranquilidad, borborigmos aumentados. Partes del Sistema Digestivo: Cavidad Oral: Dientes, encías, lengua, paladar duro y blando, epiglotis. Esófago: Tubo muscular que conecta la garganta con el estómago. Estómago: Almacena y mezcla los alimentos. Intestino Delgado: Incluye duodeno, yeyuno e íleon. Intestino Grueso: Incluye ciego, colon y recto. Órganos Accesorios: Hígado. Páncreas. Glándulas Salivales. Bazo. Linfonodos. 1.2 Examen Físico del Sistema Digestivo Evaluación del Abdomen: Inspección: Observar simetría y volumen del abdomen. Palpación: Evaluar suavemente los flancos y revisar: Forma, movilidad y dolor. Presencia de Dolor abdominal, tumores fecalomas: acumulación de heces en intestino Ascitis: Inflamación por acumulación de líquido Examen de la Cavidad Oral: Técnicas: Inspección, palpación y olfacción. Signos Patológicos: Halitosis: Mal olor en la boca. Sialorrea (ptialismo): Exceso de salivación. Importancia del Examen Oral: Puede evidenciar enfermedades sistémicas. Tártaro: Depósito duro de placa mineralizada sobre la superficie de los dientes. Enfermedad Periodontal: Afecta tejidos de soporte de los dientes (gingiva, ligamento periodontal, hueso alveolar y cemento). Y los cubren parcialmente denominado peridonto 1.3 Enfermedades del Esófago Descripción del Esófago: Es un tubo colapsado que comienza en la retrofaringe y termina el estómago Compuesto por músculo estriado (en perros) o ⅓ parcialmente liso (en gatos). Carece de serosa, lo que aumenta el riesgo de estenosis tras cicatrización. Signos de Enfermedad Esofágica: Disfagia: Dificultad para tragar. Odinofagia: Dolor al tragar. Regurgitación: Expulsión de alimentos no digeridos. Sialorrea: Exceso de salivación O hipersalivación Halitosis: Mal olor debido a acumulación de alimentos.  Anorexia: come nada. hiporexia: come poquito neumonía por aspiración: producida por la disfagia reflujo o divertículo del zenker Etiología de Enfermedades Esofágicas: Obstrucción: Causada por cuerpos extraños o tumores. Esofagitis: Inflamación aguda o crónica por irritantes, fármacos, cuerpos extraños o reflujo. Megaesófago: Dilatación del esófago debido a pérdida de función motora. Esofagitis Inflamación del esófago agudo o crónico Megaesófago Esófago se dilata, por una pérdida de función motora 1.4 Enfermedades del Estómago Funciones del Estómago: Almacenar y mezclar alimentos con secreciones gástricas. Iniciar la digestión con ácido clorhídrico, enzimas y mucosidad. Signos Patológicos del Estómago Vómito: Expulsión forzada de contenido gástrico. Indica enfermedades sistemáticas metabólicas y neurológicas, puede ser acompañada por dolor, son más frecuentes en perros que en gatos, en gatos es una situación preocupante Diarrea: Aumento de frecuencia, líquido y volumen en las heces. Tenesmo: Esfuerzo sin éxito para defecar. Disquecia: Dolor al defecar. Hematoquecia: Sangre fresca en las heces. Melena: Heces negras por sangrado digestivo alto. Constipación: Evacuación intestinal infrecuente. ( Cada 2 o más dias) 1.4.1 Síndrome de Dilatación y Vólvulo Gástrico Descripción: Torsión del estómago que obstruye la circulación y provoca un cuadro grave. Etiopatogenia: Posible obstrucción pilórica, aerofagia o movimiento dinámico tras ingerir alimentos o agua. Factores de Riesgo: Ejercicio después de comer y estrés, especialmente en razas grandes. Signos Clínicos: Distensión abdominal, arcadas improductivas, depresión, dolor y shock hipovolémico. Diagnóstico: Radiografía del abdomen en decúbito lateral derecho. Tratamiento: Descompresión gástrica, trocarización y gastropexia. Pronóstico: reservado 1.4.2 Úlcera Gástrica Definición: Las erosiones gástricas son lesiones superficiales de la mucosa estomacal mientras que las úlceras gástricas son lesiones que se extienden a través de la mucosa y dentro de la muscular de la mucosa. Etiología: AINES, corticoides, enfermedades hepáticas o renales, neoplasias y cuerpos extraños. Población de riesgo: Se asocia a machos con cáncer Signos Clínicos: Hematemesis, melena, depresión y dolor abdominal. Diagnóstico: Hemograma, perfil bioquímico y endoscopia. Tratamiento: Antihistamínicos, sucralfato, antibióticos, antieméticos y fluidoterapia. 1.5 Enfermedades del Intestino Delgado Funciones del Intestino Delgado: Mezcla, propulsión y absorción de nutrientes y agua. Signos Patológicos: Diarrea, melena, pérdida de peso, vómitos, polifagia, anorexia y deshidratación Borborigmos: Sonidos intestinales por mezcla de gases y líquidos. 1.5.1 Clasificación de las Heces (Escala de Bristol) Grado 1: Heces líquidas. Grado 2: 50% líquidas y 50% suaves. Grado 3: Heces suaves con forma cilíndrica. Grado 4: Heces firmes con forma cilíndrica. Grado 5: Heces bien formadas y firmes. 1.6 Enfermedades del Intestino Grueso Anatomía: Ciego: Órgano pequeño y sin función específica. Colon: Ascendente, transverso y descendente; almacenamiento y fermentación de heces. Funciones del Intestino Grueso: Absorción de agua, intercambio de electrolitos y secreción de bicarbonato. Defensa contra la diarrea a través de la absorción de agua. Signos Patológicos: Producción de diarreas El colon no es capaz de absorber lo fluido y sales existe Secreción (inflamación) Diarrea por incapacidad de absorber fluidos y sales.. 1.6.1 Enfermedades Intestinales Crónicas Diarrea Crónica: Persistente por más de 2-3 semanas. Continua o intermitente Etiología: Parasitaria: Diagnóstico mediante coproparasitario seriado. Parásito como Tritrichomona o cryptosporidium en gatos, Alergia Alimentaria: Puede causar prurito, seborrea y otitis. Se descartan las 2 anteriores: biopsia Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) Se confirma biopsia + clínica Enteritis Linfoplasmocítica y Eosinofílica: Diagnóstico por biopsia. Se debe tener una dieta de exclusión a base de proteínas Hidrolizada o diferente Tratamiento: Dieta de exclusión y uso de inmunosupresores 1.7 Anatomía y Enfermedades del Recto y Ano Recto: Capa muscular continua que se une al canal anal, Gran cantidad de células calificiformes parte más distal del recto presenta estrechamiento y abrupto en la unión con el canal anal Ano: Se presenta cambio abrupto a epitelio escamoso Esfínter anal interno (músculo liso) y externo (músculo estriado). Glándulas Perianales: Glándulas Hepatoides: (Circundantes Al ano) Sebáceas, responden a andrógenos Glándulas anales sudorípidas y producen secreción grasa cuya función se desconoce Glándulas del Saco Anal: Componentes apocrinos y sebaceo, se acumula en el saco anal junto a células descamadas y bacterias Signos Clínicos: Arrastrar el tren posterior, mal olor y lamido excesivo. 1.8 Enfermedades del Hígado Anatomía: Formado por 6 lóbulos dentro de la pared costal izquierda y derecha Exploración física difícil, Evaluación mediante exámenes de laboratorio Se palpa solo si sobrepasa el arco, en neonatos es palpable y ocupa gran espacio del abdomen Signos Patológicos: Ictericia: Coloración amarillenta de piel y mucosas por acumulación de bilirrubina En la sangre (hígado) 1.9 Enfermedades del Páncreas Formado por cuerpo y rama izquierda y derecha se asocian anatómicamente al estómago Hígado y duodeno Pancreatitis Aguda: Es una enfermedad inflamatoria del páncreas que se caracteriza por presentarse de muchas formas clínicas por lo cual el paciente puede presentarse a consultas con diversas manifestaciones Signos Clínicos: Anorexia, vómitos, diarrea, dolor abdominal y deshidratación, ictericia Método de Diagnóstico: Prueba de sangre