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II. Sémiologie Les principales lésions élémentaires sont envisagées en fonction du site de l’appareil unguéal concerné. Altérations de la tablette unguéale Anomalies de la forme Hippocratisme : déformation de l'ongle associant hypercourbure transversale et longitudinale (angle de Lovibond > 180...

II. Sémiologie Les principales lésions élémentaires sont envisagées en fonction du site de l’appareil unguéal concerné. Altérations de la tablette unguéale Anomalies de la forme Hippocratisme : déformation de l'ongle associant hypercourbure transversale et longitudinale (angle de Lovibond > 180°) et hypertrophie des parties molles. Ongle en pince : déformation de la tablette unguéale avec accentuation de la convexité transversale. Koïlonychie : déformation en cuiller avec tablette concave par relèvement des bords latéraux et du bord libre. Altérations de la surface Lignes de Beau : dépressions transversales au niveau de la tablette dues à un arrêt temporaire de la croissance de l'ongle. La largeur de la dépression traduit la durée du processus. Sillons longitudinaux : dépressions longitudinales. Crêtes longitudinales : lignes longitudinales en relief. Dépressions ponctuées : érosions cupuliformes de la tablette, de disposition variable, parfois avec un aspect en «dé à coudre» (figure 16.2). Trachyonychie : ongles rugueux, d'aspect mat (ongle grésé) ou brillant (figure 16.3). Anomalies de couleur Leuconychie : ongle de couleur blanche. Mélanonychie : ongle de couleur brune ou noire (figure 16.4). Xanthonychie : ongle de couleur jaune. Chloronychie : ongle de couleur verte. Anomalies d'épaisseur Pachyonychie : épaississement de la tablette. Atrophie unguéale : amincissement de la tablette. Modifications des attaches de la tablette unguéale Onycholyse —> Décollement de la tablette unguéale à partir des attaches disto-latérales du lit de l'ongle (figure 16.5).