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Sémiologie unguéale Quelques notions d'anatomie et de physiologie unguéale élémentaires sont indispensables avant d'aborder la sémiologie. I. Anatomie et physiologie de l'appareil unguéal L'ongle, ou tablette unguéale, est une lame cornée translucide formée de kératine. On appelle appareil unguéa...

Sémiologie unguéale Quelques notions d'anatomie et de physiologie unguéale élémentaires sont indispensables avant d'aborder la sémiologie. I. Anatomie et physiologie de l'appareil unguéal L'ongle, ou tablette unguéale, est une lame cornée translucide formée de kératine. On appelle appareil unguéal l'ensemble des structures entourant cette tablette unguéale et contribuant à son développement (figure 16.1). L'appareil unguéal repose sur le périoste de la phalange distale, indispensable au développement d'un ongle normal. La. tablette unguéale présente une double convexité transversale et latérale ; elle repose sur le lit de l'ongle où elle adhère fortement. Elle est issue pour son tiers supérieur de la matrice proximale et pour sa moitié inférieure de la matrice distale; le lit unguéal participe également à la formation de la partie tout inférieure de la tablette. La croissance de l'ongle est continue tout au long de la vie avec une vitesse de croissance de 0,1 mm par jour pour les ongles de mains et deux fois moindre pour les ongles de pieds. Le renouvellement d'un ongle de mains nécessite donc 4 à 6 mois, celui d'un orteil 12 à 18 mois, dans les conditions normales. De nombreux facteurs peuvent influencer la croissance de l'ongle : l'âge, les facteurs locaux (immobilisation, facteurs neurologiques, vasculaires), les facteurs généraux (hormonaux, nutritionnels, médicamenteux).