Cours 12 Avant-bras et coude_VF_étudiants PDF

Coude et avant-bras Yosra C herni, PhD 1. Système squelettique 1. 2. 2. 4. 2. Radius 1. 2. 2. 4. 2. Ulna 2. Articulations - huméro-radiale - radio- ulnaire proximale - radio- ulnaire distale 3. Système musculaire 3. 2. 2. 2. 2. 1. Log e antérieure 3. 2. 2. 2....

Coude et avant-bras Yosra C herni, PhD 1. Système squelettique 1. 2. 2. 4. 2. Radius 1. 2. 2. 4. 2. Ulna 2. Articulations - huméro-radiale - radio- ulnaire proximale - radio- ulnaire distale 3. Système musculaire 3. 2. 2. 2. 2. 1. Log e antérieure 3. 2. 2. 2. 2. 2. Log e postérieure 3. 2. 2. 2. 2. 3. Pronation-supination Exercice d’analyse du mouvement  ▪ Positionner la main ▪ Aider les mouvements de l’épaule ▪ Travail effectué au- dessus de la tête ▪ Écriture https://www.lapresse.ca.php ▪ RADIUS ▪ ULNA ▪ Côté externe ▪ Côté interne ▪ Côté du pouce ▪ Tête en bas ▪ Tête en haut ▪ Plus long ▪ Plus petit ▪ S’articule avec l’humérus ▪ S’articule avec les os de la main Vue antérieure  Olécrâne Incisure trochléaire Ligament Processus coronoïde annulaire La membrane interosseuse, à quoi servent-elles? Tubérosité radiale Corde oblique Axe de pronation- supination ▪ Relie les deux os Corps de ▪ Empêche l’écartèlement des os l’ulna ▪ Sert de point d’ancrage Membrane interosseuse ▪ Stabilise les os durant la pronation et la supination G ILROY, 2010  Olécrâne Ulna & Tête du radius Radius Incisure Col du radiale radius Rappel: incisure = surface articulaire Processus coronoïde Tubérosité radiale Bord Surface postérieur médiale Bord interosseux (médial) Surface Bord postérieure postérieur Surface Surface latérale postérieure G ILROY, 2010  Rappel: incisure = surface articulaire Incisure radiale Art. radio-ulnaire Incisure throcléaire proximale Ulna Art. radio-ulnaire distale Incisure ulnaire Vue antérieure Articulation Huméro-Ulnaire OU COUDE Articulation synoviale trochléenne Congruence articulaire = stabilité Tête du Crête Tubérosité supracondylaire radiale radius médiale Capitulum Épicondyle médial Olécrâne Processus Trochlée coronoïde  Olécrâne Humérus Processus coronoïde de l’ulna Processus coronoïde Ulna Olécrâne  Synoviale trochoïde Rotation Crête supracondylaire Articulation latérale huméro-radiale Épicondyle latéral Capitulum Articulation huméro- ulnaire Olécrâne Tête du Articulation radio-ulnaire radius G ILROY, 2010 proxiamale Articulation radio-ulnaire supérieure Olécrâne Tête du radius C upule radiale Incisure trochléaire Ligament annulaire Articulation radio- Processus (recouvert de ulnaire supérieur coronoïde cartilage) G ILROY, 2010  Le coude: plusieurs articulations mais une seule capsule articulaire 12 GILROY, 2010  Flexion : 150° Extension : 0°  Supination: 80° Pronation: 80° https://chirurgie-main-epaule.eu/ ▪ Femme ▪ 10° à 15° ▪ Homme ▪ 5°  ▪ Se produit ▪ Traction sur l’avant-bras en extension et en supination https://www.aboutkidshealth.ca/fr/pronation-douloureuse-du-coude https://osteomag.ca/fr/subluxation-du-coude-chez-lenfant/ Muscles de la face antérieure sont des fléchisseurs Muscles de la face POSTÉRIEURE sont des EXTENSEURS G ILROY, 2010 ▪3 muscles fléchisseurs ▪ Biceps brachial ▪ Brachial ▪ Brachioradial  ▪ Insertsion partagées sur les os de l’avant- bras ▪ Radius ▪ Biceps brachial ▪ Brachioradial ▪ Ulna ▪ Brachial Vue antérieure ▪ Particularités ▪ 2 chefs ▪ Long Biceps brachial ▪ Court Chef long Biceps brachial Chef court ▪ Autres particularités ▪ Muscle qui se gonfle ▪ Deuxième plus fort des fléchisseurs G ILROY, 2010 ▪ Particularités ▪ Franchi deux articulations ▪ Chef long stabilise l’épaule G ILROY, 2010 ▪ Origine ▪ Chef long : Tubercule supra glénoïdale de la scapula ▪ Chef court : Processus coracoïde de la scapula ▪ Insertion ▪ Tubérosité du radius et aponévrose bicipitale G ILROY, 2010 ▪ Fonction ▪ Flexion ▪ Supination de l’avant-bras (surtout à 90deg de flexion) Maintenir la trompette ou clarinette avec les mains et les coudes fléchis Miles Davis (1926-1991) ▪ Origine ▪ Portion distale de la surface antérieure de l’humérus ▪ Insertion ▪ Tubérosité et processus coronoïde de l’Ulna G ILROY, 2010 ▪ Fonction ▪ Plus fort des fléchisseurs ▪ Force maximale avec l’avant-bras en pronation ▪ Particularités ▪ Peu volumineux ▪ Plus faible des fléchisseurs ▪ Se situe sur l’avant-bras ▪ Origine ▪ Crête supra condylaire latérale de l’humérus ▪ Insertion ▪ Processus styloïde du radius Vue antérieure  Fonction ▪ Flexion de l’avant-bras ▪ Pronation Biceps brachial ▪ Avant-bras en supination (rouge) ▪ Supination ▪ Avant-bras en pronation ▪ Prévient écartement du radius et de l’ulna lors des mouvement rapide ou avec des charges lourdes Brachioradial (bleu) Brachial Biceps brachial Brachioradial Ulna Radius ▪2 muscles extenseurs ▪ Triceps brachial ▪ Anconé ▪ Particularités ▪ Volumineux ▪ Plus fort du membre supérieur ▪ Volume ▪ Bras de levier ▪ Composé de 3 chefs ▪ Origine ▪ Tubercule infra-glénoidale de la scapula (Chef long) ▪ Partie proximale de l’Humérus (chefs médiale et latérale) ▪ Insertion (tous les chefs) ▪ Olécrâne ▪ Fonction ▪ Extension du coude ▪ Faible action à l’articulation scapulohuméral Chef Latéral est le plus fort et travaille contre une Vue postérieure résistance G ILROY, 2010  TRICEPS BRACHIAL Extension des avant-bras Frapper avec les baguettes sur le marimba https://www.melo-app.com/notice/marimba  ▪ Particularités ▪ Triangulaire ▪ Ancon = coude ▪ Origine ▪ Épicondyle latérale de l’Humérus ▪ Insertion ▪ O lécrâne ▪ Fonction Anconé ▪ Extension Vue postérieure G ILROY, 2010  ▪ Radius et ulna Incisure ulnaire du radius Avec scaphoïde Tête de l’ulna Avec lunatum Processus styloïde de l’ulna Vue du dessous Radius Ulna ▪ Type trochoïde Rotation ▪ Pronation / supination Mouvement de la main suit le radius Ulna Radius Vue dorsale Vue palmaire Vue dorsale ▪ Supinateur ▪ Rond pronateur ▪ Carré pronateur ▪ Lancer une balle ▪ Jouer du piano ▪ Saisir un objet ▪ Origine ▪ Épicondyle mediale de l’humérus ▪ Partie proximale de l’ulna ▪ Insertion ▪ Surface latérale du radius ▪ Fonction ▪ Pronateur de l’avant bras ▪ Impliqué les mouvements rapides ou contre une résistance ▪ Origine Quart distal de l’Ulna ▪ Insertion Quart distal du Radius ▪ Fonctions ▪ Pronation Face antérieure ▪ Origine ▪ Épicondyle latérale de l’Humérus ▪ Parties proximales de l’ulna et du radius ▪ Insertion ▪ Face antérolatérale du radius Face antérieure ure ▪ Fonction ▪ Supination ▪ Agit seul dans les mouvements lents ▪ Avec le biceps brachial dans les mouvements rapides ▪ Tendre la main ▪ Recevoir un objet ▪ Manutention ▪ Bras de levier Bras de levier : Long 1. Grande force musculaire 2. Plus difficule Bras de levier : Court 1. Petite force musculaire 2. Plus facile ▪ Cause ▪ Tennis elbow, … ▪ Muscles extenseurs du poignet ▪ Frappe plus forte avec une extension du poignet ▪ Incidence ▪ Incidence augmente à 30 à 50 ans ▪ Trop large ▪ Plus de puissance ▪ Plus grand sweet spot ▪ Trop lourde ▪ Plus de puissance ▪ Trop longue ▪ Manche trop gros ▪ Mauvause technique ▪ Mauvaise technique ▪ Coup de revers avec l’avance du coude sur la raquette ▪ Vaut mieux se servir des deux mains  Golf elbow ▪ Causes ▪ Muscles fléchisseurs ▪ Rond pronateur ▪ Incidence ▪ Moins fréquent que l’épicondylite externe / https://somertonphysio.ie/what-is-golfers-elbow ▪ Peut se produire au tennis ▪ Extension au poignet contré par les fléchisseurs ▪ Pronation CLASSEMENT ▪ Os plats ▪ Ex: ▪ Os courts ▪ Ex: ▪ Os longs ▪ Ex: ▪ Os irréguliers ▪ Ex: ▪ Os sésamoïdes ▪ Ex: 66 BLANZ, 2007  Os:Terminologie Attaches pour les Structures osseuses Structures osseuses muscles, tendons, liées aux liées aux nerfs et ligaments articulaires vaisseaux sanguins Trochanter Tête Méat Tubérosité Facette Sinus Crête Condyle Fosse/Fossette Ligne Incisure Gouttière Scissure Tubercule Glène Foramen Épicondyle Sillon Épine Processus Branche 67 Type Types Mobilité Exemples structural d’articulation 1) Synostose / C râne Suture 1) Immobile Synarthrose Membrane 2) Syndesmose Fibreuse interosseuse (syn = ensemble et syn= ensemble et (ligaments relient les os, arthrose = desmose = lier ou lég mobilité) articulation) attacher 3) Gomphose Dent 1) Immobile 1) Synchondrose Plaque de croissance (-chondro = cartilage) osseuse des os long, 2) Semi-mobile ou (primaire) Cartilagineuse amphiarthrose 2) Symphyse par déformation (sym = ensemble et Symphyse pubienne, (où amphi = des physis = faire croître disque intervertébral deux côtés, double donc faire croître (secondaire) possibilité) ensemble) 68 Synoviale 1) Mobile Diarthrose Épaule, hanche  69 M O O R E , 2007  70 M O O R E , 2007 M O O R E , 2007