CURSO IAAS MÓDULO N°5 CULTURA DE SEGURIDAD DEL USUARIO Y GESTIÓN DE RIESGOS.pptx
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Universidad de Santiago de Chile
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CURSO “INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS)” Bárbara Constanza Vivanco Catalán Enfermera / Universidad de Santiago de Chile Magíster en Salud Pública Diplomada en Prevención y Control de IAAS 01 Módu l o N°1: In tro...
CURSO “INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS)” Bárbara Constanza Vivanco Catalán Enfermera / Universidad de Santiago de Chile Magíster en Salud Pública Diplomada en Prevención y Control de IAAS 01 Módu l o N°1: In trodu c ci ón a las IAAS Tema rio 02 Módu l o N°2: Medi das de pr ev enc i ón y con trol de IAAS d el 03 Módu lo N°3 : Pr otoc ol os y dir ec tr ic es par a l a prev en c ión de IAAS Curso 04 Módul o N°4: Vigi lanc i a epi demiol ógi c a de IAAS Módul o N°5: Cu l tu r a de segu ri dad del 05 usu ari o y gesti ón de ri esgos M ódulo N°5: Cultura de seguridad del usuario y gestión de riesgos Objetivo: Aplicar estrategias de gestión de riesgos para minimizar la probabilidad de transmisión de infecciones. PR OMO C IÓN DE UNA C ULT URA ORGA NIZAC IO NA L Q UE PRIORIC E L A SE GURIDAD DE L USUA RIO IDE NTIF IC AC IÓN Y E VALUAC IÓ N DE RIE SGOS DE IA AS E N E NT ORNO S DE ATE NC IÓN E S TRATE GIA S DE GE ST IÓ N DE RIE S GOS PARA P RE V E NIR L A TRA NS MISIÓ N DE INF E C C IO NE S Cultura organizacional en salud La cultura organizacional es la personalidad de la organización y, como tal, se manifiesta en sus políticas, decisiones y cotidiano de su funcionamiento diario, en las formas con que las personas interaccionan entre sí, cómo hacen su trabajo y comunican entre sí. Con el análisis de la cultura organizacional de un determinado servicio, es posible identificar cómo es la institución, lo que pretende ser y lo que su gestión es capaz de realizar con sus fuerzas y debilidades para lograr la calidad y desarrollar una cultura centrada en la seguridad del paciente. Importancia de la cultura organizacional en la seguridad del usuario Elementos Clave de una La cultura de seguridad del usuario en las Cultura de Seguridad organizaciones de salud es fundamental para garantizar la calidad de la atención y la protección del Compromiso del Liderazgo paciente. Esta cultura implica un compromiso colectivo Educación y Capacitación hacia prácticas seguras, el reconocimiento de los Continua Comunicación Abierta riesgos y la implementación de medidas proactivas Participación del Personal para prevenir errores y daños. Promover esta cultura Evaluación y Monitoreo es esencial para construir un entorno donde la Reconocimiento y seguridad del paciente sea una prioridad absoluta. Recompensa Estrategias para Promover la Cultura de Seguridad Desarrollar Políticas y Procedimientos Estandarizados: Establecer protocolos claros y basados en evidencia para todas las prácticas clínicas. Asegurar que todos los empleados conozcan y comprendan estos procedimientos. Implementar Programas de Capacitación Efectiva: Cursos regulares sobre seguridad del paciente, manejo de IAAS y otras prácticas de seguridad. Simulaciones y ejercicios prácticos para reforzar el aprendizaje. Fomentar la Notificación de Eventos Adversos: Crear un sistema de reporte fácil y accesible para eventos adversos y cuasi accidentes. Analizar los informes para identificar áreas de mejora y prevenir futuros incidentes. Estrategias para Promover la Cultura de Seguridad Realizar Auditorías y Revisiones Periódicas: Auditorías internas para evaluar el cumplimiento de las prácticas de seguridad. Revisiones regulares de los protocolos y políticas para incorporar nuevas evidencias y recomendaciones. Involucrar a los Pacientes y sus Familias: Educar a los pacientes sobre su rol en la seguridad (por ejemplo, higiene de manos, identificación de errores). Incluir a los pacientes en las discusiones sobre seguridad y calidad de la atención. Crear un Entorno de Apoyo: Proveer recursos adecuados y apoyo emocional al personal que trabaja en primera línea. Fomentar un ambiente colaborativo y respetuoso entre los equipos de trabajo. Evaluación del Impacto de la Cultura de Seguridad Indicadores de Seguridad del Paciente: Tasa de IAAS, errores de medicación, caídas, entre otros. Medición y análisis de estos indicadores para identificar tendencias y áreas de mejora. Encuestas de Clima Organizacional: Encuestas regulares para evaluar la percepción del personal sobre la cultura de seguridad. Uso de los resultados para ajustar y mejorar las estrategias de promoción de la seguridad. Revisión de Eventos Adversos: Análisis detallado de eventos adversos y cuasi accidentes para entender las causas raíz. Implementación de acciones correctivas basadas en estos análisis. Retroalimentación Continua: Crear un ciclo continuo de retroalimentación y mejora basado en datos y experiencias. Adaptar las estrategias de seguridad en función de la retroalimentación recibida. Seguridad del usuario durante la atención clínica La reducción del riesgo de daños innecesarios asociados con la asistencia de salud hasta un mínimo aceptable es una cuestión reconocida a nivel mundial como un componente importante para el logro de la seguridad del paciente y calidad de servicio. En los servicios de salud, la calidad se ha convertido en una ventaja competitiva para las organizaciones hospitalarias. La sociedad exige cada vez más la excelencia en los servicios que a ella son prestados, lo que hace que sea esencial la creación y adecuación en los procesos organizacionales y el desarrollo de una cultura organizacional y de seguridad en la asistencia a los pacientes. Fundamentos de la Seguridad asistencial 1. La teoría del error de 2. La cultura de seguridad: Reason: Asume que el ser Cultura no punitiva en la que humano es falible, por lo que existe un compromiso de los pese a los esfuerzos por individuos y organizaciones con evitarlos, los errores seguirán la seguridad, y por tanto, con la aconteciendo, por lo que es aplicación de las mejores necesario que los procesos se prácticas y estándares, y que rediseñen para hacerlos más cuenta con un clima de resistentes a la producción de seguridad abierto fallos menos proclives a la y de confianza mutua en la que situaciones de riesgo y habilitar los errores son una fuente de estrategias de detección e aprendizaje, en lugar de ser interceptación precoz de los utilizados para culpabilizar. errores. Seguridad asistencial y carga de salud La seguridad del paciente en entornos de atención sanitaria es motivo de honda y urgente preocupación en el ámbito de la salud pública mundial. Los daños a los pacientes generan una carga muy alta para todos los sistemas de salud del mundo. Cada año, un número inadmisible de pacientes sufren traumatismos o mueren debido a prácticas de atención inseguras o deficientes. La mayor parte de esos traumatismos son evitables. La carga derivada de la atención poco segura pone de relieve la magnitud y el alcance del problema. Es probable que los daños ocasionados a pacientes por eventos adversos sean una de las 10 principales causas de defunción y discapacidad en todo el mundo. La mayoría de esas defunciones y lesiones son evitables. Por lo general se notifica que aproximadamente uno de cada 10 pacientes hospitalizados sufren daños prevenibles en al menos el 50% de los casos. Alrededor de dos tercios de todos los eventos adversos debidos a la atención poco segura, así como los años perdidos por discapacidad y defunción, se registran en países de ingresos bajos y medianos. Seguridad del Paciente y calidad asistencial La cultura de seguridad, se define como el LA CALIDAD ASISTENCIAL Y SUS conjunto de valores y normas comunes a los COMPONENTES individuos dentro de una misma organización e El principio “Primum Non Nocere” implica un modelo mental compartido que subyace a cada acto asistencial, por lo que podríamos asumir como principio posiciona la seguridad como un objetivo común básico que cada profesional es un sujeto a perseguir. competente y responsable que tiene como base de su actuación no generar daño. A pesar de ello, y por la cada vez mayor complejidad de la atención, el La Seguridad del Paciente o el intento componente humano individual interactúa con varios factores. consciente de evitar lesiones al paciente causadas por la asistencia, es un componente esencial de la Calidad Asistencial y la condición previa para la realización de cualquier actividad clínica. Componentes de la Calidad Asistencial a) El factor científico-técnico: La aplicación del mejor conocimiento disponible en función de los medios y recursos disponibles. Las dimensiones de la calidad asistencial pueden clasificarse en 8 b) El factor percibido: La satisfacción de los categorías: pacientes con la atención, los resultados y el trato recibido. 1. Competencia profesional o calidad científico-técnica. c) El factor institucional o corporativo: Ligado a 2. Efectividad. la imagen de un centro sanitario. 3. Eficiencia. 4. Accesibilidad. 5. Satisfacción. 6. Adecuación. 7. Atención centrada en el paciente. 8. Seguridad del paciente. OMS: Asamblea Mundial de Salud Determinación de Factores de Riesgo para las IAAS Factores intrínsecos del paciente Factores extrínsecos del paciente Identificación de riesgos de IAAS en entornos de atención Entornos Entornos Entornos de Hospitalari Ambulatori Atención a os os largo plazo Residencias para Unidades de cuidados Clínicas y intensivos (UCI) ancianos consultorios Pabellones Centros de Centros de diálisis Unidades de cuidados rehabilitación intermedios Centros de quimioterapia Áreas de hospitalización general Servicios de urgencias Evaluación de Riesgos en IAAS Métodos cualitativos y cuantitativos de evaluación de riesgos. Identificación de Áreas Críticas Herramientas y técnicas para la Procedimientos de alto riesgo evaluación de riesgos (análisis FODA, (cirugías, colocación de matrices de riesgo, etc.) catéteres, ventilación mecánica) Identificación de superficies y Uso de datos epidemiológicos y equipos contaminados vigilancia de infecciones para la Personal de salud y su rol en la evaluación de riesgos. transmisión de infecciones Instrumentos para la Evaluación de Riesgos en IAAS Evaluación de la Evaluación de infraestructur Protocolos de la adherencia a y los auditoría y a las prácticas procesos monitoreo de control de relacionados infecciones con la atención Protocolos y Directrices para la Prevención de IAAS Revisión de guías nacionales e internacionales (OMS, CDC) Adaptación de directrices a contextos locales Protocolos específicos para diferentes tipos de infecciones (neumonía asociada a ventilación mecánica, infecciones del sitio quirúrgico, infecciones del tracto urinario asociadas a catéter, etc.) Gestión de Riesgos de IAAS En la atención sanitaria, la gestión de riesgos está presente a través de la implantación de rutinas que establecen procedimientos, políticas y comportamientos sólidos. Además, esta metodología El propósito de la gestión desempeña un papel crucial en la identificación y evaluación de de riesgos es crear y riesgos y eventos adversos, actuando como barrera protectora proteger valor mejorando contra las amenazas a la seguridad del paciente y a la reputación de el desempeño, las instituciones sanitarias. fomentando la innovación y alcanzando objetivos. En otras palabras, este enfoque no sólo permite Estrategias de mitigación de riesgos obtener resultados superiores en la atención Implementación de medidas de prevención y al paciente, sino que control también contribuye a un escenario más seguro y Desarrollo de planes de acción específicos fiable al optimizar la gestión de crisis, reducir para diferentes entornos costes y minimizar las amenazas a la seguridad del paciente. Gestión de Riesgos de IAAS La implementación de estas estrategias de mitigación de riesgos es crucial para reducir la incidencia de IAAS en los entornos de atención de salud. La combinación de técnicas adecuadas, uso de EPP, educación continua, vigilancia estricta y una cultura organizacional que priorice la seguridad del paciente garantiza un entorno seguro tanto para los pacientes como para el personal de salud. Higiene de Esterilización y Uso de EPP manos Desinfección Educación y capacitación Manejo de Precauciones continua del REAS de Adicionales personal de salud Vigilancia y Fomento de la Gestión de monitores de cultura de Brotes IAAS seguridad Reflexiones finales Promover una cultura organizacional que priorice la seguridad del usuario es esencial para mejorar la calidad de la atención sanitaria y proteger a los pacientes de posibles daños. La seguridad del usuario requiere un compromiso constante de liderazgo, educación continua, comunicación abierta y participación activa de todo el personal, junto con una evaluación rigurosa de las prácticas en salud utilizadas en la atención. Las políticas claras, la capacidad de liderazgo institucional, los datos que permitan mejorar la seguridad, los profesionales sanitarios capacitados y la participación efectiva de los pacientes y las familias en el proceso de atención son aspectos necesarios para alcanzar mejoras sostenibles y significativas en la seguridad de la atención sanitaria.