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En fonction de l'espèce fongique, la culture se positive soit en quelques jours (levures et moisissures), soit en une à quatre semaines pour les dermatophytes. Le délai moyen pour l'identification des colonies de Trichophyton rubrum, espèce responsable de plus de 90 % des dermatophytoses, est de l'o...

En fonction de l'espèce fongique, la culture se positive soit en quelques jours (levures et moisissures), soit en une à quatre semaines pour les dermatophytes. Le délai moyen pour l'identification des colonies de Trichophyton rubrum, espèce responsable de plus de 90 % des dermatophytoses, est de l'ordre d'une à deux semaines. Si les examens macroscopique et microscopique des colonies ne permettent pas l'identification du champignon, les colonies sont repiquées sur des milieux spécifiques qui favorisent la fructification du champignon ou l'émission d'une pigmentation spécifique. D'autres techniques comme les galeries d'identification ou la spectrométrie de masse sont utilisées, notamment pour les levures. III. Interprétation des résultats Le rendu d'un résultat justifie une interprétation reposant sur l'ensemble des données : interrogatoire, aspect clinique des lésions, résultats de l'examen direct et de la culture. Cette interprétation est une aide solide à la prise en charge clinique, thérapeutique et épidémiologique du patient par le clinicien. Toute discordance dans les données de l'examen mycologique ou en fonction de l'espèce identifiée doit amener à refaire le prélèvement : - En cas de culture positive à moisissure pour confirmer sa pathogénicité ; - En cas de prélèvement insuffisant (risque de faux négatif) ; - En cas de culture négative avec un examen direct positif, si les délais d'arrêt d'un traitement antifongique préalable n'ont pas été respectés.