Embriología Maxilofacial (Desarrollo de Cabeza y Cuello) PDF

Embriologia maxilofacial (desarrollo cabeza y cuello) Aparato faríngeo (arcos faríngeos) - Se generan gracias a la migración del ectomesenquima (es mesodermo con las células de la cresta neural mezcladas) , formando los arcos faríngeos (se generan alrededor de la 4 sema...

Embriologia maxilofacial (desarrollo cabeza y cuello) Aparato faríngeo (arcos faríngeos) - Se generan gracias a la migración del ectomesenquima (es mesodermo con las células de la cresta neural mezcladas) , formando los arcos faríngeos (se generan alrededor de la 4 semana de desarrollo intrauterino). - Arcos faríngeos: son 4 arcos, aparecen en el piso de la faringe ▪ Por dentro al endodermo (tubo digestivo) ▪ En rojo mesodermo ▪ Por fuera ectodermo - Cada arco faríngeo tiene puntitos de color, un arco aórtico (da a las arterias o al sistema vascular principal de las estructuras que deriven de ese arco) , bastón cartilaginoso (da desarrollo de estructuras óseas), componente vascular (genera la musculatura de ese arco) y un nervio (genera el nervio de ese arco) - (IMPORTANTE) El primer arco faríngeo importa: da a los procesos maxilares da a la mandíbula, trigémino y arteria maxilar interna y cartílago de Meckel (guía el desarrollo de la mandíbula) En los arcos se encuentran las bolsas faríngeas, surcos faríngeos y membranas faríngeas Primer arco faríngeo (importante) - Tiene el cartílago de Meckel:, guía el desarrollo de la mandíbula yunque, martillo, ligamento anterior del martillo y ligamento esfenomandibular - Aparecen músculos como: los masticadores, tensor del tímpano, periestafilino externo - El nervio del primer arco faríngeo es el trigémino (5) Segundo arco faríngeo - Tiene el cartílago: estribo, apófisis estiloides, ligamento estilohiodeo, astas menores y cuerpo del hiodes, cartílago de reichard - Tiene músculos (de la mimica) como: faciales, estribo, estilohiodeo, vientre posterior digástrico - El nervio del segundo arco faríngeo es el facial (7) Tercer arco faríngeo - Cartílago: astas mayores y cuerpo del hiodes - Musculo: estilofaringeo - Nervio: glosofaríngeo (9)  Cuarto y 5 quinto arco faríngeo - Cartílagos: laríngeos - Músculos: de la faringe - Nervio: vago (10) Primera bolsa, surco y membrana - Por Afuera se denomina surco (primer surco que da al meato acustico) 1er surco: da al meato acustico 1era bolsa: da al CAI- Por dentro se denomina bolsa ( primera bolsa que da al conducto auditivo interno) entre medio queda la primera membrana faringea que da origen al timpano - Entre medio queda la primera membrana faríngea que da origen al tímpano Segunda, tercera y cuarta bolsa - Segunda bolsa faríngea: aparece las criptas amigadleanas (dan a las amígdalas, toncila palatina) - Tercera bolsa faríngea: aparecen las glándulas paratiroides inferiores - Cuarta bolsa faríngea: aparecen las glándulas paratiroides superiores Formación de la cara - Proceso frontal: azul - Espacio estomodeo (futura boca): delimitado por el proceso frontal y por mamelones mandibulares en inferior y maxilares en los laterales - 1er arco faríngeo: amarillo, hay 4 mamelones pares (proceso maxilar en verde, da origen al maxilar. Proceso mandibular en amarillo, da origen a la mandíbula) - 2do arco faríngeo: rojo - 3er arco faríngeo: en verde Proceso frontonasal A fines de la cuarta semana aparence las Hendiduras nasales: futura nariz, están rodeadas por engrosamientos que son las placodas nasales que marcan la formación de la cara (ocurre a fines de la cuarta semana) ( la placoda nasal es un engrosamiento del ectodermo) Quinta semana - las fosas nasales están sumamente desarrolladas, en el proceso nasal habrá 2 procesos, proceso nasal medial y proceso nasal lateral. Espacio Estomodeo delimitado por proceso nasal medial y lateral y proceso mandibular  Entre medio del nasal lateral y maxilar se genera el surco lagrimonasal (conecta con la orbita de la fosa nasal) En la séptima semana: importante - se unen los procesos nasales medios (quedan entre los 2 procesos maxilares, se llama segmento intermaxilar o premaxila, (da origen a los procesos alveolares, parte media del labio superior y forma el paladar primario) importante el segmento intermaxilar Las prolongaciones del proceso maxilar se llaman procesos palatinos (de este se forma el resto del palatino. En la sexta semana ocurre) (IMPORTANTE) El segmento intermaxilar tiene un componente labial (da al filtrum labial), maxilar ( da a los 4 incisivos anteriores) y palatino (da al paladar primario, 1/3 anterior del paladar) - Proceso maxilar da el resto del labio superior y mejilla Formación del paladar: Parte a fines de la quinta semana: pero se clasifica en paladar primario que viene del segmento intermaxilar (entre canino y canino) se forma entre la quinta y sexta semana y secundario, se forma entre la séptima y octava semana de desarrollo - El paladar se termina de desarrollar entre novena decima o onceava semana - El periodo critico del desarrollo del paladar es entre la la sexta o novena semana de desarrollo intrauterino (POR LAS FISURAS PALATINAS O LABIO LEPORINO) - El segmento intermaxilar genera el paladar primario (1/3 anterior) - El proceso maxilar genera los 2/3 posterior del paladar Los procesos palatinos cuando van creciendo, crecen de manera vertical FASES: 1) formación del proceso palatino 2) horizontalizacion del proceso palatino (tiene que descender la lengua para horizontalizarse, ocurre con el crecimiento mandibular, ya que baja la mandibula) 3) fusión del proceso palatino *si no ocurren alguno de estos procesos habrá paladar fisurado Mecanismo de fusión de procesos faciales - Apoptosis de las células superficiales - Adhesión de células basales - Transformación de epitelio – mesénquimatica (células epiteliales que pasan a ser mesenquimáticas) ▪ TGF- beta: molécula citoquina preinflamatoria, tiene que ver con la transformación de epitelio - mesénquima - Hay una lamina epitelial media que tiene que desaparecer para que se pueda fusionar Alteraciones en la fusión de los procesos faciales - Fisuras de los arcos branquiales: Ejemplos: Fisura labial: Se altera el proceso lateral nasal y proceso maxilar o segmento intermaxilar con maxilar También puede haber fisura del paladar (laterales, bilaterales) Fisura de los labios (laterales y bilaterales) *en la sexta semana si se aplica un teratógeno puede perjudicar y haber fisura labial, en cambio si yo aplico una sustancia en la séptima y octava habrá una fisura palatina (paladar secundario) Secuencia de pierre – robin: mandíbula chica, no baja la lengua Formación Viscerocraneo - Osteocraneo: se genera por osificación directa - Condocraneo: se osifica de manera endocondral - Viscerocraneo: osificación directa El cuerpo de la mandíbula es osificación directa y el cóndilo mandibular es endocontral ( es decir que la mandíbula tiene osificación mixta) El maxilar es osificación directa Cartílago de meckel induce al ectomesenquima a la formación de la mandíbula - Induce al ectomesenquima a formar este hueso  Formación de la lengua Se desarrolla del primer arco hasta el cuarto arco faríngeo - Inervado por el trigémino, sensorialmente por el facial, la v lingual por el vago y la parte más posterior por el nervio glosofaríngeo y hipogloso a la parte motora de la lengua Trigémino: arco 1 Facial: arco 2 Glosofaríngeo: arco 3 Vago: arco 4 Hipogloso: miotomas occipitales En la quinta semana - el primer arco aparecen los engrosamientos que son los tubérculos laterales, al medio aparecer un tubérculo impar, por detrás del tuberuclo impar aparece la copula (2 arco) y del tercero y cuarto arco aparece la eminencia hipobranquial - El primer arco faríngeo (2/3 anteriores de la lengua) y los tubérculos laterales son los que forman la parte izquierda y derecha de la lengua de los 2/3 anteriores y se unen en la línea media y forman rafe lingual el primer arco y los tuberculos laterales son los que forman la parte izquierda y derecha de la (lengua de los 2/3 anteriores ), estos se unen a la linea media formando el rafe lingual - Del agujero ciego (fosita) baja un cordon para formar la tiroides