Fisiología Sanguínea 1 PDF

FISIOLOGÍA DE LA SANGRE Prof.(a) Romina Güeres V.  Líquido complejo que se encuentra dentro de los vasos sanguíneos en constante movimiento. Tejido líquido.  Componentes  Células: Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (Volumen globular)...

FISIOLOGÍA DE LA SANGRE Prof.(a) Romina Güeres V.  Líquido complejo que se encuentra dentro de los vasos sanguíneos en constante movimiento. Tejido líquido.  Componentes  Células: Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (Volumen globular) 45%  Plasma: Porción líquida de la sangre (Volumen plasmático) 55% Volemia= Volumen total de sangre Volemia= Volumen globular + Volumen plasmático Hombre adulto (60-70 Kg): 5-6 L (aprox. 8% peso corporal) Alb.: 4,02 g/dL (50 – 65%) Glob. α1: 0,27 g/dL (2 – 3%) Glob. α2: 0,55 g/dL (8 – 11%) Glob. β: 0,83 g/dL (8 – 13%) Glob. gamma: 1,63 g/dL (9 – 17%)  Parámetros para la evaluación de la masa roja: 1. Hemoglobina (Hb) 2. Hematocrito (Hto) 3. Recuento de eritrocitos 4. Índices hematimétricos:  VCM (Volumen corpuscular medio)  HCM (Hb corpuscular media)  CHCM (Concentración de Hb corpuscular media) Hematocrito: determinación Se puede hacer la medida del hematocrito de forma directa, utilizando una plantilla especialmente diseñada para ello. Vasta con desplazar el tubo hacia la derecha, manteniendo la interfase plastilina-elementos formes en la línea horizontal inferior, que marca el cero, hasta que el límite superior del plasma alcanza el valor de 100%. En esas condiciones, la interfase plasma-elementos formes nos estaría marcando el valor de hematocrito. En la parte inferior se muestra una simulación de dicho proceso: Mujeres: 38-46% Hombres: 42-48%  Ht (%) Hb (g/dL) RN 44 – 64 15 – 23 Niños < 5 años 33 – 43 9,4 – 14,6 Mujer Adulta 38 – 48 12,5 – 14,5 Mujer Embarazada 34 – 44 9 – 12 Hombre Adulto 40 – 55 14,5 – 17,5 Ancianos (> 70 años) Valores menores al adulto PROERITROBLASTO ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO ERITROBLASTO BASÓFILO RETICULOCITO ERITROCITO ERITROBLASTO POLICROMÁTICO  ALTERACIÓN [Hb] CAMBIOS EN TENSIÓN OXÍGENO (RIÑÓN). ERITROCITOS O2 RIÑÓN HIPOXIA - + + UFB-E PROERITROBLASTO UFC-E ERITROPOYETINA  RECEPTOR DE Epo ACTIVACIÓN Epo (UFB-E, UFC-, SEÑALES PROERITROBLASTO) INTRACELULARES PROLIFERACIÓN ERITROPOYETINA: estimula a la UFC-E y controla la producción de eritrocitos a través de:  Factores Estimulantes de Colonias Interleukinas  PM ORIGEN DESTINO y ACCION IL-1 15 APCs LTH: colaboran activación LB: Proliferación Pirógeno Hígado: PFA Efectos endocrinos IL-2 15 LTH1 LT act.ivadas. NK, LB estimula proliferación IL-3 25 LTH C. HEMATOPOYESIS: estimula proliferación IL-4 20 LTH2 LB: estimula proliferación y cambio a IgE e IgG1 IL-5 20x LTH2 E0S : proliferación y maduración 2 LB (sinergia con IL4.IL2) : Activan secreción Ig IL-6 25 MAC LB activado (factor crecimiento)- LT : activación Hígado: Fibrinógeno IL-7 Estroma M.O Diferenciación LB y LT Estroma Timo IL-8 NEU>ESO> Quimiotaxis neutrófilos BAS>fibrob> Plaquetas IL-9 TH Activa proliferación TH IL-10 X2 TH2 Disminucion MHC II: Inbidor respuesta inmune IL11-18 Estimula diferenciación in vitro en LB, LT, megacariocitos y Mastocitos. FACTOR CÉLULA BLANCO Factor Transformador de Crecim. b UFC-BL, UFB-E Ferritina, subunidad H UFC-GEMM, UFB-E, UFC-GM IFN α, β, gamma UFC-GEMM, UFB-E, UFC-GM FNT α, β UFC-GEMM, UFB-E, UFC-GM PGE1, E2 UFC-GM, UFC-G, UFC-M Inhibina UFC-GEMM, UFB-E, UFC-E Lactoferrina UFC-GM, UFC-G Proteína Inflamatoria de macrófagos UFC-GEMM, UFB-E, UFC-GM 1ª, 2ª.